郴州市2002～2006年医疗机构消毒质量监测结果分析

[目的]对郴州市医疗机构消毒质量进行监测,了解其消毒质量状况.[方法]按<医院消毒卫生标准)和<消毒与灭菌的评价方法与标准>对2002～2006年郴州市医疗机构进行监测.[结果]监测样品6835份,合格6213份,总合格率90.90%;2002～2006年消毒检测平均合格率分别为91.86%、91.42%、87.03%、88.82%、94.73%,5年的平均合格率相比较,差异有统计学意义(χ2=56.73,P＜0.05);不同规模医疗机构检测平均合格率依次为市级93.42%、县级88.27%、厂矿91.35%、民营91.38%.四级卫生机构平均合格率相比较,差异有统计学意义(χ2=44.68,P＜0.05);所检测的样品中以使用中消毒剂的平均合格率最高为99.95%,污水最低为51.61%,不同检测项目的平均合格率相比较,差异有统计学意义(χ2=1159舯,P＜0.005).[结论]提高医护人员消毒管理意识,加强消毒质量管理,才能有效防止院内感染.     

南京市栖霞区医疗机构污水消毒效果监测分析

目的了解辖区内医疗机构污水消毒效果情况,加强医疗污水管理。方法采用抽样与自行送样检测方法,对辖区内12家医疗机构排放的污水进行了监测。结果 2014-2015年度共抽检209份污水样本,检测结果符合国家排放标准123份,总合格率为58.85%,其中2014年合格率为51%,2015年合格率为66.05%。两年差异有统计学意义(χ2=4.88,P﹤0.05)。结论栖霞区医疗机构污水合格率较低,应引起卫生行政部门高度重视。     

许昌市医疗机构污水处理的效果

目的了解许昌市医疗机构污水处理现状和排放情况,为加强卫生监督管理提供科学依据。方法采用现场调查和监测方法对许昌市内公立医院和民营医院进行调查。结果 5年共检测662份医疗机构污水样品,总余氯合格率为43.35%,化学需氧量和粪大肠菌群合格率分别为44.5%和74.02%,未检出沙门菌和志贺菌。结论许昌市医疗机构污水处理检测项目的合格率较低,相关部门应加强督查管理和检测力度。     

2005～2007年临沂市罗庄区不同级别医疗机构消毒状况监测

[目的]了解医疗机构消毒效果状况,加强消毒卫生监测管理,为医疗机构消毒工作提供科学依据.[方法]对2005～2007年临沂市罗庄区14家医疗机构消毒状况进行监测.[结果]2005～2007年合计检测各类样品885份,合格803份,合格率为90.73%.检测合格率,2005～2007年分别为88.07%、90.44%、93.18%,差异无统计学意义(P＞0.05).二级医院为95.08%,一级医院为91.60%,企业职工医院为78.46%,差异有统计学意义(P＜0.01).物体表面合格率为92.48%,医务人员手合格率为97.12%,室内空气合格率为87.60%,使用中消毒剂合格率为92.13%,紫外线灯合格率为86.81%.[结论]罗庄区不同级别医疗机构消毒质量呈逐年提高的趋势,一级医院和企业职工医院消毒工作有待加强.     

2006年盘锦市公共场所卫生状况调查

[目的]了解盘锦市公共场所卫生状况,为监督管理提供科学依据.[方法]按照(GB/T 17220～1998)<公共场所卫生监测技术规范>,对2006年盘锦市4类公共场所92家经营单位的公共用品及233个监测点的空气细菌总数进行了监测.[结果]合计检测677份公共用品.合格540份,合格率为79.76%;其中床上卧具的合格率最高,为93.44%;其次是毛巾,为84.48%;浴盆的合格率最低,为64.29%;有54个监测点的空气细菌总数不合格.[结论]盘锦市公共场所空气质量偏低;洗浴业公共用品的卫生状况令人堪忧.应加强管理和消毒.     

保康县医疗机构2013年-2014年废水监测分析

目的了解县级3类医疗机构污水排放的处理情况,为污水直排问题提供依据,为政府相关职能部门的决策提供参考。方法于2013年-2014年共采集3类医疗机构排放废水160份。根据GB 5750—2006《生活饮用水标准检验方法》和《医疗机构水污染排放标准》中的方法,分析水中微生物和理化共11项指标。结果 2013年-2014年保康县3类医疗机构废水的总合格率为33.75%,其中县级医疗机构的合格率为62.5%,私立医院的合格率为81.5%,乡镇卫生院的合格率为18.8%,差异有统计学意义(χ2=35.58,P0.01)。不合格项中以余氯和粪大肠菌群的合格率最低,分别为23.8%、26.2%。结论保康县医疗机构废水的合格率低,其中乡镇卫生院所排废水中的粪大肠菌群超标严重。主要原因是消毒设施不全或设备没有运转,应该加大监督监测的力度。     

漳州市2006年医疗机构消毒质量监测分析

[目的]为掌握漳州市医疗机构消毒质量情况,预防控制医疗机构院内感染。[方法]据《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》以及《医疗机构水污染物排放标准》,对漳州市54所医疗卫生机构的消毒灭菌效果进行监测。[结果]54所医疗卫生机构消毒质量监测结果:使用中的消毒剂合格率98.3%、器械90.7%、物体表面87.9%、医护人员手78.1%、医院污水63.1%和空气51.2%。市直医院总体消毒合格率高于县级医院。医院与其他医疗机构比较,使用中的消毒剂、医护人员手合格率较高,空气合格率则较低。[结论]今后加强医疗机构空气、污水、医护人员手等的薄弱环节的监测及管理。     

玉林市医疗机构消毒质量监测分析

目的加强医疗机构消毒卫生管理，预防和控制感染的发生。方法按照《医院消毒卫生标准》GBl5982—1995附录A“采样及检查方法”，《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》的要求对室内空气、物体表面、医护人员手、使用中无菌器械、处理后医院污水、紫外线灯强度等进行监测评价。结果2003年共检测各类样品741份，合格612份，合格率为82．59％；2004年共检测各类样品806份，合格674份，合格率为83．62％。2004年监测各类样品总合格率比2003年提高了1．03％，经统计学分析（X^2=0．23，P〉0．05）差异无显著性。各监测项目结果两年的合格率比较（P〉0．05），差异均无显著性。结论玉林城区医疗机构消毒工作仍存在不足，卫生监督部门应加强监督管理。     

濮阳市城区个体医疗机构消毒效果监测报告

[目的]为贯彻<医院感染管理规范>,了解和掌握我市城区个体医疗机构的消毒质量状况.[方法]按照<消毒技术规范> (2002年版)的规定进行.[结果]2005～2008年的4年间,濮阳市疾控中心对市城区个体医疗机构消毒效果监测共537间次,抽检样品1 993份,合格1 595份,总合格率为80.0%,各年度合格率差异有显著性(X2=51.82,P＜0.01).通过开展消毒效果监测,加强监督管理,消毒质量大大提高.[结论]应强化医务工作者消毒技术的培训工作,提倡使用高效的消毒液和器械浸泡液.     

2006年包头市桶装饮用水卫生状况调查

[目的]了解包头市桶装饮用水(纯净水、矿泉水)卫生质量,以便进一步规范桶装水的生产,为卫生监督管理提供科学依据.[方法]2006年对包头市64家桶装水(纯净水、矿泉水)生产企业进行了现场调查和样品检测.[结果]检测桶装饮用水134份,合格58份,总合格率43.28%.其中微生物指标均合格的70份,合格率为52.99%;理化指标均合格的112份,合格率为85.58%.[结论]包头市桶装水卫生状况较差,需要卫生监督部门进一步对生产企业人员进行卫生知识培训,加大对其监督力度,以保证产品卫生质量,保障人民的身体健康.     

六种鳞翅目昆虫的食用营养成分分析

目的：分析６种鳞翅目昆虫的蛋白质含量和蛋白氨基酸的组成。结果：６种昆虫均含有较丰富的蛋白质，除亚洲玉米螟、棉红铃虫和米蛾的幼虫以外，其余的蛋白质含量均在４１％以上，最高的达７５．２％。脂肪的含量变化较大，菜粉蝶、桑蚕的含量在８．５２％～１５．６７％之间，其余的在１９．３５％～４９．４８％之间。氨基酸含量为２５％～７１％；必需氨基酸占总氨基酸含量的３２．５０％～４９．７６％，除５龄桑蚕外，其余的种类均在４０％以上。６种昆虫的第一限制性氨基酸为含硫氨基酸，即蛋氨酸和胱氨酸，其氨基酸分（ＡＡＳ）在３１～６６之间。桑蚕、菜粉蝶、亚洲玉米螟、米蛾等幼虫的第二限制性氨基酸为亮氨酸。棉红铃虫则无第二限制性氨基酸。６种昆虫均含有一定的微量元素和矿物质，其中桑蚕含有较高的钙     

北京石景山区疾病死因监测

通过对石景山区１９８４～１９９３年死亡资料分析，提示１０年中全区总死亡率为４０１．３５／１０万。心脑血管病和恶性肿瘤是主要死因，位居前三位。占总死因的５９．０６％     

子宫腺肌症228例的临床分析

目的探讨子宫腺肌症的发病因素与诊治方法。方法对228例子宫腺肌症临床资料进行回顾性分析。结果人流史占57%,妊娠3次以上占67.5%。 B超诊断率42.5%。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术的术中出血量和术后住院天数小于开腹手术,两者有显著性差异。结论发病与多次妊娠,宫腔操作及雌激素有关。目前仍需通过病史,临床症状体征结合辅助检查如B超或阴道B超进行诊断。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术疗效好。     

某市性病流行特征及数学模型在发病趋势中的应用

目的：探讨广州市近5年性病疫情流行特征，为政府部门制订预防控制措施提供科学依据。方法：对近5年性病疫情报告资料进行流行病学分析，并对近5年性病报告发病率进行曲线拟合，运用线性模型预测未来3年广州市性病发病率。结果：广州市近五年性病报告发病率逐年下降，但AIDS／HIV、胎传梅毒及三期梅毒发病数及发病率呈上升趋势；性病人群中老年患者人数增加。拟合的4种数学模型均有统计学意义，其中以直线模型为佳。经预测，未来3年性病发病率仍保持下降势态。结论：根据近几年性病流行特征及未来几年发病趋势，该市应及时调整性病工作防治策略及控制工作重点。     

重庆市消除碘缺乏病阶段目标评估

目的：评估考核各级政府和相关部门是否建立了可持续消除碘缺乏病的工作机制,掌握防治工作进程,为制定防治策略提供科学依据。方法：采用抽样问卷调查,以区县为单位自评,在自评基础上市级抽查。采取核实资料的方法对组织领导、碘盐管理、健康教育三项指标进行综合评分。结果：自评三项综合指标评分40个区县均在85分以上;2个碘盐生产厂合格率均达90％以上;全市36个批发企业合格率＞90％者39个区县,占97．5％;居民户合格率＞90％者35个区县,占87．5％;尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲状腺肿大率＜10％者11个区县,占27．5％,10％－19．9％者27个,占67．5％,＞20％者2个,占5％。市级抽查20个区县,综合评分在85分以上者19个;碘盐生产厂合格率均在90％以上,20个区县有19个批发企业,合格率＞90％者18个占94．74％,零售单位经均＞90％,居民户合格率＞90％者18个,占90％,尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲肿率无＜10％的区县,10％－19．9％者19个,＞20个者1个。结论：对照消除磺缺乏病阶段目标标准判断,无实现消除碘缺乏病阶段目标的区县,实现基本消除目标的有17个区县,未实现阶段目标者23个区县。     

麻疹发病年龄与免疫接种探讨

[目的]针对2008年初常州市麻疹流行情况及发病年龄进行分析,根据发病年龄变化的原因,对初免月龄及再免问题进行探讨. [方法]选择2008年1月1日～5月31日所有在感染科住院的麻疹患者,按年龄进行分组,对不同年龄发病情况和免疫接种状况进行分析. [结果]麻疹发病年龄呈现两极分化,小婴儿和成人发病率明显上升.[结论]提前初免,坚持原有再免,加强二次强化免疫及婚前再免,以降低麻疹发病率.     

唐山市社区老年人生命质量研究

[目的]利用SF-36量表分析唐山市社区老年人生命质量状况,探讨影响生命质量的因素,为今后制定和改善老年人的健康保健措施提供科学依据。[方法]采用整群随机抽样的方法,在唐山市区随机抽取4个街道办事处,每个街道办事处随机抽取3个居委会,对居住满30年的60岁及以上老年人登记造册,每个居委会随机抽取20～40名老年人,共抽取370人进行面对面访谈,调查生命质量及影响因素,利用t检验、方差分析和多元线性回归方法进行统计分析。[结果]在影响生命质量的诸多因素中,年龄、文化程度、个人收入、生活来源、生活事件、心理及健康状况等对生命质量的影响有统计学意义。[结论]一些人口社会学特征影响老年人的生命质量,因此,家庭和社会应该更多地关注老年人的生活环境、医疗条件及心理卫生,提高老年人的健康水平,并且从影响生命质量的因素出发制订老年卫生保健政策,有针对性、有重点地开展社区卫生保健项目,以促进老年人生命质量的提高。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗右肺中叶不张91例疗效观察

[目的]探讨经纤维支气管镜肺泡灌洗术的效果和安全性。[方法]对91例右肺中叶不张患者采用支气管肺泡灌洗术,并将其支气管内分泌物作病原学和病理学检查,同时支气管内局部使用抗生素和激素治疗,观察其疗效。[结果]91例右肺中叶不张患者,84例肺不张复张,明确了病因,临床疗效好;7例病程超过3个月,不张肺未复张。均未发生并发症及不良反应。[结论]纤维支气管镜肺泡灌洗术具有有效、安全、简便等优点,可适用于支气管内疾病的诊断和治疗。     

肾脏损伤指标在粮食有机污染物潜在毒性评价中的应用

[目的]利用小鼠的肾功能指标和氧化损伤指标反映粮食有机污染物的潜在毒性。[方法]选取某污灌农田出产的玉米为研究对象(下称"污灌区"),地下水灌溉农田出产的玉米为对照(下称"对照区"),采用超声振荡法提取玉米中的有机污染物,对小鼠灌胃法染毒,共分为5组:对照组(用二甲亚砜染毒),对照区低剂量组、对照区高剂量组、污灌区低剂量组、污灌区高剂量组,每日染毒1次,连续染毒2周。测定肾功能指标:尿酸(UA)、肌肝(Cr)、尿素氮(UN)。肾组织的氧化损伤指标:总超氧化物歧化酶(T-SOD),丙二醛(MDA),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)。[结果]与对照组比较,污灌区高剂量组的UN增高,污灌区各组肾组织的T-SOD、GSH-PX活性均降低(P﹤0.05)。与对照区相同染毒剂量组比,污灌区各剂量组T-SOD活性降低(P﹤0.05)。[结论]该污灌区玉米中有机污染物可导致小鼠肾脏损伤。     

抗生素应用对葡萄球菌耐药性的影响

目的了解儿科抗生素的应用对葡萄球菌耐药性的影响。方法对呼吸系统感染患儿葡萄球菌的检出率及耐药性进行调查研究,分析未应用抗生素及应用抗生素两组葡萄球菌的检出率及耐药性是否存在差异。结果两组菌株葡萄球菌、MRSA与MRCNS的分离率无显著性差异(p>0.05)。两组菌株青霉素的耐药率为93.10%和92.50%,对耐青霉素酶的苯唑西林的耐药率分别为100%和92.50%,而对AMP/SBT的耐药率为6.90%和25.00%,敏感率为72.41%和50.00%。结论两组葡萄球菌对青霉素和苯唑西林表现高度耐药,而对AMP/SBT敏感性较高,因此青霉素和苯唑西林单独应用对葡萄球菌引起的感染失去治疗意义,必要时可根据联合药敏试验结果与其他抗生素联用,AMP/SBT抗葡萄球菌作用肯定,可广泛用于儿科葡萄球菌感染性疾病。