原发性肝癌患者TACE围手术期放松训练的应用研究

目的探讨原发性肝癌患者TACE围手术期应用放松训练的效果。方法选取80例初次确诊为原发性肝癌并且没有接受其它治疗的患者,随机分为实验组与对照组,每组均为40例。所有患者均给予术前健康教育,实验组则在此基础上加做放松训练。测量所有患者术前10min、术中及术后10min的血压、心率、呼吸的变化。结果实验组患者术中及术后10min的血压、心率、呼吸均显著低于对照组。结论放松训练能有效降低原发性肝癌患者TACE围手术期的应激反应程度,并且有利于手术的顺利进行。     

利卡汀联合TACE治疗原发性肝细胞癌近期疗效观察

原发性肝细胞癌（Drimary hepatocellular carcinoma,PHC）是恶性程度最高的肿瘤之一,经导管动脉插管化疗栓塞术（transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE）是目前中晚期肝癌最有效的姑息治疗方法之一,所用的化疗药物均存在对肿瘤细胞的敏感性及耐药性问题。放射免疫治疗是近年治疗晚期肝癌的新方法,其利用具有特异导向能力的单克隆抗体（mAb）为载体,耦联放射性核素来杀伤肿瘤细胞。     

可切除大肝癌术前TACE对手术的影响

目的探讨术前经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）对可切除大肝癌手术的影响。方法将108例大肝癌病例分成术前TACE组（52例）与一期手术组（56例）,术前TACE组经TACE后行手术的为二期手术组（47例）,比较两组肿瘤大小、手术探查情况及手术相关因素和并发症情况。结果术前TACE组经TACE后5例失去手术机会,手术探查见肿瘤周围粘连明显增加,肝硬化加重,手术时间延长;两组肝门阻断时间、术中平均出血量、术后并发症等指标无统计学差异,二期手术组TACE后平均肿瘤直径缩小并不显著。结论大肝癌术前TACE增加手术难度及手术风险,并有可能耽误手术时机,应首选手术治疗。     

原发性肝癌29例行TACE术护理体会

目的探讨原发性肝癌行肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)的护理措施。方法对我科29例行TACE术的原发性肝癌患者术前、术后实施针对性护理干预措施。结果 29例患者通过积极、有效的治疗和护理,均好转出院。结论术前积极的心理护理和术后有效的护理措施,对降低TACE术并发症的发生、提高患者治疗效果和生活质量有重要的作用。     

家庭参与式护理干预对老年肝癌TACE手术患者希望水平、癌性疲劳的影响

肝癌是一种临床常见恶性肿瘤,具有较高的发病率、死亡率;目前,我国肝癌的死亡率高达20 . 37/10万,居于恶性肿瘤的第2 位[1-2].肝动脉化疗栓塞术( TACE )是目前临床治疗肝癌的主要手段,可有效缩小肿瘤病灶,延长患者生存期,降低死亡率[3].癌因性疲劳[4-5]被美国国家综合网络癌症( NCCN)定义为癌症...     

肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的综合护理干预

目的探讨综合护理干预在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌中的作用。方法 62例拟行肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者随机分为观察组(32例)和对照组(30例),观察组进行综合护理干预,对照组进行一般护理,观察两组患者术前焦虑状况及术后生活质量。结果观察组焦虑值明显低于对照组(P<0.05),而且生活质量明显高于对照组(P<0.05)。结论对实施肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者有必要实行综合护理干预。     

肝癌介入治疗的围手术期护理

目的：针对中晚期肝癌的术前症状，肝动脉栓塞化疗术前后进行有效地护理，促进患者康复。方法：对181例患者行Seldinger法经皮肝动脉栓塞化疗、肝动脉灌注化疗药物和栓塞剂。结果：由于措施得当，处理及时，本组未发生不能恢复的并发症，患者满意，效果好。结论：实施中晚期肝癌动脉栓塞化疗术前、术后的全面护理，可消除患者心理紧张，使治疗顺利进行，术后恢复快。是综合治疗不可缺少的重要环节。     

TACE治疗肝癌合并HIV感染患者1例护理体会

获得性免疫缺陷综合症(acquired immuno deficiency syndrome,AIDS)简称艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的,导致被感染者免疫功能部分或完全丧失,继而发生机会性感染的疾病,是一种无免疫预防、无根除体内病毒有效方法、病死率极高的传染性疾病。经皮肝动脉插管化疗栓塞术(transcatheter     

中晚期肝癌局部治疗与栓塞化疗的临床研究

目的：探讨不能切除的中晚期肝癌的综合治疗方法。方法：中晚期肝癌42例随机分为A、B两组，A组20例为对照组，行肝动脉，门静脉双插管碘油栓塞化疗；B组22例为观察组，行肝动脉，门静脉双插管＋瘤体内无水乙醇注射术。结果：1，2，3年的生存率A组为35．0％，20．0％，0，B组为72．7％，54．5％，13．6％，两组差异有显著性。结论：中晚期肝癌的局部治疗和栓塞化疗有机结合有效地延长患者生存期，取得较好的临床效果。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌围术期的护理

目的探讨肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的护理干预方法。方法回顾性分析65例行肝动脉化疗栓塞的中晚期原发性肝癌患者的临床资料,重点是术前心理护理、社会支持、术前评估和准备,术中配合和护理,术后一般护理、并发症的观察和护理、心理支持等。结果手术顺利完成,避免和减轻了患者在治疗中的不良反应。结论围术期护理是肝癌患者进行肝动脉化疗栓塞术手术安全的重要保证,确保了肝动脉化疗栓塞术治疗的效果。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌围术期的护理

目的：分析肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的相应护理措施,以提高护理质量。方法以43例原发性肝癌患者作为本组观察病例,分别在术前、术中及术后给予相应的护理对策,观察护理效果。结果患者均顺利完成手术,治疗中出现发热6例、多汗3例、疼痛2例,经对症处理后缓解并坚持完成治疗;术后43例患者临床症状均明显改善,术后随访6个月,患者均存活;CT检查显示：有37例肿瘤完全坏死,无强化;4例肿瘤体积减少50%以上;其余2例患者肿瘤体积均明显减小,而且也未出现增加或远处转移。结论通过在肝癌患者肝动脉化疗栓塞治疗围术期开展相应的护理干预,可以有效提高手术成功率,保证手术安全及治疗效果。     

肝切除并微波消融与TACE治疗多发性肝癌的疗效比较

目的：比较肝切除并微波消融术与经肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗多发性肝癌的疗效。方法：回顾性分析本科2007年1月至2008年8月收治的61例多发性肝癌患者,其中28例行肝切除并微波消融术（肝切除组）,33例行TACE治疗（TACE组）。治疗后所有患者随访,Kaplan．Meier法分析组间生存差异。结果：两组患者均无住院期间死亡。肝切除组术后2个月AFP下降较TACE组明显（P〈0．01）。肝切除组的1、2、3年生存率分别为75％、57．1％、35．7％,中位生存期26．5个月,显著高于TACE组的69．7％、30．3％、12．1％及18个月（P〈0．05）。结论：对可耐受手术的多发性肝癌患者,肝切除并微波消融术安全有效,相对TACE能进一步提高患者3年生存率。     

肝癌介入治疗172例的围手术期护理

目的:针对中晚期肝癌的术前症状,肝动脉栓塞化疗术前后进行有效地护理,促进患者康复。方法:对172例患者行Seldinger法经皮肝动脉栓塞化疗、肝动脉灌注化疗药物和栓塞剂。结果:由于措施得当,处理及时,本组未发生不能恢复的并发症,患者满意,效果好。结论:实施中晚期肝癌动脉栓塞化疗术前、术后的全面护理,是综合治疗不可缺少的重要环节。     

TACE、PEI双介入间隔疗法治疗晚期原发性肝细胞癌临床观察

目的对照观察肝动脉化疗栓塞（tmrlscatheter arterial chemoembolization,TACE）和经皮肝穿刺无水乙醇注射（percutaneolls ethanol injection,PEI）双介入间隔疗法治疗晚期原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinonla,Hcc）临床效果。方法观察组25例采用间隔2周进行TACE、PEI分别配合治疗,每疗程TACE2～3次、PEI2～4次。对照组29例单纯进行TACE治疗。两组观察期3年。结果观察组1年内生存率与对照组相比无明显差异,2年、3年内生存率高于对照组（P〈0．05）;观察组肿瘤缩小总有效率高于对照组（P〈0．05）。结论TACE、PEI间隔双介入疗法较单纯TACE治疗晚期原发性肝细胞癌能够提高治疗效果,延长患者存活时间,改善生存质量。     

TACE联合局部注入恩度乳剂治疗中晚期肝癌疗效评价

目的 探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合局部注入重组人血管内皮抑制素(恩度)乳剂治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法 选取2015年1月至2016年8月在我院收治的中晚期肝癌患者52例,按随机数表法分为对照组和观察组,每组26例,其中对照组仅采用TACE治疗,观察组采用TACE联合局部恩度乳剂注入治疗.疗程结束后比较两组患者的临床疗效、甲胎蛋白(AFP)转阴率、血管内皮生长因子(VEGF)的表达和不良反应,并对观察组患者治疗前后的凝血功能进行比较.结果 观察组患者的治疗总有效率为65.38%,AFP转阴率为42.31%,均高于对照组的30.77%和15.38%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后第3天和第7天的血清VEGF表达水平均先升后降,观察组患者的表达水平分别为(446.41±114.68)pg/mL和(306.37±106.63)pg/mL,对照组分别为(487.84±103.64)pg/mL和(436.83±113.12)pg/mL,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前后的凝血功能以及不良反应比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 TACE联合局部注入恩度乳剂治疗中晚期肝癌的疗效优于单纯的TACE治疗,且安全、不良反应少,值得临床应用推广.     

影响原发性肝癌病人TACE治疗的预后因素

目的 阐述影响原发性肝癌病人肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolizatian,TACE)治疗预后的各种因素,对临床病例的选择及预后的判断提供参考依据.方法 查阅国内外相关文献,分析影响TACE疗效的各种因素.结果 影响TACE疗效的因素可分为非治疗因素、治疗因素及病理因素,比较一致的有门静脉癌栓、肝功能、碘化油沉积情况.结论 多因素分析可以更为准确、全面地判别对预后有显著影响的因素.     

微波凝固消融治疗原发性肝癌后对TACE的影响

目的探讨微波凝固热消融治疗后对原发性肝癌血供及TACE治疗的影响。方法本组45例原发性肝癌患者因TACE治疗不满意行PMCT治疗,术后2～3月常规腹腔动脉、肠系膜上动脉造影及肝外血供探查,并对肿瘤供血动脉行超选择TACE术。结果 12例患者TACE术中发现肝外供血动脉,膈下动脉6支,右肋间动脉2支,胃左动脉1支,右肾动脉1支,左右胸廓内动脉各1支;PMCT术后TACE发现新增肝外营养血管8例,分别为右膈下动脉5支,右侧下位肋间动脉2支,右肾动脉1支;对全部新生肝外血供均行超选择性插管及化疗栓塞治疗。结论 PMCT可有效杀灭肝癌肿瘤细胞,但因其造成的创伤可诱导肝外新生肿瘤供血,在随后进行的肝癌介入治疗中应积极寻找新生肝外血供对提高疗效有重要意义。     

原发性肝癌患者TACE术中不良反应的观察与护理

目的观察经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）术中不良反应的发生发展,为预防并及时处理TACE术的不良反应提供依据。方法对68例因原发性肝癌患者行TACE术的患者进行了系统护理监测,观察TACE术中患者基本反应、心电图、血压和心率以及不良反应的发生发展变化,分析术中不良反应发生的原因。结果68例患者中大部分出现胸前区热感及疼痛反应（60例）,胃肠道反应者12例;血压升高者8例;血压下降者12例;心率增快者10例;低血糖反应3例;胸痛胸闷1例;情绪不稳烦躁不安1例。结论及时对不良反应的发生做出判断、处理,可降低;或减轻大部分常见不良反应,这样,既可以提高患者对TACE术的依从性,又可降低患者严重不良反应的发生率。