缓控释制剂在临床应用中遇到的问题及对策

药剂学理论的不断发展，使得新辅料、新工艺、新技术、新设备、新的药物制剂，新的剂型不断涌现，为药剂学的发展推波助澜。目前医药市场上不断推出的缓、控释制剂，以一级或零级速度释药，使血药浓度平稳，避免和减小了峰谷现象，提高了疗效，降低了药物毒副作用，提高了用药的安全性，同时也因减少给药次数，方便使用，大大提高了患者用药的依从性。     

冬病夏治 事半功倍——冬病夏治不妨一试

随着气温的增高，很多由于风寒湿邪侵入，或者微循环障碍导致的慢性病，如哮喘，风湿类风湿性关节炎，骨关节疾病（颈腰椎疾病、骨质增生）、心脏病、中风后遗症、高血压、糖尿病、高黏或高脂血症等都得到了明显的缓解，此时，头不晕了、胸不闷了、腿不痛了、气不喘了，人感觉到轻松了许多，于是不少人就开始掉以轻心了，入要以后，很多人便药不吃了、病也不治了。其实，夏天虽然疾病的症状会减轻，但疾病仍然潜伏在人体内，此时延误或中断治疗，势必导致寒邪在体内进一步发展。反之，如若在病邪喘息之时，抓紧治疗则能使病人虚阳恢复正常，增强抗病能力，从而预防和减少疾病在冬季的发作，达到事半功倍的效果。所以，从初夏开始，慢性病人更应处处注意，防病要防在前头，同时，要懂得利用气候差异，学会“科病夏治”。     

改革环卫体制 建立长效机制 不断推进全市城乡环境卫生上水平

菏泽位于苏、鲁、豫、皖四省交界处，是一个农业市，城市化水平比较低，经济欠发达，省委、省政府实施“突破菏泽”战略以来，全市的城市建设和经济建设都有了长足的进步。为适应这个发展的大环境，2003年，市委、市政府对城区环境卫生管理体制进行了改革，引入市场竞争。把环卫工作推向市场，实行企业化管理，理顺了管理体制，建立健全了比较科学的环卫管理工作长效机制，实现了“全城覆盖、全日保洁、全员竞争、全民参与”的总体目标，城区环境卫生面貌发生了明显变化，受到省委、省政府领导的赞扬。《人民日报》、《中国建设报》等多家媒体作了报道，先后有lO余个省、150余个城市参观考察。     

高龄老人不宜提倡远程旅游

近年来，电视等各种媒体上，经常看到高龄老人外出旅游的报道。如一对高龄夫妻，自制一种特殊的代步自行车，车内装有必备的日常用品，昼行夜宿、风雨无阻，入夜无店可投时，或宿在路旁，或睡在小树林内，或寐于新建住宅的屋檐下，用了几个月的时间，游览了大半个中国．开阔了眼界，增长了知识，愉悦了心情；另有杂志登载，51岁的孙子用人力车拉着102岁的奶奶，从上海出发，经昆山、苏州、无锡、常州、南京、徐州、曲阜、济南、德州、天津，终点为北京，行程1280公里，观光旅游，以尽孝道：再如有的高龄老人，或独自或双双结伴越洋出国，游览异国他乡的风土人情，很是惬意。     

打造阳光采购 净化行业作风

我院于2006年1月成立了采购中心，对药品、耗材、试剂进行集中采购。两年来，遵循“公开、公平、公正、效益、诚信”的原则，实行“使用、管理、采购”职能分离，规范操作，阳光作业，探索了一条物资采购新路，节约了采购成本，有效遏制了医药购销中的不正之风，净化了医院行风。     

姜茶治感冒对症才有效

一阵秋风一阵寒。立了秋，天气便一天天地凉了起来。小任下班时遇上了一阵秋雨，他没有带伞，回家后全身上下都湿透了，喷嚏连天，鼻子不透气，四肢关节酸痛。妈妈马上给煮了碗姜茶，虽不好喝，但听说能防治感冒，还是咬牙灌下了，然后回房睡觉。嘿/效果还真的不错，一觉醒来，他感到一身轻松，精神抖擞。正巧同厂的技术员小沈为赶写一份材料，熬了两个通宵，也感冒了，发烧、头痛、咽干、口渴、喉头肿痛、咳嗽、咯黄痰。小任是个热心人，就把自己治愈感冒的经验介绍给了小沈，小沈照样也熬了一碗姜茶下了，不曾想，小沈喝下姜茶后，症状反…     

实施"人才兴医"战略提高卫生事业竞争力

近几年来，宁波市鄞州区卫生局加快卫生发展软、硬件建设，为卫生事业的健康发展打下了坚实的基础。特别是在软件建设上，立足实际，通过深化人事制度改革，坚持尊重知识、尊重人才，紧紧抓住培养人才、引进人才、用好人才三个环节，努力营造人尽其才、唯才是用的氛围，使一大批人才脱颖而出，真正实践了“以人为本、科技兴医”的宗旨，不仅推动了医学科技进步，而且还促进了医疗卫生机构两个效益的增长，有力地保证了鄞州区卫生事业的可持续发展。     

加强专业技术职务评聘工作中的思想政治工作

我院在实施、完善专业技术职务聘任制过程中，建立健全了一整套科学、合理的职称管理体制，增强了专业技术人员的竞争意识，调动了其积极性，促进了优秀人才的脱颖而出，从而打破了事业单位专业技术职称长期处于终身制、大锅饭、铁饭碗、干好干坏一个样等弊端，形成了人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低的新格局，促进了医院医疗、教学、科研整体水平的提升。     

我也患过高血压

那年，在遭受了一次强烈的精神刺激后，我感觉前额发胀、双眼发涩、眼球向外凸、困倦却无法入睡、胸闷、大口喘气仍感觉气接不来。我一测血压，２５／１６千帕，心电图指示冠状动脉供血不足，这才知道自己患上了高血压，心脏也受累了。我立即卧床休息、吸氧、输液，血压很快下降了，胸闷消失了，然后口服降压药，剂量由大渐小连服２个月后，血压逐渐恢复正常，后来医生建议我停了药。 停药后，我并未高枕无忧，认为血压正常就万事大吉，而是经常测量血压，并对自己生活的各个方面进行了重新调整。 控制情绪：情绪是健康的指挥棒。医学研究表…     

加强卫生经济管理的初步实践

本文就军队医院如何加强卫生经济管理，提高综合保障效益进行了初步探索。通过健全制度，规范管理，使卫生经济管理有章可循，有法可依；明确分工，细节管理，保证医院合理消耗，社保中心合理支付，患者明白消费；严格奖罚，激励管理，增强了大家开源节流，增收节支的意识；严格考评，监督管理，建立了领导、机关、专家、科室四位一体的考评体系，形成了相互监督、相互促进、共同提高的良性循环机制；突出药品、设备、器材重点，强化管理，使医疗成本明显降低，经济效益明显提升。     

基层门诊部医疗设备的管理

医疗设备在医疗领域的应用，促进了医学的飞速发展，正是依赖于许多先进的医疗设备，我们在预防、诊断和治疗疾病上更加精确化，有效地提高了医疗质量，为医院提高了社会效益和经济效益。自19世纪末以来，人类进入原子、电子时代，自然科学的许多重大发现，导致了医疗装备的巨大变化，由于计算机的应用，医疗设备更朝着高速、精确、自动、集     

医药同抓铲除商业贿赂“毒瘤”

医药商业贿赂在全国医药领域广泛存在，已成恶性蔓延之势。它严重干扰了社会正常的经济秩序，扰乱了医药商业正常流通，败坏了医院、医生治病救人、救死扶伤的“白衣天使”形象，侵蚀了一些医务工作的灵魂，导致了药品生产经营企业不正当竞争，影响了医院因症施治的正常医疗原则，造成药物滥用和不合理用药，导致了药价畸高，浪费了有限的医药资源，伤害了病人的身体，增加了群众不必要经济负担。更重要的是造成企业不再依靠产品质量、信誉、服务赢得市场，     

医院后勤社会化改革实践

按照后勤保障社会化改革的要求，逐步将医院物业、餐饮服务、绿化保洁、垃圾处理、油料管理、病区保洁、陪护推向社会化保障，充分利用自身优势，依靠社会力量，深挖内部潜力，精简了人员，节约了经费，促进了医院后勤保障社会化的改革进程。     

有些药物也“挑食”

实例1 老张是一名高血压合并高血脂的患者，一直口服贝那普利和辛伐他汀治疗。女儿从南方回来带了好多柚子。老张很喜欢吃，第一天吃了没事，第二天吃完药后又吃了柚子，半个小时后，他出现了头昏、恶心、心悸、心动过速、倦怠乏力、低血压等症状，被紧急送到医院抢救。经抢救，老张的命保住了，但却出现了肌肉萎缩。     

《医疗机构管理条例》的立法背景及核心内容

改革开放以来，医疗卫生事业有了很大发展，各类医疗机构数量庞大。但是，由于归口管理系统不统一，机构审批、规划布局、监督管理等方面出现了一些问题，未能充分、有效地发挥出现有医疗机构的功能。为此，卫生部自１９８５年起，历经８年时间，完成了《医疗机构管理条例》的起草、审议工作。该《条例》的七章五十五条内容中，明确规定了医疗机构设置审批部门及权限，并确立了医疗机构登记、执业监督、评审制度，为医疗机构管理走上正常发展轨道提供了法律保障。     

医院医疗质量控制与评价体系的研究

为了探讨简单易行的医疗质量控制与评价系统，采用以计算机为纽带，抓信息源头、工作流程、基础管理等入手，应用层次分析综合指标评价法，形成质量监测图，对医院的经营、病房工作效率、病种质量等进行监测评价，研制出了医疗信息计算机网络管理系统。系统运用后，改变了管理方式，使评价系统化、模式化，促进了管理的科学化，体现了以病人为中心，提高了医院的经济收益和管理水平     

领导重视社会参与努力提高社区服务能力

为改变宁海县妇幼卫生工作的落后状况，宁海县人民政府在１９９２年起就提出了“加强领导、增加投入、面向群体、深入社区、走向家庭、狠抓基础、平衡协调发展妇幼卫生事业”的思路。县卫生局突出对预防保健的倾斜，在机构建设、队伍建设、社区硬件建设以及经费的投入方面加大了改革力度，在管理上给予了优惠政策，确保了这项工作顺利开展。妇幼保健机构强化了内部科学管理和社区的业务指导，以国际合作项目为动力，积极做好各级领导参谋工作，协调好各部门工作关系，利用舆论工具设立了永久性多种妇幼保健专题宣传栏目，促进了妇幼保健知识深入到每个家庭，增强了自我保健意识，同时也提高了社区的服务能力，使整个妇幼保健工作上了一个新的台阶。     

细数“两好一满意”活动学习宣传阶段的七大措施

一、强化组织领导，广泛动员部署。厅党组高度重视，成立了以厅党组书记、厅长包文辉为组长的领导小组，抽调精干力量设立了专门的工作机构，召开了全省动员大会，制订了开展活动的意见，陆续印发了学习宣传工作方案、督导检查工作方案、排查梳理工作方案和整顿规范工作方案，确立了活动的目标任务、基本原则和具体工作措施。     

急诊护理分组在急诊护理工作中的作用

急诊科是医院抢救急、危、重症的第一线，随着改革开放以及人们物质和文化生活水平的提高，各种突发性事故的不断增加，人们迫切需要高质量、高效率、服务好的急救工作，急诊护理质量亟待提高。2003年3月起我院进行急诊护理分组，以护理小组的形式进行护理工作，加强了夜间、节假日护理管理，病人满意度提高了，消灭了护理投诉，减少了差错，提高了急诊抢救护理质量。     

全面加强厅直机关党建工作

刚刚闭幕的中共山东省卫生厅直属机关第九次代表大会实事求是地回顾了六年来的工作，肯定了成绩，总结了经验，找出了不足，提出了今后工作的目标任务，选举产生了新一届机关党委和纪委，是一次团结、务实、鼓劲、创新的会议。学习贯彻好这次会议精神，对于全面贯彻党的十六大和十六届四中全会精神，紧紧围绕全省卫生中心工作，团结、带领厅直单位广大党员干部和职工，解放思想，与时俱进，振奋精神，扎实工作，全面加强厅直单位党的工作有着非常重要的意义。