抗—HCV阳性单采浆供血员HGV感染随访研究

为了解单采浆供血员庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）感染及其转归，对１０２名抗－ＨＣＶ阳性单采浆供血员冻存血清进行抗－ＨＧＶ和ＨＧＶＲＮＡ检测，对抗－ＨＧＶ和（或）ＨＧＶＲＮＡ阳性者作３年随访研究。采用ＥＩＡ法检测抗－ＨＧＶ，包被抗原来自ＨＧＶ不同功能区的合成肽。应用ＲＴ－ＰＣＲ法检测ＨＧＶＲＮＡ，引物选自ＨＧＶＮＳ３区。结果表明，抗－ＨＣＶ阳性单采浆供血员ＨＧＶＲＮＡ阳性率为１９．６１％（２０／１０２），抗－ＨＧＶ阳性率为１７．６５％（１８／１０２），ＨＧＶ感染率（抗ＨＧＶ和／或ＨＧＶＲＮＡ阳性）为２４．５１％（２５／１０２），而对照组仅为０．９４％（１／１０６）。提示单采血浆是ＨＧＶ感染的重要危险因素。ＨＧＶＲＮＡ和抗－ＨＧＶ的３年阴转率分别为３５．００％（７／２０）和１１．１１％（２／１８），说明ＨＧＶ感染有慢性携带趋势     

我国部分地区1049例职业献血员庚型肝炎病毒感染状况的研究

应用庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）多肽抗原和ＰＣＲ引物，对我国部分地１０４９例职业献血员进行了ＨＧＶ抗体和ＨＧＶＲＮＡ检测。抗－ＨＧＶＩｇＧ阳性率为３．５３％（３７／１０４９）。５条抗原多肽反应性不同，检测结果有交叉和重叠。其特异性较好，除ＳＰ２外，阻断率均在９０％以上。３７例抗－ＨＧＶＩｇＧ阳性者中，ＨＧＶＲＮＡ阳性率为４３．２４％（１６／３７）。证明在我国职业献血员中存在着较高的ＨＧＶ感染率。     

广西肝病患者及献血员的HCV Serotype和Genotype的分子生物学研究

选择广西不同地市的肝病患者１０３例（ＡＨ８、ＣＡＨ３６、ＣＰＨ３６、ＬＣ７、ＨＣＣ１６）和献血员３５５例进行Ａｎｔｉ－ＨＣＶ阳性率、ＨＣＶＳｅｒｏｔｙｐｅ和Ｇｅｎｏｔｙｐｅ的分子生物学研究。结果表明：肝病患者Ａｎｔｉ－ＨＣＶ阳性１２例（ＡＨ１／８。ＣＡＨ２／３６。ＣＰＨ９／３６。ＬＣＯ／７、ＨＣＣ０／１６），阳性率为１１．６５％，明显高于同室检测兰州和南京肝病患者的Ａｎｔｉ－ＨＣＶ阳性率４．３％和４．２％（Ｐ＜０．０１）；２４０例献血员中检出Ａｎｔｉ－ＨＣＶ阳性１１例（４．５８％），明显低于同室检测兰州献血员的Ａｎｔｉ－ＨＣＶ阳性率３５．００％（Ｐ＜０．０１）；本文两组的Ａｎｔｉ－ＨＣＶ阳性率也存在显著性差异（Ｐ＜０．０１）。肝病患者组的ＨＣＶＳｅｒｏｔｐｙｅ１型、２型、１＋２型和无法定为１和／或２型者分别为３３．３３％、０、０和６６．６７％；而献血员组的ＨＣＶＳｅｒｏｔｙｐｅ分别为６５．９５％、１．１０％、２．２０％和３０．７７％。此外，肝病患者组的ＨＣＶＧｅｎｏｔｙｐｅ均属ｌｂ型（５０．００％）和ｌｂ混合型（５０．００％）；献血员组的ＨＣＶＧｅｎｏｔｙｐｅ中ｌａ型、ｌｂ型、ｌｂ混合型和无法定为１和／或２     

肝病患者肝炎病毒感染状况的血清学调查

应用第二代抗ＨＣＶ试剂对我国不同地区肝病患者血清抗ＨＣＶ进行了检测，同时调查了ＨＢＶ和 ＨＡＶ感染状况。 ２０１６例肝病患者血清中抗 ＨＣＶ检出率为 １２． ２５％，ＨＢＶｍ 检出率为 ７４． ５５％，抗 ＨＡＶ－ＩｇＭ检出率为２９．３１％。各型肝病患者抗ＨＣＶ检出情况分别是：急性肝炎６２／７５２（８．２４％）；慢迁肝４８／５４１（８．８７％）；慢活肝９３／５２３（１７．７８％），慢性重症肝炎５／３２（１５．６３％）；肝硬化３４／１４３（２３．７８％）；肝癌５／２５（２０． ００％）。对不同年龄组肝病患者抗 ＨＣＶ检出率的比较表明，抗 ＨＣＶ检出率随患者年龄增加而增高。受血史及其他经血液暴露史与 ＨＣＶ感染密切相关，但仍有近半数肝病患者 ＨＣＶ感染途径不明。各型肝病患者中仅４７／２０１６（２．１３％）为单纯ＨＣＶ感染，其他ＨＣＶ感染者则为重叠感染。不同地区肝病患者血清抗ＨＣＶ检出率间差异较大（２．１５％～３０．９５％），北方地区较高，对其影响因素进行了探讨。     

诊断丙型肝炎病毒感染的3种ELISA的比较研究

将新建立的检测血清中抗丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）总抗体的双抗原夹心ＥＬＩＳＡ（夹心法）与普遍采用的检测抗ＨＣＶ－ＩｇＧ的间接ＥＬＩＳＡ（ＩｇＧ间接法）及检测抗ＨＣＶ－ＩｇＭ的间接ＥＬＩＳＡ（ＩｇＭ间接法）进行比较研究。检测１５份ＩｇＭ间接法阳性、ＩｇＧ间接法阴性（ＩｇＭ单阳）血清及２０份ＩｇＧ间接法阳性、ＩｇＭ间接法阴性（ＩｇＧ单阳）血清,夹心法均为阳性,这３５份血清经ＰＣＲ检测ＨＣＶＲＮＡ均阳性。夹心法可同时检出ＩｇＧ和ＩｇＭ抗体,检出率高于后两者。检测２０份ＨＣＶＲＮＡ阴性血清,３种方法均阴性。用生物制品检定所检测ＨＣＶ－ＩｇＧ抗体的质控血清为标准品,夹心法和ＩｇＧ间接法均可达到检测标准     

肝炎患者柯萨奇B组病毒感染状况及其关系的探讨

用免疫酶组化法对１２１例各型临床肝炎患者和１０８名献血员进行了抗－ＣＶＢＩｇＭ和ＩｇＧ检测。两组的阳性率分别为９．９％、１９．８％和８．３％、３６．１％，总阳性率分别是２５．６％和４０．７％；非乙型肝炎患者抗－ＣＶＢＩｇＭ和ＩｇＧ及总阳性率为１３．８％、２４．１％和３１．０％，乙肝患者抗－ＣＶＢＩｇＭ、ＩｇＧ及总阳性率分别为６．３％、１５．９％和２０．６％。肝炎患者，尤其是乙肝患者抗－ＣＶＢＩｇＧ及总阳性率与对照组差异有显著性。结果提示：乙肝患者可能对ＣＶＢ感染的免疫应答较低，因此其抗－ＣＶＢ检出率低；也可能是因为ＨＢＶ感染后，对再感染ＣＶＢ有干扰作用之故。其详细机理有待进一步研究     

山西省原发性肝癌丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒感染状况分析

目的　探讨山西地区原发性肝癌（ＰＨＣ） 中丙型肝炎病毒（ＨＣＶ） 和乙型肝炎病毒（ＨＢＶ） 感染状况。方法　选择以山西省肿瘤医院为主的省级４ 所医院ＰＨＣ患者９８ 例,检测抗－ＨＣＶ、ＨＢｓＡｇ、抗－ ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗－ ＨＢｅ、抗－ ＨＢｃ、抗－ ＨＢｃＩｇＭ 等指标,均采用ＥＬＩＳＡ 法进行测定。结果　ＰＨＣ 组抗－ ＨＣＶ 阳性率８．１６ ％ ,ＨＢＶ 感染率６８ ．３７％ ,均显著高于对照组的阳性率（ Ｐ＜０ ．０５） 。两者的病因分值（ＡＲＰ） 分别为９４％ 和９１ ％ 。经１∶２ 条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ 多元回归分析,抗－ ＨＣＶ、ＨＢｓＡｇ 和抗－ ＨＢｃ 均作为独立的危险因素进入了回归方程,其ＯＲ值分别为５５ ．０６、１０ ．１８ 和９．８５ 。叉生分析结果表明,抗－ ＨＣＶ和ＨＢｓＡｇ 双阳性的ＯＲ值为６１ ．３７,较两指标单一阳性的ＯＲ值明显为高,亦高于两者单独阳性的ＯＲ值之和。结论　ＨＣＶ 和ＨＢＶ 感染均是ＰＨＣ发生的主要病原学因素。ＨＣＶ感染在致肝癌作用中,是当地不可忽视的重要因素,ＨＢＶ 仍是肝癌发生的主要因素。ＨＢＶ和ＨＣＶ双重感染对肝癌的发生具有协同作用。     

乙型肝炎表面抗原阳性单采浆献血员HCV及HDV感染的调查

对ＨＢｓＡｇ的１２７例阳性单采浆献血员及１５２例非献血员的血清学调查发现，抗－ＨＣＶ检出率分别为４１．７％（５２／１２７）、２．６％（４／１５２），ＨＤＡｇ检出率分别为７９％（１０／１２７）、１．３％（２／１５２）；病毒性肝炎的现患率分别为１８．１％（２３／１２７）、４６％（７／１５２）。流行病学研究表明，ＨＢｓＡｇ阳性单采浆献血员中较高的ＨＣＶ和ＨＤＶ感染率以及肝炎的高现患率是因在单采浆还输血球过程中交叉感染引起的。     

临沧和昆明地区海洛因依赖者HIV及肝炎病毒感染的调查

采用酶免疫测定（ＥＩＡ）和蛋白印迹法检测云南省临沧和昆明地区海洛因依赖者３５３例血清标本的抗－ＨＩＶ，用ＥＩＡ法检测３１９例甲、乙、丙、丁４型肝炎病毒（ＨＶ）的感染指标。结果，全部标本均未检出抗－ＨＩＶ。４种ＨＶ总感染率为７８．１１％，混合感染率为４０．０７％。抗－ＨＡＶ－ＩｇＭ、ＨＢＶＭ、抗－ＨＣＶ、ＨＤＡｇ和／或抗－ＨＤ－ＩｇＭ阳性率分别为１．５７％、６３．９７％、５１．８５％和５．７９％。Ｈ     

广西百色地区肝病患者及受血者HCV感染现状调查

笔者应用ＥＬＩＳＡ法对广西百色地区１７９例各类肝病患者及４１例受血者血清进行了抗－ＨＣＶ检测。结果各类肝病抗－ＨＣＶ阳性率为１７．９％，受血者抗－ＨＣＶ阳性率为３１．７％。在急性肝炎（急肝）、慢性肝炎（慢肝）、肝硬化和肝癌中，抗－ＨＣＶ阳性率各为４．３％（１／２３）、１２．８％（１０／７８）、２８．６％（１２／４２）和２５．０％（９／３６）。抗－ＨＣＶ阳性率有随肝病慢性比而增高的趋势，肝硬化的抗－ＨＣＶ阳性率明显高于急肝或慢肝（Ｐ＜０．０５），而肝癌的抗－ＨＣＶ阳性率与急肝或慢肝相差不显著（Ｐ＞０．０５或０．１），且发现ＨＢｓＡｇ阴性肝病者的抗－ＨＣＶ阳性率明显高于ＨＢｓＡｇ阳性患者（Ｐ＜０．５），肝病患者抗－ＨＣＶ的检出率与ＡＬＴ活性无关（Ｐ＞０．０５）。在受血者中，抗－ＨＣＶ的检出率与受血次数、ＡＬＴ活性关系非常密切。因此，加强对ＨＣＶ的检测是当前预防输血后肝炎的紧迫任务。     

乙型和丙型肝炎病毒血清学标志与原发性肝癌关系的研究

目的：研究原发性肝齐(PHC)病人中乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)血清学标志的分布状况。方法：选择全市40家医院收治住院确诊PHC患者100例，用ELISA法进行HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc和抗-HCV检测。结果：PHC组HBV和抗-HCV的感染率分别为89．0％和8．0％，明显高于对照组(P＜0．001)，两者的ARP(归因危险度百分比)分别为93．0％和88．0％。HBV血清学标志在PHC的分布较高的是HBsAg、抗-HBc和HBsAg、HBeAg、抗-HBc组合。协同作用分析结果显示HBsAg、抗-HCV同时阳性者的OR值为46．28，较单一指标阳性的OR为高，也高于两者单独阳性的OR值之和。结论：HBV和HCV感染均是PHC发生的主要病原学因素。HBV是肝癌发生的主要因素。     

Hepatitis C virus infection in blood donors in Egypt.

A study was carried out on 90 serum samples from non-professional blood donors to find out the relative prevalence of HBV and HCV among those blood donors. Results demonstrated overall positivity rate of 14.4% for anti-HCV by RIBA test. The percentage of reactive sera was 6% for the age group of 20 to below 30 years, and 37.5% in those aged above 30 years, and this difference was statistically significant. Considering the combined reactivity of the tested 90 sera for anti-HBs and anti-HCV, the results showed that 41.1% of the sera were positive for anti-HBs; 10% reacted positively with both anti-HBs and anti-HCV, and 4.4% of the sera were positive for anti-HCV only. The high prevalence of anti-HCV in this study (14.4%) exceeds that reported in other countries, and is comparable with that of Saeed and associates (1991). These results may indicate endemicity of HCV in Egypt and/or a possible role of the endemic schistosomiasis. On the basis of data, suggesting that anti-HCV reflects persistent infection rather than immunity, screening for anti-HCV should be included in all blood transfusion services to exclude HCV which is responsible for 90% of PTH (Van der Poel et al., 1990; Weiner et al., 1990; and Esteban et al., 1991). The remarkably high seroprevalence of anti-HCV among Egyptian volunteer blood donors, which has not so far been reported from other countries, should be thoroughly studied. This should cover many aspects including large epidemiological studies, factors pertinent to Egypt as schistosomiasis, and other possible factors that might enhance HCV transmission in Egyptian population. High risk groups as the polytransfused and renal dialysis patients should be studied. Needless to say that, an accurate measure of HCV prevalence depends on specificity and sensitivity of the employed laboratory diagnostic tests; development of new tests for the detection of antibodies to HCV, together with development of tests for other markers such as HCV antigen and the polymerase chain reaction to detect HCV DNA in blood, will be of great help.     

山东省部分地区献血员丙型肝炎病毒感染状况及分型研究

选择424例有偿献血员用ELISA检测抗-HCV,对抗-HCV阳性血清用ELISA进行血清学分型,对己确定血清型者采用RT-PCR作基因分型.结果424例献血员中,HCV感染率为21.70%(92/424),献全血并血浆者的HCV感染率(45.14%)显着高于只献全血者(6.94%);92例抗-HCV阳性者中,血清学分型率为34.78%(32份),其中血清学Ⅰ型30例(93.75%)、Ⅱ型2例(6.25%):该32例血清中有30例可用基因分型,其中基因Ⅱ型26例(86.67%)、Ⅲ型3例(10%)、Ⅱ/Ⅲ型混合感染1例(3.33%),两种分型方法的一致率为93.33%(28/30).表明山东省部分地区献血人群的HCV感染率较高;献血浆是该献血人群HCV感染的危险因素;其HCV感染以血清学I型和基因Ⅱ型为主.     

中国部分地区丙型肝炎病毒核心区基因分型的研究

〔目的〕了解中国部分地区丙型肝炎病毒的基因分型。〔方法〕采用HCV核心区的型特异性引物PCR检测并以基因序列系统进化树法对中国部分地区人群的HCV进行基因分型。〔结果〕在来自中国福建、山东、台湾等9个省、市的HCV-RNA阳性标本中共发现4种HCV基因型和6种HCV基因亚型,各型名称为:1b、2a、3b、6a、6n和6。其中1b型占29.7%(19/64);2a型占4.7%(3/64);3b型占28.1%(18/64);6a型占34.4%(22/64);6n型占1.6%(1/64);6型占1.6%(1/64)。另从1名巴基斯坦藉入境人员血清标本中检出HCV1a型。〔结论〕HCV核心区的型特异性引物PCR和基因序列系统进化树法可较好地对HCV进行基因分型,中国与相邻的东南亚国家或地区一样存在着HCV基因多样性。     

Hepatitis C virus infection among children in aboriginal areas in Taiwan

The prevalence of hepatitis C virus (HCV) infection among adults in aboriginal areas has been shown to be higher than in urban areas in Taiwan. Whether the prevalence of HCV infection is also higher among children in aboriginal areas remains unclear. In total, 1176 schoolchildren in four aboriginal areas were invited to participate in the study. All children were tested for serum antibodies to HCV (anti-HCV) and liver enzymes. The age range of children was 6-13 years. Another 606 sex- and age-matched schoolchildren from an urban area served as controls. There was no statistically significant difference in prevalence of anti-HCV between aboriginal and Han Chinese students in aboriginal areas. The prevalence of anti-HCV was 0.3% (4/1176) in aboriginal areas, which was similar to the prevalence of 0% (0/606) in the urban area. The four anti-HCV seropositive aboriginal children were all negative for HCV RNA. Our data suggest that the high prevalence of anti-HCV among aboriginal adults might be due to subsequent exposure to risk factors after school age.     

降低输血后HCV感染的临床研究

目的：探讨输血后ＨＣＶ感染高发的原因并提出降低发生率的可行措施。方法：对１３８例定期筛检供血及６８例献血前筛检供血的受血者进行了前瞻性调查。用定量ＰＣＲ试剂盒,通过荧光检测仪对１０份供血进行ＨＣＶ ＲＮＡ定量分析;对４１例血清进行ＨＣＶ ＲＮＡ定量、ＡＬＴ用抗－ＨＣＶ检测;用ＲＴ－ＰＣＲ法对３４份抗－ＨＣＶ（－）供血作ＨＣＶ ＲＮＡ定性分析。结果：两种方法筛检供血所致的输血后ＨＣＶ感染率分别为３４     

不同人群HCV与其它肝病标志物阳性率的调查

目的了解江苏省启东地区不同人群的HCV等肝病标志物情况。方法采集肝癌病例、HBsAg阳性者及自然人群血清标本,用酶免法检测抗-HCV;同时检测ALT、抗-TTVIgG,HBVM标志物作参考比较。结果肝癌病人、HBsAg阳性者和自然人群的抗-HCV阳性率分别为5.11%、1.82%和2.42%,无显著性差异(P>0.05)。未见HCV感染与HBV感染间的联系,与年龄、性别、血型的关系也不大。9例抗-HCV阳性的肝癌患者中有6例伴有HBsAg阳性,有1例所有的HBVM均为阴性,且ALT和AFP均为阴性。有1例伴有抗-TTVIgG阳性。结论启东地区抗-HCV感染率不高,不同人群间的差别不大;与历史资料比,似有下降的趋势。     

血液病患者HBV和HCV感染现况调查

对１４４例血液病患者ＨＢＶ和ＨＣＶ感染状况进行调查，ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｃ和抗－ＨＣＶ检出率分别为９．７２％、３６．８１％及２４．３１％，而健康对照组分别为１２．０３％、４６．３０％和０．９３％。ＨＣＶ感染率与年龄、性别无关，但与受血史，受血次数密切相关。抗－ＨＣＶ阳性者血清ＡＬＴ水平明显高于抗－ＨＣＶ阴性者，ＨＢＶ／ＨＣＶ重叠感染时ＡＬＴ升高尤为明显，本组调查提示输血及应用血液制品是血液病患者感