高血压病早期肾损害相关指标研究

高血压病在我国呈逐年增高趋势,2007中国高血压学科疾病治疗规范和发展策略论坛上公布了一组数据,目前我国高血压患者约2个亿,与2002年的统计数据相比增加了20%多,而高血压病知晓率只有30%,治疗率约24%,控制率仅为6%。     

高血压早期肾损害的检测指标

高血压病是危害人类健康的主要疾病之一。高血压病大多数起病隐匿，进展缓慢，患者可随病情的发展、病程的延长而出现全身的小动脉硬化病变。高血压肾病是高血压病的严重并发症之一。早期发现高血压患者肾脏受损，及时采取合适的治疗措施阻止肾病的发展具有重要的意义。而常规实验方法难以早期发现高血压性肾损害，临床诊断较困难。因此本文就早期发现肾损害的检测指标作一综述。     

血压变异性与高血压病早期肾损害的相关性研究

目的研究高血压病患者血压变异性与早期肾损害各项指标的相关性及其意义。方法随机选择37例原发性高血压作为实验组，19例健康正常人作为对照组。监测高血压病在日间、夜间及24小时收缩压变异性和舒张压变异性，对早期肾损害时尿mAlb、血β2-MG、尿β2-MG进行测定，研究其相关性。结果高血压病组与正常对照组进行比较，血压变异性各指标差异均有显著性，高血压痛患者血压变异性增大，反映早期肾脏损害的各指标差异也均有显著性，各亚组高血压病患者日间及24小时的血压变异性与尿mAlb、血β2-MG、尿β2-MG呈正相关，而夜间的血压变异性与各指标均无关。结论降低日间及24小时血压变异性可能阻止高血压患者早期肾脏损害的发展，但需要进一步研究。     

高血压早期肾损害的研究进展

高血压是一种常见的心血管疾病,目前,我国高血压现患病人数约为1.6亿,且其发病率有逐年增高的趋势。高血压导致的心、脑、肾损害,是其致死致残的主要原因。肾脏是高血压损害的主要靶器官     

高血压早期肾损害患者血中CystC水平变化分析

目的:检测高血压早期肾脏损害患者血清中Cyst C水平的变化,评价Cyst C在高血压患者早期肾脏损害的意义。方法:检测30例健康老年人为正常对照组,30例高血压早期肾脏损害血清中Cyst C的水平。结果:观察组患者血清Cyst C在高血压Ⅰ期、高血压Ⅱ期、高血压Ⅲ期与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血Cyst C对于早期高血压肾脏的肾小球损伤有较高的敏感性,是提示高血压早期肾损伤的一个有价值的检测指标。     

血压变异性与高血压前期患者早期肾损害的相关性研究

目的 探讨高血压前期患者动态血压参数、 血压变异性与早期肾功能损害的关系.方法 选择392例高血压前期患者,进行24 h动态血压监测,以β2-MG>2.6 mg/L为标准,分为血清β2-MG升高组和血清β2-MG未升高组2组,分析2组间动态血压参数、血压变异性、血清Cys-C值及估算的肾小球滤过率(eGFR).结果 血清β2-MG升高组的平均收缩压、收缩压变异性、血清Cys-C值均较未升高组高,eGFR值较未升高组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 动态血压监测是预测高血压前期早期肾功能损害的有效方法 ;血压变异性与血清β2-MG作为早期肾功能损害指标和Cys-C同样敏感.     

恶性高血压肾损害个例报道

高血压是我国居民健康的头号杀手。恶性高血压（malignant hypertension,MHT）指血压急剧升高达舒张压≥17.3 kPa（130 mmHg）,同时伴有眼底Ⅲ级和（或）Ⅳ级病变,常累及心、脑、肾等多个器官的一组临床综合征。MHT的病因大致分为原发和继发两种,而约50%的患者继发于肾脏疾病,所以肾脏疾病与高血压关系非常密切,尤其MHT往往致病情紧急凶险。     

原发性高血压早期肾损害与血压昼夜节律异常的关系

原发性高血压肾脏损害是其严重并发症之一,早期诊断原发性高血压肾损害,并加以防治,对延缓病情进展有十分重要的临床意义。动态血压监测(ABPM)不仅提供24 h血压的总体水平,而且可以提供血压昼夜变化规律。本研究通过对52例原发性高血压早期肾损害患者进行24 h动态血压监测,探讨原发性高血压早期肾损害与血压昼夜节律的关系。1临床资料住院原发性高血压早期肾损害患者52例,男28例,女24例;年龄最大80岁,最小43岁,平均(65.82±9.56)岁。符合《内科学》(第6版,叶任高主编,人民卫生出版社)原发性高血压诊断标准,即收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压…     

高血压病早期肾脏损害相关指标的研究

目的探讨原发性高血压（EH）患者脉压与尿微量白蛋白（UmAlb）早期肾功能损害的相关性。方法对180例原发性高血压患者进行24小时动态血压监测,记录脉压（PP）值,按脉压（〉60mmHg与≤60mmHg,1mmHg;0．133kPa）分组,观察两组血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）及尿微量白蛋白（UmAlb）变化及其与脉压值的相关性。结果脉压〉60mmHg组UA、UmAlb明显高于脉压≤60mmHg组（P〈0．01）;偏相关分析显示,UmAlb与收缩压（r：0．315,P〈0．05）、脉压（r=0．408,P〈0．01）呈正相关。结论脉压值能够很好地反映原发性高血压患者肾脏早期损害,是肾脏早期损害的重要危险因子;脉压大小与尿微量白蛋白严重程度密切相关,定期检测尿微量白蛋白对发现原发性高血压早期肾脏损害有重要的诊断价值。     

高血压患者血压早期达标的研究进展

高血压是危及全球患者健康的常见慢性病。患病率高、知晓率和控制率低是高血压目前面临的普遍问题,高血压可导致心、脑、肾和视网膜等靶器官损害,严重影响患者的身心健康,并带来严重的经济负担。血压达标能够有效降低患者的心脑血管事件风险和全因病死率,血压早期达标能够有效降低高血压介导的靶器官损害,从而提高患者的生活质量和生存周期。因此,提高临床医师及高血压患者对血压早达标、早保护的认识,早期使高血压患者的血压控制达标非常关键。     

微量蛋白尿在高血压病和糖尿病早期肾损害中的作用初探

目的探讨高血压病和糖尿病患者肾脏早期损害指标。方法采用散射法检测尿微量白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、a1微球蛋白(a1-MG)。结果尿蛋白阴性高血压病患者ALB明显增高;a1-MG显著增高;糖尿病患者ALB、a1-MG均为非常显著增高;两者TRF未见明显增高,糖尿病合并高血压患者ALB、a1-MG均非常显著增高,TRF显著增高,与高血压病组比较,a1-MG增高显著。结论a1-MG及ALB为高血压病糖尿病早期肾损害可靠指标,对高血压合并糖尿病患者,还应定期检测TRF。     

尿内皮素测定在高血压患者肾脏早期损害的诊断价值

高血压病多年以后可引起全身的小动脉硬化病变 ,肾脏为主要受累的靶器官之一。高血压性肾病是其严重并发疾病之一 ,高血压病患者随病情的发展 ,病程的延长 ,可出现不同程度的微血管病变 ,继而发生肾脏的损害。当常规尿蛋白出现时 ,肾脏病变往往不可逆转。因此 ,早期发现高血压病患者肾脏受损 ,及时采取合适的治疗措施 ,具有重要的临床价值。我们检测和比较常规尿检阴性的高血压病患者的尿内皮素 ( ET)、尿微量白蛋白 ( m ALB)、视黄醇结合蛋白 ( RBP) ,以探讨测定尿 ET在高血压患者肾脏早期损害的诊断价值。1　资料与方法1 .1　研究对象…     

中医药对高血压肾损害的研究概况

原发性高血压痛为临床常见病、多发病,是最常见的心血管系统疾病之一,肾脏为其主要受损的靶器官之一。因此,重新认识和积极防治逆转高血压性肾损害成为近年来中西医领域研究的焦点。近年来,中医药防治高血压肾损害在临床及实验方面均取得了长足进展,具有良好的应用前景,但目前尚缺乏统一的辨证分型标准及系统的大样本研究。从原发性高血压肾损害的概念及诊断、中医学认识、临床研究、动物研究等几方面对近年来原发性高血压肾损害的中医药研究有关文献进行了综述。     

时间治疗学在老年高血压早期肾损害中的应用分析

目的：时间治疗学在老年高血压早期肾损害中的应用效果分析。方法：选择老年高血压合并微量蛋白尿患者93例，观察运用时间治疗学的方法，治疗前后的24小时动态血压，白昼及夜间的动态血压及其血压负荷，血、尿β2－微球蛋白（β2－MG）、尿微量白蛋白（mALB）。结果：能有效降低24小时平均收缩压、平均舒张压动态变化及白昼与夜间收缩压、舒张压，治疗前后均有显著差异（P〈0．01）。治疗后尿β2－MG、血β2－MG、尿-mALB均较治疗前有明显下降，差异有显著性（P〈0.01）。治疗前昼夜血压变化呈非杓型65例（69％），治疗后昼夜血压变化呈非杓型24例（25％），比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后昼夜血压变化节律，较治疗前有非常显著改变（P〈0．01）。结论：应用时间治疗学，血压能够控制到比较理想的水平，大多数患者可以恢复24小时血压的昼夜节律，降低靶器官损害。     

尿微量白蛋白检测对早期肾损害诊治的临床意义

目的:探讨尿微量白蛋白(UMA)水平检测对糖尿病、高血压早期肾功能损害的临床意义。方法:通过对28例糖尿病患者、30例高血压患者、34例肾病患者及30例健康体检者进行了血清尿素氮(BUN)、肌肝(Cr)及尿微量白蛋白(UMA)的测定,并进行统计学分析。结果:糖尿病、高血压患者的尿微量白蛋白(UMA)异常检出率明显高于同组血清BUN、Cr(P<0.01);这两组与健康对照组相比,尿微量白蛋白(UMA)含量明显升高(P<0.01)。肾病组各项检测指标BUN、Cr、UMA均显著高于健康对照组(P<0.01)。结论:尿微量白蛋白(UMA)对糖尿病、高血压早期肾功能损害诊断的特异性、敏感性都较高,可作为前两组疾病早期肾功能损害的重要诊断指标。     

尿微量白蛋白与血清超敏C反应蛋白联合检测在糖尿病早期肾损害诊断中的价值探讨

目的探讨尿微量白蛋白(mAlb)与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对诊断2型糖尿病早期肾损害的价值。方法对39例2型糖尿病患者(观察组)分别检测尿mAlb及血清hs-CRP水平,并和39例正常对照组比较,对检测结果进行统计学处理。结果2型糖尿病患者尿mAlb和血清hs-CRP水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且2型糖尿病患者尿mAlb与血清中hs-CRP水平呈正相关。结论尿mAlb和血清hs-CRP联合检测有助于及时准确地诊断糖尿病早期肾损害。     

糖尿病肾病早期诊断相关指标的研究进展

糖尿病肾病（DN）的肾脏病变是慢性进行性损害,临床症状出现较晚,一旦出现持续性蛋白尿,其肾功能将进行性下降。DN早期,适当的治疗可逆转病变;DN的中期和晚期临床缺乏有效的治疗手段。因此,DN的早期诊断意义重大,现将DN早期诊断指标综述如下。     

高血压早期肾损害机制及相关指标研究进展

高血压是遗传和环境因素引起的进行性心血管综合征,是常见的慢性病。我国目前有高血压病人约2亿,由高血压造成的肾脏损害而进入慢性肾功能不全的患者人数呈逐年增多的趋势。国内外实验证明,高血压肾损害早期,若及时治疗,肾功能是可以逆转的,故了解高血压肾损害机制以及高血压早期肾损害指标,以进一步指导高血压肾损害防治具有十分重要的意义。     

尿微量白蛋白检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

①目的探讨尿微量白蛋白检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。②方法根据尿蛋白检查结果将98例2型糖尿病患者分为两组,尿蛋白阴性组(60例)和尿蛋白阳性组(38例);另设40例健康对照组。检测分析各组尿微量白蛋白(MA)的含量变化。③结果98例2型糖尿病患者中,MA阳性结果分析显示,尿MA与病程密切相关,病程越长,尿MA阳性率越高(P<0.05);尿MA与性别无关(P>0.05)。④结论尿MA检测对预测2型糖尿病患者早期肾损伤的发生、发展具有重要意义。     

原发性高血压患者动态血压检测指标与肾损害的相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者血压昼夜节律异常与动脉硬化指数及肾损害的关系。方法:选取原发性高血压患者113例,按照24 h动态血压检测结果分为非杓形组66例和杓形组47例。分别检测动脉硬化指数、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量及肾功能情况。观察高血压患者血压昼夜节律异常与动脉硬化指数及肾损害的关系。结果:非杓形组夜间收缩压及舒张压明显高于杓形组(P0.01),2组的动脉硬化指数、脉压、血压昼夜变化率差异均有统计学意义(P0.01),2组患者的血尿素氮、血胱抑素、血肌酐、尿微量白蛋白差异均有统计学意义(P0.05~P0.01),而血尿酸差异无统计学意义(P0.05)。结论:原发性高血压患者血压昼夜节律异常与动脉硬化指数及肾脏损害有关,非杓型者更为显著。