妊娠期糖尿病孕妇早产及足月分娩的临床特征差异与早产危险因素分析

目的分析与探讨妊娠期糖尿病孕妇早产及足月分娩的临床特征差异与早产危险因素。方法选取该院2013年9月—2015年9月收治的240例妊娠期糖尿病孕妇,其中早产孕妇70例作为早产组,足月分娩孕妇170例作为足月分娩组,观察比较二组各临床指标及妊娠期并发症发生情况。结果在临床特征方面,早产组收缩压、既往早产次数、双胎或多胎妊娠发生率及IVF-ET率明显高于足月分娩组(P<0.05);在血生化指标方面,早产组糖化血红蛋白和24h尿蛋白定量水平明显高于足月分娩组(P<0.05);在妊娠期并发症情况方面,妊娠期早产组子痫前期、前置胎盘、胎膜早破、胎盘早剥和胎儿窘迫发生率明显高于足月生产组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病早产及足月分娩孕妇在临床特征上存在一定差异。子痫前期、前置胎盘、胎膜早破、胎盘早剥和胎儿窘迫发生率等妊娠期并发症是导致妊娠期糖尿病孕妇早产的危险因素。早产病史、胎膜早破及子痫前期是妊娠期糖尿病孕妇早产发生的独立危险因素。     

妊娠期显性糖尿病与妊娠期糖尿病临床特征比较

目的：探讨妊娠期显性糖尿病和妊娠期糖尿病的临床特征。方法选取2010年4月至2014年1月我院收治的妊娠期显性糖尿病患者60例（观察组）和妊娠期糖尿病患者60例（对照组）。监测两组患者的动态血糖,比较两组患者的临床特征。结果观察组糖尿病家族史比率明显高于对照组（41.67%vs 18.33%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后1 h和2 h血糖及建议使用胰岛素率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组平均血糖值、高血糖总时间和事件数、平均血糖波动幅度均明显高于对照组,低血糖总时间和事件数、夜间低血糖事件数均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠期显性糖尿病患者多具有糖尿病家族史,临床特征主要表现为高血糖事件和相对较大的血糖波动幅度,而妊娠期糖尿病的临床特征主要表现为餐后血糖升高,而餐前及夜间则容易发生低血糖事件,在临床治疗上应区别对待。     

妊娠期糖尿病孕妇分娩结局的临床分析

临床资料 2006年1月～2008年1月我院确诊住院分娩的妊娠期糖尿病（GDM）病例共80例,同期住院分娩的产妇3600例,GDM发生率2．2％,年龄18—40岁,孕次1～4次。初产妇51例,经产妇29例。     

盐酸利托君在妊娠期糖尿病孕妇先兆早产治疗中的疗效

目的 了解妊娠期糖尿病(gestafional diabetes mellitus,GDM)患者应用盐酸利托君保胎的疗效及安全性。方法 选取2011年3月—2013年3月在上海市第一人民医院宝山分院妇产科妊娠期糖尿病合并先兆早产的47名患者作为研究对象,研究组是26名GDM患者应用盐酸利托君保胎,21名应用硫酸镁保胎的GDM患者作为对照组。计量资料数据以(x±s)表示,采用SPSS 13.0软件进行统计分析,组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义;2组患者在年龄、孕周、孕次、有无糖尿病家族史、用药前空腹及餐后2 h血糖控制情况差异均无统计学意义(P>0.05);比较2组间的妊娠延长时间、空腹及餐后2 h血糖的变化情况。结果 2组患者妊娠延长时间情况差异有统计学意义(P<0.05)。研究组应用盐酸利托君后空腹血糖及餐后2 h有所升高,但波动幅度小,用药后的空腹血糖及餐后2 h血糖变化差异无统计学意义(P>0.05),停药后3 d血糖降至用药前水平。结论盐酸利托君应用于妊娠期糖尿病孕妇保胎治疗中是相对安全的、有效的,其效果优于硫酸镁。     

孕妇妊娠期糖尿病100例临床分析

目的 探讨妊娠期糖尿病对母婴结局影响.方法 100例妊娠期糖尿病者作为观察组,按照1:1比例选择正常的孕妇100例作为对照组,比较母体自然流产、妊高征、羊水过多、分娩期并发症(宫缩乏力、发生产程延长及产后出血及围产儿[死胎及新生儿死亡、胎儿宫内发育受限 (fFGR)、巨大儿]情况的差异.结果 妊娠期糖尿病母体自然流产、妊高征、羊水过多、分娩期并发症比例高(P＜0.05);围产儿死胎及新生儿死亡、FGR、巨大儿也较正常的孕妇组多(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病对母婴危害较大,应加强孕期保健,早期筛查、诊断,合理治疗;适时终止选择合适方式中止妊娠.     

妊娠期糖尿病患者发生自发性早产的影响因素

目的：分析妊娠期糖尿病患者发生自发性早产的影响因素。方法：选取2018年1月至2021年9月该院收治的70例妊娠期糖尿病患者进行前瞻性研究。随访至所有患者分娩,统计妊娠期糖尿病患者自发性早产发生情况,并采用Logistic回归分析妊娠期糖尿病患者发生自发性早产的影响因素。结果：随访结果显示,70例妊娠期糖尿病患者中,发生早产18例,占25.71%,设为发生组;未发生早产52例,占74.29%,设为未发生组;发生组的年龄、体质量、孕周、文化水平、分娩史、妊娠期糖尿病家族史、居住地、既往饮酒史、既往吸烟史、职业、妇科病史、糖化白蛋白（GA）水平、糖化血红蛋白（HbA1c）水平与未发生组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;发生组妊娠期高血压占比、GA/HbA1c水平均高于未发生组,差异有统计学意义（P<0.05）;经Logistic回归分析显示,妊娠期高血压、高GA/HbA1c均为影响妊娠期糖尿病患者发生自发性早产的危险因素（OR>1,P<0.05）。结论：妊娠期高血压、高GA/HbA1c均为影响妊娠期糖尿病患者发生自发性早产的危险因素。     

动态血糖监测系统在妊娠期糖尿病患者的临床特征效果分析

目的探讨研究动态血糖监测系统在妊娠期糖尿病患者中对临床特征的影响效果进行分析。方法 2010至2012年间达到妊娠期糖尿病诊断标准的患者60例,将患者根据病情分级随机分为两组,实验组使用动态血糖监测系统监测72 h血糖,并对血糖异常的患者予以相应的治疗。对照组采用常规手段监测并进行治疗。结果两组血糖监测指标差异均有统计学意义,两组夜间平均血糖水平差异无统计学意义,而〉6.7 mmol/L与〈3.8 mmol/L时间及时间所占百分比差异均有统计学意义。结论动态血糖监测系统对血糖临床特征指标有重要临床价值,有助于对妊娠期糖尿病患者治疗提供理论依据。     

生物标志物在妊娠期糖尿病患者早产预测中的研究进展

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）是一种常见的产科并发症,易导致早产等严重不良妊娠结局的发生,进而增加新生儿转归不良的风险,严重威胁新生儿的健康。因此及早的筛查、诊断对于GDM早产意义重大。本文简述了近年国内外有关GDM孕妇早产的筛查及预测方法,系统性分析了常规及新型生物标志物在GDM孕妇早产中的预测价值,以期为建立合理的GDM孕妇早产预测模型提供依据,从而实现早诊断、早干预,改善母婴结局。     

妊娠期糖尿病43例临床分析

妊娠期糖尿病 ( Gestational Diabetes Mellitus,GDM)是指在妊娠期才出现或发现的糖尿病。大量的临床资料显示 GDM会增加围产儿的死亡率 ,造成巨大胎儿和新生儿疾病发病率明显增高 ,而早期治疗可降低发病率和死亡率。因此 ,提高对 GDM的认识 ,早期诊断和治疗是非常重要的。我院从 1 995年 3月～ 1 999年 1 0月诊治 43例 GDM,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本院从 1 995年 3月～ 1 999年 1 0月对部分孕妇在产前检查时 ,查空腹血糖、 5 0克葡萄糖筛查试验 ,最后行糖耐量试验 ,确诊 5 6例GDM,其中 43例临床资料较完整。 43例…     

妊娠期糖尿病孕妇不同分娩方式对母婴结局的影响

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）：是指妊娠期糖代谢异常或有潜在糖耐量减退,在妊娠期才出现或发现的糖尿病,我国发生率为1％～5％,近年有明显增高趋势［1］。GDM可引起妊娠期高血压、羊水过多、产后出血、早产、巨大儿及死胎等不良妊娠结局［2,3］。目前临床上关于其治疗、分娩时机、分娩方式等方面还存在一定的争议。本研究试图回顾性分析GDM孕妇采用不同分娩分式对母婴结局的影响,现报道如下。     

妊娠期显性糖尿病与妊娠期糖尿病在妊娠晚期临床特点的比较

目的 对妊娠期显性糖尿病与妊娠期糖尿病患者在妊娠晚期的临床症状差异.方法 选取28例妊娠晚期显性糖尿病患者与34例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,对所有患者进行病史了解及常规临床营养指标检查.比较2组患者的临床差异.结果 妊娠晚期显性糖尿病患者在家族病史和营养指标检查明显高于妊娠期糖尿病患者,差异有统计学意义(P>0.05).结论 与妊娠期糖尿病患者相比,妊娠晚期显性糖尿病患者有家族病史的概率更高,营养指标更高,所以发生高血糖的概率更大.     

妊娠期糖尿病孕妇自然分娩产时护理干预

目的寻找对妊娠期糖尿病孕妇自然分娩产时护理干预最好的方法。方法对阴道分娩的32例妊娠糖尿病孕妇产时加强心理护理及饮食干预、新生儿护理。结果 32例妊娠糖尿病孕妇血糖得到了控制并能顺利阴道分娩。结论对妊娠期糖尿病孕妇进行护理干预可以减轻产妇的不良情绪,提高分娩质量及满意度,血糖值控制在5.4～9.8 mmmol/L,提高产科的护理及服务质量。     

妊娠期糖尿病25例临床分析

目的:回顾性分析妊娠期糖尿病(GDM)的临床经过,并探讨妊娠期糖尿病对其母婴的严重影响。方法:对25例患者的临床资料进行详细的总结与分析。结果:妊娠期糖尿病的孕妇会导致羊水过多、巨大儿、早产、高血压疾病、新生儿而定低血糖等疾病。结论:妊娠期糖尿病会严重的影响母婴的身体健康,及时的发现和控制、治疗,能降低该病的并发症。     

妊娠期显性糖尿病与妊娠期糖尿病在妊娠晚期临床特点的比较

目的比较妊娠期初诊显性糖尿病与妊娠期糖尿病病人在妊娠晚期临床特点的差异。方法选取2015年1月至2016年2月于首都医科大学附属北京安贞医院临床营养科门诊就诊的处于妊娠晚期的妊娠期显性糖尿病(overt diabetes mellitus,ODM)病人25例和妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)病人30例作为研究对象,收集病人家族史、既往病史等相关信息及治疗情况,检测血压、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)、总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PALB)、尿素(urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,CREA)、血红蛋白(hemoglobin,HGB)等临床营养指标,给予动态血糖检测并记录血糖变化情况及各项检测指标数据,分析比较两组病人临床特点的差异。结果 ODM组Hb A1c、空腹血糖值、日血糖平均值、早餐后2 h血糖值、晚餐后2 h血糖值、高血糖事件数和高血糖时间比均显著高于GDM组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且ODM组建议使用胰岛素的病人数占32%(8/25),明显高于GDM组(0/30)(P<0.05)。ODM组有糖尿病家族史的病人数占48%(12/25),明显高于GDM组的10%(3/30)(P<0.05)。GDM组尿酮体阳性率明显高于ODM组(P<0.05),但尿微量白蛋白阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。ODM组合并症子痫前期发作数(7/25)明显高于GDM组(P<0.05)。ODM组HGB浓度较对照组低(P<0.05)。结论妊娠晚期的妊娠期显性糖尿病病人有明显的家族史,Hb A1c高,在空腹、早餐及晚餐进餐2 h后血糖浓度更高,日平均血糖值高,高血糖时间长,高血糖事件发生概率高,需要使用胰岛素对症治疗病人多,妊娠合并症多,HGB浓度相对低;而妊娠期糖尿病病人出现尿酮体阳性率更高。     

妊娠期糖尿病与妊娠结局关系的临床分析

目的：临床分析妊娠期糖尿病与妊娠结局的关系,方法：圣１９９６年４－６月２３７例妊娠２４－３４周的妇女试用５０ｇ葡萄糖耐量试验进行筛查,阳性者进一步作７５ｇ口服葡萄糖耐量试验,并随访妊娠结局。结果;妊坦异常和妊娠期糖尿病的孕妇及胎婴儿的患病率明显高于７５ｇ ＯＧＴＴ结果正常组。结论：应对全部孕妇进行糖尿病筛查及确诊,对糖量异常者应给予治疗和监测。     

690例孕妇妊娠期糖尿病筛查的临床分析

目的 了解妊娠期糖尿病发病情况与部分高危因素存在的关系,探讨妊娠期血糖筛查的临床意义.方法 对690例孕妇进行50g葡萄糖筛查试验,阳性者进一步进行75g葡萄糖耐量试验.结果 妊娠期糖尿病发生率为2.899%,妊娠期糖耐量受损的发生率为3.478%,结论妊娠期糖尿病无明显症状和体征,血糖筛查很重要,对妊娠期糖尿病应早诊断,早治疗,降低母婴并发症.     

妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病高龄产妇的临床特征及妊娠结局*

摘要:目的 探讨妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)合并妊娠期高血压(hypertensivedisordersof pregnancy,HDP)的高龄产妇的临床特点及母儿结局。方法 选取2017年1月至2021年1月在华中科技大学同济医学 院附属同济医院住院分娩的孕产妇,根据其出院诊断分为高龄正常组(NP 组,n=924)、高龄 GDM 组(GDM 组,n= 392)、高龄 HDP组(HDP组n=97)、高龄 GDM 合并 HDP组(GH 组,n=66),采用卡方检验对 GDM 与 HDP进行相关 性分析,以 GH 组为观察组,GDM 组和 HDP组分别作为对照组,采用t检验、卡方检验、U 检验比较观察组和对照组的 临床特点和母儿结局。结果 GDM 与 HDP存在强相关性(P<0.05)。GH 组孕前体质量指数(bodymassindex,BMI) 显著高于 GDM 组;GH 组早孕期空腹血糖、中孕期口服葡萄糖耐量试验(oralglucosetolerancetest,OGTT)及分娩前随 机血糖值均显著高于 HDP组,中孕期空腹血糖显著高于 GDM 组;GH 组的分娩孕周显著低于 GDM 组,34周前早产率、 胎儿生长受限(fetalgrowthrestriction,FGR)发生率、低体重儿发生率、1minApgar评分≤7分的发生率均显著高于 GDM 组,新生儿出生体重显著高于 HDP组(均P<0.05)。结论 GDM 合并 HDP的高龄产妇具有较高的孕前BMI,空 腹血糖较高,妊娠结局较差。     

妊娠期糖尿病剖宫产32例临床分析

妊娠期糖尿病 ( GDM)是指在妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常。GDM对母婴危害巨大 ,常因各种并发症以剖宫产结束分娩。国外报道 GDM剖宫产率为 5 0 %～ 81 % ,国内北京医大一医院GDM的剖宫产率为 41 % [1] 。现对我院 5年来 32例GDM患者的围手术期资料进行回顾性分析 ,旨在探讨 GDM的处理原则。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 997年 1月至 2 0 0 2年 4月在我院分娩的 GDM孕妇 45例 ,其中剖宫产 32例 ,孕周35～ 37周 3例 ,37～ 41周 2 9例。初产妇 2 9例 ,经产妇 3例。诊断标准按张淑兰主编《妇产科学》标准[2 ] ,有各种并发症…     

妊娠期糖尿病阴式分娩安全性分析

目的:探讨妊娠期糖尿病阴式分娩的安全性。方法:选取襄城县人民医院2013年1月至2014年1月收治的妊娠期糖尿病自愿选择阴式分娩的产妇50例(观察组),就临床资料与同期收治的非妊娠期糖尿病阴式分娩的产妇50例(对照组)进行对比,比较妊娠结局。结果:观察组阴式分娩率为80%,20%因异常状况转剖宫产,对照组分别为84%、16%,观察组剖宫产率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿窒息率、巨大儿率高于对照组(P<0.05),两组产后出血、胎儿窘迫、死亡率比较差异无统计学意义。观察组低血糖率为6%,对照组无低血糖发生(P<0.05)。两组新生儿吸入综合征、低血钙、新生儿硬肿症、高胆红素血症率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期糖尿病剖宫产率增加并不明显,提示阴式分娩具有一定安全性,但一旦有并发症出现或延期妊娠,需避免过度等待,应适时终止妊娠。     

妊娠期糖尿病孕妇的治疗分析

妊娠期糖尿病（GDM）占糖尿病孕妇的809／6以上,随着人们生活水平的提高发病率有逐年上升的趋势。GDM孕妇妊娠期间内环境变化复杂,对母婴有难以预料的危险。我院近年来诊治GDM患者56例,有效地控制了血糖,减少了母婴并发症,现分析如下。