对《伤寒论》中四逆汤和通脉四逆汤的点滴体会

四逆汤,通脉四逆汤由《伤寒论》首次提出,其都为温里回阳救逆之剂,二者同属少阴阳衰阴盛之寒化证;都以温阳散寒、回阳救逆为法;药物组成相同,都含有生附子,干姜,甘草;由于二方病因、病机、方药相同,主症相似。在运用时会出现一些困难,本文就学习四逆汤和通脉四逆汤异同的点滴体会。     

经方通脉四逆汤临证应用探讨

通脉四逆汤是张仲景《伤寒杂病论》中回阳救逆之名方,是备受历代医家推崇的通里散寒、回阳救逆之方剂。其为四逆汤基础上倍干姜并重用生附子而成,意在通寒凝之经脉,挽逆在外、在上欲绝之微阳。由生附子、干姜、炙甘草组成。其虽方小而药简,但力专而效著,堪称奇制之大剂。救逆之祖方…。笔者在临床中发现,只有深人把握通脉四逆汤的病机,理清各药的剂量配伍．才能准确、灵活应用四逆汤,在疑难病、危重症的治疗中起到迎刃而解的疗效。     

四逆汤类方鉴别运用

<正> 四逆汤为汉代医家张仲景所创制,有回阳救逆之功,治伤寒少阴病的亡阳厥逆证,是《内经》“寒者热之”、“治寒以热”的具体运用,历来公认是回阳救逆的代表方剂,深受医林重视。     

大剂量四逆汤临床治验3则

四逆汤源于张仲景《伤寒论》辨少阴病脉证治第323条:"少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。"功在回阳救逆,主治少阴病,症见四肢厥冷,恶寒蜷卧,呕吐不渴,腹痛下利,神衰欲寐,舌苔白滑,脉微或太阳病误汗亡阳。四逆汤乃临床用于急救,回阳救逆的首选方剂。笔者认为,在临床使用时常规剂量太轻,因而丧失了该方应有的临床疗效,可在辨证准确的前提下,加大剂量,方能体现原方的真实     

《方剂学》自学重点提要及复习思考题(九)

第二节回阳救逆《素问·生气通天论》说:“阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰”。因此,当病至阳气衰微,阴寒里盛,证见四肢厥逆,恶寒踡卧,呕吐下利,神衰欲寐,脉沉细或沉微,甚至阴盛格阳或戴阳时,急须用回阳救逆法救治,四逆汤便是本法的基本方剂。四逆     

四逆汤的应用心得

四逆汤出自《伤寒论》,为少阴病主方,由附子、干姜、炙甘草组成.其组成药对贯穿于少阴病始终,主要功效为回阳救逆.《伤寒论》原文：治下利清谷,三阴厥逆恶寒,脉沉微者.     

《伤寒论》厥证治法探析

阙证以手足逆冷为主要临床表现,《伤寒论》对此论述颇为详尽,现将其有关治法分析如下:1 回阳救逆法 本法适用于少阴病阳衰阴盛之阙证。《伤寒论·辨霍乱病脉证并治》云:“吐利汗出,发热恶寒,四逆拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。”本条病机为病邪直犯少阴,或它经病变误治、失治,损伤心肾之阳,病从寒化。当此阳衰阴盛之际,非纯阳之品不能破阴寒而复阳气,故主以四逆汤。方中,大辛大热之附子,归经少阴,以温阳祛寒;用干姜之辛辣,助附子以救逆;伍甘温之炙甘草,以补脾胃、调诸药。三药合用,力专效宏,图回阳救逆之功。本条之病机,除亡阳外尚有液     

四逆汤、独参汤对实验性烫伤休克小鼠的保护作用

四逆汤和独参汤都是中医常用的急救方。四逆汤具有回阳救逆,独参汤具有益气回阳固脱的作用,通过观察两方对实验性烫伤休克小鼠存活时间的影响,表明两方都能延长烫伤小鼠的存活时间,提示不论是回阳救逆还是益气回阳固脱对烫伤休克小鼠都具有保护作用。实验材料各种实验药材均购于济南药材站,并经本所生药室鉴定。实验动物由本所动物室提供,电热恒温水浴槽系温州医疗器械厂产品。     

心脉灵液的回阳救逆作用研究——对家兔内毒素休克的治疗观察

祖国医学对类似感染性休克的“厥证”,常采用回阳救逆法主治。根据感染性休克发展不同阶段和轻重程度不同,在辨证的基础上,常用四逆汤,回阳救逆汤等方治疗,在临床上取得较好的疗效。我院中药     

四逆汤化学成分研究进展

四逆汤为回阳救逆的基础方,本文从四逆汤原方、组方中药、附子-甘草、附子-干姜药对等不同层次,综述了其主要的化学成分研究进展,为四逆汤及相关组方的物质基础研究提供参考。     

大回阳饮临床应用

<正>大回阳饮即四逆汤加肉桂而成,是吴佩衡教授所创,四逆汤乃张仲景《伤寒论》中回阳救逆之主方,加肉桂辛温气香,不仅温肝暖血,并有引火归元之效。郑     

四逆汤立足点在中焦

医圣仲景《伤寒论》载四逆汤一方,自古到今,众医家皆将四逆汤归入少阴救逆方,其功效皆与“回阳救逆,温阳固脱”有种种联系,皆属中规中矩之说法。余从事脾胃病的中医临床多年,对近年来兴起之火神派有较深入的研究,其中如卢崇汉、刘力红、吴佩衡、傅文录、张存悌、李可等医师,其治疗多种病症大多从四逆汤化裁,亦大剂量应用附子,其所治之病如乙肝、不孕症、复发性口疮,胃痛、巨幼细胞贫血症、带下症等,皆达到立竿见影之效,可知仅将四逆汤列入温阳救逆之方,何其谬也！对于四逆汤,笔者认为其真正的立足点在中焦脾胃,并非在肾阴肾阳,故将近年来对四逆汤的研究并结合火神派对四逆汤的认识,从四逆汤的组成、格局进行剖析,愿为四逆汤正名。     

《伤寒论》治厥六法

<正> 厥,指手足逆冷的症状,可见于多种疾病,是抢救危重疾患中急需解决的重大课题。《伤寒论》中有关厥的条文论述颇多。其辨证治法亦至为精当实用,现归纳为六法,分述于下。一、回阳救逆法阳虚阴盛,证见四肢厥逆,下利清谷,恶寒倦卧,脉微细者,用四逆汤温运脾肾,逐阴回阳;若阴寒内盛,格阳于外,而见里寒外热者,用通脉四逆汤逐阴回阳,通达内外;若下利不止,厥逆,无脉,干呕而烦者,白通加猪胆汁汤从阴引阳。寒厥是少阴病发展的最后阶段,是伴有四肢逆冷的内脏功能严重衰竭的综合病症。四逆     

四逆汤的临床应用

著名古方四逆汤,是回阳救逆之要方,本文对四逆汤的方义、临床应用、药理研究三方面作了概要的阐述。指出四逆汤不仅能挽救亡阳厥逆重危症,并且用于慢性虚弱和虚寒性疾病均获良效。根据药理研究提示本方具有强心升压的作用。     

四逆汤有无人参辨析

四逆汤有回阳救逆之功,是治疗少阴病四肢厥逆的重要方剂.《伤寒论》论及本方证有10余次之多,足见其重视程度.本方由附子、干姜、甘草3味药组成,但柯韵伯提出本方方中还应有人参,因为"仲景凡治虚证,以补中为主.     

四逆汤中甘草作用分析

四逆汤是张仲景所著《伤寒论》中回阳救逆的代表方,本方药仅3味（生附子1枚,炙甘草2两,干姜1两半）,以际子大辛大热,温阳祛寒为君;干姜温中散寒,且附子回阳为臣;甘草和中益气,既缓附、姜之燥烈,又助附,姜回阳救逆为佐,君臣佐使,配伍精奥、国效明确。     

四逆汤妇科病临证治验案报道

四逆汤出自张仲景《伤寒杂病论·辨少阴病脉证并治》,由甘草、附子、干姜三味药组成,乃仲景为少阴寒化证所设,具有回阳救逆之功效,主要用于少阴病阴盛阳虚、四肢厥逆之证。笔者临床以此方治疗妇科疾病辨证属阳虚内寒证者效果良好,兹举验案数则报道如下。     

仲景温里剂选药配伍特点浅探

本文对《伤寒杂病论》中的温里剂进行统计分析，发现仲景对里寒证的论治非常全面，创制温里方剂30余首，涉及温中祛寒、回阳救逆、温经散寒三类，以理中丸、四逆汤、当归四逆汤等为代表方。其药物选择和组方配伍，都较为完备，迄今仍有极高的临床应用价值。     

四逆汤治疗头面部疾患

四逆汤是《伤寒论》治疗少阴病回阳救逆的代表方剂。文中扩大了四逆汤使用范围,凡真阳亏虚、阳虚阳浮、虚阳上扰导致头面部(痤疮、扁桃腺术后、面赤、复发性口腔溃疡)疾患,采用四逆汤加味引火归肾、导龙入海、以土伏火、温阳潜降、寒热并调、水火既济等治疗方法,缓解了临床症状,改善患者生活质量。     

探析《伤寒论》以“四逆”命名的治厥方证治特点及现代药理基础

着重讨论《伤寒论》以“四肢逆冷”为主症，以“四逆”命名的三类方－－四逆汤及其类方、四逆散、当归四逆汤的证治特点及现代药理学作用。认为各证的病因病机虽不同，但本均为“阴阳之气不相顺接”，亦即表里之气不相顺接。故通过回阳 救逆、行气透郁、养血温经三种不同治疗，最终均达到恢复阴阳之气平衡的目的。