白塞病致主动脉瓣关闭不全1例

白塞病是1937年首先由Behcet提出的,一种病因不明以口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤损害及眼炎为临床特征,累及几乎所有系统的慢性疾病.大部分患者预后良好,但心脏大血管受损者预后差[1].     

钙化性主动脉瓣关闭不全24例分析

本文对24例钙化性主动脉瓣关闭不全进行分析,老年期18例,老年前期6例。主要体征:主动脉瓣区返流性舒张期杂音(DM)、A.减弱均为100％,周围血管征87.5％。B超:主动脉瓣关闭线裂隙。反光增强增粗均为100％.对主动脉瓣钙化机理、诊断进行讨论,并提出本病诊断依据。     

主动脉瓣关闭不全187例临床分析

<正>由于多普勒超声心动图应用临床,近十年来主动脉瓣关闭不全(AI)的检出率明显提高.尤其是近年来对退行性钙化性心瓣膜病了解的不断深化,使AI的疾病谱发生变化受到临床重视.本文就我院经多普勒超声证实的187例AI作病因及临床分析.     

室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全的手术矫治（附24例报告）

目的探讨室间隔缺损（VSD）并中重度主动脉瓣关闭不全（AI）的外科矫治方法。方法回顾性分析24例VSD合并中重病AI患者行主动脉瓣成形术（AVP）或者主动脉瓣置换术（AVR）的临床资料。结果全组无手术死亡。AVP21例，其中1例失败行AVR：另3例行AVR。术后随访5例有轻度AI。结论对VSD合并AI，无论其关闭不全程度，应首选主动脉瓣成形术，瓣叶质量差或者成形失败后则应行瓣膜置换术。     

主动脉瓣关闭不全成形术的临床研究

目的:报告作者12年间(1992年6月至2004年12月)施行43例主动脉瓣成形术的体会.方法:全组43例,男30例,女13例,年龄5～57岁,平均(29.6±14.7)岁;动脉脉压差为50～80 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa), 心胸比例0.53～0.76.超声多普勒提示重度主动脉瓣关闭不全(AR)7例,中度25例,轻-中度11例.其中先天性心脏病26例(均伴室间隔缺损,合并主动脉瓣脱垂21例,主动脉瓣瓣环扩大3例,主动脉瓣右冠瓣叶发育不良2例;右佛氏窦瘤破裂3例;风湿性心脏病17例(单纯性AR 13例,合并轻度主动脉瓣狭窄4例).采用主动脉瓣叶折叠悬吊(19例)、主动脉瓣叶中央三角形切除(2例)、交界折叠环缩(3例)、主动脉瓣叶削薄(17例)、肺动脉瓣叶移植(2例)等主动脉瓣成形方法,同期处理合并病变.结果:全组43例无手术死亡.术后并发症包括低心排3例,呼吸衰竭1例,肾衰1例,心律失常4例,均经相应处理后痊愈出院.术后随访6个月～13年(平均5.6年),1例死于人工心脏瓣膜心内膜炎,2例再次手术行主动脉瓣置换,余40例中37例主动脉瓣功能良好,3例有轻-中度AR,但左心室大小及功能基本正常.结论:先天性主动脉瓣叶的脱垂可行折叠悬吊法或中央三角形切除脱垂的瓣叶纠正关闭不全;主动脉瓣环扩大可行环缩折叠纠正瓣叶关闭不全.风湿性病因引起主动脉瓣关闭不全者,可将增厚的中心体部位削薄,改善主动脉瓣的对合及其关闭功能.成形术中食管超声心动图检查十分重要.     

室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全：附6例X线分析

室间隔缺损(VSD)伴主动脉瓣关闭不全(AI)是一种少见的复合畸形,其发病率占先天性心脏病2％～8％。本病不论临床或X线诊断都有一定困难,术前容易误诊。本文收集手术证实的6例并复习有关文献,探讨其X线诊断及误诊原因。     

前列腺增生症开放手术后猝死二例

目的 提高对前列腺开放手术后猝死的认识.方法 对2003年1月～2006年12月前列腺开放手术术后猝死2例的发生机制、易发因素和预防措施进行回顾性分析.结果 前列腺开放手术后猝死发病率低.结论 积极处理易发因素、加强术后有关预防措施,可有效预防猝死的发生.     

Sudden death due to isolated adrenal tuberculosis

A 65 year old man admitted to hospital for investigation of pleural thickening was found to have carcinoma of the prostate with metastases. Before investigations were completed the patient collapsed unexpectedly with hypotension. A post mortem examination revealed tuberculosis of both adrenal glands without evidence of tuberculosis in any other organ.     

Sudden death due to single coronary artery

Coronary artery anomalies that entail a risk of sudden death are frequently associated with complex cardiac malformations but may occasionally be solitary. A 31-year-old man became ill in the night and lost consciousness. He was taken to a hospital where he was treated. However, he died on the same day. The death was considered to be suspicious and an autopsy was mandated. On macroscopic examination, the heart weighed 410 g. A single coronary artery that originated from the right aortic sinus was found. The coronary artery ostium was 0.8 cm in diameter and had a hole-like shape. Demonstration of coronary artery pathologies in autopsies is vital for the elucidation of sudden death cases related to these lesions and for the development of new treatment approaches. The aims of this case report are to contribute to a better understanding of the coronary artery anomalies and emphasise their medicolegal importance.     

酗酒者尸体解剖10例临床病理分析

目的探讨长期饮酒对机体各系统的影响。方法整理1999~2006年10例酒精中毒者尸体解剖材料,并结合组织病理学改变和临床资料进行分析。结果酒精中毒者心脑血管系统、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统均不同程度出现病理变化,以心脑血管和消化系统病理改变为主。结论长期酗酒可慢性损害全身各系统使心脑等重要脏器的损伤不断加重,最终导致多脏器功能衰竭。     

重度酒精性脂肪肝致脂肪栓塞猝死三例尸检报告

1 临床资料 例1,男性,60岁.因饮酒不停,进食少1 d,气急3 d于1987年1月24日入院.1981年始双手抖动,走路不稳,入院前1周即饮酒不停,进食甚少并发现气急、胸闷、发绀,稍咳.入院当日出现呕吐、腹泻,入院3日后猝死.     

主动脉夹层猝死尸解病理分析

目的:探讨主动脉夹层致猝死的临床病理特点、发病机制及危险因素,提高其早期诊断及防治水平,降低病死率。方法:对2002-2007年7例主动脉夹层猝死病例进行临床尸检病理分析,总结其临床病理特点,分析发病机制及危险因素。结果:7例主动脉夹层猝死患者50岁以上4例,40岁以下3例,年龄30～71岁,平均（50.5±15）岁;多有主动脉粥样硬化和（或）高血压病史;临床表现最初大多为非心血管疾病症状。结论:主动脉夹层致病因素复杂,起病隐匿,常导致猝死;伴有长期高血压病、主动脉粥样硬化等高危人群出现突发性胸痛或休克表现时应警惕该病的发生并进行早期干预处理,降低患者病死率。