前牙根冠折正畸牵引后桩冠修复临床分析

目的观察正畸牵引桩冠修复处理前牙根冠折的临床疗效。方法18颗根冠折前牙,常规根管治疗后,利用正畸牵引法延长牙根,达到理想牙冠修复条件,在此基础上进行桩冠修复。结果18颗患牙矜向垂直移动2～5mm,历时4～10周;观察2年,所有患牙修复体完好稳固,X片未见根吸收,牙周情况良好。结论正畸牵引后桩冠修复处理前牙根冠折,克服了传统修复的缺点,既保存了牙根,又保持了正常的牙龈外观,临床疗效确切。但18岁以下患者需延长牵引后的保持时间,并用临时冠进行过渡性修复。     

前牙根冠折正畸牵引后桩冠修复的临床观察

目的 观察正畸牵引桩冠修复处理前牙根冠折的临床疗效.方法 18颗根冠折前牙,常规根管治疗后,利用正畸牵引法延长牙根,达到理想牙冠修复条件,在此基础上进行桩冠修复.结果 18颗患牙牙合向垂直移动2～5mm,历时4～10wk;观察2a,所有患牙修复体完好稳固,X片未见根吸收,牙周情况良好.结论 正畸牵引后桩冠修复处理前牙根冠折,克服了传统修复的缺点,既保存了牙根,又保持了正常的牙龈外观,临床疗效确切.但18岁以下患者需延长牵引后的保持时间,并用临时冠进行过渡性修复.     

前牙根冠折正畸牵引后桩冠修复的临床观察

目的观察正畸牵引桩冠修复处理前牙根冠折的临床疗效。方法18颗根冠折前牙，常规根管治疗后，利用正畸牵引法延长牙根，达到理想牙冠修复条件，在此基础上进行桩冠修复。结果18颗患牙[牙合]垂直移动2～5mm，历时4～10wk；观察2a，所有患牙修复体完好稳固，X片未见根吸收，牙周情况良好。结论正畸牵引后桩冠修复处理前牙根冠折，克服了传统修复的缺点，既保存了牙根，又保持了正常的牙龈外观，临床疗效确切。但18岁以下患者需延长牵引后的保持时间，并用临时冠进行过渡性修复。     

前牙龈下折裂行正畸牵引配合桩冠修复的临床分析

目的分析前牙龈下折裂后行正畸牵引配合桩冠修复的临床效果。方法对35颗龈下折裂的前牙采用正畸牵引,使牙根损坏处平齐或高于龈缘,修整牙龈形态后桩冠修复,随访半年。结果正畸牵引结束后3颗患牙松动,余32颗患牙平均被牵出2.72mm,达到桩冠修复条件,其中8颗患牙龈缘位置略高,行牙龈成形术;桩冠修复后半年,2颗患牙松动,1颗桩冠脱落,余29颗无松动,无明显牙根吸收,牙周情况良好。治疗成功率为82.86%。结论正畸牵引术是暴露龈下牙根断端的有效方法,其有利牙周健康及后期的修复治疗。     

改良Nance弓在上前牙根折牵引伸长的临床应用

目的 探究改良Nance弓在上前牙龈下根折牵引后修复的临床应用。方法 对20例龈下根折上前牙经完善的根管治疗后,采用改良Nance弓牵出牙根平齐龈缘再固定3个月后桩冠修复。结果 2年后随访察看患者的治疗效果,20例除2例发生牙齿根折拨除外,其余使用改良Nance弓牵引伸长后修复治疗的效果良好。结论 改良Nance弓结构简单,使用方便,不影响美观,可以作为临床辅助牵引伸长龈下根折上前牙的一种选择。     

前牙龈下冠根折的根管正畸修复联合治疗

目的 探讨正法畸法[牙合]向牵引龈下冠根折的上前牙后作铸造核桩冠修复的临床效果。方法 对冠根折的上前牙在完善根管治疗后采用正畸法治疗，对断根进行[牙合]向牵引至满足牙冠修复条件固定3个月后，于断根基础上行烤瓷桩冠修复。结果 19颗患牙垂直向移动距离2～4．5mm，所需时间4～9周；2年后复查，部分患牙牙齿或牙龈相对位置有轻微变化，所有患牙根尖周正常。结论 根管正畸联合治疗前牙龈下冠根折疗效确切，既保存了患牙，又达到了美观效果，保证了修复体的质量。但18岁以下的患者需延长牵引后的保持时间，并用临时冠进行过渡性修复。     

前牙龈下断根的正畸牵引修复联合治疗

目的 探讨通过系统的正畸牵引术和烤瓷桩冠对前牙龈下断根进行保存修复治疗.方法 选择28例42颗前牙龈下断根,经过完善的根管治疗后,采用正畸牵引方法 牵出断根1.5～3.0 mm,固定断根2～3个月后行金属烤瓷桩冠修复.结果 42颗前牙中,有6颗失败,其中有1例残根断面低于牙龈3 mm,牵引效果不好,2颗侧切牙发生根折,3颗切牙核桩松动而拔除.其余36颗患牙治疗效果较满意.结论 通过正畸牵引术能将位于龈下3 mm以内的断根牵引出龈缘,配合核桩金属烤瓷冠修复,使龈下断根的固定美容修复成为可能.     

局部固定矫治器牵引龈下冠折牙根至龈缘后桩冠修复

临床上由于外伤等原因引起的前牙龈下部折断的治疗,一直是口腔科医生感到棘手的问题。传统的方法通常是将患牙根拔除,但这易造成牙槽骨萎缩和以后修复上的诸多问题。为最大限度地保存患牙、避免牙槽骨萎缩,达到良好的修复效果,对前牙龈下部折断的牙采用牵引伸出而后修复的设计[1]是达到这一目的的有效方案。我科于1991年开展局部固定矫治器牵引龈下冠折牙桩冠修复的治疗方法,共计治疗11例,均获得满意的疗效。材料与方法1　适应症冠根折至龈下4mm～5mm之内的上前牙,在X线牙片上示无弯曲畸形,根管发育完成,根尖无病变,根周围组织健康。2　方…     

前牙龈下残根通过正畸牵引保存方法的探讨

目的：探讨对损坏至龈缘下1．5mm-3．0mm．的前牙牙根作修复前的正畸牵引术和牙龈切除术，保存龈下残根的修复方法。方法：选择5例患者，4例外伤，1例根面龋，通过正畸牵引，龈缘明显高于邻牙的患者，作牙龈切除术修正牙龈外形，固定2个月～3个月后进行桩冠修复。结果：5例患者均取得较为满意的效果。结论：通过修复前的正畸牵引术，将位于龈下3mm以内的残根牵出龈缘，再加以牙龈切除术恢复牙龈正常形态，既保留了常规应拔除的牙根，又可获得较好的功能和美观效果。     

正畸牵引联合桩冠修复治疗前牙龈下牙折(附23例报告)

目的探讨前牙龈下牙折正畸牵引联合桩冠修复治疗的方法及临床效果。方法回顾性分析2010年4月-2012年11月我院经正畸牵引后桩冠修复治疗的23例(24颗)前牙龈下牙折患者临床资料。结果经正畸牵引治疗患牙断端均达龈缘上1 mm,平均牙合向移动2.5 mm,残牙根尖区牙槽骨骨密度基本正常;桩冠修复半年后复查,疗效优14例(15颗),良8例(9颗),差1例(1颗),优良率95.7%。结论正畸牵引联合桩冠修复治疗前牙龈下牙折在保留天然牙根同时避免邻牙损伤,美观及功能效果恢复良好,操作简便,患者依从性好,值得临床推广应用。     

正畸牵引在前牙龈下牙折的临床应用

目的分析与探讨正畸颌向牵引对龈下牙折的临床效果。方法龈下牙折患者17例,共18颗患牙,断端均位于龈缘下2~5 mm。经完善的根管治疗后2周,黏接方丝托槽开始正畸牵引,使其达到直接修复高度,牵引后保持3个月行修复治疗。测量分析不同阶段根尖片上断根根尖区相对骨密度改变。结果 18颗患牙经正畸牵引1~2个月后,断端伸长2~5 mm,保持3个月后,无明显松动,通过烤瓷冠修复均达到理想的美观效果。牵引后保持3个月,根尖区骨密度基本达到正常水平。半年后随访,牙周正常未见异常及复发。结论正畸牵引可有效用于龈下牙折病人的修复前牙根牵引,疗效可靠。     

青少年前牙开牙合畸形的正畸矫治

目的探讨青少年前牙开牙合的矫治方法和效果。方法多数患者采取拔除4个磨牙之后使用方丝弓矫治器矫治,矫治中在弓丝上弯制各种曲,并使用前牙垂直牵引和颌间Ⅱ类、Ⅲ类牵引,精调牙位及尖窝关系。结果经过18～24个月矫治,11例前牙开牙合患者牙齿排列整齐,无间隙,前牙形成覆牙合覆盖关系,外貌协调。结论青少年前牙开牙合畸形,矫治设计合理,方法正确,能达到比较理想的矫治效果。     

带翼桩冠在上前牙龈下残根残冠修复中的运用

目的：介绍一种上前牙冠折位于龈下〉3mm的桩冠修复方法，探讨化于龈下的上前牙残根、残冠修复中的难点，分析铸造桩核加带翼金属烤瓷冠进行修复的原理。方法：对23例（26个牙）上前牙根面位于超过龈下〉3mm左右的残根、残冠．经根管治疗后，采用铸造桩核加两侧邻牙带翼金属烤瓷熔附金属冠修复。结果：经3个月至5年的临床观察，修复冠稳固，固位和抗力效果良好．结论：根面化下超过龈下3mm或冠根斜折的上前牙残根、残冠可完全保留，进行带翼桩冠修复。外观和咀嚼功能恢复良好。     

方丝弓矫治器矫治成人前牙反（牙合）畸形

目的探讨方丝弓矫治器在成人前牙反(牙合)矫治中的应用价值.方法22例成人前牙反(牙合)患者应用方丝弓矫治器矫治10～20个月,分析矫治病例的选择、设计、方法.结果22例患者矫治后均牙齿排列整齐,反(牙合)消除,覆(牙合)覆盖关系正常,面形改善.结论方丝弓矫治器根据成人前牙反(牙合)畸形特点设计合理,可以达到矫治目的.     

前牙龈下残根牙冠延长术后纤维桩的应用评价

目的评价前牙龈下残根牙冠延长术后纤维桩的应用效果。方法选择16例23颗上前牙因外伤、重度龋坏等造成只剩龈下残根的患者,行完善的根管治疗后,采用牙冠延长术延长临床牙冠长度后再应用纤维桩系统进行桩核及烤瓷冠修复。通过临床检查和X线检查,评估纤维桩核的临床应用效果。结果随访12个月,16例患者的基牙无松动,未发生根折,纤维桩树脂核桩冠完好,无松动,无脱落,牙龈组织健康,牙槽骨无吸收,骨硬板连续一致。结论对于因外伤、重度龋坏等造成只剩龈下残根的病例,采用牙冠延长术和纤维桩核系统进行桩冠修复有较好的治疗效果。     

龈下残根修复前正畸治疗的临床观察

目的观察龈下残根用正畸快速牵引方法恢复到适当位置后再修复治疗的临床疗效。方法 28颗冠根折的前牙、4颗斜折龈下的前磨牙,经完善的根管治疗后,用纤维桩和光固化树脂制作临时冠。粘贴直丝弓托槽,用直径0.45mm的硬丝弯制成主弓丝,直径0.30mm的镍钛丝作为辅助丝,用固定正畸的方法进行垂直牵引,达到理想位置后修复治疗。结果 32颗牙齿均移动2～4mm,2年复查修复效果理想。结论对有保留价值的龈下残根,采用修复前正畸牵引方法,既可保留残根,又可制作出有良好功能和美观效果的修复体。     

外伤前牙正畸助萌术后纤维桩的应用评价

目的评价外伤前牙正畸助萌术后纤维桩的应用效果。方法选择10例因外伤导致的单个上前牙冠折至龈缘的患者,行完善的根管治疗后,采用正畸助萌术延长临床牙冠长度后再应用纤维桩系统进行核桩修复及烤瓷冠修复。患者每6个月复诊1次,通过临床检查和X线检查,评估纤维桩核的临床应用效果。结果随访12～30个月,10例患者的基牙无松动,未发生根折,纤维桩树脂核桩冠完好,无松动,无脱落,牙龈组织健康,牙槽骨无吸收,骨硬板连续一致。结论对于外伤所致的上前牙冠折至龈下的病例,采用正畸助萌术和纤维桩核系统进行桩冠修复是较为理想的选择。     

An interdisciplinary approach to treat crown-root-fractured tooth

Restoration of a crown-root subgingival fractured tooth, especially at anterior aesthetic zones is still a great challenge for restorative dentists. Crown lengthening procedure alone has the disadvantage of high gingival curve of the final restoration, which was not discontinuous to adjacent teeth and thus compromise cosmetic outcomes. The objective of this report is to display a new interdisciplinary approach which combining endodontic root canal treatment, orthodontic extrusion, periodontal crown lengthening surgery and prosthodontic post-core-crown restoration procedures to restore a crown-root subgingival fractured maxillary central incisor and achieved a satisfied cosmetic result. Computer-based spectrophotometer was also used to accurately select colour without objective interference to achieve ideal cosmetic effects.     

外科-正畸联合治疗21颗上颌埋伏前牙

[目的]探讨外科-正畸联合治疗上颌埋伏阻生前牙的疗效．[方法]先用方丝弓矫治器在牙弓上扩展所需间隙，翻粘骨膜瓣，暴露牙冠，粘托槽或牵引钩，牵引并导萌牙齿到牙列中，排齐后保持．[结果]21颗埋伏阻生前牙均萌出后排齐，牙髓及牙周组织健康．[结论]正确分析上颌埋伏阻生前牙在上颌骨内的位置，采取正确的外科手术和正畸牵引导萌方法，可以达到矫治目的。     

方丝弓矫治器联合前牙转矩辅弓在正畸治疗中的应用

目的探讨方丝弓联合前牙转矩辅弓在治疗前牙错【牙合】过程中转矩的临床效果。方法选择我院2006年6月～2008年12月收治的安氏Ⅱ类1分类错【牙合】拔牙患者42例,将其随机分为观察组和对照组,每组各21例,对照组给予方丝弓正畸治疗,观察组在此基础上联合前牙转矩辅弓进行精细调节,关闭间隙前后拍摄X线头颅定位侧位片,对两组上切牙转矩进行比较研究。结果观察组上牙弓宽度呈现明显增加．前牙覆盖明显减小（3．55±1．68）mm,前牙覆牙合减小（0．78±0．31）mm,在ANB、UI—SN、U1—L1、U1—NA等方面与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论方丝弓联合前牙转矩辅弓在治疗前牙错【牙合】过程中有效地对上下【牙合】前牙进行转矩控制．减小上前牙唇倾度和前牙覆盖,缩短疗程,且操作简单,安全性高,值得临床推广应用。