自拟活血补肾方对骨折延迟愈合的疗效及机制

目的观察自拟活血补肾方对骨折延迟愈合患者的临床疗效,并对可能的分子机制进行探讨。方法选择66例四肢骨骨折延迟愈合的患者,按照随机数表法平均随机分为对照组与治疗组,在常规手术内固定治疗的基础上,治疗组加用口服自拟活血补肾方进行治疗,观察并比较2组患者临床治疗总有效率以及骨折平均愈合时间。选取家兔制作骨折模型并分为阳性对照组、阴性对照组以及试验组。阴性对照组不予任何处理,阳性对照组给予骨折内固定术治疗,试验组在骨折内固定术治疗的基础上术后给予活血补肾方灌胃治疗。干预后取骨折愈合部位组织标本,采用Western蛋白印迹法对其中的骨形态发生蛋白(Bone Morphogenetic Protein,BMP)及神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)表达水平进行检测,并比较各组的表达水平。结果对于骨折延迟愈合的患者,治疗组的治疗总有效率达93.94%,显著高于对照组(χ2=7.52,P<0.05)。治疗组骨折愈合平均时间为(72.54±13.65)d,较对照组的(111.31±10.39)d显著缩短(P<0.05)。在试验动物中,阳性对照组及试验组骨折愈合组织中BMP-7及NPY表达水平显著高于对照组(P<0.05);试验组骨折愈合组织中BMP-7及NPY水平较阳性对照组显著升高(P<0.05)。结论自拟活血补肾方对骨折延迟愈合疗效肯定,可缩短愈合时间,可能机制为通过诱导成骨细胞增殖及分化。     

刘尚义教授运用补肾活血法治疗骨折延缓愈合经验介绍

骨折愈合延缓是骨折经手法整复位、小夹板固定后,超过同类骨折正常愈合的最长时间,骨折处微有肿胀、压痛、纵轴叩击痛、异常活动、功能障碍、X线显示骨痂生长迟缓而骨折处未连接,但骨髓腔尚通,骨折断端无硬化现象者。刘尚义老师认为骨折愈合迟缓和肾气虚衰,肾阴不足,痰瘀交阻有密切的关系。     

补肾活血法治疗骨折患者的临床观察

目的:观察补肾活血法治疗骨折患者的临床疗效。方法:将160例50岁以上骨折患者随机分为对照组和观察组,每组各80例。对照组患者采取常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用中医补肾活血法治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的总有效率为96.25%,对照组为86.25%,观察组患者总有效率明显高于对照组,两组患者比较差异显著(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上加用补肾活血法治疗骨折患者的疗效显著,值得临床推广应用。     

自体骨髓移植结合中药治疗骨折延迟愈合25例

目的 观察自体骨髓移植结合中药补肾密骨片对骨折延迟愈合治疗的效果.方法 试验组采用局部经皮自体骨髓移植结合中药补肾密骨片治疗骨折延迟愈合患者25例,另设对照组采用单纯自体骨髓移植治疗骨折迟缓愈合患者25例,观察X线所示骨痂形成情况和临床体征,评价2组在治疗前后的骨折愈合情况.结果 试验组25例患者骨折最终愈合,平均愈合时间7个月.对照组23例患者骨折最终愈合,平均愈合时间8.8个月.2组比较,骨折愈合时间有显著意义(P相似文献   

骨折延迟愈合21例临床治疗

骨折延迟愈合或不愈合是骨伤科临床上的疑难疾病之一,骨折不愈合多以手术植骨为主,而骨折延迟愈合治疗上较困难,如处理不好最终发展为不愈合。1990～1996年,我们采用分型内服中药、外敷接骨散、夹板外固定配合局部熨烫、功能锻炼、补充钙剂等综合疗法,治疗骨折延迟愈合21例,取得满意疗效,现报告如下。1　临床资料　　本组21例,男13例,女8例;年龄15～72岁;肱骨干骨折5例,尺桡骨骨折4例,腕舟骨骨折1例,股骨干骨折3例,胫腓骨骨折8例;手法整复小夹板或石膏固定10例,均为上肢骨折;清创及开放复位内固定9例,其中7例出现内固定松动或弯曲;骨牵引2例…     

补肾活血法对大鼠骨折愈合影响的X线影像学研究

目的:从X线影像学的改变来探讨补肾活血法对SD大鼠骨折模型愈合的影响及机制。方法:手术造成SD大鼠胫骨中下段骨缺损模型32只,随机分成治疗组(n=16)和对照组(n=16),治疗组以补肾活血法进行治疗,给予淫羊藿、当归中药煎液灌胃,对照组给予等量0.9%生理盐水灌胃。在造模的第7、15、21、30、42d分别取两组大鼠于骨折处行影响学观察并评分。结果:治疗组(n=16)与对照组(n=16)相比较,在造模第7天时X线影像学无明显差异(P>0.05),在造模第21天以后治疗组影像学改变和对照组差异明显,骨痂明显多于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血法可促进骨痂生长,提高了骨的强度,对骨折愈合有修复作用。     

补肾活血法对血流动力学不稳定性桡骨远端骨折愈合的影响

目的探讨中医补肾活血法对血流动力学不稳定性骨质疏松桡骨远端骨折愈合的影响。方法选择2018年8月～2019年8月我院收治的96例血流动力学不稳定性桡骨远端骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组各48例。对照组给予骨折复位、稳定固定和康复锻炼指导;观察组在骨折复位、稳定固定和康复锻炼同时,口服补肾活血汤剂,4周为1疗程。骨折复位后两组均随访8周,并定期行X线复查,观察两组骨折愈合评分系统(RUSS)、视觉模拟疼痛评分(VAS)变化,比较两组消肿和骨折愈合时间以及腕关节功能Gartland-Werley量表评分。结果观察组骨折复位2周、4周、6周后RUSS评分均高于对照组,VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组复位8周后RUSS评分和VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组消肿时间(4.92±1.15)d、骨折愈合时间(5.17±1.08)周分别短于对照组的(6.37±1.63)d、(5.83±1.20)周,差异有统计学意义(P0.05);观察组末次随访时Gartland-Werley评分(6.37±1.09)分低于对照组的(7.92±1.31)分;腕关节功能恢复优良率87.50%(42/48)高于对照组的70.83%(34/48),差异均有统计学意义(P0.05)。结论补肾活血法能有效促进血流动力学不稳定性桡骨远端骨折的骨折愈合,减轻肿胀疼痛,缩短骨折愈合时间,改善腕关节功能,临床应用价值显著。     

补肾活血汤在骨质疏松性股骨颈骨折术后愈合的应用

目的 探讨补肾活血汤在骨质疏松性股骨颈骨折(FNF)术后愈合的应用效果,旨在为临床治疗提供参考依据.方法 选取濮阳市中医医院2019年1月—2020年1月收治的骨质疏松性FNF患者76例,依据双盲法分为观察组(38例)与对照组(38例),2组均行手术治疗,对照组术后予以常规治疗与康复训练,观察组加用补肾活血汤治疗,以3...     

治疗60例胫腓骨骨折延迟愈合的疗效观察

骨折延迟愈合是较为棘手的骨科疾病,我们从2006~2010年采用物理疗法治疗30例胫腓骨骨折延迟愈合的患者,并与同期接受药物治疗的30例胫腓骨骨折延迟愈合的患者进行对照观察,现报道如下。     

活血散促进骨折愈合的实验研究

目的:观察活血散促进骨折愈合的作用.方法:通过手术造成60只兔桡骨中段骨折模型后,用活血散施行局部外敷给药,借助X线、光镜和生物力学测定进行观察.结果:骨性愈合时间、抗折强度和组织学分析活血散外敷组均明显优于对照组(P<0.05).结论:活血散可促进兔桡骨中段骨折端的成骨细胞的产生并加速骨折的愈合.     

复方独正片治疗骨折延迟愈合39例

由于受年龄、骨折部位、以及治疗方法等方面的影响,骨折延迟愈合在临床中属常见并发症之一,虽治疗方法较多,但都存在着不足。笔者自1999～2004年,用我院中药自制制剂复方独正片治疗骨折延迟愈合39例,获得了较好的治疗效果。     

补肾活血法治疗骨折的临床疗效观察

目的:探讨补肾活血疗法对骨折治疗的效果.方法:选取我院117例骨折患者,随机分为两组,将采用中药进行补肾活血方法治疗骨折的59例患者作为实验组,将采用西药治疗骨折的58例患者作为对照组,两组患者在性别、病程、病损情况以及年龄分布等方面均无明显差异(P>0.05),具有可比性.在三个月的疗程后对两组患者的治疗情况以及恢复...     

自体血局部注射加中药治疗骨折延迟愈合38例

目的：探索治疗骨折延迟愈合的新手段。方法：行可靠固定后自体血局部注射形成新血肿，并加用中医药治疗。结果：经X线摄片及临床观察疗效肯定。结论：采用自体血局部注射加药内服外敷治疗骨折延迟愈合是一种简便有效的方法。     

活血补肾法对骨折大鼠模型骨修复的影响

目的:通过观察活血补肾法对骨折大鼠骨修复的实验研究,探讨该法在临床骨折患者中的应用前景及可能作用机制.方法:采用闭合式股骨干骨折术对40只SD大鼠复制股骨干骨折模型,随机分为治疗组(灌服补肾活血中药)和对照组(不作任何干预),通过X线在不同时间点观察两组大鼠骨创面骨痂形成及骨愈合情况.以探讨活血补肾法对骨折后骨修复疗效以及临床应用的可能性.结果:活血补肾法治疗组大鼠骨折后骨修复快,骨折愈合时间明显缩短.结论:活血补肾法能促进骨折后大鼠骨修复,缩短疗程,可以应用于临床骨折患者.     

右归丸加减治疗骨折延迟愈合31例

目的:探索骨折延迟愈合的有效方法.方法:用右归丸加减治疗骨折延迟愈合31例.结果:30例获得骨性愈合,1例因故放弃治疗.结论:右归丸加减治疗骨折延迟愈合有一定疗效.     

四肢骨折不愈合和延迟愈合小夹板联合中药治疗体会

目的探讨小夹板联合中药治疗四肢骨折不愈合和延迟愈合的临床疗效。方法将我院收治的96例四肢骨折不愈合和延迟愈合的患者随机分为药物小夹板组和小夹板联合中药外敷内服（综合组）,各48例,比较2组治疗效果。结果小夹板组复位优良率为77.08%、功能优良率为70.83%;综合组复位优良率为87.5%,功能优良率为70.83%,2组对比有统计学差异（P〈0.05）。结论四肢骨折不愈合和延迟愈合采用小夹板联合中医疗法效果优于单一采用小夹板,值得临床推广。     

经皮自体红骨髓植入治疗骨折延迟愈合18例

目的探讨经皮自体红骨髓植入治疗骨折延迟愈合的疗效。方法对各种骨折延迟愈合18例患者,采用将自体红骨髓植入骨折断端,定期摄入X线片复查。结果18例均获得随访,时间为4个月￣12个月,患者骨折均获得骨性愈合,愈合时间为3个月￣10个月,未见骨折畸形愈合、异位骨化及感染等并发症。结论经皮自体红骨髓植入治疗骨折延迟愈合是一种有效、安全、简易、实用的方法。     

体外冲击波治疗骨折不愈合和延迟愈合疗效分析

目的探讨体外冲击波（Esw）对骨折不愈合和延迟愈合的治疗效果,为骨折不愈合和延迟愈合寻找一条新的治疗方法。方法采用冲击波骨肌系统治疗仪治疗21例骨折不愈合或延迟愈合的患者,以后每1。2个月复查X线片,了解骨痂生长情况综合分析。结果治疗后随访6～18个月,18例骨痂生长明显,最终骨折愈合,3例至随访结束,无明显骨痂形成。所有治疗患者未出现血管神经损伤的症状及内固定断裂的情况。结论体外冲击波治疗骨折不愈合和延迟愈合效果显著,微创、安全、经济,可作为首选方法。