新型抗抑郁药物研究进展

抗抑郁药物的开发研究近年来有了很大进展，第一代抗抑郁药物的药理机制为抑制5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NA)受体再摄取，第二代抗抑郁药物以选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)为先导。SSRI是根据其药理特性特别设计的单一药理作用药物，其疗效与以往三环类抗抑郁药     

疼痛

神经病理性疼痛概述 4治疗 4．1药物 4．1．1抗抑郁药 抗抑郁药包括三环类抗抑郁药和非三环类抗抑郁药。前者如阿米替林、丙米嗦、氯丙嗦、多虑平等;后者包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）以及5-HT和NE再摄取抑制剂等。     

抑郁症治疗药物研究新进展

目前临床应用的抗抑郁药可以分为以下几类：单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)、三环类抗抑郁剂(TCAs)、选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs)、去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂(NRIs)、5-HT／NE再摄取抑制剂(SNRIs)、NE和特异性5-HT能抗抑郁剂(NaSSA)等。     

慢性疼痛治疗中抗抑郁药物相关的自杀意念和行为

<正>1.引言抗抑郁药物在慢性疼痛治疗中发挥举足轻重的作用。对于神经病理性疼痛病人,三环类抗抑郁药(TCAs)和5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)为一线治疗推荐药物,而选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和安非他酮通常为三线治疗药物。各种抗抑郁药被推荐用于纤维肌痛治疗,美国FDA已批准度洛西汀用于慢性肌肉骨骼疼痛的治疗。对于患有抑郁的慢性疼痛病人,应用抗抑郁药治疗疼痛的同时,应关注这些抗抑郁药与自杀意念     

老年抑郁症患者住院治疗特点的回顾性调查

目的：回顾性调查分析老年抑郁症患者的住院治疗情况.方法：于1999-01/2001-09选择在上海市精神卫生中心确诊的老年抑郁症住院患者131例.从病案室检出其病历,将相关资料填入预先设计的调查表.对患者的主要症状、躯体状况及治疗情况等进行回顾性分析.采用汉密顿抑郁量表对患者应用不同类抗抑郁药治疗前后的效果进行比较.该量表采用0～4分的5级评分法,0分为无此项症状,4分为极重度.通过治疗后的不良反应量表评分（采用0～4分的5级评分法,0分为无此项症状,4分为重度）及治疗前后的血液分析、肝功能、心脑电图检查结果,对应用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和环类抗抑郁药患者的不良反应发生率进行比较.并应用自行编制的老年抑郁症住院治疗患者简明精神症状调查表对无抽搐电休克与非无抽搐电休克治疗后的精神症状进行比较.结果：131例患者均进入结果分析,无脱落者.①抗抑郁药治疗效果比较：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物和环类抗抑郁药对老年抑郁症患者均有较好的疗效,治疗前后的汉密顿抑郁量表评分变化接近.②抗抑郁药治疗副反应比较：5-羟色胺再摄取抑制剂类药物治疗的副反应发生情况较环类抗抑郁药治疗的副反应少,两者相比在发生数量上除出汗、食欲减退、恶心呕吐和失眠外差异均有显著性意义.③无抽搐电休克治疗与非无抽搐电休克治疗患者精神症状比较：131例老年抑郁症患者中,应用无抽搐电休克治疗71例（54.2%）,未用无抽搐电休克治疗60例（45.8%）,两组精神症状比较中,无抽搐电休克治疗患者的消极观念和自杀行为发生较多（50.0%,18.3%,P＜0.05）.结论：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药与环类抗抑郁药疗效基本一致,但前者与后者相比其副反应明显少而轻.对伴有威胁生命的自杀行为者应首先考虑使用无抽搐电休克治疗.     

抗抑郁症药物不良反应及药物相互作用

目前抗抑郁症药物主要有单胺氧化酶抑制剂(MAOI)、三环类(TCAs)、可逆性单胺氧化酶A抑制剂(RIMA)、选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRI)、选择性去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂(NARI)、5-HT和NE再摄取抑制剂(SNRI)及NE能和特异性5-HT能抑制剂(NaSSA)。对上述几类药物的不良反应及药物之间相互作用作以介绍。     

抗抑郁药氟西汀的临床应用

通过对新型的5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药氟西汀(百优解)的药理作用及对几种抑郁症临床亚型的疗效作用、患者服药的依从性、服用剂量、临床副作用及毒性、等几个方面的分析总结，研究探讨氟西汀在抑郁症治疗方面的特点和临床效果，表明氟西汀是一种安全有效的、作用广泛的抗抑郁药物。     

舍曲林与阿米替林对抑郁症患者心电图影响的观察

舍曲林（Sertraline）系选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，其抗抑郁疗效与传统的三环类抗抑郁药相似，但不良反应轻而少，服用方便，并有成为抑郁症治疗的一线药物趋势。为了探讨舍曲林对患者心电图（ECG）的影响，本文对同期单用舍曲林与单用阿米替林的患者进行ECG对照观察．现榴告如下。     

老年抑郁症患者住院治疗特点的回顾性调查

目的:回顾性调查分析老年抑郁症患者的住院治疗情况。方法:于1999-01/2001-09选择在上海市精神卫生中心确诊的老年抑郁症住院患者131例。从病案室检出其病历,将相关资料填入预先设计的调查表。对患者的主要症状、躯体状况及治疗情况等进行回顾性分析。采用汉密顿抑郁量表对患者应用不同类抗抑郁药治疗前后的效果进行比较。该量表采用0～4分的5级评分法,0分为无此项症状,4分为极重度。通过治疗后的不良反应量表评分(采用0～4分的5级评分法,0分为无此项症状,4分为重度)及治疗前后的血液分析、肝功能、心脑电图检查结果,对应用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和环类抗抑郁药患者的不良反应发生率进行比较。并应用自行编制的老年抑郁症住院治疗患者简明精神症状调查表对无抽搐电休克与非无抽搐电休克治疗后的精神症状进行比较。结果:131例患者均进入结果分析,无脱落者。①抗抑郁药治疗效果比较:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物和环类抗抑郁药对老年抑郁症患者均有较好的疗效,治疗前后的汉密顿抑郁量表评分变化接近。②抗抑郁药治疗副反应比较:5-羟色胺再摄取抑制剂类药物治疗的副反应发生情况较环类抗抑郁药治疗的副反应少,两者相比在发生数量上除出汗、食欲减退、恶心呕吐和失眠外差异均有显著性意义。③无抽搐电休克治疗与非无抽搐电休克治疗患者精神症状比较:131例老年抑郁症患者中,应用无抽搐电休克治疗71例(54.2%),未用无抽搐电休克治疗60例(45.8%),两组精神症状比较中,无抽搐电休克治疗患者的消极观念和自杀行为发生较多(50.0%,18.3%,P<0.05)。结论:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药与环类抗抑郁药疗效基本一致,但前者与后者相比其副反应明显少而轻。对伴有威胁生命的自杀行为者应首先考虑使用无抽搐电休克治疗。     

抗抑郁药氟西汀的临床应用

通过对新型的5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药氟西汀(百优解)的药理作用及对几种抑郁症临床亚型的疗效作用、患者服药的依从性、服用剂量、临床副作用及毒性、等几个方面的分析总结,研究探讨氟西汀在抑郁症治疗方面的特点和临床效果,表明氟西汀是一种安全有效的、作用广泛的抗抑郁药物。     

帕罗西汀治疗抑郁症120例

在抗抑郁药中,选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(简称SSRI),包括帕罗西汀、氟西汀、舍曲林等是新型抗抑郁药的典型代表,其中以帕罗西汀最具代表性。     

抑郁症患者服用万拉法新与帕罗西汀治疗的效果观察

万拉法新是5-羟色胺和去甲肾上腺索双重再摄取抑制剂，而帕罗西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，两均为新型抗抑郁药物，为比较疗效，笔将万拉法新与帕罗西汀治疗抑郁症患进行对照，现报道如下。     

抗抑郁药物的心血管副作用研究进展

三环类抗抑郁药(TCAs)的心血管副作用较多,严重的可因心血管意外死亡,而5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)与TCAs相比,则具有疗效好、副作用少的优点。本文对TCAs及SSRIs的心血管副作用的研究进展做以介绍。 一、三环类抗抑郁药的心血管副作用 60年代的研究发现:(一)TCAs对健康心脏的抑郁患者的心血管副作用较少。体位     

帕罗西汀治疗抑郁症120例

在抗抑郁药中，选择性5—羟色胺(5—HT)再摄取抑制剂(简称SSRI)，包括帕罗西汀、氟西汀、舍曲林等是新型抗抑郁药的典型代表，其中以帕罗西汀最具代表性。     

百忧解分散片对老年人抑郁症的疗效观察

抑郁症是老年人常见的精神障碍之一，由于药物的副作用等多方面原因，治疗率一直较低。百忧解分散片为选择性5-HT再摄取抑制剂类抗抑郁药，具有疗效肯定，安全性高，不良反应少而轻，使用方便的优点，但目前用于治疗老年人抑郁症的报道尚少。本次研究对52例抑郁症老年患者用百忧解（盐酸氟西汀）分散片治疗进行观察。现报道如下。     

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症的应用现状

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是第二代新型抗抑郁剂，常见SSRIs有：氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、氟伏沙明、舍曲林等。本文重点对上述SSRI的疗效、不良反应、药物相互作用进行研究。     

万拉法新与氟西汀治疗抑郁症对照研究

万拉法新是一种新型抗抑郁药,为选择性5羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂(SNRI),为观察其疗效和不良反应,笔者采用国产万法拉新治疗抑郁症患者,现报告如下.     

抑郁症患者服用万拉法新与帕罗西汀治疗的效果观察

万拉法新是5-羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂,而帕罗西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,两者均为新型抗抑郁药物,为比较疗效,笔者将万拉法新与帕罗西汀治疗抑郁症患者进行对照,现报道如下。     

帕金森病伴抑郁的诊治分析

抑郁是帕金森病患者常见的精神症状,是影响帕金森病患者生活质量、增加致残率的重要因素.然而,由于重叠症状的存在以及认知功能的损害,对帕金森病伴抑郁做出正确的诊断还存在一定的困难,一些抑郁量表已被用来帮助诊断.三环类抗抑郁药以及新一代抗抑郁药,包括5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂,5-HT、去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂,选择性NE再摄取抑制剂已被用于改善帕金森病患者的抑郁症状并显示出一定的疗效,多巴胺受体激动剂也具有一定的抗抑郁作用.     

氟西汀的临床应用

１引言氟西汀（fluoxetine），是目前临床广泛使用的一种非三环类抗抑郁药，尤其是精神科。其主要原因是：①抑郁症和以抑郁为特征的各种抑郁状态，为越来越多的临床医师所认识，他们需要使用一些疗效确切的药物，尽快解除患者的痛苦；②除用于治疗抑郁症外，氟西汀对临床常见的强迫症、贪食症、惊恐发作、经前期焦虑障碍等也有效；③氟西汀的不良反应较以往常用的三环类抗抑郁药小，而且安全、用法简便犤１犦。２氟西汀的药理作用与用法氟西汀的主要药理作用在于选择性地抑制中枢神经系统突触前释放的５羟色胺的再摄取，故又称为选择性５羟…