急性有机磷农药中毒50例抢救治疗体会

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)的特点、救治措施。方法回顾分析50例AOPP患者临床表现及抢救经过。结果治愈48例，死亡2例，均死于呼吸衰竭。结论AOPP临床表现复杂、病情变化大、个体差异大，应密切观察及时调整治疗方案。     

重度急性有机磷农药中毒抢救成功12例临床分析

重度急性有机磷农药中毒(AOPP)如急救不及时或不当可在短时间内致死。AOPP诊断分级(轻、中、重度)以临床表现为主，以胆碱酯酶(ChE)活性测定作为参考。本科近年来对12例重度AOPP患者，依据具体情况实施急救方案，获得满意效果，报告如下。     

机械通气联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒34例

急性有机磷农药中毒（AOPP）临床表现为骨骼肌及全身腺体功能障碍，严重时出现中间综合征，常需血液灌流（HP）及机械通气（MV）治疗。2003年后我院治疗AOPP患者34例，报告如下。     

急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭行机械通气的护理

急性重度有机磷农药中毒（AOPP）患者多病情凶险，进展迅速，呼吸衰竭是AOPP的主要死亡原因，而机械通气则是抢救AOPP所致呼吸衰竭的重要措施。我院ICU 2001年5月～2004年12月采用机械通气抢救AOPP并发呼吸衰竭患者37例，除2例因服毒量大、中毒时间长引起多脏器功能衰竭死亡之外，余均脱机成功痊愈出院，现将护理体会总结如下。     

急性有机磷农药中毒患者治疗与预后分析

报告我院 1990— 2 0 0 1年收治急性有机磷农药中毒 (AOPP)患者情况。1　临床资料AOPP患者 33例中男 15例 ,女 18例 ;年龄 19～ 6 8岁 ,平均 (37± 13)岁。经皮肤吸收中毒 1例 ,口服中毒 32例。中毒农药 :乐果 13例 ,敌敌畏 10例 ,敌百虫 2例 ,水胺硫磷 2例 ,氯吡硫磷 1例 ,毒物不详 5例。患者临床表现、血胆碱酯酶 (Ch E)分级 〔1〕及临床分级 〔2〕见表 1。表 1　 33例 AOPP患者主要临床表现及病情分级例组别 例数(例 )临床表现 Ch E分级临床分级瞳孔缩小皮肤潮湿肺部湿口罗音肌无力肌颤动二便失禁 烦躁昏迷 循环衰竭 轻中重轻中重…     

农村卫生院有机磷农药中毒102例诊治体会

目的通过对102例急性有机磷农药中毒（AOPP）患者治疗方法及疾病转归的分析,总结AOPP的诊治体会。方法 102例AOPP患者凭临床表现及体征分轻、中、重度三级,分别予迅速清除残留毒物,切断继续中毒的途径,应用阿托品和碘解磷定及其他对症支持处理,总结分析患者的转归。结果本组102例AOPP中毒患者中,抢救成功97例,死亡5例,成功率达95.1%。结论清除残留毒物＋抗胆碱药物和复能剂＋综合治疗＋心理疏导＋卫生知识及科普知识宣传是治疗AOPP的有效措施。     

急性有机磷农药中毒反跳35例分析

目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)病情反跳的原因、临床表现特点及防治措施.方法:对35例AOPP病情反跳的患者,进行详细分析,归纳总结.结果:明确而有意义的反跳原因主要有8种.临床表现具有一定特点,24 h内病情反跳者均出现肺水肿.成功抢救31例,死亡4例.结论:AOPP病情反跳的原因.大部分可预防,极少部分与个体差异有关.该类患者经及时、正确的综合抢救措施,可大大提高抢救成功率.故提岛医、护人员专业水平非常重要.     

急性有机磷农药中毒并肾损害的诊治

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）并肾损害的临床特点、诊断与治疗。方法回顾性分析56例AOPP并肾损害患者的临床资料。结果AOPP并肾损害56例,占同期有机磷农药中毒患者的23.7%（56/236）,显示患者年龄越大中毒程度越重,肾损害发生率越高。其肾损害大多数临床表现较轻,以血尿、蛋白尿为主,可随病情好转而恢复。本组治愈53例（94.6%）,死亡3例（5.4%）。结论及时诊断和处理,对提高AOPP并肾损害抢救成功率、降低病死率具有十分重要的意义。     

有机磷农药中毒反跳22例临床分析

急性有机磷农药中毒（AOPP），是较常见急症，发病急，变化快，治疗效果个体差异大，有的易出现反跳，甚至死亡。我院自1992年5月～2004年2月收治257例AOPP患，其中22例出现反跳（8．65％）。分析报告如下：     

性有机磷农药中毒致中间型综合征临床分析

中间型综合征(intermediate syndrome, IMS)是急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)所致的一种新类型呼吸衰竭.我科于1994年5月～1998年12月共收治AOPP142例,符合IMS临床表现的有15例,现将其报告如下.     

急性有机磷农药中毒并发急性呼吸窘迫综合征

近年来 ,随着对急性有机磷农药中毒 (acuteorganophosphoruspesticidepoisoning,AOPP)治疗水平的提高 ,特别是对有机磷中毒后反跳及中间综合征(intermediatesyndrome,IMS)等多种并发症有了新的认识 ,使得AOPP的死亡率明显下降 ,而并发急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome ,ARDS)已成为AOPP患者死亡的重要原因。本文探讨AOPP并发ARDS与IMS ,反跳发生时间 ,临床表现 ,氧合指数 ,预后及诊断治疗方面的差异 ,提出AOPP并发ARDS的诊断标准及治疗方法。一、资料和方法1 .临床资料 :本组AOPP患者 6 74例 ,并发AR…     

序贯使用去甲肾上腺素和蒙脱石在抢救有机磷农药中毒中的作用

目的 探讨序贯使用去甲肾上腺素和蒙脱石在抢救急性有机磷农药中毒（AOPP）中的治疗作用。方法 116例口服有机磷农药急性中毒患者随机分成两组：①A组66例，先使用去甲肾上腺素清水洗胃、导泻后胃管内或口服注入蒙脱石混合液；②B组50例，进行常规洗胃、导泻和常规治疗。观察两组患者的洗胃液潜血试验、胆碱酯酶的变化、出现阿托品化的时间、血压、病程以及特殊的临床表现等。结果 A组患者全血胆碱酣酶活力的恢复、洗胃液潜血试验率、出现阿托品化的速度明显较B组快，病程短，特殊的临床表现发生率低，差异具有非常显著性（P〈0.01），收缩压方面两组相比较，差异无显著性（P〉0.05）。结论 序贯使用去甲肾上腺素和蒙脱石对AOPP患者有抑郁上消化道出血、保护胃肠功能、阻止毒物吸收、减少特殊的临床表现出现的作用。     

急性有机磷农药中毒144例临床分析

急性有机磷农药中毒（AOPP）是基层医院常见急危重症之一，可致人体各主要器官损害。因起病急，临床表现复杂，需迅速，恰当地处理。现将我院自2001年1月～2004年1月共收治AOPP病人144全总结报告如下：     

重度敌敌畏中毒早期瞳孔散大2例

1病例报告 急性有机磷农药中毒（AOPP）在临床中发生率很高，其中以敌敌畏（DDVP）中毒最为常见。AOPP中毒后，最早出现M样症状，临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、多汗、大小便失禁、视力模糊和瞳孔缩小、咳嗽、咳痰、呼吸困难等，严重者可出现肺水肿。尽管有些病人可不出现瞳孔缩小，但是很少见瞳孔扩大患者。我们在临床上曾见2例敌敌畏严重中毒致早期瞳孔扩大患者，今报告如下。     

急性有机磷农药中毒反跳与失误

急性有机磷农药中毒(acute orgnic phosphorus pesticides po isoning,AOPP)患者, 经入院后抢救治疗中的AOPP患者中毒症状明显好转或临床基本控制后,患者又再次出现AOPP 中毒症状使病情反复严重的恶化称为"AOPP反跳".AOPP患者在治疗中失误或不当,导致AO PP反跳致死的严重并发症,而对AOPP中毒的反跳现象,在治疗中失误.现将AOPP反跳与失误的原因、AOPP临床表现、AOPP预防与治疗、对AOPP反跳诊治与失误简述如下分析与探讨.     

急性有机磷农药中毒致中间综合征原因探讨

近年来，随着对急性有机磷农药中毒（AOPP）治疗水平的提高，使AOPP的病死率有明显下降，中间综合征（IMS）已成为AOPP患者死亡的重要原因而日益受到人们的重视。本院自1995年10月至2005年10月共收治AOPP患者1632例，其中伴发IMS32例，现总结如下。     

急性有机磷农药中毒病人的护理

蓬莱市村里集镇位于蓬莱的南部，是一个以种植果树为主的果业大镇，这里的老百姓每年因喷洒农药和自服农药中毒者在蓬莱市占首位。探讨对急性有机磷中毒（AOPP）病人的急救和护理，提高临床抢救的成功率，具有重要的意义。本文对我院收治48例AOPP病人的急救、护理经验进行总结，现报告如下。     

联合应用氯磷定、参麦注射液对有机磷中毒并呼吸肌麻痹的影响及疗效观察

急性有机磷中毒(Acute organphosphorus pesticide AOPP)所致的呼吸肌麻醉(又称中间综合征)，是AOPP经积极抢救胆碱能危象消失后死亡的重要原因，已成为目前AOPP救治工作中最为棘手的问题。为探讨在AOPP抢救过程中氯磷定联合参麦注射液对呼吸肌麻痹的影响及疗效，我们对59例中、重度中毒患者联合应用氯磷定、参麦注射液治疗，并和先前63例进行对照分析，现将结果报道如下：     

有机磷农药中毒102例救治过程中阿托品中毒原因分析

目的 探讨抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)时阿托品中毒的原因及治疗方法.方法 回顾性分析102例AOPP患者抢救过程中出现阿托品中毒的临床资料.结果 102例阿托品中毒的原因为:抢救过程中阿托品用量过大37例,瞳孔不散大19例,无躁动22例,肺部哆音不消失24例.结论 抢救AOPP应用胆碱酯酶复合剂后,阿托品使用量应减少;灵活掌握阿托品化指征,才能提高抢救成功率.     

急性有机磷农药中毒并发中间综合征28例

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）致中间综合征（IMS）的诊治方法。方法对28例IMS的临床表现、治疗方法进行回顾性分析。结果28例IMS的患者均发生呼吸肌麻痹，21例于5～12分钟内成功建立人工气道及机械通气，其中18例治愈，另7例因各种原因未及时应用该疗法而死亡。结论IMS并非罕见，早期诊断、早期应用抗毒药物联合机械通气治疗是抢救成功的关键。