白血病肺浸润的64层螺旋CT表现及其临床价值研究

目的对使用64层螺旋CT检查白血病肺浸润患者的影像学检查进行研究分析,探讨该检查方式对于白血病诊断的临床价值。方法将我院2008年1月-2014年1月期间收治的20例确诊为白血病肺浸润患者纳入本次研究,对所有患者的影像学资料进行回顾性分析。结果白血病肺浸润患者的胸部CT表现多种多样,其中最为常见的为间质病变(100.0%),特别是以小叶间隔增厚最为显著;其次为毛玻璃样病变(30.0%);结节状改变(20.0%);气腔实变(10.0%),实变部位以双肺下叶多见。结论白血病患者一旦出现胸部症状时,应当考虑是否为肺浸润,采用螺旋CT对患者肺部进行检查具有一定的辅助作用,但要注意与其他并发症进行鉴别。     

急性白血病皮肤浸润12例报告

急性白血病(AL)髓外浸润其皮肤特异性损害并非少见。自1991年～2001年我们共诊治AL皮肤损害12例,占同期确诊AL的3.7％。皮损首发时其误诊率高达80％。现总结报告如下。临床资料本文报告有皮肤特异性损害的12例AL中,男性8例,女性4例,年龄13～71岁,平均46岁。急性非淋巴细胞白血病(ANLL)9例,其中M_2型2例,M4型1例,M5型6例。急性淋巴细胞白血病(ALL)3例(L_1型1例、L_3型2例)。以皮肤     

白血病肺浸润的CT表现

目的探讨白血病肺部浸润的CT表现,提高对白血病肺部浸润的认识和CT诊断水平。方法回顾性分析我院确诊的13例白血病患者的肺部白血病浸润的CT表现。结亲白血病患者发生肺部浸润的CT主要表现为：两肺小叶间隔线样或结节样增厚,外周支气管血管柬增粗;亦可表现为多发斑片状影、多发结节影,毛玻璃样改变或肺实变影;且常并发霉菌感染。这些表现的多样性、多形性与白血病细胞浸润肺的途径相一致,但不具特异性。结论白血病患者出现肺部症状时,应考虑肺部浸润的可能,行CT检查有助于肺浸润的诊断,但应与其他并发症如感染相鉴别。     

急性单核细胞白血病颌下腺浸润1例

临床资料 患儿,男,1岁。半月前无显诱因出现双颌下包块,初为黄豆大小后渐增大,无压痛,表面不红,不活动,无鼻衄、牙龈出血及血尿等。体检:T37.3℃、HR128次/min、R30次/min,急性病容,中等贫血貌,全身皮肤未见出血点及瘀斑,面色苍白,双     

表现为混杂磨玻璃密度结节的浸润型肺腺癌高分辨率CT影像分析

目的探讨表现为混杂磨玻璃密度结节（mGGO）的浸润型肺腺癌的高分辨率CT（HRCT）影像特点。方法收集经病理证实的浸润型肺腺癌患者48例,术前均行常规HRCT扫描,经多方位薄层重建,观察病灶的HRCT表现。结果 48例患者中44例为单发结节,4例为多发（两个）。其中实性结节12个,mGGO 40个,病灶直径1.5~3.0 cm;量化分型中Ⅰ型12例,Ⅱ型28例,Ⅲ型12例;mGGO边缘清晰37个,分叶28个,毛刺征19个,胸膜凹陷征20个,空气-细支气管扩张征19个,支气管狭窄、截断征12个,血管集束征11个。结论 HRCT检查发现混合磨玻璃样结节影时,如果病灶大小2.0~3.0cm,边缘清晰,实性成份较高（量化分型较低）,伴有分叶、胸膜凹陷、毛刺征、空气-细支气管征时,应高度怀疑浸润型肺腺癌的可能。     

肺淋巴管肌瘤病的高分辨率CT诊断

目的：总结罕见的肺淋巴管肌瘤病（PLAM）的高分辨率CT（HRCT）变化,提高对PLAM的认识. 方法： 回顾分析3例经病理证实的PLAM患者胸部HRCT改变. 结果： 3例患者胸部HRCT表现为两肺多发、均匀分布的薄壁囊状影,直径数毫米至3cm,囊壁厚约1mm,囊状影无区域分布差异.其中1例患者右侧液气胸,1例右侧气胸. 结论： HRCT对PLAM的显示有重要作用.     

急性白血病患者化疗后肺真菌感染CT影像诊断探讨

目的探讨急性白血病患者化疗后肺真菌感染CT影像学特征,为临床诊断和治疗提供科学依据。方法随机抽取该院2012年5月‐2015年6月收治的急性白血病化疗后肺部并发症患者120例进行研究,并根据是否合并真菌感染随机分为对照组和观察组,每组各60例。其中,对照组为肺部合并其他并发症患者,观察组则为肺部真菌感染患者,两组患者均经CT扫描诊断,对比两组患者的影像学特征。结果 1对照组患者的CT晕征、空气新月征的诊断阳性率分别为38.33%和3.33%,明显低于观察组的71.67%和50.00%;同时,对照组的肺叶段实变和支气管血管束的诊断阳性率分别为86.67%和60.00%,明显高于观察组的28.33%和23.33%;上述4项指标的组间差异均具有统计学意义(P0.05);但对照组的粟粒样结节阳性率为3.33%,和观察组的1.67%比较,差异无统计学意义(P0.05)。2观察组中,曲霉菌、白色念珠菌和热带念珠菌是主要的感染真菌。结论急性白血病患者化疗后肺真菌感染的主要CT诊断的典型影像特征为CT晕和空气新月,可以与其他肺部合并症进行准确鉴别,提高该症的诊断准确率,控制误诊和漏诊。     

高分辨率CT在慢性阻塞性肺疾病中的临床应用

目的:探讨高分辨率CT在慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断中的临床应用效果。方法:选取COPD患者93例及同期健康体检者90例分别作为观察组和对照组,所有患者均行CT检查,并记录软件自动生成的肺容积(L)以及肺气肿容积(E)数据,自动计算肺气肿容积在肺总容积中所占比例(E/L);行肺功能检查者,记录两组被检查者的FVCmax、FEV1、RV、TLC。结果:观察组患者全肺、右肺、左肺E/L均明显低于对照组,FEV1、FEV1/FVCmax明显高于对照组,RV、TLC以及RV/TLC均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。FEV/FVCmax、RV与各E/L指标间呈显著负相关,而FEV1、TLC以及RV/TLC与各E/L指标间呈显著正相关。结论:通过高分辨率CT检查不仅可以直观地显示COPD患者的肺部病变,而且可以定量地判断COPD患者的肺功能状况,在COPD患者的诊断中有着重要意义,并可为其治疗提供一定的指导。     

高分辨率肺CT

为提高常规肺ＣＴ图象质量及病灶细微结构的显示能力（即空间分辨率），９０年代初国外推出高分辨率（ＨＲＣＴ）技术。沈阳市第九人民医院于１９９６年开始率先在市内应用Ｑｕａｎｔｅｘ机（普通三代二手ＣＴ机）成功。１９９８年起用Ｐｈｉｌｉｐ螺旋ＣＴ加上ＨＲＣＴ技术对＜１ｃｍ的单个结节扫描，取得良好效果，兹介绍如下。１　原理１．１　视野（ＦＯＶ）　常规ＣＴ用视野较大，一般为４２～４６ｃｍ，即象素较大，为０．８ｍｍ左右。如果所用ＣＴ机的矩阵为５１２×５１２，则象素、视野、矩阵三者之间的关系如下：即Ｐ（象素）＝视…     

急性白血病皮肤浸润七例综合报道

急性白血病皮肤浸润比较少见,约占整个急性白血病病例的10%左右,有个别病例是急性白血病的早期临床表现,易被忽视,误诊.有的病例是在全身浅表淋巴结及肝、脾浸润的基础上,合并皮肤浸润,此类型预后不良.现将我院近年收治的经活检证实的急性白血病皮肤浸润7例报告如下.     

急性白血病胸腔浸润1例

患者,女,28岁.20余天前感冒后出现咳嗽,咳白色粘液痰,乏力并伴有胸闷、腹部不适、纳差、,无发热、头痛及恶心、呕吐,睡眠欠佳,鼻腔内易出血,遂到当地医院就诊.用青霉素、庆大霉素及氨苄西林等静脉注射(剂量不详)治疗,12d后上述症状减轻.因劳累后症状再次加重,且下肢出现出血点及紫斑,即来我院就诊.     

以腮腺浸润为首发表现的小儿急性淋巴细胞白血病3例报告

以腮腺浸润为首发表现的小儿急性淋巴细胞白血病３例报告乐山市人民医院（６１４０００）张明宪临床资料例１，男，８岁。因发现耳下肿胀２个多月入院。曾诊断为腮腺炎，经治疗１月没奏效。继而颈部、腋下发现包块、鼻衄．双腮腺部以耳垂为中心肿胀，范围３ｃｍ×５ｃｍ。...     

急性肺栓塞肺实质改变的强化螺旋CT表现

目的分析急性肺栓塞肺实质改变的强化螺旋CT表现。方法对24例急性肺栓塞的患者的强化螺旋CT影像进行回顾性分析，着重关注肺栓子的部位及肺实质的改变。结果24例患者存在中心性肺动脉栓子者23例(96％)，同时存在中心及外围栓子者20例(80％)。肺实质改变包括：(1)肺楔样高密度改变12例(50％)；(2)节段性肺不张6例(25％)；(3)垂直于胸膜的线状致密影5例(20％)；(4)非栓塞性肺渗出14例(59％)；(5)磨玻璃状改变5例(20％)；(6)结节状改变3例(10％)；(7)肺血管减少13例(54％)；(8)胸腔积液15例(62．5％)。结论强化螺旋CT扫描的肺实质改变对诊断急性肺栓塞有重要的诊断价值。     

高分辨率CT对弥漫性肺疾病的诊断价值

很多疾病能在肺部形成较广泛的多灶性或弥漫性病变。致病原因很多 ,有感染性、吸入性、肿瘤性、药物性、血管结缔组织病、呼吸道疾病 ,以及一些原因不明的能引起肺间质和 (或 )肺实质病变的疾病。给临床上的诊断与治疗带来很多困难 ,多层螺旋CT尤其是高分辨率CT(HRCT)的应用 ,受到很多国内外学者的重视 ,也大大提高了该病的诊断率。我们收集整理了 2 5例弥漫性肺疾病的病例 ,常规扫描结束后进行薄层高分辨率扫描 ,旨在通过HRCT的检查 ,认识正常肺间质结构的表现与异常改变 ,以及弥漫性疾病HRCT的征象与病理变化的关系 ,提高诊断价值…     

浸润型肺结核CT表现及诊断

本病是继发性肺结核中最常见的类型,多见于成人.结核菌可来自肺部的原发性肺结核灶,也可再从外界吸入肺部. 1病理 关于其机体反应和病理演变详见本节概述.浸润性结核灶最初通常在锁骨上下形成渗出性病灶,如不顺利吸收即形成结核结节,且常伴有干酪性改变.干酪灶可液化并经气道播敏到其他区域,严重者可以渗出和干酪为主,形成急性干酪性肺炎.浸润型肺结核如不经适当治疗可形成空洞和支气管播散.     

成人急性白血病睾丸浸润5例报告

急性白血病(AL)的睾丸浸润亦称睾丸白血病(testicular leukemia,TL)成人远较儿童少见,文献报道甚少。我院自1976年8月至1986年3月收治的成人男性AL患者195例,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)65例,并发TL者3例(4.6％),急性非淋巴细胞白血病(ANLL)130例,并发TL者2例(1.5％)。现将该5例分析报告如下,并结合文献作有关讨论。     

慢粒白血病肺内浸润临床及影像学诊断

慢粒白血病肺内浸润临床及影像学诊断（０６５０００）河北省廊坊市中医院ＣＴ室霍秀英（０６５０００）河北省廊坊市血液病研究所王继亮杨淑莲孙玉桃慢粒白血病肺内浸润报道极少，临床上很少引起重视。笔者认为观察慢性白血病肺内浸润的影像变化，对开展临床研究有重要价...