中心静脉导管置管在软组织肉瘤化疗应用中的护理体会

软组织肉瘤化疗具有联合用药、用药时间长、多疗程用药的临床特点.由于接受中长期的输液治疗,静脉输注高渗液体、化疗药物等刺激性药物,给患者带来很大的损伤和心理压力,也增加护士静脉穿刺的难度.经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）化疗具有操作简单、安全、高效的特点,广泛应用于恶性肿瘤化疗患者的临床治疗中.现将我院软组织肉瘤化疗患者PICC置管的护理经验总结介绍如下：     

肿瘤病人静脉输液管理

目的 化疗是癌症患者的主要治疗手段之一,作为唯一途径的静脉为我们护理人员提出了更高要求.方法 负责化疗输注的护士须经过专业训练,掌握各个化疗药物的特性(特别是一些新药),未取得护士执照不能进行化疗操作,输注强刺激性化疗药物必须由高年资护士操作,另一方面,各项工作流程的完善,和安全管理机制的落实.结果 对肿瘤病人静脉输液加强管理,保证了输液安全.     

化疗性静脉炎的预见性防范策略

目的了解化疗性静脉炎的发生机制,及时评估化疗性静脉炎的危险因素,探讨化疗l陛静脉炎的防范策略。为肿瘤患者合理选择化疗静脉提供依据。方法通过对我科78例进行静脉化疗的肿瘤患者,正确实施健康知识教育,强化心理防范措施,护士操作技能的培养,正确选择血管及输液用具,制定和完善的护理规章制度,及时评估血管等一系列防范措施。结果本组78例肿瘤患者均使用BD留置针和PICC导管（或）深静脉导管,输注化疗药物顺利,均无化疗性静脉炎发生。结论肿瘤科患者行静脉化疗期间,为预防化疗性静脉炎的发生,应根据化疗药物的性质;病人的经济承受能力及心理承受能力;血管的弹性、粗细、静脉留置的时间长短;选择合适的输液工具及护士穿刺技能的培养等因素,可杜绝或减少化疗性静脉炎的发生。保证了患者输液的安全,减轻了患者的痛苦,促进患者的康复。避免静脉化疗时静脉炎的发生。     

基层医院高危药物临床输液通路的现状调查与分析

目的 调查分析县级医院临床高危药物输注工具的选择及输液通路建立现状.方法 界定高危药物,选定县级市三所医院,连续3个月对各院临床科室高危药物静脉输液通路状况进行数据收集、统计分析.结果 输注高危药物时选择较为安全的CVC和PICC通路比例低,输注发泡剂化疗药物两所医院分别为31.7％和55.205％,输注高渗药物三所医院分别为15.63％、9.83％和12.5％,输注强酸强碱药物三所医院分别为17.35％、2.2％和0.49％,输注血管活性药物两所医院分别为41.05％和18.64％.结论 基层医院静脉输液通路选择的安全性令人堪忧,对基层医院护士进行静脉安全输液理念、知识、技能教育十分重要与迫切.     

肿瘤化疗患者由上级医院带回PICC导管的护理体会

目的探讨对肿瘤化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）在基层医院的有效应用。方法对37例肿瘤患者由上级医院带回PICC导管进行护理,除做好心理护理外,严格按照无菌技术操作维护导管。结果 PICC导管避免了化疗药物外渗。结论 PICC导管用于化疗患者输液安全有效,留置时间长,能提高护理质量,宜广泛应用于肿瘤患者的化疗及静脉营养治疗。     

PICC置管在妇科化疗患者中的应用和护理

<正>PICC是指经外周插管的中心静脉导管,导管由肘前部的外周静脉穿刺置入,沿血管走行最终到达上腔静脉插至上腔静脉的导管,利用PICC可以将药物输注在血流量大、流速快的中心静脉中,避免患者因长期输液或输注高渗性、有刺激性药物对血管的损害,减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦,保护患者血管,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,降低护理工作等优点已广泛应用于肿瘤患者静脉化疗[1]。现将我科2011年1～9月收治的156例化疗患者PICC置管的护理报告如下。     

血液肿瘤患者留置中心静脉导管并发症的观察及护理

化疗是血液肿瘤患者的主要治疗手段之一,但化疗药物对局部组织刺激性大,多次注射或药物渗漏会引起静脉周围组织炎症或坏死[1],因此建立一条安全的静脉输液通路是恶性血液肿瘤患者完成治疗的保证。中心静脉导管(PICC)是经外周静脉插入的中心静脉导管,可避免化疗药物对外周静脉的刺激和破     

妇科静脉输注化疗药物不良反应的护理对策

目的:探讨静脉输注化疗药物存在的诸多安全隐患及其发生原因,提出一系列的护理对策,提高静脉输液安全性。方法:由医生、护士共同完成输液患者的风险防范工作,做好减少化疗药物不良反应的应对机制。结果:通过医护合作,降低了输液患者化疗不良反应的安全隐患,提高了医疗护理质量。结论:只有加强工作责任心,作好医护配合,输液患者化疗不良反应才能减少,患者的满意度才能提高。     

1例老龄患者PICC导管留置2年22天的管理

PICC是指经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）,其导管尖端位于上腔静脉。目前临床上主要用于需要长期输液治疗的患者、肿瘤患者的化疗、肠外营养、刺激性药物的输注等。但PICC导管到底能留置多长时间,     

预见性护理对乳腺癌患者PICC置管后导管相关并发症的影响

乳腺癌是发生于乳腺上皮组织的恶性肿瘤,具有较高的发病率和致死率,患者通常需使用化学药物进行治疗。然而长期反复进行静脉穿刺输注化疗药物,容易造成局部组织损伤,给患者带来痛苦。外周静脉置入中心静脉导管治疗(PICC)是一种简单安全的输液方法,可快速稀释药物、最大限度发挥药效,并避免反复穿刺给患者造成的痛苦,但置管后容易发生导管堵塞、脱出、感染等并发症,影响治疗效果[1]。     

高龄患者PICC置管的护理

我科为老年病科,长期输液患者较多。且大部分患者的血管条件差,在输注化疗药物或患者不能配合时,增加了护理工作的难度,选择外周静脉置入中心静脉导管（PICC）,不仅保护了血管,减轻患者的痛苦,提高了患者的生存质量。本文总结了我科10位高龄患者PICC置管的护理体会。     

经外周静脉置入中心静脉导管感染的预防和处理

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是经外周静脉穿刺置管,其导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉内.临床的广泛应用对肿瘤患者保证化疗药物安全输注、保护外周静脉网,提高患者生存质量起到了非常积极的作用.PICC术后继发感染和败血症是最严重的并发症[1].根据有关资料统计,静脉导管的感染占医院感染的13%,仅次于尿路感染,90%的静脉导管感染继发于中心静脉插管[2].     

静脉输注化疗药物渗漏的处理

目的:通过对360例静脉输注化疗药物病人的护理,总结化疗护理经验。方法:告知化疗药物的作用及副作用、注意事项、取得患者及家属配合,合理选择静脉、对输注全程观察。结果:通过全科护士的精心护理,360例化疗患者有3人发生外渗,其余357例安全结束化疗。结论:患者在进行药物化疗时,护理质量至关重要。     

经外周静脉置入中心静脉导管的护理

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是采用引导针将一根由硅胶材料制成的标有刻度、能放射显影的中心静脉导管经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）置入,并使导管尖端位于上腔静脉的中下1/3段的导管置入术。PICC可用于输注各种药物、输液、营养支持治疗以及输血等,也可用于血液样本采集;留置时间可长达1年,能为患者提供中长期的静脉输液治疗,减少频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦,且避免了刺激性药物对外周血管的损伤及化疗药物外渗引起的局部组织坏死,解决了外周血管条件差的患者输液的难题。     

在化疗中PICC置管干预的效果观察

目的 PICC置管是一种经外周静脉插入,开口于上腔静脉的导管即进行静脉输液的通道.它适用于需持续或间歇的静脉治疗,输注刺激性高渗性的药物治疗.方法 回顾50例患癌症患者采用了PICC置管技术进行化学治疗药物的输注应用的整个临床治疗护理过程.结果 采用PICC置管技术化疗,临床化疗效果好,副作用减少、安全、有效、可靠、方便患者,有计划地完成各期化疗周期.     

留置PICC带管出院患者的家庭护理

PICC置管是经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)置入中心静脉(上腔静脉)的导管,用于长期静脉输液及化疗用药的患者,可以有效减少重复静脉穿刺及化疗药物对血管的刺激,具有操作安全和简便的特点,是目前最安全的中心输液工具之一,在临床中应用广泛。对留     

经周围静脉与中心静脉输注化疗药物的临床对比分析

目的:回顾性分析对比经周围静脉途径与中心静脉途径输注化疗药物的优缺点。方法:对经周围静脉途径输注化疗药220例与经中心静脉途径输注化疗药物240例进行对比分析。结果:两组穿刺次数差异有统计学意义(P<0.01)。周围静脉组平均置管18次/例,中心静脉组平均置管1.63次/例。两组并发症差异有统计学意义(P<0.01)。周围静脉组并发症发生率为54.5%,而中心静脉组并发症发生率为5%。结论:经中心静脉途径输注化疗药物减轻了患者的痛苦,减少了护士工作量,有推广的价值和意义。     

PICC管在肿瘤化疗患者中的应用和护理

外周静脉置入中心静脉导管简称PICC管,是由外周静脉穿刺插管,并使其导管尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉.是静脉输液的安全可靠通道,具有创伤小,操作安全便捷,避免反复进行穿刺,从而避免了长期输注化疗药物对血管损伤所致静脉炎的发生,具有很大的优越性.从而广泛应用于恶性肿瘤化疗的患者.2009年12月～2010年10月行PICC置管术31例,其中6例发生相应并发症,现总结如下.     

PICC置管在神经外科的应用

经外周置入中心静脉导管（PICC）是一种由外周静脉插入、导管尖端定位在中心静脉的深静脉置管技术。PICC置管具有创伤性小、操作便捷、保留时间长和并发症少的特点，适用于长期静脉输液治疗、肿瘤化疗、肠外营养或输注刺激性、高渗性及粘稠药物患者。神经外科危重病人较多，住院时间长，需长期输注刺激性较强，浓度较高的药物，对血管破坏较大，常导致静脉穿刺困难、     

肿瘤患者PICC置管后常见并发症的预防及护理进展

PICC置管是将中心静脉导管经外周静脉（贵要静脉，肘正中静脉，头静脉）置入，使导管头端到达上腔静脉的下1／3，靠近上腔静脉与右心房人口处，为患者提供中、长期的静脉输液治疗。PICC置管操作快速、方便；维护简单，不限制日常活动；避免反复进行静脉穿刺，可以有效避免因长期输注化疗药物和高浓度药物等对血管的损伤，具有很大的优越性，现已广泛应用于肿瘤患者的化疗和对症治疗。