新疆于田县达里雅博依乡翼状胬肉患病情况调查

目的了解达里雅博依乡翼状胬肉的患病率情况。方法收集达里雅博依乡353人进行翼状胬肉的流行病学调查。结果达里雅博依乡的翼状胬肉患病率为13．88％，男性17．64％，女性8．72％，男性女性之间患病率差异有统计学意义，并且患病率有随年龄的增高而增高的趋势。结论翼状胬肉的患病率高低与年龄、地理位置、气候、职业和遗传等多种因素有关。     

内蒙古自治区准格尔旗翼状胬肉患病情况调查

目的调查内蒙古自治区准格尔旗40岁以上人群翼状胬肉的患病率情况,比较旗县常住居民与乡镇苏木农牧民的翼状胬肉患病情况,摸索翼状胬肉的患病原因,以便更好地服务农牧区百姓.方法2010年5月~2011年4月,采取整体随机抽样法在准格尔旗对40岁以上的5913人群翼状胬肉调查.结果5707人实际应答,其中旗县2921人,男1563人,女1358人;乡镇苏木2786人,男1499人,女1287人.共发现旗县翼状胬肉患者259人,患病率8.87%;乡镇苏木患者288人,患病率10.34%.翼状胬肉患病率以年龄在五六十岁的人群较为明显.结论翼状胬肉的患病率高低与年龄、风沙与紫外线的刺激密切相关.     

青岛市内陆地区村民翼状胬肉的流行病学调查

目的观察青岛市内陆地区村民翼状胬肉患者的流行病学特征。方法采用整体随机抽样方法 ,抽取青岛市内陆地区32个村25477名30岁以上村民为调查对象,被检查者在指定的检查点接受眼科检查。结果受检人群中,21478人接受了检查,总应答率为84.3%;检出翼状胬肉患者295例,翼状胬肉的总患病率为1.37%。男性翼状胬肉的患病率为1.37%(147/10763),女性翼状胬肉的患病率为1.38%(148/10715),男女性别之间翼状胬肉患病率差异无统计学意义(χ2=0.009,P=0.923)。而随着年龄的增大,翼状胬肉患病率明显增高。结论青岛市内陆地区村民翼状胬肉总体患病率较低。     

眼科门诊40岁以下人群干眼症患病情况及危险因素分析

目的探讨分析40岁以下人群干眼症的患病情况及危险因素;方法选取2012年1月至2013年3月眼科门诊40岁以下眼部疾病患者作为研究对象,统计干眼症患病率,单因素分析采用t、χ2检验,多因素分析采用Logistic回归分析;结果干眼症患者共计81例,患病率为9.88%,其中男性43例,患病率为9.75%,女性38例,患病率为10.08%,男女性别差异无统计学意义(χ2=0.025,P=0.875),20~30岁年龄组21例,患病率为5.40%,31~40岁年龄组60例,患病率13.99%,30~40岁年龄组干眼症患病率显著提高,差异具有统计学意义(χ2=16.836,P0.001)。单因素和Logistic回归分析均显示:年龄较大、配戴隐形眼镜、泪腺阻塞、每日持续看书(手机、电视)时间较长、工作接触有害气体、合并慢性疾病均是眼科门诊40岁以下人群干眼症患病危险因素,差异均具有统计学意义(P0.05);结论年龄较大、配戴隐形眼镜、泪腺阻塞、每日持续看书(手机、电视)时间较长、工作接触有害气体、合并慢性疾病均是眼科门诊40岁以下人群干眼症患病危险因素,要重点预防此类人群干眼症的发生。     

江苏省赣榆县翼状胬肉流行病学调查

目的调查江苏省赣榆县40岁以上人群的患病率，比较赣榆县沿海与非沿海乡镇的翼状胬肉的患病情况。探索翼状胬肉的患病原因，以便更好地做好基层的眼科保健工作，更好地服务农村百姓。方法2007年3月～2008年4月，采用整体随机抽样法在赣榆县对40岁以上的6426人群进行了翼状胬肉的调查。结果6245人完成了有关翼状胬肉的调查，受检率97．18％其中沿海3045人，男1613人，女1432人，非沿海3200人，男1735人，女1465人。共发现沿海翼状胬肉患者279人，患病率9．16％，非沿海281人，患病率8．78％。翼状胬肉的患病率以五六十岁最突出。结论紫外线、风沙的刺激与翼状胬肉的发生密切相关，且翼状胬肉的患病率较前增高。     

气候性滴状角膜变性合并翼状胬肉流行病学特点

目的:了解呼伦贝尔地区气候性滴状角膜变性(CDK)合并翼状胬肉的流行病学特点及致病因素相关性。方法:对呼伦贝尔地区牧业四旗进行人群抽样调查,并根据可能致病相关因素进行问卷调查。结果:在呼伦贝尔地区牧业四旗共调查2 558人,其中CDK患者553例;在上述人群中,翼状胬肉发病134例,总体患病率5.2%,男性患病率5.1%,女性患病率5.3%,男女发病无差异,总体患病率随年龄增长而逐渐增高;患有CDK的人群,其翼状胬肉患病率为14.1%,明显高于无CDK人群患病率2.8%,二者比较差异有统计学意义(χ2=111.73,P<0.01);游牧民族翼状胬肉患病率为8.7%,高于非游牧民族患病率4.2%,二者差异有统计学意义(χ2=16.66,P<0.01)。CDK分级的越高,翼状胬肉患病率越高,未患CDK者翼状胬肉患病率为2.8%,1级者9.3%,2级者20.2%;巴尔虎蒙古族患病率最高10.2%,其中患有CDK者(16.3%)明显高于无CDK者(3.4%),布里亚特蒙古族、鄂温克族、科尔沁蒙古族和汉族等患病率较低。结论:呼伦贝尔地区气候性滴状角膜变性合并翼状胬肉患病率明显高于未合并CDK者,游牧民族高于非游牧民族;不同民族患病率不同,其发生及严重程度与放牧时间、年龄、民族及生活方式有关。     

台州沿海地区健康人群甲状腺结节状况调查

目的调查台州沿海地区健康体检人群中甲状腺结节患病率和流行病学特点。方法应用高频彩色超声对2005年1月～2011年6月20岁以上人群进行甲状腺B超检测。结果调查10273人次中甲状腺结节患病率为33．98％,男性患病率为31．50％,女性患病率为37．80％,男女间患病率差异有统计学意义（P=O．000）。同时对371例甲状腺结节人群进行5年随访,发生癌变36例占9．70％,均经术后病理诊断证实。结论调查地域健康人群中甲状腺结节发病率较高,且女性患病率高于男性。     

手术切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床分析

目的:评价单纯翼状胬肉切除联合应用0.02%丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:回顾性分析手术治疗翼状胬肉患者47例(47眼)。按手术时间先后分为2组,对照组23眼:单纯翼状胬肉切除。治疗组24眼:单纯切除联合低浓度0.02%丝裂霉素C,观察2组的临床疗效,对比2组翼状胬肉术后复发率及术后并发症。结果:治疗组复发率8.3%;对照组复发率21.7%;40岁以下人群翼状胬肉术后复发率较高;2组术后均无严重的手术并发症,差异有统计学意义(P0.05)。结论:单纯翼状胬肉切除联合0.02%丝裂霉素C治疗翼状胬肉具有操作简单、复发率低、并发症少的特点,适于临床推广。     

3种不同翼状胬肉术后干眼症的临床观察

目的  通过评估翼状胬肉术后干眼症的发生情况及严重程度,寻找一种降低术后干眼发生的最佳手术方式。方法  将翼状胬肉120例120只眼随机分为A、B及C 3组,每组各40眼。A组采用翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术;B组采用翼状胬肉切除+羊膜移植术;C组采用翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞联合羊膜移植术。术后1周内每天在裂隙灯显微镜下观察结膜和角膜创缘的愈合情况、移植片的生长情况,有无感染,角膜上皮修复情况及角膜新生血管生长情况等。术后1、6和12个月从Schirmer试验、泪液膜破裂时间及角膜荧光着色来观察胬肉术后干眼症的发生情况及严重程度。结果  A、B、C 3组在术后1、6和12个月泪液分泌（Schirmerl）试验差异无统计学意义（P >0.05）。术后1个月C组泪膜破裂时间长于A和B组,差异有统计学意义（P <0.05）,且A、B组之间比较差异无统计学意义（P >0.05）;术后1个月C组角膜荧光染色分值低于A、B组,差异有统计学意义（P <0.05）,且A、B组之间比较差异无统计学意义（P >0.05）;A、B、C 3组术后6和12个月泪液膜破裂时间及角膜荧光染色分值的差异无统计学意义（P >0.05）。结论  翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞联合羊膜移植术治疗翼状胬肉较翼状胬肉切除+羊膜移植术及翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术在术后早期可保持更好的泪膜稳定性,但3种手术方式术后远期干眼症的发生情况及严重程度相当,应该根据患者情况决定手术方式。

     

翼状胬肉临床研究成果

翼状胬肉(Pterygia,简作胬肉)是多发眼病,通过为期22年的临床研究,取得了以下成果。 一、流行病学调查 通过不同地区共计39298人普查,发现胬肉患病率为2～6％,占眼病的第3～5位。门诊率为9.01％,致盲率为1.96～4.03％,在眼科手术中占15.4％。年龄最小见于16岁,超过40岁者占76％。女性较多,男:女=1:1.79。农民占3.6～6.4％,工人占1.9％。     

硬脑膜严密扩大缝合对特重型颅脑损伤开颅去骨瓣减压患者的效果分析

目的：探讨硬脑膜严密扩大缝合对特重型颅脑损伤开颅去骨瓣减压患者的效果分析。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月该院收住的102例特重型颅脑损伤患者单侧标准外伤大骨瓣减压后随机分组行硬脑膜严密扩大缝合(研究组52例)和敞开硬脑膜(对照组50例)患者的临床资料,比较两组术后头皮切口脑脊液漏发生率、癫痫发生率以及伤后1年的格拉斯哥预后评分(GOS)等参数。结果研究组、对照组术后头皮切口脑脊液漏发生率分别为1.9%(1/52)和12%(6/50)(P﹤0.05)。研究组、对照组生存患者晚期癫痫发生率分别为34.1%(14/41)和57.5%(23/40)(P﹤0.05)。研究组、对照组有效治疗率分别为38.5%(20/52)和20%(10/50)(P﹤0.05)。研究组、对照组病死率分别为21.2%(11/52)和20%(10/50)(P﹥0.05),差异均有统计学意义。结论采用硬脑膜严密扩大缝合能降低特重型颅脑损伤去骨瓣减压患者头皮切口漏发生率、晚期癫痫发生率,提高治疗有效率。     

西藏林芝地区藏族健康体检人群高尿酸血症分析

目的了解西藏林芝地区藏族人群高尿酸血症的患病情况,为防治高原高尿酸血症和相关疾病提供依据。方法采用尿酸酶法对在某院体检的2867例藏族健康体检者的血尿酸水平进行测定,分析比较不同年龄段（≤30岁、31～40岁、41～50岁、≥51岁）、不同性别血尿酸水平及高尿酸血症检出率。结果2867例中高尿酸血症782例（27.3%）;男性646（22.50%）,女性136例（4.74%）,男女高尿酸血症检出率之比为4.75∶1,男性明显多于女性（χ2=85.5,P＜0.01）。2867例血尿酸水平平均为（369.7±126.8）μmol/L,其中男性、女性血尿酸水平分别为（389.4±141.5）μmol/L和（316.7±89.5）μmol/L,男性明显高于女性（t=16.4,P＜0.05）。结论林芝地区藏族人群高尿酸血症发病率高,严重危害了藏族群众的健康,应该引起高度重视,同时应针对藏族饮食和民族特点开展健康教育以预防和控制高尿酸血症和相关疾病的发生。     

The Course and Achievements of VI World Congress on Mountain Medicine And High Altitude Physiology

IntroductionThe6th WorldCongressofMountainMedicineandPhysiologywasheldinXining, inQinghai, andfollowedbyasecondpartinLhasa, Tibet, P.R.Chi na, fromAugust11thto19th 2004.Qinghaiisinnorth-westChinaandboarderswithTibet. Muchofitisatattitudesofover3ande ven4 000m. Xining(2600m) isthecapitaloftheprovinceandisfastdevelopingintoamoderncitywithconstructioneverywhere. ThepopulationofQinghaiisonly5. 3millionoutofChina′s1. 3billion, andin cludesaconsiderablenumberofnon-Hanethnicgroups.Therewere1…     

Malnutrition Prevalence in Lasa Xizang Children and Adolescents

Objective To assess the prevalence of malnutrition among children and adolescents in Xizang （Tibet）. Methods We analyzed data from the Chinese National Survey on Students＇ Constitution and Health for the years 1995, 2000, 2005, and 2010 pertaining to Tibetan children and adolescents in Lase （Lhasa）, aged 7-18 years old. Numbers of survey subjects for these years were：2 393, 2 754, 2 397, and 2 643, respectively. Results Our results indicated that the rate of occurrence of stunting in Tibet has evidenced a gradual decline：for boys, from 26.8%in 2000 to 9.3%in 2010;and for girls, from 25.8%in 2000 to 10.8%in 2010. In general, the wasting rate for both boys and girls in Tibet has gradually decreased over time：for boys, from 17.7%in 1995 to 4.6%in 2005;and for girls from 12.5%in 1995 to 2.3%in 2005. The stunting rates of boys aged 7-13 years old and of girls aged 7-11 years old were 67.5%and 53.1%, respectively, while these rates for boys aged 14-18 years old and girls aged 12-18 years old were 32.5%and 46.9%, respectively. Conclusion Stunting and wasting rates of Tibetan children and adolescents indicate a gradual declining trend over time. The stunting rates of both boys and girls during early puberty were significantly higher than those during late puberty.     

Survivin蛋白在翼状胬肉组织中的表达及其意义

目的探讨Survivin蛋白在原发性和复发性翼状胬肉组织中的表达及其对细胞增殖和凋亡的影响。方法采用免疫组化法检测40例翼状胬肉（原发性翼状胬肉25例,复发性翼状胬肉15例）和20例正常结膜组织中Survivin蛋白及增殖细胞核抗原（PCNA）的表达,观察原发性翼状胬肉、复发性翼状胬肉、正常结膜组织中细胞增殖指数（PI,PCNA标记指数）的差别及其与Survivin蛋白表达的关系。结果 （1）原发性翼状胬肉和复发性翼状胬肉组织中的Survivin蛋白阳性表达率均明显高于正常结膜组织（均P〈0.01）,而原发性翼状胬肉和复发性翼状胬肉之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）原发性翼状胬肉和复发性翼状胬肉组织中PI值均明显高于正常结膜组织（均P〈0.01）,但原发性和复发性翼状胬肉之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。（3）Survivin蛋白表达阳性的胬肉组织中PI值较Survivin蛋白表达阴性的胬肉组织中高（P〈0.01）。结论翼状胬肉的发生发展可能与Sur-vivin蛋白的异常表达引起细胞增殖和凋亡失衡有关。     

骨基质明胶在异位成骨区的成骨研究

目的探讨不同处理后的骨基质明胶（BMG）在异位成骨区的成骨效果。方法将36只日本大耳白兔随机分为3组,每组12只。A组血管束植入用bFGF预处理过的BMG中;B组血管束植入未作任何预处理的BMG中;C组单独植入BMG。分别于术后4、8、12周给各组动物灌注墨汁后做HE及Masson染色进行组织学观察和定量分析。结果新生骨面积定量分析,各个时间点上A组新生骨面积均最大,与C组比较差异均有统计学意义（均P﹤0.05）。新生骨面积比与血管面积比相关分析结果显示,r4周=0.53,P﹤0.05;r8周=0.46,P﹤0.05;r12周=0.61,P﹤0.05。结论血管化程度越高,新生骨面积越大;新生骨面积比与血管化程度呈正相关。     

合肥地区116例老年患者翼状胬肉流行病学表现及危险因素分析

目的 研究合肥地区50岁以上翼状胬肉患者流行病学表现并分析影响其发病的相关危险因素。 方法 采用病例对照研究方法,回顾性调查2017年10月—2019年10月间安徽省第二人民医院眼科手术治疗的老年翼状胬肉116例患者临床资料作为观察组,选择同期住院手术治疗的非翼状胬肉患者116例作为对照组,分析本地区老年人群翼状胬肉的分布特征以及影响其发病的相关因素。 结果 符合调查条件翼状胬肉患者116例(135眼)。通过多重logistic回归分析显示农村人群(OR=1.260,95%CI:1.360~2.877,P<0.001)、粉尘接触史(OR=3.895,95%CI:2.850~5.180,P<0.001)、户外活动时间长(OR=1.456,95%CI:1.010~2.556,P=0.016)、高龄(OR=5.055,95%CI:1.585~15.360,P=0.006)、是否佩戴眼镜(OR=0.305,95%CI:0.136~1.650,P<0.001)和翼状胬肉发病密切相关。 结论 农村人口、高龄、较长的户外活动时间以及长期的粉尘接触史是翼状胬肉发生的独立危险因素,而佩戴眼镜是其保护性因素。通过适当的健康宣教引导老年人群进行正确的户外活动可能减少翼状胬肉的发病率。      

自拟活血通络方治疗冠心病PCI术后心绞痛

目的：评价自拟活血通络方治疗冠心病经皮冠状动脉介入术（ PCI）术后心绞痛的有效性及安全性。方法选择80例PCI术后心绞痛患者,采用随机数字表将研究对象分为对照组40例,给予冠心病PCI术后西医规范化抗心绞痛治疗;治疗组40例,在对照组治疗的基础上加服活血通络方水煎剂200 mL/次,2次/d,观察心绞痛发作次数及持续时间、24 h动态心电图变化、中医临床证候积分变化、短期预后及不良反应。结果2组治疗后心绞痛发作次数、持续时间均明显减少,差异有统计学意义（ P﹤0.01）;治疗组心绞痛持续时间缩短更为明显（ P﹤0.05）。2组治疗后心电图缺血发作次数、缺血总时间、缺血最长持续时间、室性早搏个数均减少（P﹤0.05）,治疗组改善更为显著（P﹤0.05）。治疗后2组中医证候积分均下降（P﹤0.05）,治疗组患者下降幅度明显大于对照组（ P﹤0.05）。治疗组短期预后优于对照组（ P﹤0.05）。结论在西医规范化抗心绞痛治疗基础上采用活血通络方治疗冠心病PCI术后心绞痛可提高临床疗效,改善短期预后。     

拉萨藏族儿童青少年皮下脂肪的分布特点

目的通过皮褶厚度及其指数了解拉萨藏族儿童青少年体脂肪分布现状。方法在知情同意的情况下,从拉萨中小学随机抽取1293例（男622例,女671例）藏族儿童青少年为研究对象,按照《人体测量方法》相关规定测量各项指标,所有调查数据输入SPSS统计软件包,进行统计学处理。结果拉萨藏族女性儿童青少年躯干部和四肢部皮下脂肪均匀分布,随着年龄增长,皮下脂肪逐渐增厚;男性进入青春期后,躯干部皮下脂肪逐渐增厚,四肢部皮下脂肪逐渐变薄。用3种皮褶厚度指数表示脂肪分布时,不论男性女性,8～12岁时呈外周型分布,约在13岁开始,各皮褶厚度指数开始在向心型分布的方向上增加,呈全身型分布;约在16岁开始,男性向心型分布趋势明显大于女性。结论通过皮褶厚度可以相对简便地推测出儿童青少年的脂肪分布特点及发展趋势。     

西藏墨脱县1981～2010年疟疾流行特征分析

目的 分析西藏墨脱县疟疾流行趋势与流行规律.方法 采用描述性流行病学方法分析墨脱县1981～2010年疟疾发病情况.结果 1981 ～2010年,墨脱县共报告疟疾病例2 310例,年发病率维持在84.92/万以上,并呈波动状态;病例有明显的季节性分布,每年1～4月病例数较少,6月病例开始增多,7～10月达到最高峰;墨脱县91.84％的病例来自雅鲁藏布江沿河两岸的墨脱镇乡等5个以门巴族为主的乡镇;病例集中在青壮年,以农民为主.结论 西藏林芝地区是目前西藏唯一存在疟疾病本地流行的地区,而墨脱县作为全国疟疾发病率最高的县,在疟疾消除阶段应进一步加强病例的及时发现、及时治疗,消除疫点尽快达到国家消除疟疾标准.