米诺环素对耐甲氧西林葡萄球菌体外抗菌活性分析

葡萄球菌是引起临床感染的常见病原菌,特别是超级细菌--耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的出现,更让医务工作者处理起来十分棘手[1].而米诺环素(Minocycline,MNO)的临床应用为抗感染治疗提供了新的抗菌药物.     

苏木对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌抗菌活性研究及其活性成分分离

目的探讨苏木的甲醇、氯仿和水提取物对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)抗菌活性,分离苏木抗菌活性成分。方法提取和制备甲醇、氯仿和水提取物,以液体试管二倍稀释法最低抑菌浓度(MIC)值比较不同提取液抗MRSA能力;高效液相色谱法分离苏木醇提物组分,M-H平皿法筛选测定各组分抑菌圈直径,液体试管二倍稀释法检测MIC值,选择最小MIC值组分鉴定,以NIH小鼠考察该组分安全性。结果苏木甲醇提液对MRSA、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)的MIC分比为200、400μg/mL(P<0.05);苏木醇提取物分离出16种组分,M-H平皿筛选组分抑菌圈直径最大为14.85mm,该组分MIC为12.5μg/mL(P<0.05),鉴定为巴西苏木素,安全实验未见不良反应。结论苏木醇提取物具有较好的抗MRSA活性;巴西苏木素抗菌活性强且无不良反应,为研发新型抗MRSA药物奠定了基础。     

药物联用对耐甲氧西林表皮葡萄球菌的体外抗菌活性探讨

随着抗菌药物的广泛使用 ,耐药细菌不断出现。耐甲氧西林表皮葡萄球菌 (ＭＲＳＥ)的耐药性主要表现为耐受多种抗菌药物。由于万古霉素对许多细菌 ,包括对ＭＲＳＥ的敏感性远高于其他药物 ,因此 ,人们一直认为万古霉素是抗菌药物中最有效者之一。但是 ,由于近年ＭＲＳＥ对万古霉素的敏感性降低 ,有些细菌已出现万古霉素耐药株 ,万古霉素这一优势受到挑战[1] 。人们除了努力寻求更有效的新的治疗药物外 ,探讨合理的抗菌药物联用方案是必要的。为此 ,我们参考了日本等国研究情况[2 4] ,测定了去甲万古霉素与其他抗菌药物联用对ＭＲＳＥ的体外…     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染与抗菌药物选择

新近 ,美国传染病专家艾伦 (Ａｌｌａｎ)博士指出 ,近1 0～ 2 0年细菌感染的病原学发生了重大变化 ,尽管Ｇ- 菌仍然是主要病原菌 ,但是Ｇ 菌的感染率明显增多了 ,最突出的是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌 ,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (ＭＲＳＡ)的感染已构成了全球性问题[1] 。据国内 ( 1 994 )医院调查 34 %～ 51 %的金黄色葡萄球菌株对甲氧西林耐药 ,因此 ,如何选药和制定合理有效的抗菌方案非常重要。1　细菌耐药性产生机制　　细菌耐药性分固有耐药性和获得耐药性两种。前者 ,由细菌染色体基因决定 ,是代代相传的天然耐药性 ,如肠道…     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染及其耐药性分析

目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染临床分布及耐药情况,为临床合理用药提供参考依据。方法采用标本检验和药敏试验方法,对病人标本进行MRSA分离鉴定和药敏试验,并对结果进行分析。结果从病人标本中分离的320株金黄色葡萄球菌中检出MRSA 68株,检出率为21.3%。MRSA菌株主要分离自痰液和咽拭子标本,占61.8%;其次是脓液,占16.2%。MRSA感染患者主要来源科室为ICU和神经外科居多。临床分离的MRSA对苯唑西林、青霉素G耐药率100%;对红霉素、四环素耐药率>50%。结论该医院MRSA感染者主要分布于ICU,以痰标本和咽拭子分离率最高,MRSA普遍耐药。     

万古霉素和替考拉宁分别与利福平联合应用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌体外抗菌活性的研究

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aurues，MBSA）是医院感染和社区获得性感染的重要病原菌，对多种抗菌药物产生不同程度的耐药，所造成的感染发病率呈逐年攀升态势。万古霉素、替考拉宁是治疗MRSA的最有效药物。本研究对从临床各类感染标本中分离的30株MRSA进行了万古霉素、替考拉宁分别与利福平联合应用的体外抑菌试验，以期为临床有效的治疗MRSA感染提供实验室依据。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌性肺炎40例临床观察

目的:探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌性肺炎的临床特点及治疗方法.方法:回顾性分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌性肺炎患者40例的临床资料.结果:治愈33例(82.5%).死亡7例(17.5%),其中2例死于大咯血,2例死于感染性休克,3例死于多脏嚣功能衰竭.结论:早期,足量选用糖肽类抗生素,加强免疫及营养支持治疗,可明显提高耐甲氧西林金黄色葡萄球菌性肺炎患者的生存率.     

32例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌败血症临床分析

３２例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌败血症临床分析王振营耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（简称ＭＲＳＡ）是医院内感染的重要病原之一，致病性与对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌（简称ＭＳＳＡ）相似。国内开展ＭＲＳＡ及其感染的研究尚少。为引起临床重视，现将我院１９９１～１...     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床耐药性分析

目的 为预防和控制医院感染的发生,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布和耐药性进行分析.方法 使用ATB细菌鉴定分析仪进行细菌鉴定,用纸片扩散法鉴定耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,药敏试验用K-B法.结果 在各临床科室中,由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的医院感染,ICU的比例最高,下呼吸道是最常见的感染部位,52株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物耐药,没有发现耐万古霉素菌株.结论 由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的医院感染以ICU病人最多见,以下呼吸道感染为主,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌除对万古霉素敏感外对多种抗菌药物耐药.因此,临床医生要合理使用抗菌药物.     

监测利奈唑胺对临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的体外抗菌活性

目的 了解临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对利奈唑胺的敏感性及对其他抗菌药物的耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 收集本院2008年6月至2011年6月期间住院患者各类临床送检标本,进行细菌学培养鉴定,按湖北地区监测网统一方案进行药物敏感性试验,依据CLSI2009年版标准判读结果,用WHONET 5.4软件进行统计数据分析.结果 2008年6月至2011年6月期间共分离出金黄色葡萄球菌297株,其中MRSA 116株.分离出MRSA的标本以痰标本为主,其次为分泌物和血液.MRSA对利奈唑胺、万古霉素、替考拉林敏感率为100%;对复方新诺明、氯霉素敏感率大于80%;对青霉素、苯唑西林100%耐药;对其他药物敏感性较低.结论 MRSA对大部分抗菌药物仍维持较高的耐药率,利奈唑胺与万古霉素、替考拉林一样是为数不多,仍然对MRSA表现较强抗菌活性的药物之一.     

金黄色葡萄球菌耐药性分析及耐甲氧西林的检测

目的 了解我院金黄色葡萄球菌多重耐药性情况 方法 采用法国生物梅里埃ATB半自动细菌分析仪ID 32STAPH试条进行细菌鉴定,药物敏感试验采用K-B法。结果 共分离出116株金黄色葡萄球菌,其中MRSA 75株占金黄色葡萄球菌的64.5％,MRSA为多重耐药,对β-内酰胺类药物均耐药。结论 金黄色葡萄球菌的耐药问题相当严重,MRSA所占比例较高     

耐甲氧西林葡萄球菌对夫西地酸的体外敏感性分析

目的：了解夫西地酸(FA)对耐甲氧西林的葡萄球菌(MRS)的体外抗菌活性。方法：用纸片琼脂扩散(K-B法)试验检测FA对MRS的体外抗菌活性，并与其他常用抗生素比较。结果：筛选出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)57株，占71．3％；耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)59株，占71．1％。共人选MRS116株．本组中未发现对万古霉素敏感性下降的菌株。MRSA和MRCNS对FA的耐药率分别为1．7％和3．3％，略高于万古霉素，明显低于其他常用的抗生素(14％～100％)。结论：FA对MRS有较高的体外抗菌活性。     

医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染现状的分析

目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的医院感染现状,指导临床合理选用抗生素,预防爆发流行,为临床防治提供依据。方法对我院2007年1月-2008年12月期间,门诊和住院病人的标本中分离的179株金黄色葡萄球菌进行了MRSA感染监测,并对逐个暴露因素进行单因素卡方分析和Logistic多元回归分析筛选出MRSA感染的危险因素。结果 MRSA总分离率为70.9%,其中,2007年检出率为60%,2008年检出率为79%;MRSA感染部位以呼吸道为主,感染科室以神经外科I、CU科、普外科为主;住院时间、侵袭性操作、使用抗生素、合并感染、入住神经外科等5个因素与MRSA感染有关联。结论 MRSA的分离率呈逐年上升趋势,侵袭性操作、抗生素的使用和神经外科是MRSA感染的3个危险因素。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床感染监测及耐药性分析

目的研究分析不同年度耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床感染情况及耐药性。方法收集2008年1月至2010年12月本院微生物室分离的金黄色葡萄球菌,采用Phoenix-100全自动细菌鉴定药敏系统进行药物敏感试验,经仪器判定苯唑西林耐药的菌株为MRSA。结果 3年共分离出金黄色葡萄球菌菌株1 048株,其中MRSA 793株,占金黄色葡萄球菌总数的75.7%,2008~2010年分别为63.3%、72.7%、81.5%。MRSA对多种药物耐药,但对万古霉素、利奈唑胺、甲氧苄氨嘧啶、奎奴普丁/达福普汀、替考拉宁、呋喃妥因有较好的敏感性,无万古霉素、利奈唑胺耐药菌株出现。结论近3年来北京航天总医院的MRSA的分离率逐步增高,应加强监测,并为临床合理使用抗菌药物提供必要的实验室依据,以利于医院MRSA感染的控制。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的分析本院2005年1月至2006年12月耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的分布及耐药性,指导临床合理应用抗生素。方法用头孢西丁检测金黄色葡萄球菌临床分离株的敏感性,用K—B法检测MRSA对青霉素、红霉素、环丙沙星、氯霉素、呋喃妥因、利福平、复方新诺明、万古霉素、力奈唑烷等抗生素的耐药结果。结果136株金黄色葡萄球菌中,共检出MRSA97株,检出率为71．3％。痰及咽拭子标本检出率最高,为62．9％（61／97）,依次分别为分泌物19．6％（19／97）,尿12．4％（12／97）,其他5．0％（5／97）。MRSA对青霉素、红霉素、环丙沙星的耐药高达98％～100％,没有检出耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。结论MRSA的耐药现象严重,万古霉素是目前治疗MRSA最为有效的抗生素。加强对MRSA的检测和耐药性监测对指导临床合理使用抗生素具有重要意义。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec分型及耐药性分析

目的探讨临床分离的346株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌株的临床分布、SCCmec分型及其对常用抗菌药物的耐药情况。方法选择2014年1月至2015年1月该院分离的784例金黄色葡萄球菌(SA),采用PCR方法对其进行MRSA及MRSA SCCmec基因分型鉴定,并对其检出分布及耐药性进行分析。结果 784株SA中MRSA 346株(占44.13%),MRSA中来自痰液占43.06%,伤口分泌物占48.55%;MRSA对青霉素、左氧氟沙星、红霉素耐药性较高,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁均敏感。MRSA经SCCmec分型,共发现SCCmecⅡ型130株,SCCmecⅢ型196株,SCCmecⅣ型11株,SCCmecV型9株。结论该院分离的MRSA以SCCmecⅢ型为主,MRSA对多种抗菌药物具有耐药作用,但对万古霉素、替考拉宁等敏感。     

替考拉宁和万古霉素对临床分离耐甲氧西林葡萄球菌体外抗菌活性比较

目的：了解临床分离的耐甲氧西林葡萄球菌对替考拉宁和万古霉素的敏感性。方法用E试验检测临床分离的48株耐甲氧西林葡萄球菌对替考拉宁和万古霉素的MIC。结果在48株耐甲氧西林葡萄球菌中，金葡菌35株，表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌分别为5株和8株。未发现有对替考拉宁和万古霉素耐药以及中介的葡萄球菌，葡萄球菌对替考拉宁和万古霉素的敏感性差异无显著性。结论替考拉宁和万古霉素是治疗耐甲氧西林葡萄球菌感染的有效药物。两者有着相似的抗菌活性。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性观察

随着介入治疗手段的广泛应用,以及免疫抑制剂,超广谱、广谱药物的大量使用等诸多因素,使金黄色葡萄球菌成为医院感染的主要病原菌之一,临床上尤其以耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）为多见。MRSA除对甲氧西林耐药外,还对其他抗生素呈多重耐药,所以感染后治疗不仅难度大,而且病死率高,准确分离MRSA合理选用抗生素及控制其感染是一系列急需解决的问题,其中首要任务是对MRSA的严密监测,为此我们从临床各类标本中分离出金黄色葡萄球菌（SA）进行实验研究。1材料与方法1．1菌株来源60株SA全部来自山西医大二院1998年8月初一…     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的实验研究

目的 探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗生素药敏试验的情况.方法 药敏试验采用纸片扩散法.结果63株金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)有33株,占52.4%,并呈多重耐药,对青霉素、红霉素、庆大霉素、氯林可霉素和四环素均100%耐药,对利福平、左旋沙星表现为较高耐药率;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),对青霉素、红霉素和庆大霉素的耐药率均在80%以上.MRSA和MSSA对万古霉素和替考拉宁耐药率为0.结论 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对抗生素表现为多重耐药,临床应注意合理使用抗生素.