维吾尔族和汉族人群血清视黄醇结合蛋白4与非酒精性脂肪肝病的关联分析

目的分析维吾尔族、汉族人群血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)在非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者中的水平,探讨血清RBP4与NAFLD的相关性。方法采用病例-对照研究的方法选择维吾尔族、汉族NAFLD患者各200名为病例组,维吾尔族、汉族健康者各200名为对照组,检测体重指数(BMI)、血压、生化指标以及血清RBP4浓度。采用Spearman相关分析,分析RBP4与NAFLD发生率的相关性;采用Pearson相关分析,研究RBP4与BMI、收缩压(SBP)、收缩压(DBP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(SUA)、谷草转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的相关性,采用非条件logistic回归分析NAFLD的影响因素。结果维吾尔族、汉族人群NAFLD组RBP4浓度显著高于对照组(P0.01),NAFLD组维吾尔族RBP4浓度显著高于汉族(P0.01)。两个民族RBP4水平与NAFLD发病率均呈正相关(P0.001);维吾尔族人群RBP4浓度与BMI、FPG、TG、HDL、SUA、AST及ALT呈正相关性,汉族人群RBP4浓度与BMI、FPG、血压、TG、TC、HDL、SUA、AST以及ALT呈正相关性,非条件logistic回归分析显示维吾尔族人群、汉族人群中RBP4浓度为NAFLD的危险因素。结论维吾尔族、汉族人群NAFLD患者血清RBP4水平明显升高,血清RBP4水平与NAFLD患病相关,是NAFLD的危险因素之一。     

妊娠期糖尿病患者孕早期糖脂代谢状态的研究

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕早期糖脂代谢的状况,探索GDM早期预警指标。方法随机选取2017年4-5月南京市妇幼保健院GDM患者108例,正常孕妇135例,记录孕妇姓名、年龄等信息。比色法测量孕妇孕中期血清中空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、胆固醇酯(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等生化指标水平。回顾性分析所有受试孕妇孕早期以上各指标水平。结果两组孕妇年龄、孕前BMI差异有统计学意义(P0.05)。不同年龄的GDM患者,除TG以外(t=10.71,P=0.01),其余各项生化指标差异无统计学意义(P0.05)。对两组孕妇孕早期糖脂代谢指标进行分析,其中TG、TC、HDL差异有统计学意义(P0.05)。孕早期各指标分别和OGTT试验结果进行相关性分析TG、TC水平和OGTT试验结果呈正相关(P0.05),HDL水平和OGTT试验结果呈负相关(P0.05)。FPG、LDL水平和OGTT试验结果无相关性(P0.05)。孕早期TG最佳切割值在1.825时,约登指数最大,为0.833,ROC曲线下面积为0.957(95%置信区间:0.927~0.986),此切点下的敏感度、特异度分别为0.901、0.932。FPG、TG、TC异常率在GDM患者和正常孕妇之间差异有统计学意义(P0.05),HDL和LDL异常率两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论年龄及孕前BMI是GDM发病的重要因素,GDM患者孕早期糖脂代谢状态仍处于正常范围,糖代谢指标未见差异,脂代谢指标明显高于正常孕妇。提示,GDM患者脂代谢出现异常早于糖代谢异常。孕早期TG、TC等脂代谢指标可作为GDM预警指标。     

2型糖尿病人群脂代谢紊乱与血清尿酸水平变化的相关性分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)人群脂代谢紊乱与血清尿酸(SUA)水平变化的相关性.方法:88例健康体检者为对照组,110例经临床确诊T2DM患者为观察组,采用全自动生化分析仪检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL— C)、血清载脂蛋白Al (ApoAl)、载脂蛋白B(ApoB)、ApoAl/ApoB、HDL—C/LDL—C、HDL— C/TC及血清SUA浓度,并进行统计学分析.结果:与对照组比较,观察组人群TG、TC、LDL—C、ApoB、SUA水平明显升高,HDL—C、ApoAl、ApoAl/ApoB、HDL—C/LDL—C、HDL—C/TC浓度明显降低;差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);经多元回归分析:T2DM人群血清TG、TC、LDL—C、ApoB与SUA水平呈正相关;HDL—C、ApoAl与SUA水平呈负相关.结论:T2DM人群脂质代谢发生紊乱,血清TG、TC、LDL—C、ApoB、SUA水平明显升高,HDL—C、ApoAl、ApoAl/ApoB、HDL—C/LDL—C、HDL—C/TC浓度明显降低;其脂代谢紊乱及SUA增高是造成动脉粥样硬化(AS)危险因素.     

学龄前儿童血尿酸水平及其与代谢性指标关系

目的了解天津市学龄前儿童血尿酸(SUA)水平,分析其升高的影响因素,探求SUA与体质指数(BMI)、血糖(FPG)、血脂的关系。方法采用随机抽样方法,于2015年3—6月在天津市市区26所幼儿园对4 073名3~6岁儿童进行健康体检,收集基本信息,测量身高、体重,检测空腹SUA、FPG、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG),分析SUA水平与肥胖、FPG、血脂的关系。结果 SUA平均水平为(243.02±53.25)μmol/L,其中SUA310μmol/L占10.14%;男童SUA水平为(247.26±53.68)μmol/L,高于女童的(238.33±52.37)μmol/L(P0.001)。肥胖组和超重组儿童SUA、FPG、TG水平均高于正常体重组,差异均有统计学意义(均P0.05)。全人群线性回归分析结果显示,在调整了年龄和性别后,SUA与BMI和TG均呈正相关(均P0.05),BMI每增加1 kg/m2,SUA增加4.092μmol/L。亚组线性回归结果显示,只有在肥胖组儿童中,SUA与FPG和TG均呈正相关(均P0.05),FPG和TG每升高1 mmol/L,SUA分别增加15.932和13.809μmol/L。结论天津市区3~6岁学龄前儿童群体中SUA异常率较高,且SUA水平与BMI、FPG和TG密切相关;尤其是肥胖儿童,SUA水平与FPG、TG水平的关联更强。     

不同妊娠期孕妇Hcy、血糖及血脂水平及对新生儿体质量的影响

目的探讨不同妊娠期孕妇的血同型半胱氨酸(Hcy)、血糖及血脂水平及对其新生儿体质量的影响。方法选取2017年1月-2018年3月在辽宁省某医院行孕检直至分娩的244例健康孕妇为研究对象,比较妊娠早期(妊娠小于12周)、妊娠中期(妊娠12～27周)、妊娠晚期(妊娠27周以后)孕妇Hcy、血糖及血脂水平,并分析Hcy、血糖及血脂水平对新生儿体质量的影响。结果不同妊娠期孕妇FPG水平比较,差异无统计学意义(P0.05);不同妊娠期孕妇TG、TC、LDL、HDL水平比较,差异均有统计学意义(P0.05),TG、TC、LDL水平随妊娠期进展逐渐上升,HDL水平则在妊娠中期达到最高值;不同妊娠期孕妇Hcy水平比较,差异有统计学意义(P0.05),该指标水平在妊娠早期最低。新生儿体质量正常组和新生儿体质量异常组妊娠晚期孕妇Hcy、LDL水平比较,差异无统计学意义(P0.05);新生儿体质量异常组妊娠晚期孕妇TG、TC、FPG水平高于新生儿体质量正常组,HDL水平低于新生儿体质量正常组,差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,妊娠晚期孕妇TG、TC、FPG、HDL水平为影响新生儿体质量的因素(P0.05)。结论不同妊娠期孕妇血脂水平存在差异,随着妊娠期增加其血脂水平呈上升趋势;妊娠晚期血脂、血糖水平异常对新生儿体质量存在负面影响。     

瑞安市高三学生谷丙转氨酶异常影响因素分析

了解瑞安市高三学生高考体检谷丙转氨酶(ALT)异常的原因,为有效防控高三年级学生肝功能异常提供依据.方法 选取参加2014年和2015年瑞安市高考体检的学生(男生6734名,女生6216名),空腹检测肘静脉血谷丙转氨酶.随机选取100名ALT≥80 U/L的学生为异常组,150名健康学生(ALT<40 U/L)为对照组,对其进行进一步检测可能相关指标,同时发放问卷调查学生相关信息.结果 ALT异常占总体检人数的1.07%(139/12 950),ALT异常组性别构成(男生占88%,女生占12%)与对照组(男生占56%,女生占44%)差异有统计学意义(χ2=28.62,P<0.01).单因素分析显示,ALT异常组与对照组比较,BMI,SUA,AST,TG,TC,LDL、乙肝大三阳、饮食习惯、睡眠时间、近期用药史差异均有统计学意义(P值均<0.01);多因素Logistic回归分析显示,肝胆疾病史、TG、饮食习惯、LDL、BMI、SUA为ALT异常的危险因素(OR值分别为36.15,8.80,4.35,3.03,1.42,1.02).在调整其他因素影响的条件下,低脂饮食与合理搭配饮食比较,前者患病的风险是后者的2.40和4.35倍;有肝胆疾病史与无肝胆疾病史比较,前者患病的风险是后者的36.15倍;BMI每增加1个单位,患病风险增加1.42倍.结论 瑞安市高三学生高考体检谷丙转氨酶异常与多种因素有关.应加大相关知识的宣传,以降低学生ALT异常率.     

煤矿工人血清中GGT水平与血压相关性分析

目的探讨肝功能指标血清中γ谷氨酰胺转肽酶(GGT)与血压水平的相关性。方法采用横断面研究方法,选取邯郸地区2 372名在岗男性煤矿工人为研究对象,通过职业健康检查获取资料,包括年龄、性别、职业史、家族史、生活史等,测量其身高、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血红蛋白(Hb)等。将所入选的受检者根据血压水平(mm Hg)分为3组,正常血压组(n=957):SBP120、DBP80;高血压前期组(n=958):SBP 120~139、DBP;高血压组(n=457):SBP≥140、DBP≥90。按血清中GGT水平四分位数分为4组,以SPSS 17.0统计软件分析其血清中GGT与SBP、DBP、FPG、TG、TC、HDL-C、BMI之间的相关性。结果①该人群的血清中GGT随血压水平的升高而逐渐升高,差异有统计学意义(P0.01);②年龄、BMI、腰围、TG、TC、FPG、Hb随血压水平的升高而逐渐升高,差异有统计学意义(P0.01);HDL-C随血压升高而逐渐降低,差异有统计学意义(P0.05)。③根据GGT水平四分位组比较,随着GGT水平升高,年龄、SBP、DBP、TC、TG、FPG、Hb、ALT、AST、腰围和BMI均升高,差异均有统计学意义(P0.01),HDL-C随GGT升高而降低,差异有统计学意义(P0.01)。④以血清中GGT水平为因变量,年龄、TG、TC、HDL-C、FPG、Hb、SBP、DBP、ALT、AST为自变量进行逐步回归分析显示,GGT可显著影响SBP、TG、TC、FPG、Hb,未发现对DBP有独立影响。结论血清中GGT水平与血压呈显著正相关,是收缩压的独立风险因素。     

子痫前期合并胎儿生长受限患者糖脂代谢状况及妊娠结局分析

目的研究子痫前期合并胎儿生长受限患者糖脂代谢状况,分析妊娠结局。方法选取2019年5月—2020年5月在浙江大学医学院附属金华医院就诊的子痫前期孕妇72例,其中合并胎儿生长受限的36例为合并组,未合并胎儿生长受限的36例为子痫前期组,同期同院健康产检的孕妇36例为正常组。采用葡萄糖氧化酶法检测空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)水平,采用直接法-过氧化氢酶清除法检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平。结果3组FINS、FPG、TC、TG、LDL、HDL水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05),与正常组相比,子痫前期组和合并组FINS、FPG、TC、TG、LDL水平升高,HDL水平降低;与子痫前期组相比,合并组FINS、FPG、TC、TG、LDL水平较高,HDL水平较低。与轻度子痫前期相比,重度子痫前期患者FINS、FPG、TC、TG、LDL水平较高,HDL水平较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组剖宫产、妊娠终止、产后出血、产褥期感染、新生儿贫血、新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿死亡发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组肝肾功能损伤、视网膜病变、胎盘早剥、低蛋白血症发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。FINS、FPG、TC、TG、LDL水平与子痫前期病情均呈正相关(r=0.599、0.648、0.572、0.641、0.589,均P<0.05);HDL水平与子痫前期病情呈负相关(r=-0.558,P<0.05)。FINS、FPG、TC、TG、LDL水平与子痫前期合并胎儿生长受限病情均呈正相关(r=0.615、0.642、0.547、0.665、0.681,均P<0.05);HDL水平与子痫前期合并胎儿生长受限病情呈负相关(r=-0.615,P<0.05)。结论糖脂代谢在子痫前期合并胎儿生长受限孕妇中表现异常,在疾病监测中具有重要意义,子痫前期合并胎儿生长受限会增加产妇宫内窘迫终止妊娠的风险。     

Hcy、血糖及血脂水平及对新生儿体质量的影响

探讨不同妊娠期孕妇的血同型半胱氨酸（Hcy）、血糖及血脂水平及对其新生儿体质量的影响。方法 选取2017年1月-2018年3月在辽宁省某医院行孕检直至分娩的244例健康孕妇为研究对象,比较妊娠早期（妊娠小于12周）、妊娠中期（妊娠12～27周）、妊娠晚期（妊娠27周以后）孕妇Hcy、血糖及血脂水平,并分析Hcy、血糖及血脂水平对新生儿体质量的影响。结果 不同妊娠期孕妇FPG水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;不同妊娠期孕妇TG、TC、LDL、HDL水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,TG、TC、LDL水平随妊娠期进展逐渐上升,HDL水平则在妊娠中期达到最高值;不同妊娠期孕妇Hcy水平比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,该指标水平在妊娠早期最低。新生儿体质量正常组和新生儿体质量异常组妊娠晚期孕妇Hcy、LDL水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;新生儿体质量异常组妊娠晚期孕妇TG、TC、FPG水平高于新生儿体质量正常组,HDL水平低于新生儿体质量正常组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示,妊娠晚期孕妇TG、TC、FPG、HDL水平为影响新生儿体质量的因素（P＜0.05）。结论 不同妊娠期孕妇血脂水平存在差异,随着妊娠期增加其血脂水平呈上升趋势;妊娠晚期血脂、血糖水平异常对新生儿体质量存在负面影响。     

北京市体重正常和超重肥胖儿童血糖血脂状况分析

目的探讨超重、肥胖儿童血糖、血脂水平变化特点，为儿童肥胖的干预研究提供依据。方法选择北京市3所中学、2所小学，根据2005—2006年中小学生体检身高、体重结果进行筛选，对自愿参加的1045名7～15岁学生进行身高、体重测量。采集空腹肘静脉血测定血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和空腹血糖（FPG）。结果FPG，TG，HDL—C，LDL—C在不同体型男、女儿童间差异均有统计学意义（P值均〈0．01），HDL—C水平为肥胖组〈超重组〈正常组，FPG，TG，LDL—C水平均为肥胖组〉超重组〉正常组。男童TC异常检出率差异无统计学意义，FPG，TG，LDL—C偏高和HDL—C偏低的检出率均为肥胖组〉超重组〉正常组；女童FPG，TC，LDL—C异常检出率差异均无统计学意义（P值均〉0．05），TG偏高和HDL—C偏低的检出率为肥胖组〉超重组〉正常组。结论超重和肥胖儿童较体重正常儿童存在明显的血糖和血脂异常。应加强超重和肥胖儿童血糖和血脂检测，并进行综合干预.     

大学生血尿酸增高与糖脂代谢的相关性

  目的  探究大学生血尿酸增高流行病学特征及其与糖脂代谢相关性,为高校学生保健相关干预与教育提供参考。  方法  采用分层整群随机抽样法于2020年9月—2021年11月选取台州市2所高校989名大学生进行调查。分别采用尿素酶免疫法、酶联免疫吸附法检测受检者血尿酸(SUA)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平。  结果  大学生血尿酸增高组腰围、体质量指数、收缩压、舒张压均高于正常组(t值分别为21.72,5.74,5.45,12.23,P值均 < 0.05);血尿酸增高组SUA、FPG、TG、2 hPG、LDL、TC均高于正常组,HDL低于正常组(t值分别为29.40,23.97,10.24,7.62,34.91,8.27,-8.15,P值均 < 0.05)。Pearson相关分析发现,SUA水平与FPG、TG、2 hPG、LDL、TC水平均呈正相关,与HDL呈负相关(r值分别为0.63,0.72,0.69,0.16,0.81,-0.52,P值均 < 0.01)。将糖脂代谢指标纳入二分类多因素Logistic回归模型,结果显示,FPG、TG、LDL、TC与血尿酸增高发生均呈正相关,HDL与血尿酸增高发生呈负相关(P值均 < 0.05)。  结论  男性、饮酒、抽烟、血压上升易发生血尿酸增高,血尿酸增高的发生与糖脂代谢有相关性。     

子痫前期患者尿蛋白/肌酐比值及血脂参数与病情严重程度的相关性

目的探讨子痫前期(PE)患者尿蛋白/肌酐比值(UACR)及血脂参数与病情严重程度的相关性。方法选取辽宁省某医院2017年1月—2020年5月诊治的160例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,按照临床分类分为PE组(n=86),妊娠期高血压(HDP)组(n=74);另选取同期在医院产检的90例正常妊娠孕妇作为对照组。比较3组孕产妇年龄、体质量指数(BMI)等基本资料及血脂参数[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)]和UACR水平,分析血脂参数和UACR与PE发病以及病情严重程度的相关性。结果 3组孕妇年龄和孕次比较,差异无统计学意义(P0.05),而BMI和分娩孕周比较,差异有统计学意义(P0.05)。3组孕妇UACR、TG、TC和LDL水平比较,差异有统计学意义(P0.05);PE组孕妇UACR、TG和LDL水平高于HDP组和对照组,HDP组孕妇TC水平低于对照组和PE组,差异均有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,UACR对PE的鉴别诊断效能最大(AUC=0.997,P0.001)。重度PE患者UACR、TG、TC和LDL水平高于轻度PE患者,差异均有统计学意义(P0.05)。Spearman相关分析显示,UACR、TG及LDL均与疾病严重程度呈正相关(P0.05)。结论 UACR、TG及LDL水平与PE患者病情严重程度高度相关,可用于PE诊断以及病情评估。     

新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者铁蛋白水平临床观察

目的 观察新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者铁蛋白水平的变化情况.方法 本院内分泌科住院及门诊新诊断2型糖尿病患者88例,根据彩超检测结果是否合并脂肪肝分为两组,A组(单纯糖尿病组)46例和B组(糖尿病合并脂肪肝组)42例,测定FPG、PPG,体重指数(BMI)、TC、TG、ALT、AST、GGT、AKP、HbA1c和血清铁蛋白(SF).结果 两组BMI、AKP、HbA1C、FPG、PPG和TC差异无统计学意义(P＞0.05),两组ALT、AST、GGT、TG和SF有显著性差异(P＜0.05).结论 新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者铁蛋白水平明显高于单纯2型糖尿病患者,铁蛋白水平的升高可能是2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的原因之一.     

正常血尿酸水平与非酒精性脂肪肝关系

目的探讨不同性别中正常血尿酸(SUA)水平与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系。方法采用随机整群抽样法,调查2011年4—6月在新疆乌鲁木齐市第一附属医院与克拉玛依市接受健康体检的人员。按该人群男性和女性的SUA水平,以四分位数将男女各分为4组,测定体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、天冬氨酸转氨酶(AST)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(SUA)等指标。结果随着SUA水平升高,不同性别NAFLD的患病率均呈显著上升趋势。BMI、WHR、SBP、DBP、AST、TG、TC与LDL都随之上升,HDL随着SUA水平的上升而下降。采用Logistic回归分析男女不同尿酸水平分组下,NAFLD患病危险比分别为:男性B、C、D组分别为1.034(95%CI 0.783~1.366)、1.607(95%CI 1.223~2.11)、2.257(95%CI 1.719~2.964);女性分别为1.447(95%CI0.946~2.212)、1.562(95%CI 1.023~2.386)、3.49(95%CI 2.35~5.183)。结论即使尿酸水平在正常值范围内,尿酸水平不断上升仍然是非酒精性脂肪肝发病的一个危险因素。     

多囊卵巢综合征患者促甲状腺激素水平与糖脂代谢紊乱关系

目的：分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清促甲状腺激素(TSH)水平与糖脂代谢指标的相关性。方法：选择2018年3月—2020年8月本院妇产科诊治的PCOS患者224例,均行甲状腺功能及糖脂代谢指标检测。按照TSH水平的三分位数分为TSH低水平组、中水平组、高水平组,分析TSH水平与糖脂代谢指标的相关性。结果：低水平组、中水平组、高水平组代谢综合征(MS)发生率逐渐升高,FPG、FINS、HOMA-IR逐渐升高(P<0.05),高水平组体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)高于低水平组及中水平组,高密度脂蛋白(HDL)低于低水平组及中水平组(P<0.05),TSH低水平组与TSH中水平组BMI、WHR、TC、TG、HDL、LDL无差异(P>0.05)。单纯PCOS患者,血清TSH水平与BMI、WHR、TC、TG、HDL、LDL、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均无相关性(P>0.05);PCOS合并亚临床甲减患者,TSH水平与TC、TG、FPG、FINS、...     

健康体检人群血尿酸水平与代谢综合征及其组分的相关性

目的探讨健康体检人群血尿酸(SUA)水平与代谢综合征(MS)各组分的相关性,为慢性代谢性疾病防治提供科学依据。方法选择2012年6月至2013年12月来本院体检且资料完整的9 561名健康体检者为研究对象,测量体重、身高、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),测定空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(SUA)和血肌酐(SCr)水平,计算体质指数(BMI)和肾小球滤过率(GFR)。采用Spearman相关及logistic回归分析SUA与MS及其组分的相互关系。结果体检人群中HUA的总检出率为15.68%,男性为19.97%,女性为7.65%。高尿酸血症组(HUA组,1 499例)SBP、DBP、FPG、TC、TG、LDL-C、SCr水平及BMI均明显高于SUA正常组(NUA组,8 062例),年龄、HDL-C及GFR水平明显低于NUA组,高血压、超重或肥胖、血脂紊乱的检出率明显高于NUA组,差异均有统计学意义(P0.01)。Spearman相关分析显示,SUA水平与SBP、DBP、BMI、FPG、TG、TC、LDL-C和SCr水平呈正相关(r值分别为0.214、0.263、0.386、0.110、0.405、0.143、0.160和0.395),与HDL-C、GFR呈负相关(r值分别为-0.141和-0.136),均有统计学意义(P0.01)。多因素logistic回归分析显示,超重或肥胖、血脂紊乱及男性均可使HUA风险明显增加(OR值分别为1.961、2.484、2.184,P0.01);HUA亦是MS的危险因素(OR=1.792,95%CI:1.541~2.085)。结论体检人群中HUA检出率高,且SUA水平与MS各组分关系密切,可能成为MS筛查及风险预测的有效指标。     

妊娠期糖尿病孕妇外周血血红素氧合酶-1、脂代谢水平变化及临床意义

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇外周血中血红素氧合酶-1(HO-1)、脂代谢水平变化及临床意义。方法选取2014年12月-2016年10月该院收治的133例GDM孕妇为GDM组;同期随机选取30例健康孕妇为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组外周血HO-1水平,同时测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及脂代谢生化指标:总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)。结果 GDM组外周血中HO-1水平高于对照组,血清FPG、HbAlc水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。GDM组孕妇脂代谢生化指标HDL、ApoA水平低于对照组,LDL、TG、ApoB水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组孕妇TC水平差异无统计学意义(P0.05)。经Pearson积矩相关分析,GDM组孕妇外周血HO-1水平与FPG、HbAlc、LDL、TG呈正相关(r=0.533、0.472、0.614、0.758,P=0.006、0.021、0.001、0.001);HO-1水平与HDL呈负相关(r=-0.651,P=0.002)。结论 HO-1与GDM的发生发展密切相关,脂代谢在GDM孕妇中存在不同程度的异常,HO-1参与了GDM孕妇脂代谢的调节。     

基于高密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇水平评估老年原发性高血压患者预后情况

目的探讨高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平变化与老年原发性高血压患者预后的关系。方法选取2011年5月-2012年4月本院收治老年原发性高血压患者220例,随访3年,依据HDL、TG、TC水平分组,比较随访前后HDL、TG、TC水平变化,颈动脉厚度(IMT)、心电图,多因素Logistic回归分析HDL、TG/TC与预后关系。结果 3年后2组HDL水平均显著低于3年前,差异有统计学意义(P0.05)。3年后HDL减低组HDL、SDNN水平低于HDL正常组,IMT高于HDL正常组,差异均有统计学意义(P0.05)。3年后HDL减低组SDNN低于3年前,而IMT高于3年前,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素回归分析发现,血清HDL低水平、TG/TC高水平为原发性高血压患者心血管疾病预后危险因素。结论 HDL低水平、TG/TC高水平为原发性高血压患者心血管疾病危险因素。     

低胆固醇与心血管危险因素相关性研究

目的探讨低胆固醇者与血脂代谢水平、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血糖、血尿酸、尿素氮、肌酐水平,体重及体质指数、脂肪肝发生率,心电图改变的关系。方法随机收集海南医学院附属医院体检者中低胆固醇者206例,以及胆固醇正常者100例,抽血检测其血脂代谢水平甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）以及ALT、AST、血糖、血尿酸、尿素氮、肌酐水平和B超检出脂肪肝水平,心电图检查,同时测量血压、体重及体质指数。采用Excel 2003统计软件进行统计学分析,计量资料符合正态分布者数据用均数±标准差（x±s）表示,构成比用χ2检验,以P〈0.05为有差异有统计学意义。结果和胆固醇正常者相比,低胆固醇者的TG、TC、ALT、AST、血糖、血尿酸、肌酐、尿素氮水平及脂肪肝患病率、体重及体质指数、血压低于胆固醇正常者,其中,两组间ALT、AST比较,u=2.049、2.555,P均〈0.05,两组间体重及体质指数、血压、TG、TC、血糖、血尿酸、肌酐、尿素氮水平、脂肪肝患病率比较,χ2/u=6.66、7.562、5.634、4.798、6、22.885、4.724、2.584、3.043、2.819、44.156,P均〈0.01,差异有统计学意义。低胆固醇者HDL、心电图异常率高于胆固醇正常者,两组间HDL比较,u=5,P〈0.01,心电图异常率比较,χ2=4.71,P〈0.05,差异有统计学意义。结论低胆固醇者的脂肪肝患病率、体重及体质指数、TG、TC、ALT、AST、血糖、血尿酸、尿素氮、肌酐水平、血压明显低于胆固醇正常者,而HDL和心电图异常率明显高于胆固醇正常者。     

山东沿海地区某高校教职工高尿酸血症与心血管疾病危险因素的关系

目的探讨山东沿海地区某高校教职工人群高尿酸血症(HUA)的患病情况及与心血管疾病危险因素的关系。方法选取2014-2017年山东沿海地区某高校教职工为研究对象(n=7 392)。其中,2014年1 842例,2015年1 475例,2016年1 960例,2017年2 115例。采用多元线性回归、Spearman相关分析血尿酸(SUA)水平与患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)之间的关系。采用Logistic回归探讨HUA患病的影响因素。结果 2014-2017年研究对象中,HUA检出人数660例(8.9%)。其中男性HUA患者532例(7.2%),女性HUA患者128例(1.7%),差异有统计学意义(P0.05)。不同年龄段研究对象HUA检出情况显示:各年龄段男性HUA检出率比较,差异无统计学意义(P0.05),在30～39岁年龄段,男性HUA检出率最高;各年龄段女性HUA检出率比较,差异有统计学意义(P0.05),在30～39岁和40～49岁年龄段,女性HUA检出率均较高。此外,各年龄段男性HUA检出率均高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。除年龄外,HUA组与非HUA组患者的性别构成、血压、血糖以及血脂比较,差异均有统计学意义(P0.05);并且,HUA组患者的男性人数比例、血压及除HDL-C外的其他血脂指标水平均高于非HUA组。相关性结果显示,SUA水平与患者的年龄,BMI,SBP,DBP,FPG,TG,TC,LDL-C均呈正相关(P0.05),与HDL-C呈负相关(P0.05)。多元线性回归结果显示,患者的性别,年龄,BMI,DBP,FPG,TG,TC,HDL-C,LDL-C是影响其SUA水平的因素(P 0.05)。多因素Logistic回归结果显示:年龄(OR=0.973),性别(OR=1.986),BMI(OR=1.170),DBP(OR=1.017),FPG(OR=1.082),TC(OR=1.475),HDL-C(OR=0.315)是HUA患病的影响因素。其中,年龄(OR=0.972),BMI(OR=1.162),DBP(OR=1.015),TC(OR=1.441),HDL-C(OR=0.436)是影响男性HUA患病的主要因素;BMI(OR=1.191),FPG(OR=1.407),TG(OR=1.623),TC(OR=1.228),HDLC(OR=0.320)是影响女性HUA患病的主要因素。结论山东沿海地区男性教职工HUA检出率明显高于女性,中青年男性HUA检出率最高;HUA与性别、年龄、BMI、血压、血糖、血脂等心血管疾病危险因素密切相关。建议在防控HUA时,对不同性别、不同年龄段人群采取不同的干预措施,在控制体质量、总胆固醇的基础上,男性患者应加强血压(尤其是DBP)控制,女性患者应加强血糖和TG控制。