肋骨骨折在肋骨三位片组中分析讨论

目的探讨肋骨骨折在正位、双斜位、正斜位片组的确诊率分析。方法随机抽取了近几年中由GE VR-500mA高频X光摄片机所摄经CR影像处理的100例肋骨骨折病例。结果肋骨斜位片组的肋骨骨折较肋骨正位片组的发现率高,而正位+双斜位片组的肋骨骨折较单一体位片组的发现率有明显提高。结论在诊断肋骨骨折中,应在常规肋骨正位片的基础上加摄肋骨双斜位片,以提高肋骨骨折的准确率,减少漏诊。     

肋骨骨折在肋骨三位片组中分析讨论

目的探讨肋骨骨折在正住、双斜位、正斜位片组的确诊率分析。方法随机抽取了近几年中由GEVR-500mA高频X光摄片机所摄经CR影像处理的100例肋骨骨折病例。结果肋骨斜位片组的肋骨骨折较肋骨正位片组的发现率高，而正位＋双斜位片组的肋骨骨折较单一体位片组的发现率有明显提高。结论在诊断肋骨骨折中，应在常规肋骨正位片的基础上加摄肋骨双斜位片，以提高肋骨骨折的准确率，减少漏诊。     

多体位X线摄影在诊断肋骨骨折中的意义

目的探讨多体位X线摄影在诊断肋骨骨折中的价值.方法 236例298处肋骨分别采用正位、斜位、切线位、透视下点片的方法,对各种方法发现肋骨骨折数进行分析.结果单独的正位片发现骨折占67.5%;正位片未发现,而斜位、切线位和透视下点片发现骨折共占32.5%.结论在肋骨骨折的诊断中,在摄取正位片的同时,应根据病史有目的地加拍斜位片和切线位片,必要时透视下点片.[关健词]正位片;斜位片;切线位片;点片;肋骨骨折;CT     

胸部肋骨正斜位加电透下肋骨点片在肋骨骨折诊断中的应用

胸部在直接或间接的暴力下，均可发生肋骨骨折，在以往的很多病例中，胸部正位X线摄影可未发现明确的骨折征象．加摄肋骨斜位片有时仍不能清楚显示骨折征象，由此引起的医疗纠纷时有发生，因为肋骨骨折的数量、对位情况在伤害程度和伤残等级和鉴定上起着决定性的作用，因此我院采用了胸部肋骨正斜位加电透下多轴位肋骨点片的X线摄影方法．对胸部外伤性肋骨骨折的诊断检出率有较大的提高，现介绍如下：     

肋骨双斜位投照法

在胸部创伤中 ,肋骨骨折最常见 ,其中大部分骨折有后前位胸片就能满足诊断需要 ,部分弓部无移位的骨折及前端部骨折则需用肋骨特殊体位投照才能显示。而肋骨前端的骨折 ,由于其与背侧组织重叠多、结构中松质骨多、成像密度低等因素 ,极易漏诊。为了提高诊断率 ,减少病员痛苦 ,使病人早期得到治疗 ,我们在工作中 ,根据肋骨的解剖行径 ,在肋骨展开投照法的基础上加以改进并反复实践 ,探索出一种我们称之为肋骨双斜位投照法。此位置能充分暴露肋骨 ,弥补正位片的不足 ,减少肋骨骨折的漏诊。现就投照方法作一介绍 ,供同道们参考。投　照　方　法…     

多体位投照在肋骨骨折诊断中的意义

目的：提高肋骨骨折的X线平片诊断率。方法：对我院近年来200例肋骨骨折确诊病例平片诊断进行回顾分析。结果：200例中。膈上肋骨骨折147例，膈下肋骨骨折53例；共有487处骨折，其中单发63例；正位显示142例，占71％；斜位显示184例，占92％；正斜位均显示152例，占76％；正斜位均不能显示仅透视下动态显示10例，占5％。结论：X线摄片体位应根据肋骨外伤的具体部位而定，多体位摄片结合透视下点片并注意复查能提高诊断率，可减少误漏诊。     

多体位投照在肋骨骨折诊断中的意义

目的提高肋骨骨折的X线平片诊断率.方法对我院近年来200例肋骨骨折确诊病例平片诊断进行回顾分析.结果200例中,膈上肋骨骨折147例,膈下肋骨骨折53例;共有487处骨折,其中单发63例;正位显示142例,占71%;斜位显示184例,占92%;正斜位均显示152例,占76%;正斜位均不能显示仅透视下动态显示10例,占5%.结论X线摄片体位应根据肋骨外伤的具体部位而定,多体位摄片结合透视下点片并注意复查能提高诊断率,可减少误漏诊.     

多轴位X线摄影在肋骨骨折诊断中的应用

目的:探讨多轴位X线摄影在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法:收集我院2005~2006年间36例临床资料完整的胸部外伤并采用多轴位胸部X线摄影的病例,进行回顾性分析、总结。结果:36例患者中共发现肋骨骨折68根、79处。在拍摄常规胸部正位片(前胸受伤者采用后前位、后胸受伤者采用前后位)中总共发现肋骨骨折67处,占总数的84.8%,单纯拍摄胸部正位片漏诊12处,占总数的15.2%;胸部正位片与立位局部肋骨点片相比较,肋骨腋段漏诊9处,占总数的11.4%;胸部正位片与卧位局部肋骨点片相比较,肋骨腋段漏诊3处,占总数的3.8%。结论:采用多轴位X线摄影可以大大提高肋骨骨折的诊断准确率,多轴位X线摄影对肋骨骨折有较明显的优越性。     

肋骨骨折漏诊原因分析

在外伤中,常见到肋骨骨折。对肋骨骨折的Ｘ线诊断是容易的,但亦有漏诊发生。笔者收集了数年来经复查证实为漏诊的６８例肋骨骨折病例进行分析。１　漏诊病例及原因　　仅有前后位肋骨片而无斜位肋骨Ｘ线片３９例;Ｘ线片影象质量差。（包括未用滤线器或未分别按要求摄膈上肋,或膈下肋）１３例;对肋骨微小骨折Ｘ线征象认识不足７例;由于气胸、液气胸或皮下气肿存在影响诊断５例;当时摄正位斜位片均无骨折发现,一周后复查发现骨折４例。２　分　析２．１　在肋骨骨折漏诊中,由于未拍斜位片而漏诊占５７．４％。为漏诊主要因素。由于…     

多体位投照X线平片在肋骨骨折诊断中的意义探讨

目的:探讨多体位投照X线平片在肋骨骨折诊断中的意义。方法:回顾性我院收治的64例确诊为肋骨骨折患者的X线平片影像资料,观察多体位投照X线平片检查的影响学特征。结果:本组64例肋骨骨折共发现75处骨折,其中正位片发现骨折43例(49处),占总例数的67.2%,加摄斜位及切线位片后发现骨折61例(68处),占总例数的95.3%。结论:胸部正位片、斜位片加切线位片联合应用可多方位观察肋骨的情况,从而大大提高了肋骨骨折的检出率,值得临床诊断中推广应用。     

肋骨骨折的普通X线检查方法

<正> 中国所有大、中型医院和大部份小型医院都具有普通X线检查(透视、摄片)的设备。胸部外伤患者常出现肋骨骨折。由于肋骨的解剖特点以及与周围组织器官的相互重叠,会发生肋骨骨折的漏诊。为了减少甚至避兔肋骨骨折的漏诊,对于临床拟诊的同一肋骨不同部位和不同部位肋骨的骨折,作者总结其普通X线检查方法,供我国放射技术医学界的投照技术人员参考。1 同一肋骨不同部位骨折的摄片检查方法 前肋骨折摄胸部后前位片,后肋骨折摄胸部前后位片;腋中线部位肋弓骨折摄45°胸部后前斜位片,腋前线部位肋弓骨折摄30°胸部后前斜位片,腋前线至腋中线部位助弓骨折摄30°～45°胸部后前斜位片(骨折部位越靠前角度越小),腋后线     

胸部X线检查肋骨骨折漏诊原因分析及预防措施

目的探讨肋骨骨折漏诊原因及预防措施。方法对126例肋骨骨折患者检查方法（包括摄胸部正位片、患侧双斜位片、患侧透视下切线位点片、3周后复查胸片）进行分析。结果以外伤后的一系列检查及3周后的复查胸片新发现的骨折数为最后结果,回顾性地对126例（289根肋骨）肋骨骨折患者的一系列片子进行读片,其中胸部正位片正确诊断181根肋骨骨折。胸部正住片加患侧双斜住片正确诊断240根肋骨骨折,胸部正住片加患侧透视下切线住点片正确诊断277根肋骨骨折,胸部正位片加患侧透视下切线位点片加定期复查胸片正确诊断284根肋骨骨折。结论单一胸部正住片在诊断肋骨骨折时存在一定局限性,需结合多体位摄片、不同时间摄片及逐根肋骨的仔细诊断,才能最大程度地减少肋骨骨折的漏诊。     

不同投照体位在肋骨骨折诊断中的应用价值

目的探讨不同投照体位在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法对40例创伤性肋骨骨折患者的具体投照体位进行分析。结果40例患者共发现104处骨折,其中胸部后前正位40例显示32例共76处、斜位40例显示35例共88处、膈下肋骨平片位2例3处、胸部前弓位1例1处、切线位2例2处。胸部正位与斜位相结合能显示35例共98处,占总数的94．2％。结论胸部正位与斜住可作为胸部创伤患者的常规摄片位。     

浅谈肋骨骨折误诊漏诊原因及如何预防

目的 探讨常规胸片、肋骨正斜位片、结合透视及透视下点片对肋骨骨折诊断的意义,旨在提高肋骨骨折的诊断准确率.方法 对2011年1月～2011年10月我院门诊及收治住院的92例肋骨骨折患者的常规胸片、肋骨正斜位、结合透视及透视下点片资料行回顾性分析.结果 常规胸片漏诊22例,肋骨正斜位片漏诊12例,结合透视及透视下点片基本无漏诊.结论 结合透视及透视下点片是提高诊断正确率可靠手段.     

锁骨骨折多体位投照的应用价值

目的:探讨锁骨外伤骨折漏诊的原因,增加锁骨多体位摄片,减少锁骨骨折的漏诊发生。方法:对65例锁骨部有外伤患者先行锁骨正位摄片,后加照锁骨前弓位和锁骨左右斜位与正位比对。结果:先行正位摄片确诊骨折7例,约占11%,加照锁骨前弓位及左右斜位新增加2例,约占14%,漏诊2例,约占3%。结论:锁骨外伤,常规锁骨正位不能完全反映骨折情况,增加锁骨多体位摄片,能减少锁骨漏诊,明确诊断。     

CR肋骨三位像的投照技术与临床应用价值

目的探讨肋骨骨折最佳显示摄影技术,以提高肋骨骨折X线诊断准确性。方法肋骨后前位、肋骨后前斜位和肋骨前后斜位双550角组合摄影。结果18例病例中,常见肋骨骨折一次明确诊断14例,少见肋骨骨折4例诊断正确。结论应用肋骨三位像组合技术摄影检查与CR图像后处理功能结合使用,更加有效提高肋骨骨折的检出率。     

数字化双能量减影技术骨像在胸部肋骨骨折诊断中的应用价值

目的评价数字化双能量减影技术在肋骨骨折诊断中的临床价值。方法使用美国GE公司Revolution DR-XR数字化摄影系统,为42例患者行胸部双能量摄片,将所获得的图像（肋骨像、原像）进行对比分析。结果42例患者共发现98根肋骨骨折,原像对肋骨显示率为89.7%,而骨像对各段肋骨骨折显示率为100%。结论DR双能量减影像在诊断肋骨骨折方面有明显优势,骨像能明显提高骨折显示率,可作为常规数字化胸片的重要补充。     

肋骨点片在诊断肋骨隐匿性骨折中的临床应用

目的:探讨肋骨点片在诊断肋骨隐匿性骨折临床应用价值。方法:对胸部外伤患者在常规摄正斜位后,在胃肠机透视下观察肋骨情况,并做点片,并随访观察可疑骨折病例。结果:肋骨点片,不仅大大提高了肋骨骨折的检出率,而且其图像直观地显示了肋骨骨折的部位及数目,为临床及司法鉴定提供了可靠的依据。结论:肋骨点片以其明显的优势,可靠的诊断结果,较好地解决肋骨隐匿性骨折的诊断问题。     

胸部正斜位摄影与MSCT重建对肋骨骨折诊断价值的对比研究

目的：比较胸部正斜位摄影与MSCT（多层螺旋CT）图像重建在肋骨骨折诊断中的价值。方法从我院2009年2月至2012年3月期间收治的肋骨骨折患者中抽出80例既进行了胸部正位、斜位摄影,又进行了MSCT图像重建的患者,回顾性分析这些患者的摄影影像,MSCT容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）、多平面重组（MPR）以及薄层轴位图像,比较两种检查方法的骨折检出率。结果通过胸部正斜位片检查的确诊率为62.47%,明显低于通过MSCT图像重建的89.67%,差异具有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论 MSCT图像重建诊断肋骨骨折比胸部正斜位片具有更高的准确率,能够降低漏诊率,通过MSCT容积再现、最大密度投影、多平面重组以及薄层轴位图像等手段的联合使用可以更好地对病情进行评估。     

X线检查肋骨骨折容易误漏诊的几个因素

肋骨骨折是胸部创伤最常见的并发症之一 ,骨折最常见发生于第 3～ 10肋 ,而第 1～ 2肋骨由于锁骨及肩胛骨保护常免于骨折。肋骨骨折诊断一般不困难 ,但X线诊断医师的责任不止在于发现肋骨骨折 ,更重要的是应确定有无液气胸 ,纵隔气肿及肺损伤等。如能及时指出肋骨骨折的部位、范围 ,对于判断胸部外伤的严重程度及预后具有重要指导意义。现将我科近年来收集、整理后的肋骨骨折 12 0例经验分析报告如下 ,以期提高临床诊断率 ,减少漏诊率。1　常规正位X线胸片常规正位胸片均采用后前位摄影 ,此种摄影后肋骨间隙展宽 ,心影放大较小 ,加之此时双…