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目的 探讨新生儿窒息后肾血流参数与尿微量蛋白的关系.方法 测定分析2004年1月至2007年12月甘肃省人民医院71例窒息新生儿及20名正常新生儿新鲜尿液中尿α1-微球蛋白(α1-MG)、微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)水平.同时抽取全部新生儿静脉血测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、二氧化碳结合力(CO2-CP)、Ca2+、K+、Na+、Cl-,并分别在出生后第1、3、7天测定肾动脉血流参数,包括收缩期峰值流速(PSFV)、阻力指数(RI)、舒张末血流速度(EDFV)、时间平均流速(TAMX)、搏动指数(PI).结果 (1)窒息新生儿尿中α1-MG、TRF、MA、IgC均明显高于正常组(P<0.05),重度窒息组TRF、α1-MG明显高于轻度窒息组(P<0.01).(2)窒息组肾动脉EDFV在第1、3、7天均低于正常组.差异有统计学意义(P<0.05),各日龄组肾动脉RI和PI均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)肾血流参数EDFV与MA、TRF、α1-MG、IgG呈负相关(P<0.01),RI、PI与MA、TRF、α1-MG、IgG呈正相关性(P<0.01).结论 通过肾血流检测可估计尿微量蛋白的高低,肾血流检测具有省时、方便、外界影响因素少、可连续观察等优点;通过尿微量蛋白的高低评估患儿肾血流,判断有无肾血管痉挛、肾缺血及早期肾损害,可为早期使用肾血管扩张药物提供依据.     

过敏性紫癜患儿尿系列酶改变对早期肾脏功能的评价

目的：探讨测定小儿过敏性紫癜(HSP)尿系列酶作为评价肾功能早期指标的临床意义。方法：检测HSP患儿肾小球功能及测定尿酶γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β-半乳糖苷酶(GAL)、GAL/NAG,结合临床分析患儿肾脏受累情况及上述指标的临床价值。结果：尿酶NAG,GGT,ALP,GAL/NAG正常组与患儿组比较差异有显著性。GAL在两组之间差异无显著性。皮肤型与混合型的GGT,ALP,NAG差异无显著性,而皮肤型、混合型与紫癜肾组比较差异均有显著性意义。结论：HSP患儿尿素氮、肌酐在正常范围时,肾小管功能已有损害,尿系列酶可以作为评价早期肾功能损害的指标。     

尿系列酶检测对新生儿肺炎肾功能的评价

目的　 探讨新生儿肺炎时尿系列酶的改变作为评价肾小管功能的指标。 方法 　检测早产、足月新生儿肺炎尿系列酶NAG、GAL、GGT、ALP、LDH活性 ,与正常组进行对照。同时检测血BUN ,SCr作为肾小球功能的指标 ,GAL/NAG比值动态观察作为肾功能恢复的指标。 结果 　早产儿组尿酶NAG、GAL、GGT、ALP、LDH活性与对照组比较明显增高 ,有显著差异 (P <0 0 0 1) ,足月儿组尿酶NAG、ALP、LDH活性与对照组比较明显增高 ,有显著差异 (P <0 0 0 1)。尿酶GAL/NAG比值恢复期与对照组比较有统计学差异 (P <0 0 5 )。 结论 　尿酶NAG、GAL、GGT、ALP、LDH活性增高可作为新生儿肺炎时肾小管功能受累的指标 ,GAL/NAG比值升高提示新生儿肺炎肾功能的恢复     

尿系列酶测定对新生儿硬肿症肾功能的评价

目的　探讨新生儿硬肿症尿系列酶的改变作为评价肾小管功能的指标。方法　检测新生儿硬肿症尿系列酶NAG、GAL、GGT、ALP、LDH活性 ,与正常组进行对照 ,同时检测血BUN ,Bcr作为肾小球功能的指标 ,中、重度硬肿者与尿酶值进行相关性分析。结果　尿酶NAG、GAL、ALP、LDH酶活性在新生儿硬肿症组与对照组比较明显增高 ,有显著差异 (P <0 0 1) ,GGT酶无显著差异 (P >0 0 5 ) ;三种不同程度新生儿硬肿症时尿酶NAG、GAL、ALP、LDH均出现统计学差异 ;肾功能血BUN、Bcr值增高与尿酶间存在正的直线相关关系。结论　尿酶NAG、GAL、ALP、LDH活性不同程度升高 ,表明不同程度新生儿硬肿症肾小管功能受累 ,当肾小球功能受损时 ,其与肾小球功能受损成正比     

尿系列酶测定对高胆红素血症新生儿肾小管功能的评价

目的 探讨尿系列酶的改变作为评价高胆红素血症(高胆)新生儿肾小管功能的指标。方法 检测38例高胆新生儿尿系列酶(NAG、GAL、GGT、ALP、LDH)活性与50例正常对照;其中32例不同程度高胆患儿进行治疗前后尿系列酶对照分析。结果 高胆新生儿尿酶NAG、GAL、ALP、LDH活性与对照组比较明显增高,出现显著性差异(P<0.01);三组不同程度高胆新生儿NAG、ALP、LDH活性比较均出现统计学差异(P<0.01),治疗后轻、中度黄疸ANG、ALP、LDH活性与治疗前比较明显减低,出现显著性差异(P均<0.05),重度黄疸NAC、ALP、LDH与治疗前比较无明显差异,P>0.05;血清总胆红素水平与NAG、ALP、LDH呈正相关关系。结论 尿系列酶改变可以反映高胆新生儿时肾小管功能不同程度的受损;轻、中度高胆新生儿肾小管功能受损是可逆的,重度肾损害恢复慢。     

尿系列酶测定对高胆红素血症新生儿肾小管功能的评价

目的探讨尿系列酶的改变作为评价高胆红素血症(高胆)新生儿肾小管功能的指标.方法检测38例高胆新生儿尿系列酶(NAG、GAL、GGT、ALP、LDH)活性与50例正常对照;其中32例不同程度高胆患儿进行治疗前后尿系列酶对照分析.结果高胆新生儿尿酶NAG、GAL、ALP、LDH活性与对照组比较明显增高,出现显著性差异(P＜0.01);三组不同程度高胆新生儿NAG、ALP、LDH活性比较均出现统计学差异(P＜0.01),治疗后轻、中度黄疸ANG、ALP、LDH活性与治疗前比较明显减低,出现显著性差异(P均＜0.05),重度黄疸NAG、ALP、LDH与治疗前比较无明显差异,P＞0.05;血清总胆红素水平与NAG、ALP、LDH呈正相关关系.结论尿系列酶改变可以反映高胆新生儿时肾小管功能不同程度的受损;轻、中度高胆新生儿肾小管功能受损是可逆的,重度肾损害恢复慢.     

小于胎龄儿肾功能、肾血流改变的观察分析

目的观察小于胎龄儿(SGA)肾功能、肾血流等相关指标,为早期诊治和随访提供依据。方法对87例SGA及20例正常足月新生儿的肾功能、肾血流变化等相关因素进行分析。结果与正常足月新生儿比较,足月SGA的彩超肾动脉血流参数中收缩期峰值流速(PSFV)、舒张末期血流速度(EDFV)在日龄第1天显著减低(P<0.05),而搏动指数(PI)、阻力指数(RI)则显著升高(P<0.05)。与早产SGA相比,足月SGA的PSFV、EDFV在日龄第1天显著减低(P<0.05),而RI则显著增高(P<0.01);第7天各项指标基本恢复,与正常组比较差异无统计学意义。足月SGA尿素氮、肌酐虽在正常范围,但第1天与早产SGA和正常新生儿比较差异有统计学意义(P<0.01),第7天差异无统计学意义。结论SGA早期存在肾血流和肾功能等改变和并发症,临床应予足够的重视。     

小儿肾小球疾病时尿酶测定及其临床意义

检测尿酶N—乙酰—β—D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β—半乳糖苷酶(GAL)、γ—谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)等尿系列酶的变化，作为评价小儿肾小球疾病时肾小管功能的指标，现报告如下。     

窒息新生儿尿酶改变及与外周血白细胞计数的关系

目的 探讨窒息新生儿尿酶改变及其与外周血白细胞计数的关系。方法 28例窒息新生儿,分为轻度窒息组(10例)和重度窒息组(18例);另外选择9例正常新生儿作对照组,检测各组外周血白细胞计数、尿N乙酰β氨基酸葡萄糖苷酶(NAG)和γ谷胺酰转肽酶(GGT),比较各组间白细胞计数及其与NAG、GGT的关系。结果 外周血白细胞计数、NAG、GGT重度窒息组分别为(27.42±10.95)×109/L,(34.28±26.18) U/L,(30.50±21.10) U/L,轻度窒息组分别为(10.24±4.10)×109/L,(10.34±8.72) U/L,(16.80±6.48) U/L,对照组分别为(15.70±3.21)×109/L,(2.73±2.50) U/L,(8.75±2.43) U/L。重度窒息组与轻度窒息组和对照组比较,外周血白细胞计数、NAG、GGT均显著升高(P<0.05)。轻度窒息组与正常组比较,除外周血白细胞计数外,NAG和GGT也显著升高(P<0.05)。直线相关分析显示：重度窒息组外周血白细胞计数与尿NAG呈显著正相关关系(γ=0.41,P<0.05),与GGT呈正相关关系,但无显著性(P>0.05)。结论 外周血白细胞计数升高与新生儿窒息程度和尿酶升高程度密切相关,在临床上可将外周血白细胞计数作为窒息后肾损伤的预警参数。     

窒息新生儿尿酶改变及与外周血白细胞计数的关系

目的 探讨窒息新生儿尿酶改变及其与外周血白细胞计数的关系。方法 28例窒息新生儿,分为轻度窒息组(10例)和重度窒息组(18例);另外选择9例正常新生儿作对照组,检测各组外周血白细胞计数、尿N乙酰β氨基酸葡萄糖苷酶(NAG)和γ谷胺酰转肽酶(GGT),比较各组间白细胞计数及其与NAG、GGT的关系。结果 外周血白细胞计数、NAG、GGT重度窒息组分别为(27.42±10.95)×109/L,(34.28±26.18) U/L,(30.50±21.10) U/L,轻度窒息组分别为(10.24±4.10)×109/L,(10.34±8.72) U/L,(16.80±6.48) U/L,对照组分别为(15.70±3.21)×109/L,(2.73±2.50) U/L,(8.75±2.43) U/L。重度窒息组与轻度窒息组和对照组比较,外周血白细胞计数、NAG、GGT均显著升高(P<0.05)。轻度窒息组与正常组比较,除外周血白细胞计数外,NAG和GGT也显著升高(P<0.05)。直线相关分析显示：重度窒息组外周血白细胞计数与尿NAG呈显著正相关关系(γ=0.41,P<0.05),与GGT呈正相关关系,但无显著性(P>0.05)。结论 外周血白细胞计数升高与新生儿窒息程度和尿酶升高程度密切相关,在临床上可将外周血白细胞计数作为窒息后肾损伤的预警参数。