共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
1临床资料
患者,男,70岁。因十二指肠溃疡出血,于1978年行胃大部切除,胃空肠吻合术;1990年因结石性胆囊炎行胆囊切除术;1996年因膀胱癌行膀胱全切、直肠代膀胱、乙状结肠腹壁造瘘术,术后病理证实为移行细胞癌,2级-3级;2000年因升结肠癌行根治性右半结肠切除,术后病检结果为结肠中分化腺癌;2003年因右肺下叶癌,再次在我院行右肺下叶切除术,纵隔淋巴结清扫术,术后病检结果为中分化腺癌,符合结肠癌肺转移。其中第3、4、5次手术后均进行了相应的化疗,迄今患者仍健在。 相似文献
2.
3.
例 1 男 ,5 4岁 ,因咳嗽、痰中带血 3个月 ,胸部X线片发现右肺阴影 ,在外院按肺炎、肺结核治疗无效 ,于 1991年 8月8日转入我院胸外科。患者有吸烟史 2 0年 ,2 0~ 40支 /天 ,饮酒史 10年。查体浅表淋巴结无肿大 ,胸部X线片发现右肺上叶近肺门处有一 3cm× 3cm高度密阴影 ,边界不清 ,右肺上叶阻塞性肺炎。纤维支气管镜 (简称纤支镜 )检查见右肺上叶支气管口被菜花状肿块堵塞 ,易出血 ,取活检 2块 ,病检报告为右肺小细胞未分化癌。 8月 2 6日行右肺上叶袖状切除、右主支气管与右中间段支气管端端吻合术及肺门淋巴结清扫术。术后病检报… 相似文献
4.
大肠癌发病有家族聚集倾向者,与遗传因素有关。现报告一大肠癌多发家系二代8人中5人患病,其中4人经我院治疗。先证者男47岁,于1980年1月29日因乙状结肠癌晚期于我院行结肠造痿术。术后半年死亡。母 45岁,于1955年 6月 10日因直肠癌于我院行麦氏手术。术后33年死于其它病。妹 45岁,于1977年9月7日因盲部癌在我院行右半结肠切除术。术后5年死于肝转移。弟42岁,于1981年2月10日因升结肠癌行右半结肠切除术(外院手术)。术后2年死于心脏病。次弟 33岁,于 1976年 10月 21日因升结肠癌于我院行右半结肠切除术,于1992年10月 17日再次因降结肠癌于我院行结肠癌区段切除术。讨论具有明显遗传倾向的家族性大肠癌占全部大肠癌的5%。由家族性腺瘤性息肉征(Familial Adeno- 相似文献
5.
三原发性癌1例 总被引:2,自引:0,他引:2
病案摘要 患者男 ,6 6岁 ,1 992年 5月因间歇性发热、腰痛伴肉眼血尿 ,初诊为右肾癌 ,在我院行右肾根治性切除术 ,术后病理报告为右肾透明细胞癌 ,周围组织未见转移。术后给予化疗及放疗 ,病情稳定 ,定期随访无复发。 1 998年7月因无痛性肉眼血尿在我院行CT及膀胱镜检查 ,诊断为膀胱癌 ,行手术治疗 ,术后病理为膀胱粘膜移行上皮细胞癌 ,用噻替哌行膀胱灌注化疗及生物治疗。 2 0 0 0年 9月复查未见复发。 2 0 0 1年出现咳嗽、咳痰、咯血症状 ,行胸部和头颅CT、全身骨显像、纤维支气管镜检查 ,病理活检报告为低分化腺癌 ,诊断为右肺腺癌 (… 相似文献
6.
腹腔镜胃癌手术的临床应用与体会 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨腹腔镜胃癌手术的方法、可行性及其特点.方法自1999年5月至2004年7月,对22例胃癌患者施行了腹腔镜手术,其中胃远端癌行毕Ⅱ式根治性胃大部切除术(D2)10例(2例同时切除胆囊),胃小弯低分化腺癌(革囊胃)伴不全梗阻行全胃切除1例,胃底贲门癌行腹腔镜近端根治性胃大部切除术3例;8例Ⅳ期胃恶性肿瘤并幽门梗阻因无法切除而行胃空肠吻合术.结果所有患者均在腹腔镜下成功完成手术,无中转手术者,手术时间82~282 min,平均131.5 min;术中出血55~282 ml,平均113.2 ml;患者术后均在48 h内恢复胃肠道功能,胃空肠吻合术的患者术后梗阻很快得到解除,无并发症的发生.术后住院时间5~21 d,平均8.5 d.22例患者术后1~39个月获随访,在行根治性手术的9例Ⅱ期胃癌患者中有2例分别在术后24,28个月出现肺转移,全胃切除的患者于术后18个月因广泛转移而死亡,而Ⅰ期胃癌者均存活3年以上.结论腹腔镜对胃癌手术有一定的应用价值,特别对Ⅰ期胃癌行根治术和Ⅳ期胃癌行胃空肠吻合术,具有创伤小且术后恢复快的特点,是一种较安全的手术;对Ⅱ期至Ⅲ期胃癌需进一步探索. 相似文献
7.
8.
9.
1临床资料
患者,男,66岁,下腹正中疼痛,B超提示膀胱包块,收住我院,行膀胱包块切除术.术中于膀胱右侧壁距右侧输尿管开口3cm处,见一约3.0cm×2.0cm×1.5cm大小的菜花状新生物,肿瘤侵及粘膜下层.切除标本送作病理检验,诊断为膀胱移行细胞癌2级.出院后一个月解黑大便且量多,再次住院.追问病史发现有胃溃疡病30年,化验HGB为54g/L,经多次输血无效.急诊作胃镜检查,提示胃体近胃底后偏大弯侧有巨大深溃疡,边缘结节状隆起,表面上覆盖血凝块,边界不能确定;胃角变形、粗糙、糜烂,胃窦粘膜见陈旧血痂覆盖,表面水肿、粗糙.活检病理诊断为腺癌.即行胃癌切除术,术中见胃体后壁近胃底扪及约6.0cm×7.0cm大小的包块,与胰腺、横结肠脾曲粘连紧密.术中分离粘连,见包块已浸润胰腺及横结肠,大网膜淋巴结数枚肿大,腹腔内有渗液约150mm.切除标本送作病理学检验,诊断为胃体低分化腺癌侵及胃壁全层,系膜淋巴结腺癌转移. 相似文献
10.
患者男,57岁。1987年3月(47岁)因反复上腹部疼痛、大便潜血试验持续阳性诊断为胃癌,并行胃大部切除术,病理报告为低分化腺癌。术后恢复好,未行其它治疗。1993年7月(53岁)又因进行性吞咽困难、上消化道钡餐见食管中段约6.0cm长管腔狭窄、粘膜破坏、残胃未见明显复发征象而诊断为胃癌术后食管转移,即行食管癌切除术,以结肠代食管吻合,病理报告为群状细胞癌。多次反复对照两次病理切片,排除胃癌术后转移,证实为两种性质不同的二重癌,术后恢复欠佳。后因进食梗阻、钡餐见食管吻合狭窄,4个月内两次行狭窄吻合口切除术,术后恢复… 相似文献
11.
12.
目的 探讨梗阻性结肠癌的诊断、手术方法及临床疗效.方法 对2000年2月至2008年3月经手术治疗的32例梗阻性结肠癌患者进行回顾性分析.结果 32例患者中,升结肠癌5例,横结肠癌4例,降结肠癌7例,乙状结肠癌14例,脾曲癌2例;行Ⅰ期结肠癌切除吻合术20例;分期手术切除吻合术Ⅱ例,其中行Hartmann手术7例,4例结肠脾曲癌行横结肠造口术,术后3周行瘤体切除肠吻合术.术后发生吻合口瘘2例,经双套管负压吸引等治疗后治愈,1例死于感染性休克,其余均痊愈出院.结论 对梗阻性结肠癌加强术前诊断、选择合理的手术方法、做好术后处理是提高治疗成功率、减少术后并发症和病死率的关键. 相似文献
13.
目的 探讨梗阻性结肠癌的诊断、手术方法及临床疗效.方法 对2000年2月至2008年3月经手术治疗的32例梗阻性结肠癌患者进行回顾性分析.结果 32例患者中,升结肠癌5例,横结肠癌4例,降结肠癌7例,乙状结肠癌14例,脾曲癌2例;行Ⅰ期结肠癌切除吻合术20例;分期手术切除吻合术Ⅱ例,其中行Hartmann手术7例,4例结肠脾曲癌行横结肠造口术,术后3周行瘤体切除肠吻合术.术后发生吻合口瘘2例,经双套管负压吸引等治疗后治愈,1例死于感染性休克,其余均痊愈出院.结论 对梗阻性结肠癌加强术前诊断、选择合理的手术方法、做好术后处理是提高治疗成功率、减少术后并发症和病死率的关键. 相似文献
14.
患者,男,60岁。1993年5月因呕血诊断胃癌,行“胃大部切除术”。术后病检:胃低分化腺癌。术后常规化疗。术后1年发现右锁骨上黄豆大之结书,触及疼痛。其它部位未发现复发及转移灶。进行抗炎治疗结节未消退。1997年6月查体右锁骨上肿大结节比术后1年发现时体积增大(2cm×3cm),有触痛。CY发现颅内癌肿转移(左枕叶2.1cm×2.9cm及0.7cm×0.6cm两处高密度灶),右肺门淋巴结肿大。胃镜检查残胃无癌肿复发。腹部B超、CT检查未发现腹腔、盆腔淋巴结肿大。右锁骨上肿大错节切取活俭:转移性低分化服癌。讨论:胃癌的淋巴转移较常见。… 相似文献
15.
16.
17.
目的 探讨胃大部切除或全胃切除后再患食管癌手术治疗术式。方法 回顾分析 1990年 1月至 2 0 0 1年 12月收治胃切除术后再患食管癌 2 9例资料。食管癌切除后的消化道重建方式 :残胃代食管术 2 0例、空肠代食管术 3例、结肠代食管术 6例。结果 2 9例除 1例颈部食管结肠吻合口瘘、1例胸部食管残胃吻合口瘘、1例吻合口狭窄、3例肺部感染、其余均Ⅰ期愈合。结论 胃大部切除术后食管中下段癌采用残胃代食管术 ,食管中上段癌行结肠代食管术更为合理 相似文献
18.
19.
1 病例资料
患者男性,41岁.因"结肠癌术后6月余,反复咳嗽、气促1个月"于2009年12月1日入院.2009年6月2日在全麻下行右半结肠根治术,术后病理显示:右半结肠隆起型中分化腺痈伴坏死,浸润至浆膜外,脉管内癌栓形成,癌组织侵犯阑尾全程并累及神经,两切端阴性.淋巴结清扫:肠周6/18个转移,肠系膜癌结节2枚形成.术后诊断为结肠癌(右半结肠中分化腺癌T4N2M0). 相似文献
20.
1 临床资料患者 ,男 ,6 6岁 ,下腹正中疼痛 ,B超提示膀胱包块 ,收住我院 ,行膀胱包块切除术。术中于膀胱右侧壁距右侧输尿管开口 3cm处 ,见一约 3 0cm× 2 .0cm× 1.5cm大小的菜花状新生物 ,肿瘤侵及粘膜下层。切除标本送作病理检验 ,诊断为膀胱移行细胞癌 2级。出院后一个月解黑大便且量多 ,再次住院。追问病史发现有胃溃疡病 30年 ,化验HGB为 5 4g/L ,经多次输血无效。急诊作胃镜检查 ,提示胃体近胃底后偏大弯侧有巨大深溃疡 ,边缘结节状隆起 ,表面上覆盖血凝块 ,边界不能确定 ;胃角变形、粗糙、糜烂 ,胃窦粘膜见陈旧血痂覆盖 ,表面水… 相似文献