胰岛素抵抗的炎症机制及防治策略

随着生活水平的提高和人口老龄化,胰岛素抵抗(IR)的患病率呈逐年上升趋势,流行病学资料表明,人群中大约有25%的个体患有IR,2型糖尿病患者中IR发病率超过80%,同时IR不仅是2型糖尿病、高血压、脂代谢紊乱和动脉粥样硬化等疾     

巯甲丙脯酸治疗高血压125例临床观察

巯甲丙脯酸(Captopril)是一种血管紧张素转换酶抑制剂。降压作用强。我院近年来应用本剂治疗高血压125例,现将临床初步观察结果报告如下。临床资料一、一般资料: 男75例,女52例。年龄:35-76岁。二、病例选择:治疗对象系患高血压多年的住院病人,均为经反复用其它降压药治疗无效者。本组病例血压波动范围在22.5—28/12.5-18.6KPa。治疗方法采用口服巯甲丙脯酸,均以小剂量(12.5mg)开始,每日3次,服药前均测血压、脉搏、记录尿量、描记心电,部分病例做肾功能检查。服药后每10,20,30,60,90,120分钟测血压,连测5日,并注意体位变换时     

老年高血压药物治疗要点

老年高血压和青壮年高血压病在发病因及临床症状均有其不同的特点,治疗上有相应的特殊性,以下就三个问题作重点讨论。 一、老年高血压多由老年前期发病而来。但70岁后的高血压约半数是60岁以后发病。由于动脉硬化和主动脉弹性减退,尤以收缩期血压升高为特征,血压日内变化大,容易引起体位性低血压,常合并心、脑、肾及下肢血流障碍及糖、尿酸、血脂、电解质等代谢紊乱。其次由于动脉硬化可引起肾血管性高血压及伴主动脉关闭不全引起的高血压或者由于其它原因引起的继发性高血压应于治疗前给予鉴别。当55岁以后舒张期血压超过14.10KPa或者对药物治疗有效的高血压变为无反应,甚至联合三种以上降压药治疗仍不能使舒张期血压下降至13.30KPa以下,或     

高血压的诊治及联合用药

高血压是冠心病、脑卒中和心、肾功能衰竭的最主要发病因素。近年来有关高血压的诊治及其联合用药进展迅速 ,如何控制高血压也愈来愈受人们的重视。1　高血压的诊断在未使用抗高血压药物的情况下 ,收缩压 (ＳＢＰ)≥ 14 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)和 (或 )舒张压 (ＤＢＰ)≥ 90ｍｍＨｇ ;或既往有高血压史 ,目前正在使用抗高血压药物 ,现血压仍未达到上述水平 ,亦应诊断为高血压[1 ] 。1.1　高血压的分级　世界卫生组织 (ＷＨＯ)在综合了国际上有关高血压诊治的最新的大规模临床试验和在流行病学研究资料的基础上 ,与以前版本所用…     

我院高血压流行病学调查分析

为了解我院高血压患病情况 ,更好地进行高血压社区防治工作 ,结合我院２００１年教职工体检资料 ,和近５年门诊记录 ,对高血压流行病学进行广泛调查 ,现总结分析如下。１对象和方法１ １调查对象 :２０００年在册参加体检的全院教职工和离退休人员共１４７８人 ,其中男８９５人 ,女５８３人 ;年龄最小２２岁 ,最大９２岁。１ ２调查方法 :(１)血压测量 :采用台柱式血压计测定 ,静坐１０分钟后测量右臂血压 ,测压３次取平均值。 (２)高血压诊断标准 :按１９９９年确定 :①血压１４０／９０ｍｍＨｇ既为不正常。②ＳＢＰ≥１４０ｍｍＨｇ和Ｄ…     

心血管病临床合理用药专题笔谈

2原发性高血压的治疗目的、原则和基本方法 2．1治疗目的 高血压的治疗目的；①降低血压，使血压下降到正常或接近正常范围。近年许多资料说明，高血压病人的血压应降至18．7KPa（140mmHg）／12KPa（90mmHg）以下；1998年结束的HOT试验也证明，将血压降至≤135／85mmHg，可使高血压病人获得最大益处。     

老年人群高血压与骨质疏松关系的临床研究

<正>高血压是我国心脑血管疾病(CVD)的主要危险因素,其患病率随着年龄的增加而增加。另外,和高血压患病率随年龄变化趋势一样,骨质疏松(osteoporosis,OP)也是老年人群的常见病。有研究显示,目前中国OP的发生在60岁以上人群中占22.6%,超过80岁人群有50%患病,其致残致死率严重影响着老年人的生活质量[1]。越来越多的动物实验及人群流行病学研究结果显示原发性高血压病和OP之间存在一定的关联,高血压的危险因素如高龄、血脂异常、饮酒、糖尿病     

妊娠高血压综合征的麻醉处理

妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)的麻醉,我院目前多以腰麻(SA)及硬膜外阻滞(EA)为主。现将EA和SA用于妊高征麻醉的情况进行分析比较。1 资料与方法1.1 一般资料随机选择ASA I～Ⅱ级妊高征行剖宫产患者100例,年龄23～35岁平均27.4岁,体重60±11.4Kg,初产妇79例,经产妇21例,血压在21.0～32.0/15.2～20.5KPa,随机分为EA组和SA组,每组各50例。     

内科心血管疾病研究进展

一、高血压1.高血压普查的意义:自从流行病学资料说明了控制高血压,能够显著降低脑血管病死率后,医务界以极大的热情开展高血压的人群防治。建立心血管病基层防治点(网)或防治区,(几万至几十万人口)。我国高血压的患病率约5%,每年发病率1%,控制高血压后,脑卒中的病     

老年纯收缩期高血压

老年纯收缩期高血压发病率高,增加心血管病的发病率与死亡率,其重要性超过收缩/舒张型高血压的病人,应积极防治。 1 定义与流行病学 一般指60岁以上老年人收缩压(SBP)≥21.3kPa(160mmHg),而舒张压(DBP)<12.7kPa(95mmHg),称老年纯收缩期高血     

单用小剂量波依定治疗轻中度高血压30例疗效观察

对象与方法 一、对象 1997.3～1998.3我科住院的轻、中度高血压60例。所有患者未服降压药或停药2周以上。高血压诊断标准采用1978年WHO标准。坐位舒张压(DBP)12.64～15.16KPa。Ⅰ期和Ⅱ期高血压,经病史、体检和实验室检查剔除继发性高血压、恶性或急进型高血压、纯收缩期高血压。然后随机分为两组。波依定组(阿斯特拉生产,正     

慢性铅吸入对血压影响的动态分析

在高血压的致病因素中,关于铅对血压的影响,多年来一直是个有争议的问题。我们采用流行病学的调查方法对佳木斯市某印刷厂资料完整的178人的血压进行统计分析,结果表明,慢性铅吸入对高血压的影响并不明显,同时,高血压列为铅作业禁忌证是不适宜的。1 资料与方法1.1 资料我们采用佳木斯市某印刷厂20多年来接触铅作业工人流行病学调查资料。选择其中1988~1995年资料完整的178人的血压进行了统计分析,年龄19~45岁,平均为27.7岁,非铅作业组的劳动强度及性别年龄构成与调查组大致相当,并排除其它高血压致病因素的影响。1.2 方法每二年测…     

老年高血压的临床特点及诊治进展

<正>高血压是多发的心脑血管疾病,随着年龄的增长发病率逐年增加。目前我国高血压患者已超过1.6亿,其中老年患者占到60%~70%[1],对其生命健康是一个极大的威胁。老年高血压在发病机制、临床表现、药物治疗等方面有其独特性[2]。对老年高血压的诊断及治疗进展进行了综述。1老年高血压的临床特点1.1老年单纯收缩期高血压多见,脉压差(PP)增大:有资料证实,超过1/2的老年高血压为ISH[3],     

杜仲叶提取物对清醒大鼠血压的影响

目的:观察杜仲叶提取物急慢性降压作用。方法:以间接测压法测量清醒大鼠尾动脉血压:(1)测量自发性高血压大鼠(SHR)多次灌胃杜仲叶提取物的血压变化,观察其慢性降压作用。(2)测量肾性高血压大鼠1次灌胃杜仲提取物后1,2,4,6,8h的血压,以观察提取物急性降压作用。结果:(1)连续18d灌胃杜仲叶提取物4.2g.kg-1或6.3g.kg-1均明显降低SHR血压。(2)一次性灌杜仲叶提取物4.2g.kg-1或6.3g.kg-1均明显降低肾性高血压大鼠血压。结论:杜仲叶提取物有明显的降低急慢性血压作用。     

96例老年高血压病治疗体会

老年人高血压是指年龄超过60岁达高血压诊断标准者。临床特点：①半数以上以收缩压升高为主,即单纯收缩期高血压,此与老年人大动脉弹性减退、顺应性下降有关,使脉压增大。流行病学资料显示,单纯收缩压的升高也是心血管病致死的重要危险因素;②部分老年人高血压是由中年原发性高血压延续而来,属收缩压和舒张压均增高的混合型;③老年人高血压患者心、脑、肾器官常有不同程度损害,     

青年缺血性卒中患者血压研究

探讨青年缺血性卒中患者的血压特点。选取绵阳市中心医院2013年2月至2014年2月收治的缺血性卒中患者624例,按照年龄分为青年（年龄≤44岁）缺血性卒中172例和老年（年龄＞60岁）缺血性卒中患者452例。分别在青年组和老年组内按照有无高血压分为合并高血压及非高血压。并测24 h动态血压,分别测血脂、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸等生化指标及收集年龄、性别、吸烟史、饮食特点等流行病学资料。高血压病为青年缺血性卒中患者的重要危险因素,青年缺血性卒中患者危险因素及不良生活方式较多,有高血压患者以舒张压升高为主,男性多于女性,血压以夜间升高为主,并具有盐敏感性。青年缺血性卒中有其自身特点,应根据这些特点对缺血性卒中进行研究和治疗。     

依那普利治疗老年人高血压的疗效观察

高血压是老年人最常见的疾病,我国1991年普查结果显示非老年人高血压患病率为13.6%,≥60岁老年人为40.4%,这表明老年人高血压患病率明显高于非老年人,属于重点防治对象。我科使用依那普利(扬子江药业生产)控制老年人高血压取得了良好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2003年6月~2006年6月我科诊治老年人高血压患者223例,其中男213例,女10例,年龄73~86岁,平均(74.5±1.5)岁。高血压诊断标准根据2004年中国高血压指导委员会制定的标准,同时根据我国流行病学和循证医学有关资料及国内最新研究报告将我国高血压防治试用制定的血压水…     

盐仓乡2010—2013年渔农村高血压病流行病学调查分析

目的分析盐仓乡渔农村高血压病流行病学特征,为舟山渔农村高血压病的防治提供依据。方法比较渔村、农村不同年龄段、不同性别居民高血压患病情况。结果盐仓乡高血压患病率(11.0%),包括男性患病率(8.5%)和女性患病率(13.6%)均明显低于2010年中国成人高血压患病率,各年龄段及不同性别间患病率均低于2010我国成人相应人群高血压患病率,差异有统计学意义。无论渔村、农村,不分年龄段,女性高血压患病率均高于男性。45~54岁男性高血压患病率渔村明显高于农村。且纵向观察高血压患病率均随年龄增长而呈升高趋势。结论盐仓乡渔农村高血压病有自身的流行病学特点,高血压患病率低于全国平均水平,男性高血压患病率低于女性。     

心脏肌钙蛋白对心肌梗死后心功能预测的临床评价

收集2004年5月—2007年5月54例急性心肌梗死(AMI)病例,均在入院后连续3d测肌钙蛋白T(cTnT)值。同时3个月后均测LVEF值,并对二者进行比较,研究其相关性,报告如下。1资料与方法1.1一般资料54例AMI患者中,男41例,女13例,年龄42～73岁,均有突发胸痛、胸憋、出汗等临床表现,伴高血压     

中医参与高血压管理对社区中医知晓率的影响

高血压是危害人类的重要疾病,我国高血压的患者大约有1.2亿[1],老年人是高血压的易感人群,大量流行病学研究资料表明,高血压对于老年人的危害较年轻人更为严重,老年高血压患者发生靶器官损害以及相关死亡的危险性显著增高。我们在社区高血压管理中推广应用中医药适