早期清创缝合治疗腹部切口感染疗效观察

目的 :观察早期清创缝合治疗腹部切口感染疗效。方法 :实验组 35例腹部手术切口感染患者采用早期清创缝合术 ,对照组 38例感染切口患者采用传统方法[1] 敞开引流换药 ,比较两组伤口愈合的时间和换药次数。结果 :实验组和对照组平均愈合时间实验组为 8.3d ,对照组 17.5d ,有显著差异 (P <0 .0 1) ;平均换药次数分别为 7.2次和 2 1.4次 ,有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :早期清创缝合术是治疗腹部切口感染的较好方法 ,较传统方法能明显缩短伤口愈合时间 ,减少患者痛苦和医疗费用。     

腹部愈合不良切口二期缝合的处理体会

目的 探讨愈合不良腹部切口二期缝合后疗效影响因素以及处理体会.方法 回顾102例愈合不良腹部切口的资料,调查愈合不良的类型以及有元合并基础疾病对二期缝合的影响,并分析敞开引流和适时二期缝合的技术细节.结果 切口敞开引流平均(8.8±2.4)d,二期缝合后愈合平均(10.9±3.0)d.99例获得预期愈合,3例失败.感染切口敞开引流和二期缝合愈合时间长于切口脂肪液化、切口血肿和缝合不当切口,无基础疾病患者敞开引流和二期缝合后愈合时间短于合并代谢性疾病、重要器官功能不全或腹腔外肿瘤患者.结论 对液化、积血、感染或缝合不当导致的愈合不良切口予以敞开后通畅引流并适时二期缝合,可以促进腹部愈合不良切口二期愈合.     

替硝唑注射液联合α-糜蛋白酶治疗腹部切口感染

目的 观察替硝唑注射液联合α-糜蛋白酶治疗腹部切口感染的疗效.方法 观察组(90例)采用0.4%替硝唑注射液加α-糜蛋白酶治疗腹部切口感染,不拆除切口缝线,对照组(80例)采用传统保守治疗方法:拆除切口感染范围部分缝线,敞开、冲洗伤口,用500 g/L葡萄糖加胰岛素于切口局部注射,伤口庆大霉素盐水纱条引流,切口扩创二期缝合.结果 观察组平均治愈时间意义为(3.8±2.04)d,治愈率为81.9%;对照组平均治愈时间为(6.25±2.01)d,治愈率为35.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 0.4%替硝唑注射液加α-糜蛋白酶能明显加快切口感染消退,促进切口愈合,同时减少患者痛苦,缩短患者住院时间和减少住院费用.     

剖宫产术后腹部切口愈合不良106例分析

目的:探讨剖宫产术后腹部切口愈合不良的处理。方法:收治剖宫产术后腹部切口愈合不良患者106例,进行回顾性分析。结果:妊娠合并症、产程延长、破膜时间长、急诊手术、手术及住院时间长、孕妇肥胖、贫血、营养不良、手术人员缝合技术等因素增加了剖宫产术后腹部切口愈合不良的几率。结论:加强剖宫产术后腹部切口护理,及时发现切口感染征象,尽早处理,扩开切口,拆除缝线,局部彻底清创,每天坚持换药,Ⅱ期缝合切口,合理预防性应用抗生素,可有效预防并使切口早期愈合。     

电吹风联合碘伏纱条治疗腹部手术切口愈合不良29例疗效观察

目的探讨电吹风联合碘伏纱条治疗腹部手术切口愈合不良的临床疗效。方法采用随机数字表法将我院收治的54例腹部手术切口愈合不良的患者随机分为观察组(29例)和对照组(25例),对照组采用传统治疗方法,观察组采用电吹风联合碘伏纱条治疗方法。对比两组患者切口愈合时间、愈合等级、换药次数以及患者的疼痛程度、阶段费用、并发症等情况。结果观察组控制感染时间、二期缝合时间、愈合出院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);伤口愈合情况(Z=-2.642,P=0.008)优于对照组;VAS疼痛评分、换药次数、阶段费用比较也均显著低于对照组(P<0.001)。结论采用电吹风联合碘伏纱条治疗腹部手术切口愈合不良的临床效果较好,值得在临床推广尝试。     

替硝唑注射液加 α- 糜蛋白酶治疗腹部切口感染

目的　探索治疗腹部切口感染新疗法。方法　观察组（90例）采用0.4%替硝唑注射液加 α- 糜蛋白酶治疗腹部切口感染,不拆除切口缝线,并与对照组（80例）采用传统保守治疗方法比较：拆除切口感染范围部分缝线, 敞开、冲洗伤口, 用50%葡萄糖加胰岛素于切口局部注射, 伤口庆大霉素盐水纱条引流,切口扩创二期缝合。结果　观察组平均治愈天数为(3.8 + 2.04)d,治愈率为81.9%;对照组平均治愈天数为(6.25 + 2.01)d,治愈率为35.1%。两组差异有显著性（P＜0.05）结论 0.4%替硝唑注射液加 α- 糜蛋白酶能明显加快切口感染消退,促进切口愈合,同时减少患者痛苦,缩短患者住院天数和减少住院费用。     

局部注射胰岛素治疗剖宫产术后腹部切口愈合不良的疗效观察

目的:观察局部注射胰岛素治疗剖宫产术后腹部切口愈合不良的效果.方法:将20例剖宫产术后腹部切口愈合不良的患者作为观察组,将50%葡萄糖溶液20ml胰岛素8U、用皮试针头沿伤口周围皮下分段注射稀释后的胰岛素溶液10ml,留10ml在切口内停留2min后吸干;对照组20例用传统方法每天换药至渗液极少后行二期缝合术,观察两种不同换药方法的效果.结果:观察组用高渗糖加胰岛素注射换药并用蝶形胶布固定,无需住院,患者痛苦小,经济负担少,住院时间明显低于对照组8~10d.结论:HTK对于剖宫产术后腹部切口愈合不良者用高渗糖加胰岛素局部注射换药加蝶形胶布固定比清创后行二期缝合术,患者及家属更易于接受,无医患纠纷,效果显著,值得临床推广.     

剖宫产术后腹部切口愈合不良80例临床分析

目的探讨剖宫产手术后腹部切口愈合不良的防治方法。方法将我中心近3年来剖宫产手术后腹部切口愈合不良80例患者分为对照组和试验组,对照组采用传统方法治疗,试验组采取直接清创二次缝合法。结果试验组的平均治疗时间和平均切口恢复时间均短于对照组(P<0.01);试验组治疗显效率为95.6%,明显高于对照组的8.6%(P<0.01)。结论适当的处理措施有利于减少剖宫产术后腹部切口愈合不良的发生,采取直接清创二次缝合能缩短治疗时间和腹部切口恢复时间。     

负压抽吸和抗菌薇乔缝线联用对腹部切口感染的防治

目的 观察负压抽吸和抗菌薇乔缝线联用在腹部感染切口防治中的效果.方法 将我院40例腹部感染切口的患者随机分成A、B、C、D四组,A组采用传统的伤口清洗、换药、抗炎和用丝线缝线等治疗;B组采用伤口放置负压抽吸的方法,其他治疗与A组相同;C组采用抗菌薇乔缝线,伤口清洗、换药、抗炎等治疗与A组相同;D组采用伤口放置负压抽吸和抗菌薇乔缝线联用,伤口清洗、换药、抗炎等治疗与A组相同.观察四组患者的切口愈合时间及效果.结果 D组患者的切口愈合时间显著缩短(P<0.05),需二期缝合的切口显著减少(P<0.05).结论 负压抽吸和抗菌薇乔缝线联用能有效防治腹部切口的感染.     

剖宫产术后腹部切口愈合不良26例分析

目的：探讨剖宫产术后腹部切口愈合不良的处理。方法：回顾性分析我院1999年1月-2008年12月的26例剖宫产术后腹部切口愈合不良病例。结果：妊娠合并症、产程延长、破膜时间长、急诊手术、手术及住院时间长、孕妇肥胖、贫血、营养不良、手术人员缝合技术等因素增加了剖宫产术后腹部切口愈合不良的几率。结论：加强剖宫产术后腹部切口护理,及时发现切口感染征象,尽早处理,扩开切口,拆除缝线,局部彻底清创,每天坚持换药,二期缝合切口,合理预防性应用抗生素,可有效预防并使切口早期愈合。     

腹部手术切口感染裂开简易二期缝合快速愈合23例临床观察

目的:探讨促进腹部手术切口感染裂开快速愈合方法,缩短住院时间。方法:观察组23例采用沿麻醉针孔引导缝针进行简易二期缝合方法,选择同期传统二期缝合23例和传统换药法23例作为对照组。结果:观察组切口愈合时间及术后住院天数,明显缩短于对照组。结论:简易二期缝合方法,能够快速愈合伤口,简单易行,并能明显缩短住院时间,缓解医患矛盾,具有临床推广应用价值。     

短波紫外线照射联合常规清创换药在剖宫产术后切口愈合不良患者中的应用

目的:观察短波紫外线照射联合常规清创换药在剖宫产术后切口愈合不良患者中的应用效果。方法:选取剖宫产术后切口愈合不良患者60例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规清创换药治疗,观察组在对照组基础上给予短波紫外线照射治疗。比较两组切口愈合率、治疗前后的疼痛程度(VAS评分法)和切口愈合时间。结果:观察组切口痊愈率为76.67%(23/30),高于对照组的50.00%(15/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VAS评分明显低于对照组,切口愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:短波紫外线照射联合常规清创换药治疗剖宫产术后切口愈合不良患者的效果优于单纯常规清创换药治疗效果。     

白糖配合TDP照射并联合康复新液治疗腹部切口愈合不良

目的:探讨白糖配合特定电磁波(TDP)照射并联合康复新液治疗腹部切口愈合不良的效果.方法:选择本院妇产科2005年10月-2010年11月发生腹部切口愈合不良的患者48例.分成实验组28例,采用常规局部清创后,裂开的腹部切口放置食用白糖并配合TDP照射,清冼伤口,加用浸透康复新液的医用纱布填塞或外敷伤口.对照组(清创缝合组)20例,采用常规清创换药后,行二次缝合术.结果:两组治愈率无明显差异,实验组的轻、中度伤口愈合不良治愈时间短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:食用白糖配合TDP联合康复新液治疗腹部切口裂开效果良好,方法简单易行,患者痛苦少,无明显副作用,可作为临床上轻中度伤口愈合不良的优先选择.     

应用大黄、芒硝治疗腹部手术切口愈合不良100例疗效分析

目的探讨大黄、芒硝混合外敷治疗腹部手术切口愈合不良疗效。方法100例手术后切口愈合不良患者,分为大黄芒硝外敷治疗组和常规局部清创换药对照组,观察两组切口愈合的疗效、时间。结果治疗组有效率96.15%,7天内愈合者占78%,对照组有效率76%,7天内愈合者占31.57%,两组之间有显著性差异（p〈0.005）。结论大黄芒硝混合外敷治疗腹部手术切口愈合不良效果优良,能明显缩短伤口愈合时间。     

应用马应龙麝香痔疮膏治疗腹部术后切口感染与传统换药治疗腹部切口感染50例临床疗效分析

目的:比较马应龙麝香痔疮膏治疗腹部术后切口感染与传统换药治疗腹部切口感染的临床疗效。方法:选取2008年1月-2014年1月采用马应龙麝香痔疮膏治疗腹部术后切口感染50例患者作为观察组,采用传统换药方法治疗腹部切口感染的50例作为对照组,比较2组患者切口愈合时间、换药次数以及住院天数、住院费用。结果:观察组平均切口愈合时间为15d、对照组为22d;观察组平均换药次数为16次、对照组为28次;观察组平均住院天数为15天、对照组为25天;观察组平均住院费用为3800元、对照为5200元。结论:应用马应龙麝香痔疮膏治疗腹部切口感染疗效明显,与传统换药相比,具有愈合时间短、换药次数少、住院天数短、住院费用低的特点,值得临床推广     

应用大黄、芒硝治疗腹部手术切口愈合不良100例疗效分析

目的 探讨大黄、芒硝混合外敷治疗腹部手术切口愈合不良疗效.方法 100例手术后切口愈合不良患者,分为大黄芒硝外敷治疗组和常规局部清创换药对照组,观察两组切口愈合的疗效、时间.结果 治疗组有效率96.15%,7天内愈合者占78%,对照组有效率76%,7天内愈合者占31.57%,两组之间有显著性差异(p<0.005).结论 大黄芒硝混合外敷治疗腹部手术切口愈合不良效果优良,能明显缩短伤口愈合时间.     

持续负压引流治疗腹部手术后切口感染50例

目的总结持续负压引流治疗腹部手术后切口感染的临床疗效。方法回顾性分析100例腹部切口感染患者,分别采用持续负压引流和常规开放换药治疗,各50例,比较两组切口清洁时间、换药总数、愈合时间。结果持续负压引流组切口清洁时间、换药次数、愈合时间均少于常规开放换药组。结论持续负压引流治疗腹部手术后切口感染愈合快、疗效显著,住院时间短、降低了住院费用,建议腹部手术后切口感染优先选用持续负压引流治疗。     

深部VSD技术辅助二期清创在妇科腹部切口脂肪液化患者中的应用

目的 探讨深部VSD技术辅助二期清创治疗妇科腹部切口脂肪液化临床疗效。方法 研究对象选取我院2015年1月至2017年9月收治妇科腹部切口脂肪液化患者共112例,以上随机数字表法分为对照组(56例)和观察组(56例),分别采用常规二期清创缝合和在此基础上加用深部VSD技术辅助治疗。比较两组患者愈合时间、换药次数、总治疗费用、治疗前后WBC计数和CRP水平、并发症发生率及再次裂开率等。结果 观察组患者愈合时间、换药次数及总治疗费用均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组患者治疗后WBC计数和CRP水平均显著低于对照组、治疗前,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组患者红肿和感染发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);同时观察组患者再次裂开率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 深部VSD技术辅助二期清创治疗妇科腹部切口脂肪液化可有效促进创面愈合,降低经济负担,控制局部炎症反应水平,并有助于降低远期并发症和再次裂开风险。     

清创缝合术后缩短伤口愈合时间的探讨

目的探讨清创缝合术后换药时间与伤口愈合的关系。方法将228例清创缝合术后伤口换药的病人分为两组,对照组110例,按照教科书的常规换药法于清创缝合术后2～3d进行首次换药;治疗组118例,于清创缝合术后第1天进行首次换药,观察两组的伤口愈合情况、愈合时间。结果治疗组伤口愈合良好90．67％,对照组65．45％,伤口愈合时间明显短于对照组。结论清创缝合术后第1天换药,能明显缩短伤口愈合时间,提高伤口愈合良好率。     

湿润烧伤膏加清创缝合术治愈切口感染3例报告

目的 :观察湿润烧伤膏 (MEBO)对术后切口感染的临床疗效。方法 :拆除切口缝线 ,敞开引流 ,直接将MEBO涂于创腔内 ,每日换药 1～ 2次 ,创腔清洁后再行缝合术。结果 :3例感染切口全部治愈。结论 :MEB0 +缝合术治疗术后切口感染效果良好。