多层螺旋CT血管成像在外周血管闭塞性病变中的应用

多层螺旋CT设备的发展,促进了其在外周血管闭塞性病变中的应用.综述外周血管闭塞性病变的多层螺旋CT血管成像的方法,并对其后处理技术进行评价,探讨多层螺旋CT血管成像对外周血管闭塞性病变的临床应用价值.     

MSCT血管成像与血管造影对肝移植术后肝动脉狭窄观察对比研究

目的：通过多层螺旋CT血管成像与普通血管造影检查的对比研究，对多层螺旋CT血管成像在肝移植术后肝动脉狭窄诊断中的应用价值进行初步的探讨。方法：对我院自1998年9月－2000年10月共收治100例肝移植患进行回顾性总结。从中选择既进行了普通血管造影检查又进行了多层螺旋CT检查的患，对其两种影像学结果进行比较。结果：16例患满足研究标准。多层螺旋CT血管成像结果显示：16例患中肝动脉未见异常6例，肝动脉狭窄10例，其中轻度狭窄2例，中度狭窄4例，重度狭窄2例，完全闭塞2例。普通血管造影检查结果显示：16例患中肝动脉未见异常6例，肝动脉狭窄10例，其中轻度狭窄2例，中度狭窄4例，重度狭窄3例，完全闭塞1例。结论：多层螺旋CT肝动脉成像对于肝移植术后肝动脉狭窄的诊断具有安全、无创、准确的优点，可作为肝移植术后对肝动脉情况进行随访的首选手段，且可为肝动脉狭窄患下一步进行治疗提供帮助。     

原发性肝癌的多层螺旋CT血管成像

多层螺旋CT血管成像技术因其成像质量高，已广泛应用于全身各部。但应用多层螺旋CT血管成像技术于原发性肝癌显示肿瘤血管方面的研究国内外文献报道较少。笔者对53例原发性肝癌的CT血管成像进行初步探讨，现报告如下。     

多层螺旋CT血管成像技术临床应用进展

随着多层螺旋CT扫描及重组技术的进展，CT血管成像的应用范围也越来越广。对多层螺旋CT血管成像的技术优势、技术特点以及临床研究热点做一综述。     

下肢动脉闭塞性病变的64层CT血管造影与DSA的对照研究

目的对照DSA,研究64层螺旋CT血管造影(CTA)对下肢动脉闭塞性病变诊断的临床应用价值。方法对31例下肢动脉闭塞性病变患者行64层螺旋CTA检查,检查后2周内行DSA。CT数据重建采用最大密度投影、容积重建及多平面重建技术。DSA采用步进跟踪造影技术或分段DSA进行下肢血管检查,将CTA与DSA结果比较。结果在216个动脉节段中,2种检查方法狭窄程度显示一致的有157个,被CTA高估13个,低估6个。CTA对下肢动脉狭窄程度≥50%诊断的灵敏度为98.21%,特异度96.15%,准确率97.22%,阳性预测值96.49%,阴性预测值98.04%。结论64层CT血管造影是下肢动脉闭塞性病变评估的可靠方法,可为制订介入治疗方案提供准确的参考依据。     

多层螺旋CT血管成像临床应用现状

16层以上多层螺旋CT实现了原始扫描数据在X、Y、Z轴上的各向同性,CT计算机后处理软件日益成熟,多层螺旋CT血管成像(MSCTA)的图像质量明显提高,对血管性病变的诊断价值接近DSA.主要图像后处理方法包括最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)、多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、血管生长(AV)、血管探针技术(VP).目前MSCTA主要应用于血管性病变的诊断中,包括冠脉成像、肺动脉成像、心脏大动脉成像、颅内血管成像以及腹腔内脏动脉成像.在腹腔肿瘤性病变的诊断中,MSCTA可以显示肿瘤供血动脉,对判断肿瘤的起源、定位定性具有辅助诊断价值.     

多层螺旋CT血管成像在急性肠系膜动脉栓塞疾病诊断中的应用

随着螺旋CT和多层螺旋CT技术的发展,CT血管成像在腹部的应用范围由大血管扩展到中小血管,多层螺旋CT血管成像在诊断急性肠系膜动脉栓塞疾病方面,已经成为一种有效的手段.本文综述了急性肠系膜上动脉栓塞的临床特征及多层螺旋CT血管成像在诊断肠系膜上动脉栓塞中的应用价值.     

多层螺旋CT血管成像技术临床应用进展

随着多层螺旋CT扫描及重组技术的进展,CT血管成像的应用范围也越来越广.对多层螺旋CT血管成像的技术优势、技术特点以及临床研究热点做一综述.     

多层螺旋CT血管成像在体部动脉病变中的应用

目的 评价多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在体部动脉性病变诊治中的应用价值.方法 68例经手术病理证实的体部动脉病变患者行MSCTA检查,其中颈部35例,胸腹主动脉及其分支23例,双下肢动脉10例.应用多平面重建(MPR),曲面重建(CPR),最大密度投影(MIP),容积显示技术(VRT)以及血管分析(VA)软件进行图像重建及分析.结果 68例体部动脉病变中,CTA 显示颈动脉钙化斑块伴狭窄25例,颈内动脉闭塞1例,颈总动脉假性动脉瘤1例,颈动脉鞘内神经源性肿瘤伴血管推移2例,椎动脉钙化狭窄5例,椎动脉瘤1例.胸、腹主动脉瘤5例,假性动脉瘤8例,主动脉夹层10例,双下肢动脉硬化性闭塞症9例及下肢血管动静脉瘘1例.结论多层螺旋CT血管成像对体部动脉病变的临床诊治具有重要指导意义.     

大动脉炎的多层螺旋CT诊断

目的 :探讨大动脉炎的多层螺旋CT表现。方法 :回顾性分析 7例大动脉炎患者的CT表现 ,所有病例均经临床及多层螺旋CT血管成像 (MSCTA)确诊。结果 :7例大动脉炎患者多层螺旋CT血管成像主要表现为主动脉及其分支血管管腔的狭窄、闭塞、扩张及血管壁增厚与钙化。结论 :多层螺旋CT血管成像能准确诊断大动脉炎患者主动脉及其主要分支的管腔与管壁的变化。     

128层螺旋CT颈部血管成像的临床应用

目的:探讨128层螺旋CT颈部血管成像的临床应用价值.方法:搜集74例临床怀疑有颈部血管疾病行CT颈部血管成像检查的患者,应用高级血管分析(AVA),容积再现(VR),多平面重组(MPR)和最大密度投影(MIP)等技术进行重组.结果:74例颈部血管均显影良好,其中正常无病变8例,颈总、颈内动脉狭窄33例,椎动脉狭窄9例,单支血管病变4例,多支血管病变38例,发生钙化36例,椎动脉起源变异2例,单侧颈内动脉完全闭塞3例,单侧椎动脉完全闭塞1例,颈内动脉动脉瘤5例.结论:128层螺旋CT颈部血管成像检查是一种非常有效的检查方法,对颈部血管病变的诊断有方便、直观、准确的临床价值.     

16层螺旋CT血管造影对下肢动脉闭塞性疾病的诊断及其临床价值简

目的：探讨16层螺旋CT血管造影对下肢动脉狭窄及闭塞性病变的临床应用价值。方法对20例下肢动脉闭塞性疾病患者行16层螺旋CT血管造影（CTA）,CTA重建采用最大密度投影（MIP）、容积再现技术（VR）、多平面重组（MPR）及曲面重建（CPR）。将下肢血管分成8段,每段血管的狭窄程度分为：正常、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、闭塞5个级别。结果20例患者共显示狭窄段72个,其中髂总动脉狭窄5段,髂外动脉狭窄8段,股动脉狭窄10段,动脉狭窄22段,胫前动脉狭窄11段,胫后动脉狭窄12段,腓动脉狭窄4段。结论16层螺旋CT是下肢动脉狭窄及闭塞性病变的可靠评估方法。     

多层螺旋CT在胰腺癌累及血管评价中的应用

多层螺旋CT改善了单层螺旋CT的扫描范围与层厚之间的矛盾,使时间、空间分辨力提高,显示肿瘤与血管关系更优越。文中介绍胰腺癌多层CT扫描技术、胰腺癌累及血管的评价指标及多层CT血管成像在其中的应用。     

颈动脉螺旋CT血管成像技术

螺旋CT血管造影（spiral CT angiography，CTA）是继核磁共振和多普勒超声后又一种诊断血管性疾病的无创性检查方法。CTA对颈动脉狭窄的诊断价值在临床上已得到肯定。虽然多层螺旋CT对颈动脉疾病的诊断更为快捷、准确，但目前国内多层螺旋CT并未普及，因此本文就单层螺旋CT用于颈动脉血管成像的一些经验进行总结，为准备开展多层螺旋CTA作前期准备。     

多层螺旋CT在胰腺癌累及血管评价中的应用

多层螺旋CT改善了单层螺旋CT的扫描范围与层厚之间的矛盾,使时间、空间分辨力提高,显示肿瘤与血管关系更优越.文中介绍胰腺癌多层CT扫描技术、胰腺癌累及血管的评价指标及多层CT血管成像在其中的应用.     

多层螺旋CT血管造影诊断髂及下肢动脉闭塞性病变的价值

目的:评价多层螺旋CT诊断髂及下肢血管闭塞性病变的价值。材料和方法:185例怀疑髂总动脉及下肢动脉闭塞性病变的患者行16层螺旋CT血管造影检查。其中大动脉炎6例,外伤4例和动脉粥样硬化175例。采用16层螺旋CT,层厚1.25mm,重建间隔1mm。100mL非离子造影剂(300mgI/mL)以4mL/s的速度经手背静脉或肘静脉注入,注射开始后25~30S进行扫描。在工作站获得多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)和容积重建(VR)图像,并应用血管分析软件测量血管狭窄程度。结果:128例CTA可显示髂及下肢动脉狭窄/闭塞。有7例患者行血管内支架治疗;26例行人工血管架桥或大隐静脉植入手术,31例患者同时进行了MSCTA和DSA检查。MSCTA对腘动脉以上和腘动脉以下狭窄和闭塞显示与DSA一致性好。结论:多层面螺旋CT是下肢血管病变的术前评价和术后复查非常有用的影像手段,可以替代有创的诊断性血管造影检查。     

16排螺旋CT冠状动脉血管成像的临床应用

目的：探讨16层螺旋CT冠脉血管成像的临床应用价值。资料与方法：42例冠脉血管成像（CTA），利用多种重建方法进行重建，分析冠脉成像质量，探讨冠脉显示率及诊断。结果：图象质量优秀89％（3842）。良好60％（2542），较差4％（442）。结论：多层螺旋CT冠脉血管成像可以作为冠心病一种筛选手段，广泛应用干临床。     

40层螺旋CT血管成像在下肢闭塞性动脉硬化症诊断中的应用价值

目的探讨40层螺旋CT血管成像(40-slice computedtomographic angiography,CTA)在下肢闭塞性动脉硬化症(arterioscleroticocclusive disease,ASO)诊断中的价值。方法对临床可疑下肢ASO的27例患者行CT血管成像检查,将数据在Lenonado工作站行容积再现(volume rendering,VR)、最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)、曲面重建(curved planar reformation,CPR)及多平面重建(Multiplanar reformation,MPR)等多种后处理并结合原始图像进行综合分析。结果 27例432支血管中均存在以下不同程度的狭窄或闭塞,0级55支,Ⅰ级103支,Ⅱ级104支,Ⅲ级96支,Ⅳ级74支,下肢Ⅲ级以上狭窄最多发生在胫前动脉。9例患者术中所见与CTA一致。结论 40层螺旋CT血管成像可以清晰显示ASO的下肢动脉病变,了解下肢动脉狭窄程度及闭塞情况,对下肢动脉硬化性闭塞性病变的术前明确诊断和筛选治疗方案有很大的帮助。     

双源64排螺旋CT血管成像对下肢动脉狭窄及闭塞性病变的诊断价值

目的：通过双源64排螺旋CT血管成像（CTA）与数字减影血管造影（DSA）进行比较,探讨双源64排螺旋CTA对下肢动脉狭窄及闭塞性病变的诊断价值。方法采用德国西门子公司生产的双源64排螺旋CT对30例临床怀疑下肢动脉狭窄及闭塞性病变的患者进行双下肢动脉血管成像检查,扫描范围自腹主动脉下段至足底,扫描层厚0．75 mm,管电压120 kV,管电流250 mAs,将原始图像送入工作站进行图像后处理,主要包括容积再现（VR）、最大密度摄影（MIP）、多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）,并结合原始图像进行分析,所有患者1周后行DSA检查,以DSA作为参考标准,对诊断一致性、敏感性、特异性和狭窄部位的检出准确率进行计算。结果在720个动脉节段中,700个节段在CTA和DSA均可以显示,以DSA作为诊断标准,双源64排螺旋CTA诊断下肢动脉闭塞的敏感性、特异性、准确性分别为99.3％、97．8％、97．8％;对于显示中度以上的狭窄,双源64排螺旋CTA的敏感性、特异性、准确性分别为99．7％、97．6％、95．6％;双源64排螺旋CTA在诊断下肢动脉狭窄及闭塞性病变与DSA结果一致性好（kappa值＝0．937）。结论双源64排螺旋CTA可以作为下肢动脉狭窄及闭塞性病变的首选检查手段,对临床具有重要的指导价值。     

多层螺旋CT血管成像与DSA对照诊断下肢静脉阻塞性病变

目的探讨多层螺旋CT血管成像(multi-slice CT angiography,MSCTA)在下肢静脉阻塞性病变中的应用价值。方法对32例临床疑有下肢静脉阻塞性病变患者行16层螺旋CT血管成像及血管三维重建,并进行DSA检查,结合临床资料分析CTA技术及其在下肢静脉阻塞性病变中的应用价值。结果32例疑诊下肢静脉阻塞性病变患者,MSCTA诊断髂静脉受压综合征19例,其中左侧髂总静脉受压16例,右侧髂总静脉或其分支受压3例。下肢深静脉血栓形成9例,其中左下肢2例,右下肢5例,双下肢2例。左侧腹股沟区囊肿压迫左侧髂外静脉1例。单纯左下肢浅静脉曲张1例。以上30例CT诊断结果均与DSA结果相符合。MSCTA诊断右侧股腘静脉扩张1例,未见异常1例,该2例DSA均提示下肢深静脉瓣膜功能不全。结论MSCTA对下肢静脉阻塞性病变的诊断有较高的临床应用价值。