河南省狂犬病门诊暴露人群监测

目的掌握河南省狂犬病门诊监测点暴露人群流行病学特征及暴露后处理情况。方法对河南省南阳、郑州两市狂犬病门诊暴露人群监测月报表进行统计分析。结果暴露人群男性多于女性,少儿组是狂犬病暴露危险人群,时间分布上夏秋季节较为集中,暴露部位主要为下肢和上肢,以浅表单处伤居多。暴露后绝大多数人都能及时处理伤口,到门诊就医者基本上都能坚持全程疫苗接种,注射抗血清的为数不多。暴露人群免疫后抽样检测,抗体全为阳性。结论重视全民,尤其是少儿狂犬病健康教育,增强防范意识,做到暴露后及时处理伤口、接种疫苗和抗血清注射。加强犬只管理,减少暴露发生。     

2009年广西灵山县狂犬病门诊暴露人群监测分析

目的掌握广西灵山县狂犬病门诊监测点暴露人群流行病学特征及暴露后处理情况。方法对广西灵山县狂犬病门诊暴露人群监测月报表进行统计分析。结果暴露人群男性多于女性,少儿组是狂犬病暴露危险人群,时间分布上夏秋季节较为集中,暴露部位主要为下肢和上肢,以2级暴露居多。暴露后绝大多数人都能及时处理伤口,到门诊就医者基本上都能坚持全程疫苗接种,注射抗血清的为数不多。暴露人群免疫后抽样检测,抗体阳性率为95.6%。结论重视全民,尤其是少儿狂犬病健康教育,增强防范意识,做到暴露后及时处理伤口、接种疫苗和抗血清注射。加强犬只管理,减少暴露发生。     

阜阳市2010～2012年狂犬病暴露人群监测分析

狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒所致的自然疫源性人畜共患急性传染病,病死率极高,严重威胁着人民群众的生命健康。为了解阜阳市狂犬病暴露人群情况,更好地预防和控制狂犬病,现对2010～2012年阜阳市预防医学门诊部接诊的15 346例狂犬病暴露者进行流行病学特征分析。     

2009～2010年惠州市狂犬病暴露人群监测情况分析

[目的]分析惠州市狂犬病暴露流行病学特征,为预防控制狂犬病疫情提供科学依据。[方法]对2009～2010年惠州地区各级各类医疗机构狂犬病暴露监测门诊的监测数据进行统计分析。[结果]惠州市狂犬病暴露16 178例,其中伤人动物以犬类为主(74.33%)。狂犬病暴露曲线呈单峰分布,峰值出现在每年的5～9月。男性暴露人数多于女性,0岁～的暴露人数占30.60%,15岁～的暴露人数占46.08%。四肢暴露占86.92%,有1处伤口的占76.15%,伤口程度为浅表的占81.26%,伤口分级为Ⅱ类的占57.03%。[结论]惠州市狂犬病暴露人数呈现上升的趋势,预防暴露对防控狂犬病疫情具有重要意义,综合防制策略是控制狂犬病的有效措施,需要加强宣传教育工作,普及狂犬病防治知识,增强广大群众的自我防护意识,加强暴露后预防工作。     

2012—2013年兴宁市狂犬病暴露人群流行特征分析

目的了解2012—2013年兴宁市狂犬病门诊暴露人群流行特征,为狂犬病预防控制及门诊暴露人群处置工作提供科学依据。方法收集兴宁市2012—2013年狂犬病门诊暴露人群监测资料,对资料进行描述流行病学统计。结果兴宁市2012—2013年共监测报告16 699例狂犬病暴露人员,年均暴露率706.53/10万,男女性别比为1.06∶1;中老年组暴露人数较多,占46.21%;职业以农民为主,占54.33%;暴露高发季节为夏秋季;伤人动物以家犬为主,占71.28%;受伤部位主要在下肢,占57.10%;暴露分级以Ⅱ级为主,占83.63%;暴露后24 h内就诊的占79.71%;Ⅲ级暴露人群中有35.66%在接种狂犬疫苗的同时接种了人狂犬病免疫球蛋白。结论兴宁市狂犬病暴露率高,Ⅲ级暴露人群狂犬病免疫球蛋白接种率低,存在发生狂犬病的安全隐患,应加强狂犬病预防控制知识宣传工作,通过采取提高新农合补偿标准并将人狂犬病免疫球蛋白纳入补偿范围的措施,切实提高Ⅲ级暴露人群的人狂犬病免疫球蛋白使用率。     

2010-2013年山东省莘县狂犬病暴露处置人群监测分析

摘要:目的　分析山东省莘县狂犬病暴露处置人群的暴露特点及流行病学特征,查找可能的危险因素。方法　对2010-2013年山东省莘县疾病预防控制中心狂犬病暴露处置门诊接诊的狂犬病暴露人群进行描述流行病学分析。结果　2010-2013年山东省莘县狂犬病暴露处置门诊共对3 536例狂犬病暴露人群进行了处置,其中男女性别比为1.49∶1;0～15岁组人群占41.4%,大于60岁组人群所占比例最少为9.3%;38.2%为农民/民工,其次为学生和儿童,分别占23.9%和18.8%;狂犬病暴露主要集中在5-8月;伤人动物中犬类占88.9%;99.0%的人进行了伤口处理,92.0%的人接种了疫苗,只有28.9%的Ⅲ度暴露者使用了狂犬病被动免疫制剂。结论　山东省莘县狂犬病暴露高危险人群以农民/民工、学生和儿童为主,Ⅲ度暴露者狂犬病被动免疫制剂使用率低,应进一步规范暴露后处置;控制狂犬病关键在于落实犬的“管、免、灭、检”的综合性防控措施,才能有效阻断狂犬病从动物向人的传播和流行。     

2015 - 2017年抚州市狂犬病暴露人群流行特征分析

目的 分析抚州市2015 - 2017年狂犬病暴露人群的流行病学特征,为降低动物致伤事件的发生和有效防治狂犬病提供科学依据。方法 收集2015 - 2017年抚州市各级疾控中心门诊狂犬病暴露者就诊信息,对暴露情况进行描述性流行病学分析。结果 42 138例暴露者中,15岁以下人群暴露比例高,为36.32%,其中以5岁～年龄组占比最高(14.43%);致伤高峰期为5 - 10月（25 418例,占60.32%）;暴露部位以四肢为主,占92.68%;Ⅱ级和Ⅲ级暴露占93.63%（39 454/42 138）;Ⅲ级暴露者中有25.05%(4 303/17 176)注射了免疫球蛋白;在疾控中心门诊规范处置伤口的有33 878人（80.40%）;伤人动物以狗为主,占比73.09%（30 767/42 096）;伤人动物中有免疫史的占4.76%（2 003/42 096）。结论 应加强对动物（尤其是犬类）的管理和免疫工作,减少动物伤人事件的发生;加大狂犬病防治健康教育力度,提高群众的防病意识,提高暴露后疫苗接种率及Ⅲ级暴露者被动免疫制剂的接种率,从而达到最大限度地减少狂犬病的发生。     

4859例狂犬病暴露人群监测结果分析

目的了解狂犬病暴露人群的情况,为预防和控制狂犬病的发生和流行提供科学依据。方法对2007～2011年受动物致伤就诊的可疑狂犬病暴露者,采用《狂犬病暴露人群门诊登记表》登记资料进行汇总统计分析。结果 4 859例狂犬病暴露者中,男性3 034例(占62.44%),女性1 825例(占37.56%)。4～10月份受伤者3 753例,占总暴露人群的77.24%;0～14岁2578例,占总暴露人群的53.06%。伤人动物主要为犬类,4 411例,占90.78%。伤口部位主要为下肢2 922例,占60.14%。III级暴露人群最多3 950例,占81.29%。所有暴露者经正确处理伤口,全程规范接种狂犬病疫苗,未出现狂犬病患者。结论 4～10月份是狂犬病暴露者多发季节,暴露人群以0～14岁儿童为主;伤人动物主要为犬类;暴露主要为下肢、III级暴露。暴露后及时正确处置,能够有效防止狂犬病的发生。     

2010年新化县狂犬病暴露人群分析

目的掌握狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况。方法对2010年新化县30家狂犬病门诊报告的狂犬病暴露人群资料进行分析,对发生的狂犬病例进行调查。结果被动物致伤到狂犬病暴露处置门诊就诊者计8 900例,其中男5 129例,女3 771例,男女比例1.36：1;14岁及以下2 735例;5-8月暴露3 712例;被犬伤者8 478例;暴露程度为Ⅱ级的占42.42%;就诊前伤口自行处理的占53.66%;狂犬疫苗全程接种率为100%;Ⅲ级暴露者狂犬病抗血清/免疫球蛋白注射率为18.97%。全年共报告本地狂犬病例2例。结论儿童、青少年是动物致伤的高危人群,群众对狂犬病防治认识不深,暴露后自行处理比例低,Ⅲ级暴露者狂犬病免疫球蛋白接种率低。     

开平市5897例狂犬病暴露人群调查分析

目的了解开平市狂犬病暴露人群的流行特征,为制定狂犬病防治策略提供依据。方法收集2008—2011年开平市疾病预防控制中心犬伤门诊5 897例狂犬病暴露人群登记资料进行统计分析。结果开平市5 897例狂犬病暴露人群中男女性别比为1.18∶1,年龄以青壮年组(15～44岁)为主,7-9月狂犬病暴露人群较多,伤口部位主要在四肢,暴露源动物以家犬为主,人用狂犬病免疫球蛋白接种率较低(7.67%)。结论为降低狂犬病的发生率,各部门要联合防制,加强犬类的免疫和管理,加强狂犬病暴露人群监测、预防狂犬病暴露,加强对狂犬病暴露后的预防处置工作,确保群众的生命安全和健康。     

2015-2016年贵州省狂犬病暴露人群流行病学分析

目的 分析贵州省2015-2016年狂犬病暴露就诊人群流行病学特征,为贵州省狂犬病防控提供科学依据。方法 利用描述流行病学分析贵州省2015-2016年狂犬病暴露就诊人群登记资料,对地区发病率与暴露率作相关性分析,不同年份的月暴露率差异作χ2检验。结果 贵州省2015-2016年共报告621203例狂犬病暴露就诊病例,年均暴露率882.70/10 万。每年狂犬病暴露就诊高峰为7-9月。狂 犬病发病率与暴露就诊率呈正相关,r=0.735（P＜0.05）。暴露就诊者男女性别比为1.2∶1; 14岁以下暴露就诊病例占就诊总数的42.96%;致伤动物以犬类为主（85.14%）;伤势级别以Ⅱ、Ⅲ度暴露为主,占92.39%。暴露后进行伤口处理者占98.20%,24h内接种狂犬疫苗者占84.34%,注射被动免疫制剂者占Ⅲ度暴露者的22.29%。结论 贵州省Ⅲ度暴露病例狂犬病被动免疫制剂注射率较低,存在狂犬病发病的风险,应提高Ⅲ级暴露病例的狂犬病被动免疫制剂使用率,降低狂犬病发病风险。     

2011-2012年广东省五华县狂犬病暴露人群监测分析

目的 了解五华县狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况,为狂犬病防制工作提供科学依据.方法 采用描述通过流行病学方法,对2011-2012年五华县狂犬病暴露人群监测资料进行统计分析.结果 2011-2012年五华县共报告接诊狂犬病暴露人员24 728例,年均暴露率930.72/10万,男女性别比为1.18∶1;儿童少年组和中老年组暴露人数最多,分别占39.64％和33.83％;职业以农民居多,占47.68％;暴露时间以夏秋季为主;伤口以下肢最多,占54.10％;伤口分级以Ⅱ级为主,占54.13％;致伤动物犬占80.92％,猫占15.89％;伤后24h内就诊者占82.16％;11.67％的Ⅲ级暴露人员接种了人狂犬病免疫球蛋白.结论 预防狂犬病首先要加强农村犬猫的管理和免疫,普及狂犬病预防控制知识,还要加大对中老年和儿童、学生等高危人群的关注和保护,提高新农村合作医疗补偿标准并将人狂犬病免疫球蛋白纳入补偿范围,促进狂犬病暴露后医学处理的可支付性.     

2001—2012 年岳阳市人间狂犬病流行特征分析

目的通过分析岳阳市2001--2012年人间狂犬病疫情的流行现况,为狂犬病的防控提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2001--2012年岳阳市报告的狂犬病疫情进行分析。结果2009--2012年岳阳市报告狂犬病暴露患者76861人。I、Ⅱ和Ⅲ级暴露者分别为4902、50660和21299人。2001--2012年岳阳市共报告人间狂犬病病例192例,男女病例比为2．43：1,中位年龄为40岁。职业分布以农民为最多,占58．85％;其次为学生,占19．27％。夏秋季为高发季节。伤人动物以犬只为主,占92．19％。伤人动物的处理方式比例最大的为捕杀,占43．23％。不处理或是未及时处理伤口者占50．00％,应急接种者占16．67％,病毒血清注射者占3．65％。结论应加强犬只管理,加强对群众的狂犬病防治知识的宣传教育和加强对狂犬病疫苗的监管,强化对动物咬抓伤治疗的医保管理。     

2012年高密市狂犬病暴露人群流行特征分析

目的了解高密市狂犬病暴露人群的流行病学特征,为制定相关防治措施提供科学依据。方法对高密市2012年的狂犬病暴露处置门诊登记册的暴露人群资料进行分析。结果 2012年,高密市共接诊5672例狂犬病暴露患者。其中,男性占58.6%,女性占41.4%;0~10岁年龄组最多(24.4%),19~22岁年龄段有一个明显的低谷期;暴露患者职业中以学生和农民居多;暴露时间在5-9月的占57.4%;Ⅱ级暴露者占56.0%,Ⅲ级暴露者占43.7%;接种疫苗前有伤口处理的占97%;伤口部位在上肢者占42.04%,下肢占48.2%。结论高密市狂犬病暴露人群中以0~10岁少年儿童为主,暴露人群的职业以学生和农民居多,多数居民对注射被动免疫制剂的认识不足,该市应加强狂犬病防控的健康教育。     

2 226名学生狂犬病暴露的流行病学特点

目的 分析学生狂犬病暴露的流行病学特点,为预防学生狂犬病提供依据.方法 收集天津市疾病预防控制中心动物致伤门诊2013年2 226名学生狂犬病暴露就诊者的病历资料,进行统计分析.结果 小学生除上肢以外的其他部位暴露比例较高(53.32％),三级暴露比例偏高(11.83％),男女暴露比例为1.50∶1;大学生由猫造成的暴露比例偏高(23.48％),男女暴露比例为0.78∶1;学生在户外发生的三级暴露率高于室内(x2＝8.27,P＜0.05),除上肢以外的其他部位暴露率也高于室内(x2=93.24,P＜0.05).结论 小学男生和大学女生是预防狂犬病知识宣传的重点人群,学生在户外尤应注意避免因挑逗触摸犬猫等不当行为而加大狂犬病感染风险.     

浙江省2008-2010年狂犬病流行特征分析

目的根据2008-2010年浙江省狂犬病监测数据,总结狂犬病疫情流行病学特征,探讨狂犬病防控工作存在的问题,提出针对性措施。方法收集2008-2010年浙江省犬伤门诊狂犬病监测和流行病学个案调查资料进行描述流行病学分析。结果 2008-2010年狂犬病发病呈逐年下降趋势。疫情扩散至浙江省中西部地区,衢州、金华等地发病率呈上升趋势。夏秋季为发病高峰,部分地区也表现出初冬第二高峰特征;职业构成以农民、民工和学生为主;3年性别比分别为3.2∶1、2.1∶1和2.1∶1;55～70岁中老年组发病人数最高,占39.71%。2008-2010年94例病例的致伤动物以犬为主,潜伏期中位数85d,潜伏期2个月至半年的最多,占35.11%;绝大多数病例暴露后未做任何处理(62.77%),部分仅自行简单消毒或冲洗(25.53%);暴露后接种狂犬病疫苗的有8例(8.5%),其中仅1例(1.06%)全程接种;病例中Ⅲ级暴露占67.02%,其中仅1例(1.06%)接受被动免疫制剂浸润。结论建议改变狂犬病健康教育的目标人群和防制重点,倡导政府全额负担中老年人群的狂犬病暴露后处置费用。基层门诊工作人员亟需加强狂犬病相关培训,尤其是伤口处理和被动免疫制剂浸润等实际操作。     

青岛市2008-2012年狂犬病流行特征分析

目的掌握青岛市2008--2012年狂犬病的流行特征。方法收集2008--2012年人间狂犬病疫情资料,采集可疑狂犬的脑组织样品,用直接荧光抗体和lit—PCR方法检测狂犬病病毒感染状况。对全部资料进行描述分析。结果2008—2012年全市共报告狂犬病29例,分布于7个区（市）。2008—2011年发病率连续上升,最高年发病率达0．15／10万。农村病例占96．55％。平度市发病率居各区（市）首位,为0．29／10万。11月病例最多,7—12月病例是1—6月的3．14倍。男女性别比为2．22：1,年龄在27~79岁之间,30~59岁占72．41％,农民占93．10％。Ⅱ、Ⅲ级暴露分别占24．14％和75．86％。86．21％的患者伤口未处理,93．10％的患者未接种狂犬病疫苗,所有患者均未进行狂犬病被动免疫。潜伏期14~413d,中位数为80．5d。被家犬咬伤16例,被流浪犬咬伤12例,因屠宰犬感染1例。5份可疑狂犬脑组织样品中,3份狂犬病病毒阳性。结论2008--2012年青岛市狂犬病疫区不断扩大,病例明显增多,发病以农民为主。暴露后未进行规范处詈县发病的丰要原因．因此．府以暴露后处詈为首点．加强综合防榨。     

2006-2008年济南市狂犬病流行情况分析

目的了解济南市狂犬病的流行病学特征和发病因素,为防控狂犬病提供科学对策。方法采用流行病学方法进行个案调查和描述统计分析。结果 2006-2008年济南市发生狂犬病17例,均死亡。患者以农民为主,占64.71%（11/17）。1例患者暴露史不详,有明确暴露史的患者100%（16/16）因犬咬伤引起发病。有暴露史的患者中87.50%（14/16）为Ⅲ级暴露,暴露后31.25%（5/16）的患者伤口未做任何处理,37.50%（6/16）的患者未接种狂犬病疫苗。在正规门诊规范处置伤口和接种疫苗者仅1例,但该患者伤口位于头面部,伤势严重,且使用狂犬病免疫球蛋白不规范。结论济南市狂犬病发病以农民为主,与暴露人群未能及时规范处理伤口,未及时注射狂犬病疫苗和抗狂犬病被动免疫剂有关。应继续加大狂犬病防治知识的宣传力度,同时加强对医务人员的培训,以提高人群处置伤口和疫苗接种的及时性。