血液透析联合血液灌流治疗急性药物中毒的护理

急性药物中毒以往多采用单纯血液灌流治疗 ,灌流器中的活性碳具有强大的吸附力 ,可有效清除毒物 ,与血液透析联合应用 ,在排出毒物的同时 ,可以同时调节病人的水电解质平衡 ,保持整体稳态。我院自 1995年开始联合应用血液透析与血液灌流治疗药物中毒病人 5 6例 ,取得了满意效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 5 6例病人 ,男 2 6例 ,女 30例 ;年龄 14～ 4 0岁 ,平均 2 8岁。自杀服毒 5 0例 ,误服或皮肤吸收中毒 6例。其中有机磷农药中毒 15例 ,镇静催眠药中毒 2 3例 ,其他 18例。1.2　治疗方法首先给病人彻底洗胃 ,皮…     

血液灌流联合血液透析治疗急性药物中毒昏迷患者的观察与护理

<正>血液透析加血液灌流是治疗急性药物或毒物中毒最有效的方法之一。我院自2009年3月开展此项技术,至2010年3月止用于抢救急性药物中毒昏迷患者10例,现将应用与护理体会介绍如下。1临床资料本组患者10例。男6例,女4例;年龄14~64岁,均为口服中毒。其中镇静安眠类6例,氯丙嗪1例,有机磷中毒3例。10例患者均在洗胃、催吐等内科综合治疗后,仍处于昏迷状态,GCS评分为5~8分,进行血液灌流加透析治疗。     

血液灌流加血液透析抢救重度中毒35例临床分析

目的：评估血液灌流加血液透析在抢救重度中毒患者中的应用价值。方法：35例患者均在常规治疗基础上,及时采取血液灌流加血液透析治疗,清除血中毒物及代谢产物。结果：35例患者痊愈34例,死亡1例。痊愈患者均无并发症。结论：血液灌流加血液透析发挥协同作用,可以有效地、积极快速地清除人体中的毒物,在抢救重度中毒中取得良好效果。     

血液灌流串联血液透析抢救急性重症中毒的临床研究

[目的]探讨血液灌流加血液透析的方法和疗效,分析急性中毒患者血清TNF-α及IL-6含量与治疗和预后相关性。[方法]抽取急性中毒患者治疗前后静脉血,血清TNF-α及IL-6含量检测采用放免测定方法,血液灌流加血液透析治疗急性药物、毒物中毒患者30例,比较患者治疗前后血清中TNF-α、IL-6含量。[结果]30例中,痊愈27例(90.0%),死亡3例;患者治疗前后血清中TNF-α、IL-6含量高低有显著性差异(P<0.01),且其含量愈高,则死亡率愈高。[结论]血清中TNF-α、IL-6参与其发病和病理过程,治疗效果及预后与之相关;血液灌流加血液透析是急性重症中毒抢救的最佳选择方案之一。     

应用血液净化疗法抢救急性重症药物或毒物中毒66例

为探索最佳解毒方法 ,应用血液净化疗法治疗经内科传统常规抢救无效的急性重症药物或毒物中毒患者 6 6例 ,根据药物或毒物理化特性、机体有无脏器功能损害和水电解质酸碱平衡等内环境状态 ,分别采用血液透析者 6例 ,血液灌流者 19例 ,血液透析与血液灌流串联者 41例 ,结果存活者 5 9例 ( 89.39% ) ,死于严重并发症 7例 ( 10 .6 1% ) ,该法治疗过程中多无不良反应。表明此法是治疗急性重症药物或毒物中毒的一种有效手段     

多次血液灌流串联血液透析抢救大剂量卡马西平中毒6例临床分析

目的探讨血液灌流加血液透析治疗卡马西平中毒效果。方法对卡马西平中毒患者进行血液灌流加血液透析治疗,并对其疗效进行分析。结果卡马西平中毒患者6例经血液灌流加血液透析治疗5例治愈,1例死亡。结论血液灌流加血液透析治疗卡马西平中毒患者效果良好。     

血液灌流联合血液透析抢救急性重度中毒临床观察

目的观察血液灌流联合血液透析治疗急性重度药物、毒物中毒的临床疗效。方法采用血泵机、血液灌流器、血液透析器,血管通路选择直接动、静脉穿刺。血流量150-200 m L/min,肝素生理盐水预冲,血液灌流过程中肝素抗凝,一次灌流时间2.5 h,肝素首剂全身负荷量0.5-1 mg/kg,追加肝素8-10 mg/h,病情危重首次血液净化使用2个灌流器。9例阿普唑仑中毒,6例氯普噻吨中毒,1例氯丙嗪、氯氮平、安坦联合中毒,1例阿维菌素中毒,2例阿维菌素高效氯氰菊酯中毒,1例鼠药中毒,1例不明毒物食物中毒,以上21例均属重度中毒,在生命支持的基础上进行及时血液灌流联合血液透析治疗。结果 21例患者均在24 h内恢复意识状态,其中1例意识恢复后于住院第14 d因合并大面积脑梗死并脑疝再度昏迷放弃治疗,其他20例患者治愈出院,平均住院（5.2±0.9）d。结论血液灌流联合血液透析治疗急性重度药物及毒物中毒可迅速减轻或消除中毒症状,是治疗重度药物及毒物中毒的有效方法。     

血液灌流与血液透析对急性重度毒物中毒的研究

目的 观察血液灌流联用血液透析治疗急性重度毒物中毒的临床疗效.方法 10例患者分成A、B两组.A组5例经外院抢救2d后转入,B组5例中毒后出现症状即人我院.两组入院后均立刻行血液灌流联合血液透析治疗.结果 A组5例均死亡,B组4例治愈、1例好转.结论 血液灌流联合血液透析治疗急性重度毒物中毒安全、有效,尽早使用该疗法可获得最佳效果.     

血液灌流加血液透析抢救急性重症药物、毒物中毒109例分析

目的探讨血液灌流加血液透析抢救急性药物、毒物中毒的方法和疗效。方法本文回顾性分析了109例急性药物、毒物中毒患者使用该方法治疗的临床资料。结果109例中,痊愈97例(89.0%),治疗1次者84例(77.1%),其中治疗途中及治疗后4 h意识恢复者71例(65.1%)。结论该方法是急性重症中毒抢救的最佳选择方案之一。     

血液透析加灌流抢救急危重症药物及毒物中毒疗效观察

目的探讨血液透析加灌流抢救急危重症药物及毒物中毒的疗效。方法入选260例急性重度药物及毒物中毒,在常规保守治疗基础上,随机采用血液透析、血液灌流、血液透析灌流三种不同的血液净化方法予以抢救,观察治疗的清醒时间、平均住院天数、治愈率及死亡率。结果血液透析灌流组效果最好,清醒时间和住院天数缩短,治愈率高达97.23%,死亡率仅为2.77%,单纯血液透析方法次之。结论血液透析灌流治疗方法是抢救急危重症药物及毒物中毒的最佳方法。     

血液灌流救治28例患者的观察及护理

血液灌流（HP）是使血液通过装有活性碳或树脂的灌流器,从血液直接吸附药物或毒物的方法。HP的应用,不仅在重症急性药物或毒物中毒的救治中起到了决定性作用,而且还可根据其吸附剂不同,选择性的应用于其它病症治疗。我院自1992年以来,已为28例患者进行60次HP治疗,现报告如下。1临床资料1.1一般资料：本组男15例、女13例,年龄19～62岁。镇静安眠药中毒15例,息斯敏中毒1例,有机磷中毒2例,砷中毒2例,肝昏迷3例,系统性红斑狼疮1例,类风湿2例,硬皮病1例,银屑病1例。其中床边灌流16例,灌流加血透串连治疗7例。1．2方法：选用中…     

血液灌流联合透析治疗急性重度药物及毒物中毒临床体会

目的观察血液灌流联合血液透析治疗急性中毒的疗效。方法采用血液灌流联合血液透析治疗急性重度药物及毒物中毒。结果血液灌流联合血液透析治疗急性重度药物及毒物中毒较普通治疗死亡率降低。     

血液灌流抢救急性镇静催眠药中毒25例临床观察

目的：总结血液灌流抢救急性药物中毒临床疗效。方法：采用国产碳罐行血液灌流及血液灌流＋血液透析抢救急性镇静催眠药物中毒患者２５例,其中单纯镇静催眠药中毒２０例,混合中毒５例。结果：总痊愈率为８８％,病死率１２％,血液灌流＋血液透析治疗的４例混合性中毒患者均痊愈。结论：血液灌流治疗急性镇静催眠药中毒具有疗效确切,患者清醒快优点。对某些能经透析清除的药物或毒物所致混合中毒,血液灌流＋血液透析治疗效果显著。治疗中积极治疗急性呼衰对提高抢救成功率至关重要。     

急诊床边血液灌流抢救重度药物中毒37例观察

目的 观察急诊床边血液灌流治疗急性重度药物及毒物中毒患者的临床疗效。方法 37例重度中毒、深昏迷患者，其中有机磷中毒14例，毒鼠强中毒6例，氯氮平中毒5例，氯丙嗪中毒5例，安定中毒7例。应用HA型新型树脂灌流器进行急诊床边血液灌流，采用直接动、静脉穿刺建立血管通路，灌流时间为2h。结果 37例患者经血液灌流后意识转清或昏迷变浅，其中痊愈出院34例，治愈率达92％（34／37）；3例死亡（2例毒鼠强、1例甲胺磷中毒），死于重要脏器功能衰竭。结论 急诊床边血流灌流治疗急性重度药物及毒物中毒患者可以在短时间内清除体内的药物及毒物，迅速减轻中毒症状，有良好疗效。     

血液透析加灌流抢救急危重症药物及毒物中毒疗效观察

目的探讨血液透析加灌流抢救急危重症药物及毒物中毒的疗效。方法人选260例急性重度药物及毒物中毒，在常规保守治疗基础上，随机采用血液透析、血液灌流、血液透析灌流三种不同的血液净化方法予以抢救，观察治疗的清醒时间、平均住院天数、治愈率及死亡率。结果血液透析灌流组效果最好，清醒时间和住院天数缩短，治愈率高达97．23％，死亡率仅为2．77％，单纯血液透析方法次之。结论血液透析灌流治疗方法是抢救急危重症药物及毒物中毒的最佳方法。     

血液灌流治疗急性中毒58例总结

常规建立血液灌流通路 ,采用Adsorba(Gambro) 30 0 g灌流器进行治疗。使用肝素钠抗凝 ,首剂为 1mg/kg ,追加 8～10mg/h ,血流量 10 0～ 15 0ml/min ,治疗 2～ 3h。结果显示 :5 8例急性严重中毒患者 ,其中药物中毒 37例 ,农药中毒 2 1例 ,毒蕈中毒 6例 ,不明成分物质中毒 4例 ,经过血液灌流治疗后 ,5 6例治愈 ,2例死亡 ,总有效率 96 .6 %。认为血液灌流是治疗急性严重药物、毒物中毒的有效方法 ,疗效显著 ,并发症少 ,宜尽早应用     

应用血液灌流抢救鼠药中毒25例

目的 应用血液灌流吸附清除毒物,以达到净化血液及挽救鼠中毒患者生命的目的。方法对25例鼠药中毒患者在对症支持治疗基础上,应用血液灌流治疗,将患者有毒的血液引出体外,经过装有固态活性碳吸附剂的灌流器,吸附清除内源性和外源性游离毒物。结果25例中治愈23例,死亡2例。结论血液灌流是抢救鼠药中毒的有效措施,值得推广应用。     

血液透析与血液灌流联合在药物中毒中的应用及护理

资料 :我院 3年来采用血液透析与血液灌联合抢救急性药物中毒 8例 ,其中有机磷中毒4例 ,安眠药中毒 3例 ,地高辛中毒 1例 ,均在服药后 6～ 1 0小时开始血液透析与血液灌流 ,抢救成功 7例 ,死亡 1例。方法 :8例患者我们均采用桡动脉或足背动脉与贵要静脉或肘正中静脉 ,用 1 6号内瘘针直接穿刺的方法。先用肝素盐水预充透析器 ,再用 5 0 0 0 ml生理盐水冲洗灌流器 ,最后用低分子右旋糖酐 5 0 0 ml加肝素 1 0 mg预充灌流器。并将灌流器并联在透析器的动脉端。护理 :血流量一般维持在 1 6 0～2 0 0 ml/ min。肝素用量应大于单纯血液透析 ,一般首…     

血液灌流治疗急性重度药物及毒物中毒(附8例报告)

目的：研究血液灌流治疗急性重度药物及毒物中毒病人的治疗效果。方法：对3例有机磷，4例安定镇静类药，1例海洛因急性重度中毒患者应用血液灌流的方法抢救治疗。结果：除1例有机磷中毒患者自动出院外，其余治愈出院。结论：血液灌流治疗急性重度药物及毒物中毒病人可短时间内清除体内的药（毒物），具有治疗效果确切、疗效快、副作用少、从而缩短病程。     

血液灌流联合血液透析救治百草枯中毒体会

目的探讨血液灌流联合血液透析救治百草枯中毒的疗效。方法回顾分析血液灌流联合血液透析并配合内科综合治疗急性百草枯中毒13例临床资料。结果13例患者中治愈6例,死亡5例,自动出院2例。结论早期持续血液灌流联合血液透析治疗百草枯中毒能提高抢救成功率,降低病死率。