手术后患者疼痛控制满意度状况及影响因素的研究

目的描述手术后患者对疼痛控制的满意度状况,探讨影响疼痛控制满意度的因素。方法采用多阶段抽样方法,随机抽取北京地区5家综合性三级甲等医院,对符合入选标准的304例手术后第2天的住院疼痛患者进行了调查,问卷由休斯顿疼痛情况调查表、疼痛治疗指数和病历资料核查表3个部分组成。结果术后患者对疼痛控制总体满意度平均评分为7.3。疼痛控制教育、医生对疼痛的处理、疼痛减轻、患者受到的所有针对疼痛的照料、医生或护士是否告诉患者要优先有效地控制疼痛以及手术次数共6个因素进入回归方程,是影响疼痛控制满意度的主要因素。结论患者对术后疼痛控制较为满意;疼痛控制服务因素是影响手术后患者疼痛控制满意度的主要因素。建议制订术后疼痛控制制度和标准,采取针对性措施,改善术后疼痛控制质量,提高术后患者对疼痛控制的满意度。     

妇科手术171例术后疼痛控制影响因素分析及对策

目的探讨妇科术后影响疼痛控制的相关因素,提出相关对策。方法从患者的年龄、病情、费别、术后镇痛方式等方面对2010-01-2010-03妇科住院手术的171例患者进行调查,研究术后疼痛控制影响因素。结果术后疼痛控制与医护人员的态度、患者对疼痛的认知程度、经济负担及心理因素相关。结论对医护人员要加强疼痛知识教育,巡视过程中重视患者疼痛主述,对患者要加强术前宣教。     

术后疼痛控制障碍原因分析及干预对策

目的探讨影响术后疼痛控制的相关因素及临床干预对策。方法回顾性分析了160例术后发生疼痛的患者,研究了与术后疼痛控制障碍相关的各种因素。结果术后疼痛控制障碍与对疼痛认识不足,担心麻醉药物成瘾,疼痛评估不当,护理人员配备不足及患者的心理社会因素有关。结论对患者进行疼痛教育,消除用药误区,改善组织管理,提高医护人员疼痛医学水平是术后疼痛控制的关键。     

老年脊柱骨折患者术后疼痛护理满意度调查及影响因素分析

目的:调查老年脊柱骨折患者术后疼痛护理满意度情况,并分析其影响因素。方法:选取100例接受手术治疗的老年脊柱骨折患者为研究对象,采用问卷调查方式了解患者对术后疼痛护理的满意度,并分析其影响因素,为术后疼痛护理提供有效依据。结果:年龄越大、受教育程度越高、有宗教信仰、无以往手术经验、无术后疼痛经验患者的疼痛信念及感知能力更强且对术后疼痛护理满意度更高(P<0.05)。结论:老年脊柱骨折术后疼痛控制情况需要重视,年龄、受教育程度、宗教信仰、以往手术经验、术后疼痛经验是患者术后疼痛信念、感知能力及术后疼痛护理满意度的重要影响因素,提示临床可根据以上指标对患者进行针对性干预,改善护理质量。     

非梗阻性无精子症患者显微镜下睾丸切开取精术后疼痛的相关因素分析及护理对策

目的：探讨非梗阻性无精子症(NOA)患者显微镜下睾丸切开取精术后疼痛相关影响因素,寻找对应的护理对策。方法：采用回顾性调查,对2017年4月1日～2019年7月31日收治的179例行显微镜下睾丸切开取精术的NOA患者进行资料分析,并以术后疼痛持续>1 d的108例为观察组,术后疼痛在1 d内得到控制缓解的71例为对照组,并对其进行单因素分析、Logistic回归分析及ROC曲线分析;分析NOA患者显微镜下睾丸切开取精术后疼痛相关影响因素,并提出对应的护理策略。结果：单因素分析分析结果显示,两组手术时间、手术位置、是否成功取得精子比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示：手术位置、是否成功取得精子为导致NOA患者显微镜下睾丸切开取精术后疼痛的独立影响因素;ROC曲线分析结果显示：上述影响因素曲线下面积分别为0.606、0.617,敏感性较高。结论：NOA患者显微镜下睾丸切开取精术后疼痛可能与手术位置、是否成功取得精子有关,故护理中应继续优化术后护理流程,强化疼痛干预策略,提升临床治疗效果。     

微信平台结合视频教育对创伤骨科患者疼痛管理的影响

目的探讨微信平台结合视频教育对创伤骨科患者疼痛控制效果及疼痛控制满意度的影响。方法将160例骨折患者随机分为对照组和观察组,对照组由责任护士给予常规疼痛健康教育,观察组在此基础上进行微信平台结合视频播放疼痛健康教育。比较2组患者入院3d,术后3d疼痛评估结果,疼痛控制满意度及对患者疼痛治疗方法的影响。结果在实施微信平台结合视频教育后,观察组入院3d及术后3d与对照组相同时间疼痛评分比较均显著降低,差异有显著统计学意义(P0.05);观察组对疼痛控制教育的满意度、对疼痛控制方法的满意度、患者总体满意度得分均高于对照组(P0.05);观察组患者主动使用镇痛药物治疗例数高于对照组(P0.05)。结论微信平台结合视频教育能够提高创伤骨科患者疼痛管理效果,提高患者疼痛控制及总体满意度。     

开胸术后患者疼痛的相关因素及护理对策

目的 通过对开胸术后患者疼痛的相关因素分析,总结控制疼痛的护理措施.方法 采用随机抽样法对行开胸手术的150例患者进行疼痛评估及相关因素分析,采取相应的措施,加强开胸术后患者的疼痛护理.结果 术后不同时间引起患者疼痛的原因不同.结论 提高护士对疼痛的认知水平及控制水平,可以有效地减轻患者术后疼痛和不适症状,提高患者的生活质量.     

术前疼痛教育对食管癌根治术后疼痛控制影响的研究

目的 探讨术前疼痛知识教育对食管癌患者术后疼痛控制的认识、所采取的疼痛控制措施及疼痛控制效果的影响.方法 采用历史对照研究,2008年3-4月43例拟实施食管癌根治术的患者予常规护理(对照组),2008年6-7月39例拟实施食管癌根治术的患者在常规护理基础上接受经过系统疼痛控制培训的同组医护人员的疼痛教育(实验组).评估2组术后24 h镇痛需求和术后疼痛程度.结果 实验组镇痛需求明显高于对照组,术后疼痛程度明显低于对照组.结论 疼痛教育能转变医护人员和患者对疼痛的认识,能显著改善食管癌根治术后患者疼痛控制效果.     

腹部手术加速康复患者疼痛控制结局影响因素的研究

目的探讨腹部手术加速康复患者疼痛控制结局的影响因素,为改进疼痛控制提供依据。方法2018年5-11月,采用目的抽样法选取浙江省人民医院肝胆胰外科15例接受加速康复的腹部手术患者,以质性研究中现象学方法为指导对其进行半结构式访谈。应用Colaizzi 7步分析法分析资料,归纳出主题。结果通过对访谈资料进行分析,归纳出影响疼痛控制结局的5个主题:活动性疼痛和撤除患者自控镇痛泵后疼痛的管理;止痛治疗不良反应;患者、家属对疼痛及疼痛治疗的认知;疼痛治疗信息支持;非医疗技术服务因素对患者疼痛控制满意度的影响。结论建议探索符合我国国情的急性疼痛服务组织的运作模式,通过多学科协作,加强对腹部手术患者活动性疼痛和撤除患者自控镇痛泵后疼痛的管理,加强对止痛治疗不良反应的预防和治疗,加强对疼痛治疗的信息支持,改变患者及其家属的疼痛及疼痛治疗的认知,注重应用非医疗技术服务因素提高患者对疼痛控制的满意度,改进疼痛控制结局。     

术前疼痛护理对腹部手术患者术后疼痛的影响

目的:探讨术前疼痛护理对腹部手术患者术后疼痛的影响.方法:将104例腹部手术患者随机分为观察组54例和对照组50例,对照组采用常规术前护理,观察组在此基础上加强术前疼痛护理,比较、分析两组术后疼痛评分及疼痛控制满意度.结果:观察组术后疼痛评分明显优于对照组(P＜0.05),疼痛控制满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:加强术前疼痛护理可减轻腹部手术患者术后疼痛,提高疼痛控制满意度,值得临床推广应用.     

创伤骨科患者术后疼痛管理满意度及影响因素分析

目的：了解创伤骨科患者术后疼痛管理满意度状况,分析疼痛管理满意度的影响因素。方法便利抽取56例患者于出院前3d采用“患者对术后疼痛管理的满意度问卷”修订版进行问卷调查。患者疼痛程度评分采用“简易疼痛评估尺”0～10级计量制评分。结果患者围手术期疼痛评分＜5分;患者对疼痛管理的满意度＞4分;影响疼痛管理满意度的主要因素是疼痛评分、镇痛剂的按时应用、疼痛教育、年龄、过去对疼痛的体验。结论创伤骨科患者对术后疼痛管理较为满意;手术后患者疼痛管理满意度受多方面影响。建议针对创伤骨科患者的疼痛特点制定个体化对策,同时实施医生－护理－病患模式的疼痛管理模式,有利于提高创伤骨科患者疼痛管理的满意度。     

非糖尿病胃癌手术患者营养支持期间应激性高血糖现状及影响因素分析

目的：探讨非糖尿病胃癌手术患者营养支持期间应激性高血糖现状及影响因素。方法采用一般情况调查表、营养风险筛查2002、Zung’s焦虑自评量表及Zung’s抑郁自评量表,对216例非糖尿病胃癌手术患者进行调查。采用的统计分析为字2检验、二分类Logistic回归分析。结果应激性高血糖发生率为32.9％,患者血糖在术后第3天基本恢复正常。 Logistic回归分析显示,手术持续时间（P=0.044）、营养风险（P＜0.001）、抑郁状态（P=0.002）、焦虑状态（P=0.003）、年龄（P=0.008）、营养支持方式（P=0.009）及手术方式（P=0.038）是胃癌手术患者营养支持期间应激性高血糖的影响因素。结论医护人员应充分关注非糖尿病胃癌手术患者,及时评估患者营养状态,疏导患者不良心理情绪,选择适宜手术方式,缩短手术时间,加强对老年患者的关注度。在患者术后尽早对其进行肠内营养支持并对其进行至少3d的术后血糖监测,以稳定患者血糖水平。     

普外科术后操作性疼痛发生现状及其影响因素分析

目的 探究普外科术后操作性疼痛发生现状及其影响因素。方法 采用便利抽样法选取2021年7月至2023年2月我院普外科收治的190例术后患者作为研究对象,术后24 h内采用疼痛数字评价量表（NRS）进行调查,根据是否发生操作性疼痛将患者分为发生组（n=137）和未发生组（n=53）。通过问卷调查获取两组患者的临床资料,通过多因素Logistic回归分析普外科术后操作性疼痛发生的影响因素。结果 190例患者术后操作性疼痛发生率为72.11%,其中51.82%的患者选择积极报告疼痛,48.18%的患者选择隐瞒或忍耐疼痛。两组的性别、慢性疼痛史、负面心理、引流管数量、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）评分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,女性、有慢性疼痛史、有负面心理、引流管数量>3根、高APACHEⅡ评分是普外科术后操作性疼痛发生的影响因素（P<0.05）。结论 普外科术后操作性疼痛发生率较高,性别、慢性疼痛史、负面心理、引流管数量、APACHEⅡ评分均会影响术后操作性疼痛发生,临床医护人员应根据操作性疼痛的影响...     

老年消化系统肿瘤患者术后谵妄影响因素的病例对照研究

目的：探讨老年消化系统肿瘤患者术后谵妄的相关因素,提出预防护理对策。方法选取2015年1—12月入住某三级甲等医院普外科老年消化系统肿瘤患者253例,其中发生术后谵妄54例为观察组,未发生术后谵妄199例为对照组,对影响老年消化系统肿瘤患者发生术后谵妄的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果多因素Logistic回归分析显示,年龄、营养状况、术前焦虑、术中低氧血症、术后疼痛是老年消化系统肿瘤患者术后谵妄的独立影响因素（P＜0.05）。结论对老年消化系统肿瘤患者,需术前进行谵妄风险评估;对营养不良、术前焦虑患者,积极给予营养支持、加强心理护理,避免诱发术后谵妄危险;术后需持续评估患者疼痛状况,优化疼痛管理,预防术后谵妄发生。     

椎体成形术在胸腰椎骨折中的效果及影响因素分析

目的 探究椎体成形术在胸腰椎骨折中的效果及影响因素。方法 选取收治的70例胸腰椎骨折患者作为研究对象,由同一组医护人员为患者实施椎弓根钉固定+椎体成形术+经皮椎体成形术治疗,评估椎体成形术在胸腰椎骨折中的疗效,使用Logistic对影响因素进行分析。结果 70例胸腰椎骨折患者中压缩性骨折50例,A2型爆裂型骨折10例,骨折脱位6例,侧方压缩或旋转脱位骨折4例。术后1周、3个月、6个月、1年脊柱后凸的椎Cobb’s角、前缘和后缘椎体压缩率均小于术前,术后1周、3个月、6个月、1年椎管侵占率均低于术前。70例患者分为恢复良好组50例和恢复不良组20例。通过Logistic回归分析对70例胸腰椎骨折患者性别、年龄、术中是否内固定、伤椎节段、并发症等影响因素进行相关性分析,发现术中是否内固定、伤椎节段、器械种类是影响患者术后改善率的主要因素（P<0.05）。结论 椎体成形术治疗胸腰椎骨折具有良好的效果,影响术后改善率的因素主要有术中是否内固定、伤椎节段、器械种类3类,可作为临床治疗腰胸椎骨折实施椎体形成术的重要的一个参考依据,进而为患者实施安全可靠的椎体形成术治疗,提高术后身体的愈合和疗...     

住院膀胱黏膜白斑病人疼痛管理结局现状及影响因素分析

[目的]分析住院膀胱黏膜白斑病人疼痛管理结局现状及影响因素。[方法]抽样调查2017年4月—2019年4月在医院泌尿外科肿瘤专科的90例膀胱黏膜白斑病人为研究对象,采用美国疼痛协会修订的病人结局问卷对其进行问卷调查。[结果]病人疼痛程度、疼痛对病人的影响程度、病人的疼痛信念、病人疼痛管理满意度4个方面得分分别为(2.94±1.34)分、(3.54±1.87)分、(2.46±0.89)分、(4.47±0.65)分。回归分析显示,膀胱黏膜白斑病人疼痛程度的影响因素有性别、评估记录、疼痛缓解程度、疼痛治疗指数、止痛药物类型、等待止痛药时间(调整后R~2=0.465);疼痛缓解程度、止痛药物类型、评估记录、疼痛未缓解时是否换用其他止痛药物、等待止痛药时间、用药方法是疼痛对膀胱黏膜白斑病人影响程度的影响因素(调整后R~2=0.345);疼痛管理满意度的影响因素有疼痛缓解程度、护士态度、疼痛未缓解时是否换用其他止痛药物、疼痛治疗指数(调整后R~2=0.378);护士关注度、医生态度、等待止痛药时间、疼痛缓解程度是病人疼痛信念的影响因素(调整后R~2=0.285)。[结论]住院膀胱黏膜白斑病人普遍存在中等程度疼痛,并且疼痛信念状况较差,医护人员应做好其疼痛管理教育,以提高病人生存质量。     

开胸术后患者疼痛自我评估与护理评估的差异比较

目的比较开胸手术后患者对于术后疼痛的自我评估与护理人员的评估之间的差异。方法选取开胸手术患者189例,在术后停用止痛泵6 h后根据数字评定量表法对疼痛进行评估。分别进行患者自我评估与护理评估。结果患者对术后疼痛程度的自我评估与护理人员评估结果间存在差异(P0.05)。患者自我评估疼痛评分为(6.73±1.52)分,高于护理评估的(4.55±1.29)分,差异有统计学意义(P0.05),其中154例(81.48%)的患者疼痛被护理人员低估。结论开胸术后患者自我疼痛评估可能被忽视,需加强患者和医护人员的疼痛评估教育。     

术后病人疼痛程度控制目标的研究

[目的]探讨术后病人疼痛程度控制的目标。[方法]采用问卷调查方法,对227例术后病人术后疼痛程度和疼痛对病人活动、咳嗽、深呼吸、进食、睡眠、情绪及满意度等的影响进行调查分析,包括当前的疼痛评估和过去24 h疼痛情况的评估。[结果]术后病人疼痛程度与疼痛对病人日常活动、情绪及满意度的影响程度显著相关,且疼痛评分〉4分时各影响因素出现显著变化。[结论]建议将疼痛评分≤4分作为术后病人疼痛程度的控制目标,以指导医务人员和病人有效地控制术后疼痛。     

颅脑创伤去骨瓣减压患者颅骨修补术后焦虑的影响因素研究

目的 探究颅脑创伤去骨瓣减压患者颅骨修补术后焦虑发生的影响因素。方法 选取2018年9月—2019年12月于本院顺利进行颅骨修补术的139例患者为研究对象。应用焦虑自评量表调查颅脑创伤去骨瓣减压患者颅骨修补术后的焦虑状况,对影响患者焦虑的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 结果显示,发现有53例患者存在焦虑,约占38.13%。经多因素Logistic回归分析,结果显示：女性、颅内感染、无医疗保险、手术舒适度低以及发生缺氧性损伤等为颅脑创伤去骨瓣减压患者颅骨修补术后出现焦虑的独立危险因素(P<0.05)。结论 颅脑创伤去骨瓣减压患者颅骨修补术后焦虑的发生率较高,其中性别、手术舒适度、疾病类型以及缺氧性损伤为主要影响因素,对此医护人员须加强患者的情绪管理,促使其身心健康,确保其顺利治疗。     

关节置换术后病人疼痛护理满意度及影响因素的研究

病人满意度作为评价医院治疗结果和医疗服务质量的指标之一,也是对医院开展"以病人为中心",针对病人需求,改善服务质量的客观依据[1,2].随着医学模式的改变,以病人为中心的整体护理日益受到重视.疼痛已被作为"第5生命体征"来评估与处理[3].疼痛控制需要多学科的团队合作,疼痛护理是疼痛诊疗体系中的一个重要组成部分.关节置换术不同于其他一般的外科手术,其创伤大、术后的疼痛反应极其强烈,如果不能对其进行有效的术后疼痛管理,就会严重影响病人早期的功能锻炼及对整体医疗服务的满意度.本研究旨在通过对关节置换术后病人进行疼痛护理满意度的调查,了解病人对疼痛护理的满意度状况,识别其主要影响因素,从而达到持续改进术后疼痛护理质量的目的.