闭式冲洗引流在骨科感染创口治疗中的应用

严重骨折及开放性损伤患者术后创口继发感染屡见不鲜,造成的并发症及后遗症也较多,常常影响骨折的愈合,使肢体功能不能正常恢复。我们自1999年6月至2008年6月共收治四肢骨折术后创口继发感染36例,采用闭式冲洗引流法治疗,获得满意的疗效,报道如下。     

闭式冲洗引流治疗术后椎间隙感染体会

椎隙感染是椎间盘术后最常见并发症 ,如能早期诊断和治疗 ,不仅能减轻病人痛苦 ,而且明显缩短病程。我院自1990年 12月至 1998年 12月共手术治疗腰椎间盘突出症 176 8例 ,其中并发椎间隙感染 2 6例占 1.47% ,1995年以前的病历均采用非手术治疗 ,效果不理想 ,1995年 1月以后的采用手术埋管冲洗引流。取得了较好效果 ,现将两种治疗方法与结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料1.1.1　非手术组 15例 ,为 1990年 12月～ 1995年 12月的病例 ,其中男 9例 ,女 6例 ,年龄 2 4～ 5 6岁 ,平均年龄为 42岁 ,椎间隙感染部位为Ｌ3～ 4 2例 ,Ｌ4～ 58例 …     

闭式负压单管引流在乳腺癌术后应用体会

乳腺癌手术创面大，即使创面得到彻底止血，但由于创面的渗血和淋巴回流不畅，使术后皮瓣下积液成了最常见并发症，不但延迟切口愈合，而且影响到术后的化疗、放疗等综合治疗，因此术后充分有效的引流是乳腺癌手术的重点问题。既往常用多根引流管，外加压包扎及皮肤与胸壁缝合固定，而出现诸多不利因素，笔者采用闭式负压单管引流取得了良好效果。现总结187例报道如下。     

关节腔双管闭式冲洗负压引流的护理

目的：观察关节腔双管闭式冲洗负压引流的效果并探讨其护理方法。方法：将60例化脓性关节炎病灶清除术后,行关节腔双管闭式冲洗负压引流的患者,按住院顺序随机分为实验组和对照组,对照组采用传统冲洗方法;实验组根据药敏试验选择有效抗生素冲洗方法,根据术后时间,选择不同的冲洗速度。结果：实验组冲洗时间较对照组缩短,堵管发生率低,效果优于对照组（P〈0．05）。结论：关节腔双管闭式冲洗负压引流是化脓性关节炎术后的重要方法,安全、可靠,值得临床推广应用。     

皮下瓣闭式冲洗引流的临床应用及观察

<正> 笔者于皮瓣下应用闭式冲洗引流,减少了皮瓣感染和皮瓣下积血的发生,提高了皮瓣的成活率,现报道如下。1 临床资料 本组病人29例,男24例,女5例,致伤性质:电击9例,热压伤11例,挤挫伤5例,慢性溃疡4例;部位:上肢18例,下肢11例。方法:采用吻合血管游离移植19例,其中肩胛皮     

单腔单管引流管闭合冲洗的护理

单腔单管闭合冲洗引流术对治疗慢性骨髓炎,急性化脓性关节炎,骨折内固定术后感染,开放性骨折和开放性关节损伤,创伤后软组织感染、坏死、骨外露、枪击伤清创术后均获得很好疗效.在整个治疗全过程中,需要护理人员密切配合.现将单管单腔闭合冲洗引流的护理介绍如下.     

闭式冲洗留置负压引流口腔颌面部间隙感染的临床研究

目的探讨对口腔颌面部间隙感染患者实施闭式冲洗留置负压引流的临床方法。方法选取颌面部间隙感染患者120例,随机分为两组,其中对照组57例,观察组63例,使其有可比性。对照组患者在全身应用抗生素的基础上常规每天换药冲洗;观察组患者在全身应用抗生素的同时行闭式冲洗留置负压引流。对两组患者治疗效果进行评价,并对两组患者治疗前后疼痛情况和脓肿大小进行测量。结果观察组患者临床显效率、总有效率分别为93.65%和100.00%,对照组分别为78.95%和82.46%,观察组患者明显高于对照组;经过治疗,观察组患者疼痛和脓肿直径分别为(0.41±0.37)和(0.52±0.39)cm,对照组分别为(1.37±0.92)和(1.28±0.83)cm,观察组患者疼痛和脓肿直径下降率分别为(94.71±10.20)%和(92.63±9.87)%,对照组患者分别为(81.35±13.25)%和(81.78±10.29)%。两组患者疼痛及脓肿大小较治疗前均有明显下降,且观察组患者下降更为明显。上述比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论对口腔颌面部间隙感染患者实施闭式冲洗留置负压引流是一种有效、简便的治疗方法,将其应用于临床可以有效提高治疗效果并减少患者的痛苦。     

口腔颌面部间隙感染患者应用闭式冲洗留置负压引流的临床效果

目的:探讨闭式冲洗留置负压引流治疗口腔颌面部间隙感染患者的临床效果。方法:选取我院口腔颌面部间隙感染患者100例,按随机数字表法分为对照组(传统脓肿切开引流,50例),观察组(闭式冲洗留置负压引流,50例);比较两组临床疗效、脓肿大小、疼痛程度、住院时间及白细胞计数。结果:观察组脓肿直径小于对照组,疼痛程度低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);观察组术后第1天、第3天白细胞计数显著低于对照组(P<0.05)。结论:闭式冲洗留置负压引流能提高口腔颌面部间隙感染患者的临床疗效,减轻术后疼痛,缩短住院时间,降低炎症反应。     

钻颅双管冲洗单管引流治疗慢性硬膜下血肿64例

本院自1994～2003年10月采用钻颅双管冲洗单管引流治疗慢性硬膜下血肿64例，疗效满意，现报告如下：     

闭式冲洗留置负压引流在口腔颌面部间隙感染中的应用

目的:比较闭式冲洗留置负压引流与手术切开引流在口腔颌面部脓肿治疗中的效果。方法:对在我院收治209例口腔颌面部感染患者107例应用传统手术切开引流的方法,102例患者应用穿刺抽脓加闭式冲洗留置负压引流的方法,其中2例改为切开引流术而愈,在两组病例中对治疗效果及并发症进行比较。结果:对两组患者进行比较,使用闭式冲洗留置负压引流方法的患者总有效率无明显差别,成功率显著增加,并发症明显减少,病程缩短。结论:闭式冲洗留置负压引流治疗颌面部间隙感染,完全可以达到治疗标准,是一种安全有效、操作简便、并且术后美观的治疗方法。     

闭式宫腔冲洗引流治疗宫腔积脓32例报道

宫腔积脓为常见的老年妇科感染性疾病。传统的治疗方法为扩张宫颈管 ,引流脓液 ,然后以消毒药液宫腔灌洗 ,术后宫腔置管引流。这种开放式治疗效果虽然好 ,但是脓液恶臭难闻 ,影响医护人员治疗 ,患者每日与恶臭味相伴也增加精神压力。为此我们设计了闭式宫腔冲洗及引流方法治疗宫腔积脓 ,取得较好的治疗效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料自 1993年 1月～ 2 0 0 3年 1月我院妇科共收治病人 976 6例 ,宫腔积脓 32例 ,占住院人数的0 32 %。年龄 5 0～ 78岁 ,平均 6 7 8岁。绝经时间7～ 31年 ,平均 2 1 7年。 32例病人均为农村妇女。…     

腹腔单管间断性滴定冲洗引流在肠瘘治疗中的 应用及护理

目的 探讨腹腔单管间断性滴定冲洗引流在肠瘘治疗中的应用及护理效果.方法 将20例肠瘘患者根据引流方法 的不同分为观察组和对照组,每组10例,对照组予以双套管持续冲洗负压引流治疗+常规护理,观察组予以单管间断性滴定冲洗引流治疗+护理干预,观察两组患者肠瘘口愈合时间、外源性感染率、放置管道所引起的创伤、拔管后瘘管愈合时间、平均住院费用、平均住院时间及患者对腹壁创口瘢痕的接受程度,及护理满意度.结果 观察组肠瘘口愈合时间虽低于对照组,但差异无统计学意义,观察组拔管后瘘管愈合时间、平均住院时间、平均住院费用均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组外源性切口感染率、放置管道引起的创伤率均明显低于对照组,但差异无统计学意义,观察组创口瘢痕接受率及护理满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔单管间断性滴定冲洗引流应用在肠瘘治疗中可减轻置管所致创伤,减少感染、缩短拔管后瘘管愈合时间,减少住院时间、住院费用,提高患者对腹壁瘢痕的接受度及护理服务满意度,临床应用前景广阔.     

封闭负压引流技术治疗40例骨科创伤感染临床疗效分析

目的：探讨在骨科创伤感染中应用封闭负压引流技术的临床效果。方法在2014年5月—2015年11月我院骨科收治的创伤感染患者中随机选取80例,以治疗方法作为其分组依据,其中接受常规骨科感染治疗者划入对照组,行封闭负压引流技术治疗者则作为观察组,对2组患者的临床治疗效果进行回顾性分析。结果观察组患者的总治疗有效率明显高于对照组,且其住院时间及换药次数明显少于对照组,差异具有显著性（ P<0.05）。结论采用封闭负压引流技术对骨科创伤感染患者进行治疗,可有效促进创面愈合,缩短治疗时间,是一种十分可靠的治疗模式,建议在临床进一步推广。     

负压封闭引流技术治疗骨科创伤及感染创面的临床观察

目的：探讨对骨科创伤及感染创面采取负压封闭引流术（VSD）治疗的临床效果。方法选取骨科创伤及创面感染患者50例作为研究对象,随机分为2组各25例。对照组实施常规换药治疗,而研究组予以负压封闭引流术治疗,对比分析2组临床效果。结果研究组创面愈合时间比对照组明显缩短（P<0.05）;同时研究组术后感染控制率比对照组明显升高（P<0.05）。结论 VSD治疗骨科创伤及感染创面愈合更快,可显著控制感染,值得推广。     

闭式灌注冲洗治疗骨关节结核

骨关节结核是临床常见病之一,多数病人需早期手术,彻底清除病灶,长期使用有效抗结核治疗[1]。对于全关节结核,病灶清除后,对15岁以上的病人同时进行关节融合[2],也可采用带血管蒂筋瓣移位关节内成形术治疗关节结核[3],但对关节功能有较大影响。而全关节置换术则受到选择时机等因素的限制。作者借鉴文献[4]的治疗方法,结合病灶清除术治疗,取得了良好的效果。1　资料与方法1.1　一般资料　本组31例患者,平均年龄34.8岁。髋关节18例,肘关节8例,踝关节5例。其中滑膜结核17例,早期全关节结核13例,陈旧性髋关节结核1例。1.2　方法　将窦边及炎性组…     

闭式冲洗治疗儿童四肢深部脓肿

临床上一般将位于肌肉、肌间隙和深部蜂窝组织内的脓肿称为深部脓肿。发生在儿童四肢的深部脏肿并不多见，其感染多来自临近病灶的扩散。本院近十年来共收治儿童四肢深部脓肿82例，其中由骨髓炎扩散所致者54例，因其治疗效果受骨位炎的影响较大，我们将另文讨论，本文就非骨陆炎扩散所致的28例进行总结，并重点讨论闭式冲洗对其治疗效果的影响。临床资料1一般资料：男性18例，女性10例。年份：2个月至14岁。左恻15例，右恻13例。2感染途径及致病因素：①血源性感染23例，其中上呼吸道感染20例，皮肤疖肿1例，甲沟炎1例，修甲过短1例；②直接…     

胸腔闭式引流冲洗术治疗儿童脓胸40例护理体会

目的:探讨胸腔闭式引流冲洗术治疗儿童脓胸的护理措施。方法:胸腔闭式引流冲洗术治疗儿童脓胸40例,对术前指导及术后护理资料进行分析。结果:40例均痊愈。结论:胸腔闭式引流冲洗术切口小,出血少,组织损伤小,疼痛轻,配合术前术后护理,可提高疗效,降低并发症的发病率,缩短患者住院时间。     

钻孔冲洗闭式外引流治疗慢性硬脑膜下血肿81例报告

<正>我院从1989年10月至1997年3月共收治81例慢性硬膜下血肿(CSDH),均采用钻孔冲洗闭式外引流治疗,收到良好效果,报告如下。临床资料本组男74例,女7例;年龄8~78岁,平均43岁;<10岁3例,11~40岁13例,4l岁以上65例;双侧病变10例。钻孔冲洗引流操作方法如下:根据CT片定