还原型谷胱甘肽联合左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的探讨非酒精性脂肪肝联合应用还原型谷胱甘肽、左卡尼汀治疗前后患者肝功能及血脂变化情况。方法选取60例非酒精性脂肪肝患者,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组在常规治疗基础上联合应用还原型谷胱甘肽1.2g、左卡尼汀3.0g,1次/d,对照组在常规治疗基础上单纯应用还原型谷胱甘肽1.2g,1次/d;均连续治疗14d,比较两组治疗前后肝功能及血脂水平改善情况。结果两组治疗14d后,肝功能ALT、AST指标较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05);两组治疗后血脂水平较治疗前均下降:观察组治疗14d后血清TG为1.34mmol/L、TC4.56mmol/L,治疗前TG3.28mmol/L、TC8.01mmol/L,前后差异明显,且有统计学意义(P均<0.05),而对照组治疗14d后血清TG2.11mmol/L、TC4.98mmol/L,治疗前血清TG3.09mmol/L、TC97.23mmol/L,治疗前后下降不明显,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝可较好改善肝功能和血脂水平,值得临床推广和应用。     

益生菌联合还原型谷胱甘肽对非酒精性脂肪肝患者肝功能及血脂水平的影响

目的:探讨益生菌联合还原型谷胱甘肽对非酒精性脂肪肝(Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者肝功能、血脂水平的影响.方法:选取于2017年4月-2019年2月间焦作市第二人民医院NAFLD患者102例,依据随机数字表法分为对照组(n=51)和观察组(n=51).常规治疗基础上,对照组采用还原型谷胱甘肽治疗,观察组在对照组基础上采用益生菌治疗.比较两组疗效、治疗前后肝功能、血脂水平.结果:两组治疗总有效率比较,观察组92.16％高于对照组76.47％(P<0.05);与对照组比较,治疗后观察组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平较低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较高(P<0.05).结论:益生菌联合还原型谷胱甘肽治疗NAFLD患者疗效显著,可促进肝功能恢复,降低血脂水平.     

还原型谷胱甘肽在非酒精性脂肪肝患者治疗中的作用

目的：探讨还原型谷胱甘肽在非酒精性脂肪肝患者治疗中的作用,为临床治疗提供数据支持。方法：将2009年1月～2011年1月我院收治的224例非酒精性脂肪肝患者随机分为观察组和对照组,每组各112例,观察组采用还原型谷胱甘肽联合非诺贝特治疗,对照组采用非诺贝特治疗,治疗6个月后比较两组治疗效果。结果：经过6个月治疗两组患者肝功能指标和血脂水平均明显下降。观察组总有效率为92.86%,对照组总有效率为81.25%,组间比较差异有统计学意义（χ2=4.692,P〈0.05）。结论：在常规治疗的基础上联合应用还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝可有效提高疗效,值得临床推广。     

罗格列酮联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝临床疗效

目的探讨罗格列酮联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝患者的临床疗效。方法回顾性分析于2018年9月至2019年12月来本院就诊的78例非酒精性脂肪肝患者为研究对象,根据治疗药物不同分为罗格列酮组21例、还原型谷胱甘肽组23例及两药联合组34例。对比3组患者的临床疗效、治疗前后肝功能、HOMA-IR改善情况。结果两药联合组总有效率明显高于单一罗格列酮组、还原型谷胱甘肽组总有效率;两药联合组治疗后AST、ALT、TG、TC比单一罗格列酮组治疗后AST、ALT、TG、TC下降更明显;两药联合组治疗后FPG、FINS、HOMA-IR、TNF-α比单一原型谷胱甘肽组治疗后FPG、FINS、HOMA-IR、TNF-α改善更明显。结论对非酒精性脂肪肝患者使用罗格列酮联合还原型谷胱甘肽治疗,可降低患者肝功能指标、改善HOMA-IR,联合用药比单一用药临床疗效更佳。     

还原型谷胱甘肽联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝

目的观察还原型谷胱甘肽联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者的效果。方法125例NAFLD患者,随机分为对照组（45例）和试验组（80例）,对照组仅用还原型谷胱甘肽治疗,试验组给予还原型谷胱甘肽联合二甲双胍（1．5g／d）治疗,观察6个月。比较两组治疗前后肝酶学、腰臀比、体重指数、血压、血脂、血糖、胰岛素以及HOMA胰岛素抵抗指标的变化。根据症状、体征、肝脏B超或CT表现及生化检查结果综合判断两组患者的治疗效果。结果试验组患者的转氨酶、体重指数、血脂、血糖、胰岛素以及HOMA胰岛素抵抗指标均较治疗前明显改善。试验组的总有效率与对照组比较差异有显著性意义。结论对NAFLD患者用还原型谷胱甘肽联合二甲双胍治疗,改善肝酶学的异常和胰岛素抵抗疗效优于单纯用还原型谷胱甘肽。     

虫草菌丝和还原型谷胱甘肽对非酒精性脂肪肝大鼠模型治疗效果的研究

目的 比较虫草菌丝(CS,商品名金水宝)和还原型谷胱甘肽(GSH,商品名阿托莫兰)对实验性大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的治疗效果,探讨其可能的分子机制.方法 高脂饮食建立大鼠NAFLD模型,分别给予CS和GSH进行干预.观察肝脏组织学变化,检测血清和肝组织TG、FFA变化和肝组织SOD、ATP含量.结果 ①随着NAFLD造模的进行,大鼠肝组织广泛脂肪变性,炎性细胞浸润、坏死,局部纤维组织增生.血清和肝组织TG、FFA升高.肝SOD含量和ATP含量下降.②CS组肝组织脂肪变性明显减轻,仅有轻微炎性细胞浸润,未见坏死灶及纤维组织增生,血清和肝组织TG、FFA显著降低(P＜0.05);肝SOD含量和ATP含量也明显增加(P＜0.01).③GSH组肝组织广泛脂肪变性,炎症细胞浸润,灶性及点状坏死,但是未见纤维组织增生;肝SOD含量显著增加(P＜0.01),但血清和肝组织TG、FFA和肝ATP含量均无明显变化(P＞0.05).结论 CS和GSH均对NAFLD有治疗效果,能阻止肝纤维化的发生,而在纠正脂代谢紊乱,阻止脂质在肝沉积,纠正肝细胞能量失衡方面,CS的作用更明显.     

还原型谷胱甘肽辅助治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的探讨还原型谷胱甘肽辅助治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将74例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组及治疗组各37例,两组均予口服降糖药物和常规护肝药物治疗,治疗组加用还原型谷胱甘肽,静脉点滴治疗,治疗3周后,观察两组患者的谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、谷酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TCHO）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）等指标的变化。结果疗程结束后,治疗组AST、ALT、GGT、TG、TCHO、LDL-C、HOMA-IR、hs-CRP均降低,与本组治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0.01）,且治疗组TG、TCHO、LDL-C、HOMA-IR、hs-CRP较对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.01）;对照组仅AST、ALT下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者,还原型谷胱甘肽辅助治疗能有效改善肝酶学的异常,同时可调节血脂、抑制慢性炎症反应、改善胰岛素抵抗。     

黄芪联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性脂肪肝的临床疗效观察

酒精性脂肪肝是因长期大量饮酒所导致的肝损害,是西方国家最常见的肝病.随着我国经济水平的提高,膳食结构的改变, 以及嗜酒、暴饮者增多, 酒精性脂肪肝发病率在我国有逐渐增加的趋势, 特别是伴有炎症的脂肪肝可能发展为肝纤维化和肝硬化, 严重危害患者健康.2006～2008年,我们采用黄芪联合还原型谷胱甘肽治疗45例,取得较好疗效,报告如下.     

还原型谷胱甘肽和胆宁片治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效对比

目的　比较还原型谷胱甘肽 (商品名泰特 ,TAD)和胆宁片治疗非酒精性脂肪肝 (NASH)的临床疗效。方法　将NASH患者 47例随机分为TAD组 2 5例和胆宁片组 2 2例 ,TAD组给予 0 9%氯化钠溶液5 0 0ml TAD 12 0 0mg静滴 ,每日 1次 ,连用 2～ 3周 ;胆宁片组给予胆宁片 5片 ,3次 /日 ,口服用 3个月 ,分别比较两组用药后的肝功能指标变化情况。结果　TAD组及胆宁片组治疗前ALT、AST、γ -GT、BA分别为(10 9 6± 94 5 )U/L、 (12 3 4± 89 5 )U/L、 (148 2± 10 3 7)U/L、 (32 7± 2 8 5 ) μmol/L及 (116 5± 87 8)U/L、 (119 5± 92 3)U/L、 (15 3 4± 116 5 )U/L、 (36 5± 30 7) μmol/L ,治疗后第 12周末上述指标依次为(4 5 2± 30 1)U/L、 (5 7 6± 30 6 )U/L、 (95 6± 79 5 )U/L、 (18 7± 2 1 5 ) μmol/L及 (10 6 8± 91 8)U/L、(113 2± 95 4)U/L、 (10 4 6± 99 9)U/L、 (2 2 3± 2 3 7) μmol/L。TAD组和胆宁片组改善肝功能的总有效率分别为 88 0 %和 45 5 % ,两组总有效率比较有统计学差异 (P <0 0 5 )。结论　TAD组治疗NASH的中、短期疗效较胆宁片为优     

左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝32例胰岛素抵抗变化

目的：探讨左卡尼汀（LC）治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）的疗效。方法：62例NAFLD患者,随机分为LC治疗组（LC组）32例和安慰剂对照组30例,LC组予LC口服,每次1 g,早晚饭后各1次,疗程共24周。记录治疗前后患者血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、C反应蛋白（CRP）、空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平,以及肝脏超声表现。结果：与治疗前和对照组比较,LC组治疗后ALT、AST、GGT、TG,TC、FINS、HOMA-IR值均明显降低（P〈0.01）,肝脏B超明显改善,总有效率明显高于对照组（P〈0.01）。结论：左卡尼汀可有效改善NAFLD患者肝功能、血脂,减轻胰岛素抵抗,能安全有效地用于治疗NAFLD。     

多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝的效果

目的:观察多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的效果。方法:选取78例NAFLD患者作为研究对象,采用抽签法将其分为对照组和观察组各39例。对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽治疗。对比两组疗效、治疗前后的BMI、肝功能[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平。结果:观察组治疗总有效率为94.87%(37/39),明显高于对照组的71.79%(28/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的AST、ALT、TBIL、TC、TG、LDL-C水平均明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,BMI明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗NAFLD的效果优于单用多烯磷脂酰胆碱胶囊的治疗效果。     

酒精性及非酒精性脂肪肝患者的血脂测定和比较

脂肪肝导致肝脏的一系列病变且发病率呈上升趋势 ,已引起人们的重视。为观察脂肪肝患者血脂水平及比较酒精性与非酒清性脂肪肝两者间的血脂水平是否有差别 ,我们对超声检查显示脂肪肝的两组患者的血脂测定数据进行分析比较 ,并与正常人群进行比较。现报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　有典型超声声像特征 ,ＡＬＴ(转氨酶 )轻度增高或正常 ,临床诊断为脂肪肝者 59例 (男 51例 ,女 8例 )。其中半数患者有不同程度的饮酒史 ,但无糖尿病、肾病史 ,心肺功能正常。年龄 30～ 45岁。取同龄、同时体检的健康者 51例做对照。1 .2　方法　甘油三酯 …     

非酒精性脂肪肝的血脂和肝功能检测

目的：观察非酒精性脂肪肝的血脂和肝功能指标水平,为临床诊断和治疗提供指导。方法：选取133例非酒精性脂肪肝患者和同期体检肝功能正常的80例患者分别作为研究组和对照组,生化指标检测由我院检验科完成,包括血脂谱[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）]和肝功能指标[谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷酰转肽酶（GGT）]。结果：研究组的TG、TC和LDL-C显著高于对照组,HDL-C低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组的ALT、AST和GGT均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：非酒精性脂肪肝的血脂和肝功能指标异常率高于健康肝功能正常者,血脂和肝功能指标检测对非酒精性脂肪肝患者的诊断和治疗具有指导意义。     

谷胱甘肽联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝88例疗效观察

目的研究还原型谷胱甘肽联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床效果。方法对176例非酒精性脂肪肝患者随机进行分组,对照组88例,给予还原型谷胱甘肽治疗,实验组88例患者,除了给予谷胱甘肽以外,同时给药二甲双胍,6个月为1个疗程。治疗结束后比较两组患者治疗前后的肝酶学、体重指数、血压和血脂等多项指标,并依据这些指标及患者的症状、体征比较两组的治疗效果。结果实验组患者转氨酶、血脂等指标较治疗前有了明显的改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组治疗总有效率可达70.5%,好于对照组38.6%的总有效率,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论还原型谷胱甘肽联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝效果明显,疗效确切,好于单独使用谷胱甘肽治疗,值得临床推广应用。     

还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病22例

目的:观察还原型谷胱甘肽(古拉定)对酒精性肝病的疗效。方法:将酒精性肝病42例随机分为观察组和对照组,两组病人均在戒酒基础上给予维生素C、肌苷、丹参及门冬氨酸钾镁,观察组加用还原型谷胱甘肽,疗程1月。结果:两组均有一定的疗效,但观察组临床症状、体征、肝功能的改善更优于对照组。结论:还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效好,且安全可靠。     

还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的临床观察

目的观察还原型谷胱甘肽对酒精性肝病的治疗效果。方法将78例酒精性肝病患者随机分为两组。对照组38例患者给予维生素C和门冬氨酸钾镁,治疗组40例患者在此基础上给予还原型谷胱甘肽治疗2~3周。结果治疗结束时,两组肝功能均有不同程度的改善,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽能明显改善酒精性肝病的肝功能损害。     

川芎嗪联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病临床分析

目的：探讨川芎嗪联合谷胱甘肽对酒精性肝病的疗效及安全性。方法：选择酒精性肝病病人98例,分成两组,对照组40例,仅采用基础治疗（肌苷、维生素B1、维生素C）,治疗组58例,采用基础治疗的同时,给谷胱甘肽1.2g,川芎嗪80mg,二者均静脉滴注,qd×4周,观察患者症状,ALT、AST、GGT、TBIL等项目,判断药物疗效。结果：两组总有效率分别为91.4%和72.5%,均未见不良反应;治疗前后血清生化指标ALT、AST、GGT、TBIL等比较,有显著性差异。结论：川芎嗪联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效满意,安全性好。     

还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效及其对患者血清IL-6浓度的影响

目的 观察还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的疗效,并探讨其对患者血清白介素-6(IL-6)的影响.方法 选取2014年1月至2016年1月清远市人民医院消化科收治的68例NASH患者,按照随机数字生成器将患者分为对照组和观察组,每组34例.对照组给予多烯磷脂酰胆碱、肌酐片和五酯胶囊治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予还原型谷胱甘肽辅助治疗,连续治疗3个月.检测并比较两组治疗前后患者的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、IL-6的浓度水平,彩色多普勒检查患者肝胆胰脾情况.随访3个月,观察两组患者的治疗效果和复发情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为91.18%,显效率为38.24%,均明显高于对照组的70.59%和11.76%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的ALT与AST水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的ALT与AST水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的IL-6水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者IL-6浓度水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月,对照组复发8例(23.53%),观察组复发2例(5.88%),观察组复发率明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 还原型谷胱甘肽能够辅助治疗非酒精性脂肪性肝炎,其不仅可以降低ALT与AST水平,还可以减少患者血清促炎因子IL-6的水平,具有显著的增效作用,其机制可能与调节IL-6相关.     

二甲双胍和谷胱甘肽联合治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的探讨二甲双胍联合还原性谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法 80例非酒精性脂肪肝患者随机分成实验组(40例)和对照组(40例),实验组给予二甲双胍联合还原性谷胱甘肽治疗,对照组给予维生素E治疗,疗程都为6个月。比较两组治疗前后肝功能指标(ALT、AST、GGT)、血脂水平(TC、TG、HDL-C、LDL-C)和胰岛素抵抗指数。结果实验组患者治疗后血清ALT(t=11.203,P0.01)、AST(t=5.924,P0.01)、GGT(t=10.182,P0.01)、TC(t=5.169,P0.01)、TG(t=16.182,P0.01)、LDL(t=6.280,P0.01)、HOMA-IR(t=4.771,P0.01)较治疗前明显降低,HDL(t=-4.368,P0.01)较治疗前升高,差异显著,对照组治疗后ALT(t=11.203,P0.01)有所下降,而其他指标无明显变化。结论非酒精性脂肪肝患者用二甲双胍联合还原性谷胱甘肽治疗可以明显改善肝功能、纠正血脂紊乱、增强胰岛素敏感性。     

还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的疗效观察

目的 :观察还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的疗效。方法 :5 8例酒精性肝病患者随机分为观察组与对照组 ,分别用还原型谷胱甘肽和常规用药治疗 ,疗程均为 4周。结果 :观察组临床症状消失或改善 94 .7% ,对照组为 75 .0 % ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。治疗后各项肝功能指标值较治疗前明显下降 (P<0 .0 5 ) ,治疗后 AST、GGT、TBil下降幅度观察组均明显高于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 :还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的疗效较好 ,优于一般的常规护肝治疗 ,无不良反应 ,耐受性好。