小儿肺吸虫病23例临床分析

目的探讨小儿肺吸虫病的临床特点。方法23例肺吸虫病患儿经临床和实验室检查确诊后予以吡喹酮90～100mg/kg·d×2d治疗,并对临床资料进行分析总结。结果肺吸虫病发病年龄以学龄前或学龄期儿童多见;65.2%的患儿有生吃醉石蟹、虫刺蛄习惯或疫水接触史;临床表现以发热、咳嗽最为常见,分别占87.0%及73.9%,其次为肝肿大和腹痛,皮疹、皮下结节、多浆膜腔积液偶见;65.2%胸片有异常改变;外周白细胞增高占78.3%,嗜酸性粒细胞增高为73.9%;17.4%患儿合并肺炎支原体、沙眼衣原体感染。用吡喹酮治疗均治愈或好转。结论肺吸虫病临床表现较复杂,部分病例无吃石蟹、虫刺蛄或疫水接触史,胸片无异常或外周白细胞、嗜酸性粒细胞可不增高,容易误诊,关键是提高对本病的认识和警惕,肺吸虫抗原皮试和(或)循环抗体测定可以确诊,吡喹酮治疗肺吸虫病疗效满意。     

儿童肺吸虫病110例临床分析

目的 分析儿童肺吸虫病的临床特征。方法回顾性分析110例住院治疗的儿童肺吸虫病的临床资料。结果110例儿童肺吸虫病大多起病隐匿,以发热、咳嗽为最常见症状,分别占78．2％及83．6％,其次为肝肿大和腹痛,皮疹、皮下结节、多浆膜腔积液偶见。77．3％胸片有异常改变。外周白细胞增高占86．4％,嗜酸性粒细胞增高为91．8％。游走性皮下包块为其特征,易侵犯多浆膜腔,吡喹酮治疗后患者自觉症状消失,治愈率较高。结论儿童不同类型肺吸虫病临床表现虽然复杂,但结合流行病学,经临床及肺吸虫抗原皮试,就能及时确诊,吡喹酮治疗肺吸虫病,疗效满意。     

新宁县肺吸虫病临床观察和治疗

诊断标准 (1)痰内或大便内查获肺吸虫卵。 (2)活检组织发现虫体或虫卵,或虽未发现虫体或虫卵但发现典型肺吸虫病理病损(有大量嗜酸性白细胞浸润、虫道等)。 (3)肺吸虫抗原皮试阳性,并有生食第二中间宿主(螃蟹)史。 (4)肺吸虫抗原皮试阳性,伴有游走性皮下包块或胸膜炎、嗜酸性粒细胞增多。凡符合上述任何一项者,可诊断为肺吸虫病。     

小儿肺吸虫病23例临床分析

目的探讨小儿肺吸虫病的临床特点.方法对23例肺吸虫病患儿的临床资料进行分析总结.结果肺吸虫病发病年龄以学龄前或学龄期儿童多见,65.2%的患儿有吃石蟹、蛄或疫水接触史,临床表现以发热、咳嗽最为常见, 分别占87%及73.9%,其次为肝肿大和腹痛,皮疹、皮下结节、多浆膜腔积液偶见.65.2%胸片有异常改变.外周白细胞增高占78.3% ,嗜酸性粒细胞增高为73.9%,17.4%患儿合并肺炎支原体、沙眼衣原体感染.用吡喹酮治疗均获治愈或好转. 结论肺吸虫病临床表现较复杂,临床上应提高对本病的认识和警惕. 肺吸虫抗原皮试和(或)循环抗体测定可以确诊,吡喹酮治疗肺吸虫病疗效满意.     

小儿肺吸虫病23例临床分析

目的　探讨小儿肺吸虫病的临床特点。方法　对 2 3例肺吸虫病患儿的临床资料进行分析总结。结果肺吸虫病发病年龄以学龄前或学龄期儿童多见 ,6 5 .2 %的患儿有吃石蟹、蛄或疫水接触史 ,临床表现以发热、咳嗽最为常见 ,分别占 87%及 73.9% ,其次为肝肿大和腹痛 ,皮疹、皮下结节、多浆膜腔积液偶见。 6 5 .2 %胸片有异常改变。外周白细胞增高占 78.3% ,嗜酸性粒细胞增高为 73.9% ,17.4 %患儿合并肺炎支原体、沙眼衣原体感染。用吡喹酮治疗均获治愈或好转。结论　肺吸虫病临床表现较复杂 ,临床上应提高对本病的认识和警惕。肺吸虫抗原皮试和 (或 )循环抗体测定可以确诊 ,吡喹酮治疗肺吸虫病疗效满意     

蠕虫感染和嗜酸性白细胞

姜片虫,肺吸虫、血吸虫、猪囊虫、包虫、丝虫、钩虫等蠕虫感染时,患者往往呈现嗜酸性白细胞增多现象;血吸虫卵沉着的宿主组织、肺吸虫童虫通过的宿主组织中往往呈现嗜酸性白细胞浸润现象。这些蠕虫感染与嗜酸性白细胞(简称嗜酸细胞)之间存在着密切关系的问题久已为人们所注意。近年来,寄生虫感染的免疫学已有甚大的进展,这与以寄生虫作为模型开展免疫学研究,可以阐明肿瘤免疫、变态反应、微生物免疫、细胞内免疫的许多重要理论问题的     

小儿肺吸虫病23例临床分析

目的：探讨小儿肺吸虫病的临床特点。方法：对23例肺吸虫病患儿的临床资料进行分析总结。结果：肺吸虫病发病年龄以学龄前或学龄期儿童多见，65.2％的患儿有吃石蟹、La蛄或疫水接触史，临床表现以发热、咳嗽最为常见，分别占87％及73.9％，其次为肝肿大和腹痛，皮诊、皮下结节、多浆膜腔积液偶见。65.2％胸片有异常改变。外周白细胞增高占78.3％，嗜酸性粒细胞增高为73.9％，17.4％患儿合并肺炎支原体、沙眼衣原体感染。用吡喹酮治疗均获治愈或好转。结论：肺吸虫病临床表现较复杂，临床上应提高对本病的认识和警惕。肺吸虫抗原皮试和（或）循环抗体测定可以确诊，吡喹酮治疗肺吸虫病疗效满意。     

大剂量吡喹酮治疗胸肺型斯氏肺吸虫病的疗效观察

目的:观察大剂量吡喹酮对人体胸肺型斯氏吸虫病的治疗作用。方法:用吡喹酮治疗56例胸肺型斯氏肺吸虫病患者,随访4-6个月,观察胸肺部病变情况及嗜酸性粒细胞的变化情况。结果:经治疗后,所有患者症状消失,X线征象基本全部恢复,嗜酸性粒细胞正常;患者在服药及随访均未见明显的不良反应。结论:大剂量吡喹酮治疗胸肺型斯嗜肺吸虫病具有疗效好、疗程短、耐受性好等优点。     

儿童肺吸虫病321例临床分析

重庆地区是肺吸虫病的高发区。为提高临床儿科医生对该病的认识 ,现将彭水县中医院、涪陵区中心医院及重医儿童医院从 1978～ 2 0 0 2年收治的资料完整的儿童肺吸虫病共 32 1例 ,治疗随访结果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 32 1例儿童肺吸虫病均符合诊断标准。肺吸虫病临床常见类型诊断标准[1] :①有感染史和临床症状体征 ;②肺吸虫皮试阳性 ;③血、脑脊液及浆膜腔积液中嗜酸性粒细胞绝对计数增高。本组32 1例中 ,男 2 5 0例 ,女 71例。年龄 1712 ～ 16岁。 2 76例有食生蟹史、半生蟹、喇蛄或饮生溪水史 ,4 4例病史不详。 19…     

一例骨折并胸腔积液型肺吸虫病的诊治体会

肺吸虫病的临床表现与感染的时间、程度及宿主的免疫力有关,感染轻者易被误诊。肺吸虫病临床症状轻者,尤其是胸腔积液型肺吸虫病的诊断关键是要重视原因不明的嗜酸性粒细胞升高,进而询问有关的流行病学史,结合临床表现及X线等检查进行诊断,应该注意与肺结核、结核性胸膜炎区别。现将一例骨折并胸腔积液型肺吸虫病的诊疗报道如下：     

小儿肺吸虫病的临床特点（附21例分析）

小儿肺吸虫病临床表现复杂,症状差异甚大,颇有误诊者。本院儿内科1982～1989年间,共收住确诊肺吸虫病21例,全部男性,年龄最小3岁5个月,最大14岁。平均7岁4个月。均来自山区。本文着重阐述其症状特点,以供临床参考。 临床资料 一、诊断依据 21例均有生食石蟹史.未稍血检查示白细胞总数增高,分类酸性细胞增高及酸性细胞直接计数增高。肺吸虫抗原皮内试验阳性和/或酶联免疫吸附试验(ELISA)阳性。皮下结节活检符合肺吸虫肉芽     

肺吸虫性心包炎21例临床分析

21例肺吸虫心包炎,均居肺吸虫病流行区家村并有食生或半生溪蟹史;肺吸虫抗原皮试均为阳性;临床表现以心包炎症状体征为主;心包穿刺液为渗出性液,呈血性或黄色混浊液,内含嗜酸细胞;外周血分类酸性细胞及嗜酸细胞绝对计数均明显增多。硫双二氯酸和强地松及心包穿刺引流等治疗的效果佳。     

湖北省大冶县卫氏肺吸虫病32例临床报告

本文报告湖北省大冶县卫氏肺吸虫病32例,多为儿童。均有吃溪蟹史和皮试阳性。临床表现有胸痛、咳嗽、腹痛、肝大等。X线胸片可见浸润、结节、空泡、纤维条索、肺纹增多等改变。嗜酸性白细胞皆增多,最高为4,500/mm~3和56％。间接血凝试验29例阳性。ELISA 31例阳性。但痰与粪检均未查到肺吸虫卵,可能因人体不太适合虫体寄生发育而多为童虫之故。用别丁治疗效果满意。     

儿童肺吸虫病误诊为结核病临床分析

目的探讨儿童肺吸虫病误诊为结核病的临床特征及误诊原因。方法回顾性分析我院近5年来共收治的17例患儿的临床资料。结果本组患儿大多以长期发热、咳嗽、乏力、纳差,体重降低及多浆膜腔积液为主要表现,本组患儿外周血常规嗜酸性细胞分类增高达16倒。结论儿童肺吸虫病常表现为多器官损害,容易误诊为结核病,嗜酸性细胞增高对诊断该病意义较大。     

317例儿童重度嗜酸性粒细胞增多症病因学分析

目的了解重庆及周边地区儿童重度嗜酸性粒细胞增多症病因构成。方法纳入2014年1月～2017年12月间于我院住院的重庆及周边地区患者(非新生儿),其嗜酸性粒细胞绝对值≥5×109/L且百分比大于5%共317例,分析儿童重度嗜酸性粒细胞增多症的病因构成。结果 317例患者中,明确病因291例(91.8%),不明原因26例(8.2%),明确病因中反应性嗜酸性粒细胞增多症259例(89.0%),原发性嗜酸性粒细胞增多症(克隆性)29例(10.0%),特发性嗜酸性粒细胞增多症3例(1.0%)。反应性嗜酸性粒细胞增多症中感染性疾病217例,其中寄生虫感染190例(肺吸虫感染184例)、细菌感染17例、隐球菌4例、病毒3例、结核2例、支原体1例;非感染性疾病42例,其中过敏反应性疾病22例、免疫缺陷病10例、嗜酸性胃肠炎4例、实体肿瘤3例、胆道疾病2例、嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿(木村病)1例。结论重庆及周边地区儿童重度嗜酸性粒细胞增多症的病因以寄生虫感染(特别是肺吸虫病)最常见、血液系统疾病和过敏反应性疾病次之,仍需考虑隐球菌、结核等特殊病原感染以及嗜酸性胃肠炎、免疫缺陷病等少见病因。     

两种不同类型肺吸虫病的临床流行病学

肺吸虫病30例,其中宽甸地区26例,临床以胸痛、血痰、X线胸片肺内病灶及痰检虫卵阳性为主;桦甸地区4例,则以高热、嗜酸性细胞显著增高和肝功明显异常为主,痰检虫卵阴性。经病原生物学和遗传学检查,认为导致不同临床型的卫氏肺吸虫在生物学形态上无显著差异,染色体核型分别属三倍体型和二倍体型。这一结果对临床有指导意义。     

儿童肺吸虫病21例临床分析

目的 分析肺吸虫病的临床特征,以提高临床诊治水平,减少误诊误治.方法 回顾1998～ 2012年在温州医学院附属育英儿童医院确诊的21例不同类型的儿童肺吸虫病,分析其临床表现及诊疗情况.结果 21例患儿中15例有明确生食、醉吃或烤吃溪蟹、淡水虾史,6例有常饮用生溪水或捕捉溪蟹史.11例为多浆膜腔积液,表现为不同程度的胸腔积液、腹腔积液和心包积液.3例为肺吸虫脑病,1例同时存在多浆膜腔积液和肺吸虫脑病.1例皮下结节,1例同时存在多浆膜腔积液和皮下结节.21例患儿外周血嗜酸性粒细胞绝对数及百分比均升高(最高达72％),14例行血清总IgE检测患儿其数值明显高于正常.6例肺吸虫抗原皮试阳性,11例肺吸虫血清抗体阳性,4例肺吸虫抗原皮试和血清抗体均阳性.结论 儿童肺吸虫病临床表现复杂多样,应详细询问病史尤其是生活饮食习惯,结合血嗜酸性粒细胞计数、影像学及免疫学检查做到早诊断早治疗.     

伴有肾综合征出血热的白细胞及白细胞聚融体动态观察

<正> 我们系统地观察了33例有肾综合征出血热(HFRS)患者的白细胞及白细胞聚融体动态变化。方法:每24小时推薄血片2张,立即用甲醇固定,集中用3%姬姆萨液室温染色15分钟;分别观察白细胞总数及各分类值的动态变化;观察白细胞聚融体最先出现的病日。结果:1.HFRS患者血中嗜酸性细胞达到4%以上时病情开始好转;嗜酸性细胞出现的晚或在4%迟迟不升时,病情大多严重,久久不能进入恢复期;嗜酸     

多元分析在肺吸虫病诊断的应用

对浙江省温州市的７２例肺吸虫病患者及１８例正常人按１１项检验结果作聚类分析及逐步判别分析；根据谱系分枝图及判别函数的提示，这些患者可分成３种类型，并与临床上的肺型、肝型、亚临床型对应；结合临床情况提出：诊断肺吸虫病只需６项指标（肺吸虫抗原皮试、血白细胞计数、血中嗜酸性细胞比例、血沉、γ球蛋白比例及ＥＬＩＳＡ），而肝肿大、谷丙转氨酶、间接血凝试验等项可以省去而不影响判别效果。所得２组函数可能有助于诊断及分型。     

肺吸虫病合并脓胸1例报告

<正>肺吸虫病是常寄生于人体肺部的人兽共患的寄生虫病,容易误诊为肺炎或肺结核。我院于2013年1月收治1例合并脓胸的肺吸虫病,现报告如下。1病历摘要患者,女性,36岁,主因胸痛咳嗽气促2月余于2013年1月6日住院。患者2月余无明显诱因突然出现胸痛咳嗽气促,胸痛为持续性胀痛,咳嗽为阵发性干咳,活动后感气促,休息后能好转,遂于2012年10月19日就诊于中国解放军第五三五医院门诊,查血常规示白细胞15.35×109/L,嗜酸性粒细胞9.43×109/L,嗜酸性粒细胞比值61.44%;完善胸片及肺CT考虑肺炎,予以头孢克洛及左氧氟沙星静脉滴注抗感染治疗10天后上述症状无缓解。