儿童与成人系统性红斑狼疮的外周血细胞计数及尿蛋白定性检测的比较分析

目的探讨儿童系统性红斑狼疮(SLE)的外周血细胞计数及尿蛋白定性检测与成人SLE的差异。方法分析在我院就诊的50例首诊儿童SLE外周血细胞计数及尿蛋白定性检测的特点,并与同期357例首诊成人SLE进行比较。结果①儿童SLE与成人SLE的血常规红细胞(RBC)、白细胞(WBC)和淋巴细胞(LYC)计数分别为(3.84±0.82)×1012/L vs(3.56±0.77)×1012/L,(6.76±3.66)×109/L vs(5.43±3.82)×109/L,(1.82±0.91)×1012/L vs(1.17±0.69)×1012/L,P均<0.05;血小板(PLT)计数为(242.88±109.50)×109/L vs(211.99±113.15)×109/L,P>0.05。儿童SLE与成人SLE血常规RBC、WBC、LYC减少的发生率分别为32.00%(16/50)vs45.10%(161/357),26.00%(13/50)vs43.98%(157/357),34.00%(17/50)vs75.63%(270/357),P均<0.05;PLT减少的发生率为8.00%(4/50)vs 12.04%(43/357),P>0.05。②儿童SLE与成人SLE尿蛋白定性检测阳性的发生率为44.00%(22/50)vs38.38%(137/357),P>0.05。结论①儿童SLE RBC和WBC减少轻于成人。②儿童SLE与成人SLE的肾脏损害发生率相似。     

以血小板显著增高为特点的慢性粒细胞白血病1例

患者,男,26岁。2005年10月5日因右足受挤压伤后,在当地医院查血象显示:WBC 18.0×109/L,RBC 2.06×1012/L,PLT1992×109/L,血小板显著增高。为进一步寻找血小板增高原因来我院。查体:一般情况可,全身皮肤淋巴结无异常,心肺正常。腹软,肝肋下未及,脾肋下2cm,右足背可见一约5cm长伤口。入院复查血象:WBC 38.94×109/L,RBC 3.97×1012/L,PLT3719×109/L;血涂片:可见大量的血小板及幼稚细胞。骨髓显微图象示:粒系增生极度活跃,粒系比上升,以中粒以下阶段粒细胞为主,NAP阳性率32%及积分32分,初步考虑血小板增多症,不排除慢性粒细胞性…     

XE-2100型全自动血液分析仪2种血小板计数方法的差异性比较

目的: 观察XE-2100型全自动血液分析仪激光法(PLT-O)和电阻法(PLT-I)计数血小板(PLT)的准确性。方法: 收集高值(PLT > 300×109/L)、中值(80×109/L < PLT ≤ 300×109/L)、低值(PLT ≤ 80×109/L) PLT标本各40份,分别在XE-2100型血液分析仪上检测,观察PLT-O和PLT-I的结果,同时与手工显微镜法结果相比较。结果: XE-2100型血液分析仪计数PLT时,PLT-O和PLT-I结果均与显微镜计数法结果差异均无统计学意义(P > 0.05);对于低值PLT组,PLT-O结果更接近显微镜计数法结果,而PLT-I结果偏低。结论: XE-2100型血液分析仪计数高值和中值PLT组,PLT-O和PLT-I结果一致;而在低值PLT复检时,PLT-O结果具有重要的参考价值。     

外周全血细胞计数在儿童神经母细胞瘤预后中的意义

目的:分析儿童神经母细胞瘤(neuroblastma,NB)化学治疗前血常规结果与预后生存,探索其中能提示和判断疾病预后的敏感指标。方法:本院初次确诊NB的63例患儿,同时结合入院化疗前首次血常规结果中的白细胞(white blood cell,WBC)、淋巴细胞绝对值（lymphocyte,LYMPH）、中性粒细胞绝对值（neutrophilic granulocyte,NEUT）、红细胞(red blood cell RBC)、血红蛋白（hemoglobin,HGB）、血小板(platelet,PLT),并行生存情况随访,进行Kaplan-Meier生存分析和COX比例风险模型回归分析。结果：PLT≤200×109/L患儿总体生存率低于PLT>200×109/L患儿（P＜0.05）,RBC≤4.0×1012/L患儿总体生存率低于RBC>4.0×1012/L患儿（P＜0.05）,HGB≤110 g/L患儿总体生存率低于HGB>110 g/L患儿（P＜0.05）。而WBC、LYMPH、NEUT对预后风险评估意义不明显（P>0.05）。K-M生存分析:PLT≤200×109/L、RBC≤4.0×1012/L、HGB≤110 g/L是独立评价NB患儿预后不良的指标（P<0.05）。而WBC、LYMPH和NEUT对NB患儿预后生存的判断意义不明显(P>0.05)。结论:血常规检测简便易行,化疗前血细胞分析结果对NB患儿初步预后判断有一定意义,结合血常规结果制定化疗方案,对预后改善有一定意义。     

大红细胞真性红细胞增多症

1临床资料患者 ,女 ,62岁 ,于2003年12月来本院就诊 ,并确诊为真性红细胞增多症。临床表现为皮肤粘膜潮红、脾肿大、血容量增加 ,伴有头痛、头晕、耳鸣、健忘等血管及神经系统症状。用SYSEXXT -1800i血球计数仪分析 ,WBC15.88×109/L ,RBC4.32×1012/L ,HGB190g/L ,MCV(平均红细胞体积 )120.4fy ,MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度 )365g/L ,MCH(平均红细胞血红蛋白量 )44.0pg ,RDW -SD63.4fl,PLT480×109/L ;骨髓检查 :增生极度活跃 ,红系增生尤著 ,粒 :红比例降低 ,巨核细胞增多。其它检查 :血液粘稠度增高 ,血容量增多 ;该患…     

探讨血细胞分析仪测量血小板异常的因素

目的:分析血小板异常的原因。方法:对异常80例PLT患者重新取血后分别用三分群仪器法和显微镜法计数PLT,每份标本计数2次取均值,同时涂片,并对结果进行分析。结果:48例PLT>300×109/L,17例假性增高,32例<90×109/L,7例假性降低,24例仪器计数PLT结果假性异常与血片不符,并存在PLT直方图异常,结论:对PLT计数与直方图不符的标本应行手工计数,或重新取血检测,以使PLT计数结果可靠,为临床诊断治疗提供有参考意义的数据。     

煤矿井下矿工静脉血细胞主要参数的调查分析

目的探讨煤矿井下矿工人群静脉血白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)四项参数参考值范围。方法使用深圳迈瑞BC-5800五分类血细胞分析仪检测,检测煤矿井下矿工静脉血血细胞四项参数。结果 WBC(3.80～10.20)×109/L,平均(6.97±1.67)×109/L;RBC(4.2～6.09)×1012/L,平均(5.24±0.44)×1012/L;Hb(140.2～176.8)g/L,平均(160.2±10.2)g/L;PLT(97.0～220.4)×109/L,平均(156.7±32.5)×109/L。结论 WBC参数值与国内文献报道大致相同,RBC、Hb参数较均值略高,PLT计数较均值略低。不同地区不同环境应该建立自已的健康人静脉血细胞各参数正常参考值范围。     

EDTA-K_2防凝管致仪器法测血小板降低1例报告

患者,女,36岁,因经腓骨骨折收住我院外科病房。患者即往体健,查体:体温36.7℃,脉搏70次/分,呼吸16次/分,血压110/75mmHg。初次化验血常规:WBC10.3×109/L,RBC40.5×1012/L,HGB138g/L,PLT16×109/L(本次血标本经EDTA-K2管防凝用SF-3000五分类细胞分析仪测得),尿常规和肝功能结果正常。从EDTA-K2管中吸取少量血推片,并经染色镜检发现病人血小板几十甚至上百成堆聚集可见,遂对病人进行床边复查,采手指末梢血,用微量吸管吸取20μl于480μl稀释液中,并进行推片,用F-820两分类血细胞计数仪测得WBC9.8×109/L,PLT265×109/L,其中RB…     

光学血小板在低值血小板计数中的临床应用

目的:探讨Sysmex XT-4000i型全血细胞分析仪光学法血小板(PLT-O)在低值PLT计数准确性的临床应用价值.方法:选取77例PLT计数≤60×109/L的住院患者标本,在RBC/PLT通道检测电阻抗法PLT-I,在RET通道检测光学法PLT-O,同时手工显微镜计数法计数PLT-M并涂片镜检.以PLT-M计数结果为参考方法,采用秩和检验的K-W检验判断3组数据的计数结果有无差异,如有差异则进行Mann-Whitney检验分别比较手工法与光学法、手工法与电阻抗法的计数结果有无差异.结果:3种方法PLT检出结果差异有统计学意义(P<0.05).光学法与手工法检出结果差异无统计学意义(P>0.05);电阻抗法检出结果高于光学法和手工法,差异有统计学意义(P<0.05).结论:光学法PLT计数结果在低值PLT计数结果的准确性较高,当仪器电阻抗法PLT计数≤60×109/L(本室复检标准)时应打开RET通道检测PLT-O,以光学PLT结果作为可报告参数报告结果并及时涂片镜检.     

肝豆状核变性患者服用青酶胺致PRCAl例

患者女,20岁,1998年初发现下肢水肿,1999年10月出现腹胀及手抖,2000年6月在我院第一次住院.查体:贫血貌,双上肢轻微姿位性震颤,裂隙灯下见角膜K-F环(+).实验室检查:WBC 2.3×109/L、RBC 2.76×1012/L、Hgb99g/L 、PLT29×109/L.     

沈阳市成人静脉血血细胞参数参考值调查

目的 建立沈阳地区健康人静脉血血细胞常用参数的参考范围.方法 用MEK6318K自动血液分析仪对4218名健康成人血细胞进行检测,并分析结果.结果 本地区健康人血细胞常用参数男女性别间差异明显(P<0.01).红细胞:男5.03×1012/L,女4.60×1012;血红蛋白:男152.45×g/L,女138.28×g/L;RBC压积:男0.444×L/L,女0.387×L/L;白细胞:男5.99×109/L,女6.14×109/L.结论 沈阳地区血细胞参数性别间差异显著.     

类风湿性关节炎患者血液学改变特点及其临床意义

目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血液学改变的特点及其临床意义。方法对126例RA住院患者的血液常规和反映RA活动的血细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)进行检测,当血红蛋白量(Hb)<100g/L、白细胞计数(WBC)<4.0×109/L或>10×109/L、血小板计数(PLT)>300×109/L或<100×109/L为血液常规异常;无以上改变者为血液常规无异常。设无血液常规异常患者作为对照组,并将有血液常规异常组的反映RA活动的ESR增快、高滴度的RF、高CRP的百分率与对照组比较。结果126例RA患者中,血液常规异常者96例,占76.19%,无血液常规异常者30例,占23.81%。在96例血液常规异常中,贫血患者82例,占85.42%,主要是慢性病贫血(ACD),占贫血患者的63.41%(52/82),其次为缺铁性贫血(IDA)和溶血性贫血(HA),分别占24.39%(20/82)和7.31%(6/82);WBC计数下降49例次;PLT计数增高46例次,PLT计数下降15例次。血液常规异常组的ESR增快、高滴度的RF、CRP增高比例均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论RA患者大部分存在血液常规异常,贫血占第一位,主要是慢性病贫血,其次是WBC减少和PLT增高;血液常规异常的RA患者处于疾病活动期,病情较重,应积极治疗。     

非分泌型多发性骨髓瘤并发骨髓坏死1例

<正>患者,男,25岁。以周身乏力伴腰部骨痛2个月于2002年10月3日收入我院。患者贫血貌,皮肤无出血点。实验室检查:WBC 3.4×109/L,RBC 3.1×1012/L,Hb 96g/L,PLT97×109/L,血涂片显示成熟红细胞呈现"缗钱状"。ESR 135mm/lh,尿本周蛋白(-),血清蛋白电泳及免疫球蛋白均正常。X     

本地区成人静脉血分析参数的参考范围调查

目的:分析SYSMEXSF-3000全自动血细胞分析仪检测正常成人静脉血各项参数的正常参考范围。方法:选择经体检及其他化验各项检查正常,实验前未服任何药物且居住在包头市内的正常人群1614例,空腹8h,采取静脉血2ml放入含EDTA-K2的抗凝管(含抗凝剂3mg)迅速混匀,室温条件保存,用SF-3000全自动血细胞分析仪检测,统计各项参数结果。结果:白细胞计数(×109/L):男性(5.90±2.50)、女性(5.89±2.40);红细胞计数(×1012/L):男性(4.96±0.96)、女性(4.38±0.64);血红蛋白(g/L):男性(157±22)、女性(135±23):血小板计数(×109/L):男性(213±102)、女性(239±106),红细胞压积(%):男性(44.7±5.98)、女性(39.6±6.70)。结论:本地正常参考范围与其他地区静脉血参考范围无明显差异。     

仪器法和手工法对低血小板计数的对比分析

目的分析仪器法和手工法检测低值血小板的差异性。方法利用KX-21血细胞分析仪和显微镜计数同时测定血小板低于90×109/L的标本,经统计学处理,对两种方法的测定结果进行比较。结果血小板计数为(60-90)×109/L的标本,两法测定无显著性差异(P>0.05);血小板计数低于60×109/L时,两法测定有显著性差异(P<0.01)。结论对血小板减少的患者,应用显微镜计数血小板比仪器法计数更准确、直观、可靠。     

血液分析仪Xs-1000血小板计数的准确性与手工复检的比较分析

目的研究血液分析仪Xs-1000血小板计数的准确性与手工复检的比较分析。方法测定血液分析仪Xs-1000CD-3700和手工血小板计数的精密度,线性。根据血小板数量将100例静脉血分为血小板数量降低组（PLT≤50&#215;109/L）、血小板数量正常组（50&#215;109/L〈PLT≤350&#215;109/L）、血小板数量增高组（PLT〉350&#215;109/L）。在根据血小板体积大小又分为小血小板组、正常血小板组、大血小板组。使用血液分析仪Xs-1000CD-3700对血小板进行测定,并进行手工血小板显微镜计数。结果 Xs-1000血小板计数的精密度较高,变异系数〈3%,血小板计数有良好的线性。在血小板数量及大小正常时用仪器Xs-1000、CD-3700及手工血小板计数的结果较为接近,当血小板体积较小（MCV〈55fl）及直方图异常时仪器Xi-1000血小板计数与手工血小板计数差异较大,而仪器CD-3700血小板计数与手工血小板计数较为接近。结论仪器Xi-1000血小板计数的准确性较高,但当血小板体积较小以及血小板直方图异常时需手工复检血小板计数或用光学法检测,已确保检验结果的准确性。     

Sysmex K-4500血细胞分析仪检测中血小板假性增高一例分析

我们在使用日本产SysmexK-4500型血细胞分析仪检测血液常规时遇到一例血小板假性增高情况,现报道如下：1临床资料患者,女,55岁。2010年6月8日因发作性头昏4d入院诊治,次日清晨抽静脉血查血常规和血生化,用SysmexK-4500型血细胞分析仪检测血常规：白细胞（WBC）6.1×109/L,红细胞（RBC）5.93×1012/L,血红蛋白（HGB）94g/L,红细胞比积（HCT）36.1%,平均红细胞体积（MCV）60.9fl,平均红细胞血红蛋白量（MCH）15.9pg.     

采集外周血造血干细胞对红细胞和血小板的影响

目的 探讨外周血造血干细胞采集对红细胞和血小板的影响.方法 利用皮下注射重组细胞集落刺激因子进行动员24例,患者10例,亲属供者14例,采用血细胞分离机进行干细胞采集,配对T检验分析干细胞采集前后对RBC、MCV、MCH、PLT是否有影响,并对采集成品中的少量红细胞进行检测.结果 采集前后RBC、MCV、MCH差异无显著;采集成品中少量红细胞的平均血红蛋白含量较低,网织红细胞含量很高(平均55.86%).PLT采集前(162.76±65.06)×109/L,采集后(104.58±58.10)×109/L,自身对照血小板平均下降35.74%.结论 外周血干细胞采集对外周血红细胞基本无影响;采集成品中少量红细胞的平均血红蛋白含量较低,网织红细胞含量很高可能是因为低色素红细胞和网织红细胞的比重较轻,接近于干细胞比重,容易被采集到干细胞成品中.干细胞收集过程中PLT的混入会导致患者采集后血小板计数降低.     

新疆锡伯族、汉族健康人群静脉血血细胞四项参数参考范围调查分析

目的 对新疆伊犁地区锡伯族、汉族健康成年人群静脉血血细胞四项参数参考范围调查分析.方法 使用深圳迈瑞BC5500型五分类血液细胞分析仪,检测健康成人474名(其中锡伯族200名,男性108名,女性112名,年龄19～57岁;汉族254名,男性122名,女性132名,年龄21～60岁)静脉血红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板,并通过严格的质量控制措施以保证检测结果的准确性.结果 红细胞计数参考范围锡伯族男性4.01～5.65×1012/L,女性3.48～5.48×1012L;汉族男性4.00～5.80×1012/L,女性3.45～5.33×1012/L.血红蛋白含量参考范围锡伯族男性116.3～163.7g/L,女性110～152g/L;汉族男性117.7～168.3g/L,女性107～153g/L.白细胞计数参考范围锡伯族男性3.96～10.06×109/L,女性4.27～10.15×109L;汉族男性4.06～10.18×109/L,女性3.89～9.48×109/L.血小板计数锡伯族男性109～379×109/L,女性111～389×109/L;汉族男性107～405×109/L,女性110～412×109/L.两民族男性之间、女性之问四项血细胞参数参考范围比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 锡伯族与汉族血细胞四项参数参考范围基本一致,但血小板计数结果略高于正常成人.     

复输血者输注单采血小板效果分析

目的:分析反复输血者输注单采血小板(PLT)者的效果,以提高单采PLT的输注效果。方法:随机化输注采用凝聚胺配血法,选择ABO血型相合的单采PLT输注,PLT交叉配合采用简易致敏的红细胞PLT血清学技术,选择ABO血型、PLT血型均相同的单采PLT输注。结果:反复输血者采用随机化输注法,输注单采PLT时,输注前血液中PLT计数为(4.04±1.16)×109/L,输血后24h血液PLT计数为(4.75±1.56)×109/L,P>0.05,输注后PLT增值变化不明显;经PLT交叉配合后输注,PLT增值明显增加,CCI值>15×109/L。结论:对于反复输血者输注单采PLT时,只及经ABO血型相合输注方法,无效率达79.3%。因此,在输注单采PLT之前,须对患者进行PLT抗体的检测,并进行PLT交叉配合,选择ABO血型、PLT血型均相合的血型输注。