肺纤维组织细胞瘤--1例报告及文献复习

目的探讨肺纤维组织细胞瘤的临床病理、生物学行为、发生机制及治疗预后。方法回顾性分析本院2005年收治的1例肺纤维组织细胞瘤的临床资料,并分析国内外相关文献。结果本例患者为39岁男性,体检发现左肺占位性病变,无明显临床症状。CT示左肺下叶背段一类圆形软组织肿块影,其内密度不均匀,可见钙化,边缘尚佳,增强后不均匀强化。手术见肿瘤大小6cm×5cm×5cm,质硬,表面光滑。光镜下肿瘤主要由组织细胞样及成纤维细胞样瘤细胞和炎细胞组成,组织细胞无明显异型性,电镜下显示肿瘤起源于组织细胞,免疫组化CD34(-),α1-AT( ),Lyz( )。国内外尚没有该肿瘤切除后恶变的报道。结论肺纤维组织细胞瘤是一种良性生物学行为的肿瘤,手术切除为首选方案,预后一般较好,其发生机制可能与肺部炎症刺激、免疫失调、代谢改变有关。     

心脏恶性纤维组织细胞瘤病理分析

目的:探讨心脏原发性恶性纤维组织细胞瘤的病理诊断和临床病理特点。方法:对1例心脏原发性恶性纤维组织细胞瘤进行光镜观察和免疫组织化学标记,并复习相关文献。结果:肿瘤位于左心房后壁,呈3个分叶,长径2.0~4.5cm。镜检见瘤细胞大多为梭形,呈束状排列,可见黏液样基质,薄壁血管丰富,间质见显著慢性炎细胞浸润。免疫表型:瘤细胞vimentin(+),CD68(+),Ki-67(+,>50%),SMA(+,灶性),S-100蛋白(+),CD34(-),desmin(-)。结论:心脏恶性纤维组织细胞瘤临床易误诊为心房黏液瘤,要依据形态特征及免疫表型方可确诊。本瘤恶性程度高,易复发,预后不佳。     

恶性纤维组织细胞瘤的诊治体会(附7例报告)

目的 总结7例恶性纤维组织细胞瘤的临床病理特点、治疗方法和预后.方法 回顾性分析7例恶性纤维组织细胞瘤患者的临床和病理资料,并结合国内外文献进行分析.结果 7例患者表现为进行性消瘦、肿块、疼痛,术后免疫组化证实为恶性纤维组织细胞瘤.行根治性手术切除后,未见复发.4例患者术后死于肺转移,3例患者无瘤存活至今.结论 恶性纤维组织细胞瘤术前诊断困难,免疫组化技术有助于确诊.早发现、早期行根治性手术是提高治愈率、减少复发和延长生存时间的关键.     

声门下血管周上皮样细胞瘤临床病理观察

目的探讨发生声门下的血管周上皮样细胞肿瘤的临床病理特点、诊断要点及肿瘤的预后情况。方法对1例发生在声门下的血管周上皮样细胞瘤进行临床及病理分析,并对患者进行随访,观察肿瘤预后及患者生存情况。结果发生于声门下血管周上皮样细胞瘤的主要临床症状是肿瘤占位造成的气道占位及咳嗽。镜下肿瘤细胞呈巢团状排列,血管比较丰富,肿瘤细胞为瘤细胞为圆形或多边形,细胞之间界限明显、胞膜清晰、胞浆丰富透亮,部分瘤细胞胞浆可见淡红色嗜酸性细微颗粒,细胞和分裂相少见。瘤细胞间分布较多薄壁小血管,呈网状或裂隙样。免疫表型：SMA、HMB45、NSE阳性,CK、CgA、Syn、Calponin,CD31、Desmin、Myosin和S-100蛋白均阴性。该患者随访一年,未见复发及转移。结论血管周上皮样细胞肿瘤是最近才被普遍认同的一种软组织肿瘤,主要发生在肝、肾、子宫等部位,发生在声门下十分罕见,该肿瘤一般被认为是良性或者低度恶性,该肿瘤的预后较好。     

血管瘤样纤维组织细胞瘤3例临床病理分析

血管瘤样纤维组织细胞瘤是一种较少见的低度恶性软组织肿瘤,易误诊为恶性纤维组织细胞瘤。由于此肿瘤比较少见,对其认识有限,国内外报道较少。现结合我院近5年来遇到3例血管瘤样纤维组织细胞瘤,复习WHO（2002）软组织肿瘤最新分类及相关文献,进行临床病理分析。     

乳腺良性纤维组织细胞瘤1例

目的为提高对乳腺良性纤维组织细胞瘤的认识及诊治水平。方法报道1例乳腺良性纤维组织细胞瘤的病理及其手术治疗过程,并综合文献复习。结果随访术后4个月无局部复发和转移。结论发生于乳腺的良性纤维组织细胞瘤,临床较为罕见,通过病理鉴别诊断,治疗以外科手术为主,预后好。     

消化道纤维组织细胞瘤三例临床—病理报告

纤维组织细胞瘤分良性及恶性二大类。多发生于软组织,也有原发于骨者,但较少见。它可发生在皮肤,皮下、筋膜等浅表部位,亦可深达肌肉及腹腔。最多见于四肢近端、躯干及腹膜后。原发于消化道者罕见。上海第一医学院肿瘤医院报导了134例恶性纤维组织细胞瘤(以下简称为MFH)无一例发生在消化道。在A-Ckerman外科病理学中作者见到一例发生于胃的纤维组织细胞瘤。我院在病理检查工作中,自1980年元月-1984年6月见到消化道纤维组织细胞瘤三例,一例为食道MFH,一例为食道纤维组织细胞瘤部分恶变,一例为胃良性纤维组织细胞瘤。报告如下:     

软组织恶性纤维组织细胞瘤的MRI表现

目的:探讨软组织恶性纤维组织细胞瘤的MRI表现。方法:回顾性分析12例经手术病理及免疫组化证实的恶性纤维组织细胞瘤患者的临床、MRI及病理资料,12例均行MRI平扫加增强检查。结果:12例肿瘤的MRI表现:T1加权像上9例呈稍低信号或等信号,呈混杂信号3例;T2加权像均呈混杂高信号,7例肿瘤内可见低信号分隔征,5例瘤周可见假包膜,3例瘤周可见水肿;增强扫描肿瘤实性部分多明显强化,囊变、坏死区无强化。肿瘤最大径约5.3～16.9 cm,边界清楚10例。结论:MRI对软组织恶性纤维组织细胞瘤的诊断具有重要价值,确诊需依靠病理检查。     

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤1例及文献复习

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤是一少见肿瘤。本文报告1例65岁女性患者，并复习了1994年以来的国内文献收集到53例肺原发性恶性纤维组织细胞瘤，结合我院病例对其组织发生、临床表现及病理表现、诊断及鉴别诊断、治疗及预后进行了讨论。     

鼻腔鼻窦恶性纤维组织细胞瘤12例报告

作者报告12例发生在鼻腔鼻窦的恶性纤维组织细胞瘤。本病骨质破坏严重、范围广泛。全部病人进行了X线常规检查,4例病人进行了CT扫描,明确了肿瘤侵及的范围。诊断主要依靠组织病理学,做了电镜观察。治疗以手术加放疗为主。对发生在鼻腔鼻窦恶性纤维组织细胞瘤的临床及病理特点、治疗与预后进行了讨论。     

The MRI findings of malignant fibrous histiocytoma

目的:探讨软组织恶性纤维组织细胞瘤的MRI表现.方法:回顾性分析12例经手术病理及免疫组化证实的恶性纤维组织细胞瘤患者的临床、MRI及病理资料,12例均行MRI平扫加增强检查.结果:12例肿瘤的MRI表现:T1加权像上9例呈稍低信号或等信号,呈混杂信号3例;T2加权像均呈混杂高信号,7例肿瘤内可见低信号分隔征,5例瘤周可见假包膜,3例瘤周可见水肿;增强扫描肿瘤实性部分多明显强化,囊变、坏死区无强化.肿瘤最大径约5.3 ～16.9 cm,边界清楚10例.结论:MRI对软组织恶性纤维组织细胞瘤的诊断具有重要价值,确诊需依靠病理检查.     

双侧球后肌锥内弥漫性良性纤维组织细胞瘤一例

纤维组织细胞瘤是一种由纤维母细胞和组织细胞分化的瘤细胞所构成的肿瘤,来源于原始间质细胞,根据临床行为和病理学特征可分为良性、中间型和恶性3种.现报道1例发生在双侧球后肌锥内的弥漫性良性纤维组织细胞瘤(benign fibrous histiocytoma,BFH).     

脐部颗粒细胞瘤1例报道

颗粒细胞瘤在临床上是一种较少见的外周神经组织肿瘤,大多数的颗粒细胞瘤表现为孤立、无痛结节,常位于真皮、皮下或黏膜下,组织学上通常表现为卵圆形或多边形细胞,具有丰富嗜酸性、粗颗粒胞质,常表达S-100、NSE、CD68。病理方面,通常体积小于4cm,质地较硬,主要表现为边界清晰或局部浸润。恶性颗粒细胞瘤通常发生于内脏或较深部位,在组织病理学上与良性颗粒细胞瘤相似,临床主要依靠肿瘤的侵袭性行为作为诊断依据,其预后较差。现报告我院诊治的1例良性脐部颗粒细胞瘤,结合既往病例报道,从该病的病理、组织来源及临床诊治等等方面进行讨论总结。最终我们认为其临床症状和体征缺乏特异性,易误诊,主要依靠组织学及病理学检查确诊,其组织来源于施万细胞,治疗上以手术切除为主,且术后仍需严密随访。     

胃肠道血管周上皮样细胞肿瘤的研究进展

血管周上皮样细胞瘤是一种罕见的间叶组织肿瘤，由组织学和免疫组织化学有独特表现的血管周 上皮样细胞组成，良性多见，好发于成年女性。血管周上皮样细胞瘤主要起源于女性的子宫，可发生于肺、肝、 肾脏、膀胱及胃肠道等部位。血管周上皮样细胞瘤肿瘤家族包括血管平滑肌脂肪瘤、肺及肺外组织的透明细 胞糖瘤、淋巴管平滑肌瘤病及镰状韧带/ 韧带的透明细胞肌黑质细胞瘤。血管周上皮样细胞瘤的临床表现缺 乏特异性，发病机制不明，病理学上具有独特的形态，对肌细胞和黑素细胞标记具有免疫反应性。发生于胃肠 道的血管周上皮样细胞瘤少见，该文就发生于胃肠道的血管周上皮样细胞瘤的临床表现、临床病理特征、诊断、 治疗及预后做一综述。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺肿瘤定性诊断中的应用价值

目的研究讨论在CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺肿瘤定性诊断中的应用价值。方法选取我院自2017年5月至2018年5月收治的肺部病变患者80例为研究对象,均在CT引导下对其行经皮肺穿刺活检,并对活检取材展开病理组织诊断,分析其在肺肿瘤定性诊断中的应用价值。结果所有患者在CT引导下经皮肺穿刺活检组织病理学确诊73例,在恶性肿瘤中确诊64例,恶性肿瘤准确率为87.7%;良性病变中包括结核、炎性假瘤、错构瘤;在其他疾病中则为纤维组织增生、坏死血管。另出现气胸并发症,发生率为7.5%。结论采用CT引导下经皮肺穿刺活检方式对于肺肿瘤定性诊断准确性较高,为临床治疗工作的展开有着积极参考价值。     

婴幼儿恶性纤维组织细胞瘤临床病理讨论

目的：对婴幼儿恶性纤维组织细胞瘤进行了临床病理讨论方法：应用常规HE染色及免疫组化染色，结合电镜观察，对4例婴幼儿恶性纤维组织细胞瘤进行病理分析结果：婴幼儿恶性纤维组织细胞瘤的镜下结构复杂多样，容易误诊。免疫组化结果显示肿瘤细胞均表达Vimentin，并不同程度地表达了Lysozyme，αACT，部分表达了Myoglobi。结论：光镜下瘤细胞分化好，预后稍好；分化差，预后较差。     

CNS原发性纤维组织细胞瘤临床病理研究

本文对光镜下可确诊或尚需进一步与脑膜瘤及血管外皮瘤鉴别诊断的18例(包括复发例共27例次)CNS原发性纤维组织细胞瘤进行临床病理研究。18例光镜上均有典型或不典型轮辐状结构,可见组织细胞样和纤维母细胞样细胞、未分化细胞、黄色瘤细胞、多核瘤巨细胞。电镜证实上述细胞存在。     

肺上皮样血管周细胞瘤1例临床病理观察及文献复习

目的观察肺上皮样血管周细胞瘤（neoplasms with perivascular epithelioid cell,PEComa）的临床病理特点。方法对本院2008年会诊的1例肺PEComa进行临床病理资料分析和光镜、免疫组化标记观察并复习相关文献。结果肺PEComa临床表现与其他肺肿瘤比较无独特性。其是起源于血管周细胞的良性间叶性肿瘤,镜检瘤细胞呈圆形、卵圆形,富含糖原,细胞核无明显异型,未见核分裂像及瘤性坏死。免疫组化标记该肿瘤细胞特异性表达黑色素标记HMB-45及S-100。结论 PEComa发生于肺比较罕见,与肺的其他恶性肿瘤鉴别需借助病理及免疫组化标记。     

喉恶性纤维组织细胞瘤临床病理观察

目的：观察喉恶性纤维组织细胞瘤病理形态,进一步探讨其组织起源、病理学诊断及鉴别诊断。方法：对4例喉恶性纤维组织细胞瘤的临床病理学资料进行回顾性分析总结。结果：①4例喉恶性纤维组织细胞瘤患者,男3例,女1例,年龄51～75岁,平均58岁。②喉恶性纤维组织细胞瘤病理形态主要表现为车辐状排列的纤维母细胞、混杂有组织细胞等其他多种细胞成分,细胞有明显的异型性。⑧喉恶性纤维组织细胞瘤常规组织学与癌肉瘤、多形性横纹肌肉瘤、粘液型脂肪肉瘤、恶性神经鞘瘤、粘液瘤有时易混淆,免疫组织化学有助于明确诊断。结论：①喉恶性纤维组织细胞瘤可能起源于原始间质干细胞并具有组织细胞、成纤维细胞形态学特征。②喉恶性纤维组织细胞瘤容易发生误诊,免疫组化检查有助于鉴别诊断。③喉恶性纤维组织细胞瘤具有高度浸润性,易复发。治疗上采取根治性手术切除并联合放疗及化疗的综合治疗措施。     

肺纤维组织细胞瘤的诊断与治疗

目的探讨肺纤维组织细胞瘤临床特点、病理特征、诊断和治疗。方法回顾性分析该院1983～2005年5例肺纤维组织细胞瘤的临床资料。结果全组均行肺叶切除手术治疗,无术后并发症和死亡。术前诊断为肺癌3例;良性肿瘤2例,无1例术前明确诊断。结论该病临床症状无特征性,术前确诊极为困难。本病应手术治疗,术式以肺叶切除为主。预后良好。