表面麻醉在前列腺增生病人导尿时的应用

前列腺增生是老年男性常见病 ,常引起尿潴留 ,排尿困难 ,病人非常痛苦。给病人行导尿术 ,因增生的前列腺压迫尿道 ,导尿不易成功。为了减轻病人的痛苦 ,提高导尿成功率 ,我科于2001年元月～2003年11月 ,对前列腺增生尿潴留病人采用两种导尿方法 (即常规导尿法、表面麻醉后导尿法 )进行对比观察 ,现将观察情况介绍如下。1资料与方法1 .1一般资料 :本组40例病人 ,年龄67～83岁 ,平均年龄75.5岁 ,均为前列腺增生引起尿潴留 ,行导尿术。1 .2方法 :将40例病人随机分为2组。常规导尿法 (简称Ⅰ组 )20例 ,导管时用液体石蜡油润滑尿管前端约22cm ,按…     

前列腺联合部切开术治疗前列腺增生症35例

我们采用前列腺联合部切开这一新术式治疗前列腺增生症35例均获成功。报告如下:临床资料本组35例,年龄53～80岁,平均68.1岁。前列腺Ⅲ度19例,Ⅱ度16例;以两侧叶增生为主31例,伴中叶明显增生4例;急性尿潴留12例,慢性尿潴留9例,其他梗阻症状14例。尿潴留病人其中4例入院时保留导尿管引流。除尿潴留者,14例排尿困难,残余尿     

前列腺增生术后再次尿潴留原因探讨

目的分析前列腺增生术后再次尿潴留的原因。方法选取本院2012年9月～2013年4月收治的62例前列腺增生术后再次尿潴留患者作为研究对象,对其出现术后再次尿潴留的原因进行探讨。结果在62例前列腺增生术后再次尿潴留患者中,32例尿道狭窄,占51．6％;17例膀胱颈缩窄,占27．4％;6例膀胱功能异常,占9．7％;5例腺体残留,占8％;2例腺体残留复发,占3．3％。结论前列腺增生术后再次尿潴留主要受到患者尿道狭窄、膀胱颈缩窄、良性前列腺增生复发以及膀胱功能障碍等因素影响,术中,适宜采用手术治疗与药物治疗相结合的方法进行治疗,进而有效防止发生前列腺增生术后再次尿潴留,缓解患者痛苦。     

切除睾丸治疗前列腺增生症24例

<正> 前列腺增生症合并尿潴留为男性老年患者之常见病。对年迈体弱、心肺功能欠佳,不适宜做前列腺摘除术者我院用睾丸切除术治疗取得初步效果。现报告如下。一、一般资料我院1979～1983年用睾丸切除术治疗前列腺增生症24例,年龄最大89岁,最小60岁,平均75岁。入院时肛门指诊前列腺Ⅰ°增生3例,Ⅱ°增生10例,Ⅲ°增生11例。其中合并急性尿潴留15例,慢性尿     

前列腺增生症110例临床分析

前列腺增生症为一老年常见性疾病。本院自1983年1月至1985年12月经临床诊断并收治110例,占同时期泌尿科住院病人的13.5%。98例手术,6例术后诊断为膀胱颈部纤维化,现分析报告如下。临床资料110例年龄自50岁～87岁。主要症状为进行性排尿困难者85例,占80%;急性尿潴留30例占28%;血尿12例占11%。全部患者均作直肠指诊,按常规标准,前列腺Ⅰ°增生12例,     

前列腺增生术后尿潴留的原因探析

目的探析前列腺增生术后尿潴留的原因。方法选自本科2005年1月至2011年6月进行前列腺增生手术治疗的689例临床资料,观察术后尿潴留发生的原因及发生率。结果 689例手术治疗的前列腺增生术后发生尿潴留36例,发生率为5.22%,其中耻骨上经膀胱前列腺切除术（TVP）218例,术后发生尿潴留15例;经尿道前列腺汽化切除术（TUVP）259例,术后尿潴留12例;经尿道前列腺电切除术（TURP）212例,术后尿潴留9例;术后发生尿潴留的主要原因有尿道狭窄、膀胱颈缩窄、膀胱功能异常、纤体残留复发等机体病理因素、心理因素和手术因素等。结论分析前列腺增生术后尿潴留的发生的原因能够掌握造成术后尿潴留的因素,对预防和治疗术后尿潴留具有深刻的意义。     

前列腺增生术后二次尿潴留的原因探讨

目的探讨前列腺增生术后二次尿潴留的原因。方法选取2010年2月至2012年2月本院收治的282例行前列腺增生手术的患者为研究对象,其中,56例患者行前列腺增生术后出现二次尿潴留,回顾性分析56例患者术后二次尿潴留原因。结果 56例出现二次尿潴留的患者,其中,9例非手术治疗,47例再手术治疗,47例患者再手术治疗用时30～90 min,平均48.5 min,出血量为10～50ml,术中未输血。对56例患者进行为期24个月的随访,随访结果显示,患者能自主排尿,膀胱瘘管间断开放,引流通畅。结论深入探讨前列腺增生术后二次尿潴留原因,并采取对应治疗措施,有助于改善患者临床症状,促进患者术后快速恢复。     

前列腺增生术后再次尿潴留的原因分析

目的 探讨前列腺增生术后再次尿潴留的原因.方法 选自2008年4月至2012年4月采取手术治疗良性前列腺增生357例临床资料,观察术后再次尿潴留发生率及原因.结果 357例手术治疗良性前列腺增生发生术后再次尿潴留15例,发生率4.20%,其中252例采取耻骨上前列腺切除术(TVP)发生术后再次尿潴留12例,107例采取经尿道前列腺电切术发生术后再次尿潴留3例;发生主要原因为膀胱颈缩窄、腺体残留复发、尿道狭窄、膀胱功能异常.结论 对前列腺增生术后再次尿潴留的原因进行分析可以掌握造成再次尿潴留因素,术中术后进行积极应对,从而避免发生术后再次尿潴留,减轻患者的痛苦.     

睾丸切除治疗前列腺增生——(附30例报告)

切除睾丸对前列腺增生尿潴留有一定效果,易为患者接受。本文介绍30例报告如下:临床资料:我院自1979～1986年收治的前列腺增生(BPH)尿潴留患者中,有30例行睾丸切除术治疗。年龄最小64岁,最大78岁,平均72.1     

应用复合高压水囊导管经尿道扩裂术治疗前列腺增生的临床体会

我院自 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,对 2 4例前列腺增生(BPH)病人均采用了复合高压水囊导管经尿道行前列腺扩裂术 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 4例 ,年龄 6 2～ 83岁。病史 1～ 12年。因急性尿潴留住院 4例 (16 .7% ) ;以尿频、排尿困难、夜尿次数多 2 0例 (83.3% )。直肠指检 : 度增生 5例 (2 0 .8% ) , 度增生 13例 (5 4 .2 % ) , 度增生 6例 (2 5 .0 % )。其中 4例 B超探查 ,增生的前列腺向膀胱内突出。残余尿量为 80～ 80 0 ml,非急性尿潴留者测平均尿流率 10例 (4 1.7% ) ,均 <1.5 ml/ s。术前测尿道阻力 18例 (75 .0 % ) ,…     

改良式尿道内口重建术防治前列腺增生术后出血

我院近半年来经膀胱前列腺切除 32例 ,术中重建尿道内口 ,术后采用双腔气囊尿管持续牵引防止术后出血 ,效果满意 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 32例 ,年龄 5 9～ 87岁 ,平均 73岁。均经直肠指诊及腹部B超诊断为前列腺增生 ,均有明显排尿困难史。夜尿次数最多达 10余次 ,最少 3～ 4次。合并肉眼血尿者 4例 ,有尿潴留史者 6例 ,合并肾功能不全者 2例 ,均为失代偿早期 ,合并轻度肾积水 2例 ,合并膀胱结石者 3例 ,腹股沟疝者 3例 ,合并Ⅱ型糖尿病者 4例 ,Ⅱ期高血压 4例 ,Ⅰ期高血压 3例 ,慢性支气管炎及肺气肿者 2例。前列腺…     

前列腺增生术后再次尿潴留原因探讨

目的：对前列腺增生术后发生再次尿潴留的原因进行分析。方法选取2011年8月-2013年8月该院收治的前列腺增生行手术治疗后出现再次尿潴留的患者18例，对患者出现再次尿潴留的原因进行分析，并对治疗方法进行探讨。结果尿道狭窄、膀胱功能障碍等是前列腺增生术后再次尿潴留的最常见原因。经扩张治疗与手术治疗，18例患者均康复，经3个月随访，患者排尿功能完全恢复。结论前列腺增生术中及术后应积极应对，避免尿潴留再次发生；当患者前列腺增生术后再次尿潴留时，通过扩张治疗与手术治疗可改善患者临床症状，有效缓解患者痛苦。     

可吸收微乔线在前列腺手术中的应用

我院 1997年 3月至 2 0 0 1年 3月在 2 0 0例前列腺摘除手术中 ,应用可吸收微乔线连续锁边缝合前列腺窝缘 ,取得良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 2 0 0例 ,年龄 5 0～ 87岁 ,其中良性前列腺增生 195例 ,前列腺癌 5例。前列腺体积最大者 10ｃｍ× 8ｃｍ× 8ｃｍ ,最小者 3ｃｍ× 3ｃｍ×2ｃｍ ,均有ＢＰＨ临床症状 ,经肛门前列腺指检 2° 80例 ,3°10 0例 ,4° 2 0例。有尿潴留病史者 12 0例 ,合并膀胱多发性结石者 6 0例 ,腹股沟斜疝 10例 ,高血压冠心病案 18例 ,老年性肺气肿伴重度堵塞性通气障碍 8例 ,ＢＰＨ致重度…     

急诊阉割法治疗老年性前列腺肥大症(附6例报告)

对老年性前列腺肥大症所致排尿困难、尿潴留,自1984年7月～1985年12月急诊行双侧睾丸切除加膀胱造瘘术共6例。经随访观察疗效满意,现报告如下: 临床资料本组共作6例,年龄66～82岁,平均年龄为72.5岁。病程:1～5年不等。其中有4例多次发生急性尿潴留,1例慢性尿潴留伴充盈性尿失禁。前列腺大小.肛查中央沟都消失,均有Ⅲ°以上增大,表面光滑,无结节状增生。合并症:6例病人都合并有其他脏器疾患、高血压心脏病3例、慢支肺气肿、肺心病者2例,合并腺性膀胱炎、肾功能不全1例。     

耻骨上前列腺摘除术的并发症及防治

本院自 1 996年 4月至 2 0 0 2年 4月共行耻骨上前列腺摘除术 1 3 8例 ,对其手术近期并发症及其防治方法分析报道如下。资料及方法　本组 1 3 8例。年龄 5 0～ 86岁 ,平均 68岁。均有典型的良性前列腺增生 (BPH)临床表现。其中尿潴留 64例 ,其余 74例剩余尿大于 5 0ml,国际前列腺症状评分 (IPSS) 2 0～ 3 6分 ,平均 2 9 2分。生活质量评分 4～ 6分 ,平均5 6分。本组均行直肠指检 ,增生程度分为 3度 :1度 ,较正常前列腺稍肿大 1 8例 ;2度 ,肿大明显 ,但能触及上缘者 68例 ;3度 ,肿大显著且不能触及上缘者 5 2例。以CT或B超测量前列腺体…     

脑血管病患者合并前列腺增生的导尿护理

为提高脑血管病患者合并前列腺增生保留导尿的成功率，减少尿道损伤，寻找一种简易有效的导尿方法。分析我科2002～2003年16例脑血管病患者合并前列腺增生，因尿潴留使用气囊导尿管行保留导尿造成尿道损伤及导尿失败原因。对我科收治的脑血管病合并前列腺增生的男性患者因尿潴留，采用气囊尿管导尿，造成尿道损伤，致导尿失败，重新置导尿管，现将护理总结如下。     

钛镍合金网状支架置入治疗前列腺增生症的护理

我科１９９２－１１～２００１－１２采用经尿道置入钛镍合金网状支架管治疗因前列腺增生导致的后尿道梗阻及尿潴留高龄患者３８例。现将临床护理经验总结如下。１临床资料本组共３８例。年龄５９～８４岁，平均７６岁。病史２～８年，平均６年。１５例因急性尿潴留入院。肛诊及B超检查均提示前列腺增大。其中Ⅰ度７例、Ⅱ度９例、Ⅲ度２２例。残留尿１００～８５０ml，平均３８０ml。３８例中合并高血压者２８例，冠状动脉供血不足７例，慢性气管炎、阻塞性肺气肿３例。术前行尿道造影及膀胱镜检查，前列腺尿道部宽仅１～２．５mm，狭窄长…     

长强穴封闭治疗产后尿潴留

我院自1998年始对产后尿潴留患者采用普鲁卡因长强穴封闭,现报道如下. 1临床资料 从1998年1月～1999年12月我院妇产科共收治产妇1151人,产后尿潴留者87例,顽固性尿潴留者16例,尿潴留时间1～6天不等,平均2.5天.     

耻骨上前列腺摘除围手术期的护理

前列腺增生是老年男性的常见病,症状明显者仍以手术治疗为主。我院多采用耻骨上经膀胱行前列腺摘除手术。现将手术前后的护理总结如下。1 临床资料本组患者100例,最大年龄72岁,最小年龄56岁,平均年龄64岁。入院前经肛指检、膀胱镜检确诊,前列腺Ⅱ°或Ⅱ°以上增生。合并慢性尿潴留22例,急性尿潴留30例,合并膀胱结石10例,高血压5例。     

经尿道前列腺电切术体会

我院2003年开展经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生30例,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:本组30例,年龄62～84岁,平均年龄72岁,其中并发膀胱结石5例,肺气肿及肺心病3例,高血压或冠心病3例,肾积水肾功不全2例,糖尿病4例。尿潴留25例,均有典型的前列腺增生(BPH)病史,符合良性前列腺增生诊断标准。1.2操作方法:采用Olympus整套经尿道前列腺电切设备,连续硬膜外麻醉,合并膀胱结石者,小结石经尿道用碎石钳碎石,碎石不成功者,或较大结石,行膀胱切开取石。TURP术前行耻骨上膀胱穿刺造瘘,冲洗液为5%甘露醇溶液,顺序切割前列腺,术毕彻…