12例胰岛细胞瘤的CT分析

目的探讨CT在胰岛细胞瘤中的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾分析经手术证实的12例胰岛细胞瘤CT表现,其中功能性胰岛细胞瘤10例,无功能性胰岛细胞瘤2例。结果10例功能性胰岛细胞瘤的平均大小为16mm,2例无功能性胰岛细胞瘤的最大径分别为21mm、55mm。平扫绝大部分病灶呈等密度,增强后动脉期肿瘤均匀明显强化呈高密度,静脉期呈稍高密度或等密度。结论CT增强扫描在胰岛细胞瘤的诊断中有较大价值,可在术前提供重要信息。     

功能性胰岛细胞瘤1例并文献复习

目的探讨功能性胰岛细胞瘤诊断和治疗的要点.方法分析1例功能性胰岛细胞瘤的临床资料并复习相关文献.结果本病例得到准确诊断,并进行了成功的手术切除,术后病情稳定,随访10个月未发现复发.结论功能性胰岛细胞瘤临床上表现为反复发作的低血糖综合征.诊断包括定性及定位两方面.胰岛细胞瘤的治疗为尽早的手术摘除肿瘤.     

胰岛细胞瘤38例诊治分析

目的探讨胰岛细胞瘤的临床表现和诊治经验。方法回顾分析我院1994年1月-2008年2月收治的38例胰腺胰岛细胞瘤的临床资料。结果功能性胰岛细胞瘤21例，非功能性胰岛细胞瘤17例。功能性胰岛细胞瘤以反复发作低血糖或意识障碍为主要表现，无功能者以反复中上腹隐痛和腹部肿块为主要症状。5例为恶性，均为无功能胰岛细胞瘤。38例中胰头、体、尾部分别占21．1％（8／38）、31．6％（12／38）、47．3（18／38）％，3例为多发肿瘤。本组均行B超和增强CT检查，92．1％（35／38）胰腺有占位病变。胰体尾切除术、肿瘤局部切除术和胰头十二指肠切除术是主要的手术方式，胰瘘是术后主要并发症。结论胰腺胰岛细胞瘤多数为良性，发病隐匿，特别是无功能瘤，术前诊断困难，根据临床症状及B超和CT检查等可明确肿瘤的位置，而最终定性还是要依据术后病理检查，良性肿瘤预后良好，恶性预后较差。     

胰岛细胞瘤诊治探讨

目的:探讨胰岛细胞瘤的诊断和治疗方法.方法:对我院2003～2011年收治的29例胰岛细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:29例胰岛细胞瘤患者包括无功能胰岛细胞瘤5例(17.24%)和功能性胰岛细胞瘤24例(82.76%).24例功能性胰岛细胞瘤中有21例的胰岛素释放指数＞0.3.B超、CT、MRI、超声内镜的定位诊断率分别为21.43%、66.67%、40%、75%.29例胰岛细胞瘤中,14例行单纯肿瘤切除术,6例行胰腺体尾或脾、十二指肠和肿瘤切除,1例剖腹探查未发现占位.结论:胰岛细胞瘤分为功能性和无功能性,明确定性和定位诊断有利于治疗.手术是目前最理想的治疗方法.     

非功能性胰岛细胞瘤的CT诊断

目的：探讨CT诊断非功能性胰岛细胞瘤的价值。临床资料：对6例非功能性胰岛细胞瘤术前行CT平扫和增强扫描资料进行分析,发现其CT特征为肿块较大,多位于胰腺体尾部,1例于胰头,呈低、等密度肿块,有完整包膜,增强后肿块明显强化。结论：动脉期CT检查对本病的诊断具有较大价值。     

1例功能性胰岛细胞瘤围手术期的护理

胰岛细胞瘤是起源于胰岛细胞的内分泌肿瘤,根据临床症状又分为功能性和无功能性两大类,其中功能性胰岛细胞瘤占多数,临床上以反复发作的低血糖综合征为特征,病理上大都属良性腺瘤。最近,我科成功切除1例胰岛细胞瘤,现就围手术期护理体会报告如下。     

多层螺旋CT对胰岛细胞瘤的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT在胰岛细胞瘤诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的7例胰岛细胞瘤CT表现。其中功能性胰岛细胞瘤6例,无功能性胰岛细胞瘤1例。采用平扫和双期（动脉期和门静脉期）增强扫描,动脉期、门静脉期扫描延迟时间分别为25 s-30 s,60 s-70 s。结果功能性胰岛细胞瘤多较小,一般为1 cm-2 cm,而无功能性胰岛细胞瘤体积一般较大,大者可大于5 cm。7例胰岛细胞瘤均富血供,边界清楚,与周围胰腺组织分界清楚,未出现周围血管及胰胆管直接侵犯,较少出现腹膜后淋巴结转移。结论多层螺旋CT扫描对胰岛细胞瘤的检出、分期及判断预后有很大意义,可在术前提供重要信息。     

胰岛细胞瘤的诊断和治疗

总结16例胰岛细胞瘤的诊治经验。功能性胰岛细胞瘤的诊断主要依临床Whipple's三联征,特别是空腹或发作时血糖低于2.775mmol/L,血清胰岛素高于正常(25μU/ml)而定。术中仔细全面扪摸是找到和确认肿瘤部位的主要方法。B超、CT、选择性腹腔动脉造影有较高定位率。     

胰岛细胞瘤10例临床诊治分析

目的探讨胰岛细胞瘤的临床诊治,提高对胰岛细胞瘤的临床认识。方法回顾分析胰岛细胞瘤10例临床资料。结果非功能性胰岛细胞瘤6例,均行手术治疗,其中行肿瘤加胰腺部分切除术3例,作胰体尾加脾切除术3例。功能性胰岛细胞瘤4例,1例影像学检查未能明确定位者,行保守治疗;2例分别行胰头部肿瘤及胰尾肿瘤切除术,术后血糖恢复正常;1例行胰体尾加脾切除术,术后2个月复查血糖为1.53mmol/L并在此期间出现低血糖临床症状。结论临床医生首先对胰岛细胞瘤要有足够的认识。CT、MRI是胰岛细胞瘤诊断的首选检查方法,在条件许可的情况下,DSA的检查,对进一步明确肿瘤的位置有肯定的作用,有助于制订治疗方案。术前影像学定位检查资料的综合细致分析,可提高手术的治疗效果。     

胰岛素瘤16例临床诊断试验评价

胰岛素瘤即功能性胰岛β-细胞瘤是以低血糖症状发作为特征的疾病,本病临床表现多样化,常有漏诊和误诊。本文通过对各种检查较齐全的16例胰岛素瘤的分析,重点讨论临床诊断问题。临床资料一、一般资料我院1981年～1989年10月间经手术证实胰岛素瘤16例,男性8例,女性8例。年龄最大75岁,最小21岁,平均     

7例胰岛细胞瘤的CT诊断

胰腺胰岛细胞瘤系一少见疾病 ,早期发现、及时手术具有重要意义。本文对 7例胰岛细胞瘤的CT检查结果进行回顾性分析 ,探讨CT对胰岛细胞瘤的诊断价值。1 材料与方法临床资料　本组 7例中 ,男 4例 ,女 3例 ,年龄 2 2～68岁 ,其中胰岛素瘤 5例 ,非功能胰岛细胞瘤 2例。胰岛素瘤临床症状为阵发性头晕、心悸、多汗 ,血糖、血胰岛素降低。 2例非功能胰岛细胞瘤表现为腹痛及腹部肿块 ,生化检查未见异常 ,上述病例均经手术病理证实。方法　应用西门子Somatomplus 4型螺旋CT机 ,均经平扫及双期增强扫描 ,3mm或 8mm重建 ,造影剂为非离子型 ,使用压…     

64排螺旋CT对无功能性胰岛细胞瘤的诊断价值

目的：探讨64排螺旋CT在无功能性胰岛细胞瘤的诊断和鉴别诊断中的价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的9例无功能行胰岛细胞瘤的CT表现。采用平扫和双期（动脉期和门静脉期）增强扫描,增强剂采用非离子型碘对比剂75mL,注射流率3.5mL/s,门静脉期延迟70s。结果：9例肿瘤中位于胰头4例、胰体5例,直径约2.4～10cm,平均为5.2cm,3例肿瘤为实体性,位于胰腺轮廓内,平扫呈稍低密度,动脉期明显强化,门静脉期中度强化;6例为囊性病灶,囊壁和囊壁结节呈等或稍低密度,有囊壁钙化者3例,动脉期囊壁及囊壁结节呈中度～明显强化,门静脉期轻度～中度强化。结论：无功能性胰岛细胞瘤的CT平扫表现为界限清楚的肿瘤,增强扫描肿瘤均有程度不同的强化,从动脉期到门静脉期呈持续性强化是无功能性胰岛细胞瘤的特征表现。     

无功能性胰岛细胞瘤的CT诊断

胰岛细胞瘤分功能性和无功能性两类。功能性胰岛细胞瘤分泌不同性质的激素，病人症状明显，就诊早，易早期发现，而无功能性胰岛细胞瘤无特异临床表现，出现包块或压迫引起的临床表现而就诊。发现晚且易误诊，回顾性分析8例经CT检查并经手术、病理、正实的无功能性胰岛细胞瘤病例以加强对无功能性胰岛细胞瘤的认识并进行进一步探讨，提高CT诊断符合率。     

胰岛细胞瘤8例诊治分析

目的：探讨胰岛细胞瘤的诊断和治疗。方法：回顾分析胰岛细胞瘤8例的临床资料。肿瘤位于胰头1例，胰颈与胰体交界处1例，胰体2例，胰尾4例。8例中功能性胰岛细胞瘤3例，非功能性胰岛细胞瘤5例，均行手术切除，其中行肿瘤部位胰腺部分切除术5例，作胰体尾切除术3例。结果：本组8例均治愈出院，无手术并发症。其中功能性胰岛细胞瘤3例术后血糖上升为5．5～11mmol／L，非功能性胰岛细胞瘤5例术后腹痛症状消失。结论：胰岛细胞瘤一经确诊应手术切除，可取得满意疗效。     

胰尾肿瘤17例CT分析

随着医疗检查技术的快速发展,尤其是螺旋CT的投入应用,为胰尾肿瘤的准确定位与定性提供了更直观、安全和有效的检查方法。本组收集17例胰尾肿瘤的临床相关资料,对CT图像进行综合分析和鉴别诊断,报道如下。资料与方法1.一般资料17例均经手术与病理证实,胰岛细胞瘤6例,胰腺癌11例,其中原发性8例,转移性3例;男性11例,女性6例,年龄34~78岁,平均年龄56岁。1例胰岛细胞瘤有反复意识丧失等低糖综合征发作史。胰腺癌患者多有腹痛、腹胀等病史。2.方法采用美国GE公司Prospeed andventage螺旋CT机,均行平扫及动脉期、胰腺实质期、门静脉期多期扫描…     

16排螺旋CT对无功能性胰岛细胞瘤的诊断价值

目的探讨16排螺旋CT在无功能性胰岛细胞瘤的诊断和鉴别诊断中的价值.方法回顾性分析经手术病理证实的9例无功能行胰岛细胞瘤的CT表现.采用平扫和双期(动脉期和门静脉期)增强扫描,采用非离子型碘对比剂75ml,注射流率3.5ml/s,门静脉期延迟70s.结果9例肿瘤中位于胰头4例、胰体、尾5例,直径约2.4-10cm,平均为5.2cm,3例肿瘤为实体性,位于胰腺轮廓内,平扫呈稍低密度,动脉期明显强化,门静脉期中度强化;6例为囊性病灶,囊壁和囊壁结节呈等或稍低密度,有囊壁钙化者3例,动脉期囊壁及囊壁结节呈中度~明显强化,门静脉期轻度~中度强化.结论无功能性胰岛细胞瘤的CT平扫表现为界限清楚的肿瘤,增强扫描肿瘤均有程度不同的强化,从动脉期到门脉期呈持续性强化是无功能性胰岛细胞瘤的特征表现.     

非功能性胰岛细胞瘤的诊治

目的 探讨非功能性胰岛细胞瘤的诊断和治疗方法。方法 对1973～2003年间收治的非功能性胰岛细胞瘤18例临床资料进行回顾性分析。结果 18例患者，66％的病人发现上腹部肿块或查体发现胰腺肿块，B超和CT检查肿块定位准确率分别为72％和88．9％。选择性腹腔动脉造影3例以及ERCP5例均能对肿块定位诊断，术前超声引导肿块穿刺活检9例，8例(88.9％)能定性诊断。结论 B超、CT、选择性腹腔动脉造影、ERCP以及术前超声引导肿块穿刺活检对诊断本病有价值；手术切除是治疗本病的有效方式；术式的选择在于鉴别肿瘤的良恶性。     

胰岛细胞瘤的影像诊断及临床意义

目的探讨胰岛细胞瘤的影像诊断及临床意义。方法选择我院2002年5月-2011年5月收治的胰岛细胞瘤患者11例。就其临床资料进行回顾性分析。结果功能性胰岛素瘤7例,位于体尾部1例,位于胰头部6例。CT平扫与周围正常胰腺比较,强化程度较高。无功能性胰岛素细胞瘤2例,位于体部1例,头颈部1例,MRI以T2W1高信号,T1W1低信号为主要表现,强化为中度。头颈部最大径为16.0cm,呈分叶状,为恶性胰岛细胞瘤,CT检查增强后无强化。胃泌素瘤2例,头颈部1例,体部1例。头颈部最大径5.2cm,以T1W1低信号,T2W1等低信号为MRI主要表现。体尾部胰岛素瘤发生率显著低于头颈部,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论相较CT,MRI在胰腺外侵犯的诊断中更具优势,两种方法均有利于病理取材部位的选择和手术方案的制定,且MRI可行诊断和鉴别诊断,增加了确诊率。     

非功能性胰岛细胞瘤1 8例分析

胰岛细胞是承担胰腺内分泌的主要功能细胞 ,胰岛细胞瘤为起源于胰岛细胞的内分泌肿瘤。由于医学影像学及生化监测水平的提高 ,功能性胰岛细胞瘤具有典型Ｗｈｉｐｌｌｅ三联征 ,诊断多不困难[1] 。而非功能性胰岛细胞瘤多无典型的临床表现 ,只有当肿瘤增大出现肿块或产生压迫症时才被发现。我院自 1984～ 1996年共收治非功能性胰岛细胞瘤 18例 ,现就其临床特点和诊治问题进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 18例 ,男 7例 ,女 11例。年龄 19～5 4岁 ,平均 38岁。肿瘤最大者 16ｃｍ× 11ｃｍ ,最小者 3ｃｍ×8ｃｍ ,胰尾部 6例 ,多发…     

无功能性胰岛细胞瘤15例诊治分析

目的总结无功能性胰岛细胞瘤的诊治经验。方法回顾性分析15例无功能性胰岛细胞瘤的临床资料。结果肿瘤位于胰头10例(66.7%),胰体、尾部5例(33.3%)。15例均行手术治疗,其中恶性5例在术后行腹腔动脉介入化疗。结论无功能性胰岛细胞瘤的良恶性病理难以区分,术后介入化疗可能提高病人的生存期。