短暂脑缺血发作患者50例事件相关电位临床分析

目的研究短暂脑缺血发作（TIA）患者的事件相关电位（P300）的变化，探讨TIA患者的认知功能损害。方法对50例TIA惠者及健康对照组50例，进行简易精神状态检查法（EdSE）、听觉oddball刺激序列P300检测，数据采用t检测。结果TIA组的IdMSE评分较低，与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论TIA患者存在认知功能损害。     

无症状脑梗塞患者认知功能及事件相关电位研究

无症状脑梗塞是近年来发现的缺血性脑血管病的一种常见类型,因患者无主观症状,未能引起临床医生的足够重视。对其神经心理及事件相关电位的综合研究,国内外报道不多。本研究对３２例无症状脑梗塞患者及３０例正常对照者进行认知功能及事件相关电位测定,并对其临床价值进行了探讨,现报告如下。１　资料与方法１－１　一般资料正常对照组３０例,均为本院工作人员,无神经及精神异常,其中男１６人,女１４人,年龄５７～６８岁,平均６２－７±６－７岁,大学１１人,中学１０人,小学９人。研究组为３２例无症状脑梗塞患者,均为本院门…     

癫痫儿童的认知功能状况与事件相关电位变化研究

目的研究癫痫儿童的认知功能状况,观察其事件相关电位的变化.方法选择临床确诊的8～14岁癫痫儿童和相应年龄组正常儿童各45人,组成实验组和对照组,利用瑞文标准推理测验,分别对两组儿童行认知功能测定,并分别测定其事件相关电位,两组比较结果.结果癫痫组儿童有智能缺陷者达33.3%,其分布与正常对照组相比差异具有显著性意义(P＜0.01).对分测验进一步分析,癫痫儿童组B、E分量表得分显著低于正常对照组(P＜0.05).事件相关电位P300潜伏期较对照组显著延长(P＜0.01).结论癫痫病患可导致儿童智力受损,以抽象概念形成能力和类比能力受损最为明显.事件相关电位P300潜伏期的变化是评价儿童智能状况的一个很好的客观指标.     

血管性痴呆病人的认知功能与事件相关电位

本文报告８６例血管性痴呆患者的认知功能和ＥＲＰ，并以３３名正常人作对照。与靶刺激时反映选择、注意相关的Ｐ２波，病人组（１８３．６６ｍｓ）与对照组（１６８．９５ｍｓ）比较明显延长，有显著性差异（Ｐ＜０．００１）；与认知功能相关的Ｎ２波和Ｐ３波，病人组（分别为２６２．１５ｍｓ和３７０．６８ｍｓ）比正常组（分别为２１７．７３ｍｓ和３００．２２ｍｓ）也明显延长，有显著性差异（Ｐ＜０．００１）。     

癫痫患者的事件相关电位与认知功能研究

目的探讨癫癎患者事件相关电位(ERP)与认知功能状况。方法对350例癫癎患者和150例正常对照组进行认知功能30题(CCSE)、简易智力状态试验(MMSE)和ERPPP300的测定。结果癫癎部分性发作者的P300潜伏期比全身性发作者明显延长,波幅降低显著,认知功能测试得分也较低;未能分类发作患者的P300潜伏期延长不明显,认知功能测试得分近于正常。病程＞5年者的P300潜伏期较病程1～5年的延长明显,波幅降低显著,认知功能测试得分也较低;病程＜1年者P300潜伏期延长不明显,认知功能测试得分在正常范围。同时用三种药者的P300潜伏期较同时用两种药者的延长明显,波幅降低显著,认知功能测试得分也较低;同时用两种药者的P300潜伏期也比用一种药者明显延长,认知功能测试得分也较低;用一种药者的P300潜伏期延长不明显,认知功能测试得分在正常范围。结论部分性发作患者的P300潜伏期延长较全身性发作者明显;病程越长,P300潜伏期延长越显著;多种用药患者的P300潜伏期延长较用一种药者显著。     

癫癎患者认知功能与事件相关电位临床研究进展

癫癎造成的脑损害是多方面的。除临床症状外，常伴有注意力分散，学习能力、记忆力减退，社会适应能力下降等多种认知功能受损的表现。事件相关电位（ERP）的P300成分是反映认知功能比较可靠、灵敏、客观的指标，已广泛应用于脑损害患者认知功能的研究及评价。因此本文对影响癫癎患者认知功能状况的主要因素及与ERP（本文主要指P300）的相互关系的研究作一综述。     

糖尿病患者认知功能与事件相关电位研究

报道听觉ｏｄｄｂａｌｌ序列测定３０例糖尿病和３０例年龄、性别和教育程度相匹配的正常对照组的事件相关电位（ＥＲＰ），同时进行认知能力３０题试验（ＣＣＳＥ）和简易智力状态试验（ＭＭＳＥ）。结果病人组Ｎ２和Ｐ３潜伏期较对照组显著延长（Ｐ＜０．００５），Ｐ３波幅亦较对照组降低（Ｐ＜０．０５），总异常率为２４％。虽然ＣＣＳＥ和ＭＭＳＥ两组结果经统计处理无显著性差异，但电生理学提示部分糖尿病患者很可能存在在认知功能障碍。对认知功能障碍的检测，ＥＲＰ是一项敏感、客观而又简便的电生理学检测方法。     

首发抑郁症患者认知功能与事件相关电位P300研究

目的:研究首发抑郁症患者的认知功能与应用事件相关电位P300的关系,探讨抑郁症合并认知损害的机制。方法:按ICD-10中抑郁发作诊断标准,收集40例首发抑郁患者(研究组),Hamilton抑郁量表(HAMD)评分≥17分;40名正常人(对照组)。应用威斯康星卡片分类测验(WCST)进行认知功能评分,应用Oxford Medelec Synergy肌电/诱发电位仪进行事件相关电位P300检测。分别检测WCST各亚项得分、P3潜伏期和P3波幅,并对两者进行相关性分析。结果:研究组WCST中F2、F3、F4、F5各项评分较对照组显著增高(t=2.536~6.282,P<0.05);研究组P300潜伏期(393.17±22.13)ms较对照组(326.15±21.44)ms显著延长(t=13.757,P<0.05);波幅(4.24±1.36)vμ较对照组(6.36±1.82)vμ明显降低(t=-5.901,P<0.05)。研究组P300潜伏期与持续性错误数、完成第一个分类所需应答数呈正相关关系(r=0.671,0.313;P<0.05),P300波幅与持续性错误数、不能维持完整分类数均呈负相关关系(r=-0.763,-0.655;P<0.05)。结论:抑郁症患者认知功能受损,与事件相关电位P300有关,这从神经电生理方面证实了抑郁症患者存在脑额叶功能损伤。     

癫患者的事件相关电位与认知功能研究

目的 :探讨癫患者事件相关电位 (ERP)与认知功能状况。方法 :对 35 0例癫患者和15 0例正常对照组进行认知功能 30题 (CCSE)、简易智力状态试验 (MMSE)和ERPP30 0 的测定。结果 :癫部分性发作者的P30 0 潜伏期比全身性发作者明显延长 ,波幅降低显著 ,认知功能测试得分也较低 ;未能分类发作患者的P30 0 潜伏期延长不明显 ,认知功能测试得分近于正常。病程 >5年者的P30 0 潜伏期较病程 1～ 5年的延长明显 ,波幅降低显著 ,认知功能测试得分也较低 ;病程 <1年者P30 0 潜伏期延长不明显 ,认知功能测试得分在正常范围。同时用三种药者的P30 0 潜伏期较同时用两种药者的延长明显 ,波幅降低显著 ,认知功能测试得分也较低 ;同时用两种药者的P30 0 潜伏期也比用一种药者明显延长 ,认知功能测试得分也较低 ;用一种药者的P30 0 潜伏期延长不明显 ,认知功能测试得分在正常范围。结论 :部分性发作患者的P30 0 潜伏期延长较全身性发作者明显 ;病程越长 ,P30 0 潜伏期延长越显著 ;多种用药患者的P30 0 潜伏期延长较用一种药者显著。     

短暂性脑缺血发作病人的神经心理研究

对４９例ＴＩＡ病人与３０例脑动脉硬化症病人及３０名健康人进行１７例神经心理测验对照研究，结果提示：ＴＩＡ病人遗留有多种脑高级神经功能障碍，其中最敏感的指标是记忆力，ＴＩＡ病人的神经心理学测验成绩与发作次数呈正相关关系。     

短暂性脑缺血发作患者脑血流动力学研究

目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)的发病机制及血流动力学变化。方法52例符合TIA诊断标准的患者入选试验组,40例健康人作对照组。对上述受检者依次进行(1)经颅多普勒超声(TCD)检查:观察颅内血管有无狭窄、闭塞、侧支循环代偿状况;(2)彩色多普勒血流显像(CDFI)检查:了解颈动脉血管有无狭窄及斑块形态改变;(3)随访1年。结果52例TIA患者中,TCD检查发现40例(76.92%,40/52)有颅内动脉狭窄,其中多发动脉狭窄(两条或两条以上血管狭窄)26例(50%,26/52),单发动脉狭窄14例(26.92%,14/52),无狭窄10例(19.23%,10/52)。CDFI检查发现35例(67.31%,35/52)有1侧或双侧颈动脉狭窄。随访1年,48例完成随访的TIA患者中,13例有脑血管事件再发(27.08%,13/48),其中颅内外血管高度狭窄者脑血管事件再发率高于中度狭窄者(P<0.05);颈动脉软斑型粥样硬化狭窄患者脑血管事件再发率高于硬斑型粥样硬化患者(P<0.05)。结论TIA的发生与颅内外动脉狭窄有关,颅内外血管狭窄程度越高,脑血管事件再发的危险性也越大。颈动脉软斑型粥样硬化斑块比硬斑型斑块更不稳定,易引起脑缺血事件。     

疏血通联合阿托伐他汀对短暂性脑缺血发作患者血脂及颈动脉内膜厚度的影响

目的:观察疏血通联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的作用及初步探讨其作用机制。方法:回顾分析2009年8月~2010年12月我院收治的46例TIA的患者。采用疏血通+阿托伐他汀进行治疗。收集治疗前后的凝血功能、血脂、空腹血糖、颈动脉彩超等临床资料。出院后继续服用阿托伐他汀至6个月。所有患者均随访6~12个月。结果:疏血通联合阿托伐他汀治疗TIA,总有效率达91.30%(42/46),随访发现治愈或有效42例中复发TIA或发生脑卒中5例,发生率为11.90%。治疗6个月后,患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)水平较治疗前明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,治疗后患者颈动脉内膜厚度(IMT)明显变薄,斑块面积明显变小,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏血通联合阿托伐他汀治疗TIA疗效好,且可降低TIA的复发和脑卒中发生率,可能与降低LDL-C和TG水平、缩小IMT和斑块面积有关。     

闭合性颅脑外伤患者事件相关电位的研究

目的：研究ERP对闭合性颅脑外伤患者脑认知功能变化的评估作用。方法：应用Medicid-03E脑诱发电位仪测定168例闭合性颅脑外伤患者的视觉（图像）、听觉诱发的P3波之潜伏期和波幅，并与正常对照组作比较，54例患者进行复测比较。结果：病人组P3潜伏期较正常对照组明显延长（P＜0．001），波幅降低；P3波潜伏期、波幅与患者病情严重程度相关；有原发昏迷者改变尤为突出；随着病情的好转，P3潜伏期逐渐缩短，波幅亦逐渐增高。结论：ERP是测定闭合性颅脑外伤患者脑认知功能变化的一项客观指标。     

癫(癎)儿童事件相关电位P300检测报告

目的:探讨事件相关电位(ERP)的P300成分检测对癫癎儿童认知功能的评价。方法:利用ERP、韦氏儿童智力量表中国修订版(WIS-CR)对32例癫癎儿童进行P300测定和心理评估,以28例性别、年龄相匹配的正常儿童作对照。结果:与正常对照组比较,癫癎组儿童总智商(FIQ)、语言智商(VIQ)和操作智商(PIQ)得分均明显降低(P<0．01),32例癫癎患儿中有28％有智能障碍;ERP的P300波潜伏期也明显延长,P<0．01。结论:癫癎儿童易发生智力障碍,P300波潜伏期检测能早期、客观、准确地评价癫癎儿童的认知功能状况。     

老年帕金森病患者事件相关电位检测与认知功能障碍的临床研究

目的：探讨老年帕金森病（PD）患者事件相关电位（ERP）与认知功能障碍的关系,并对其相关因素进行分析。方法：PD患者45例,根据年龄分组,≥60岁为PD老年组,〈60岁为PD非老年组。对所有入选患者进行ERP检测和韦氏成人智力量表中国修订版（WAIS-RC）检查,测定患者的ERP的N2、P3波潜伏期、波幅和患者的语言智商（VIQ）、操作智商（PIQ）、全智商（FIQ）等。结果：老年组PD患者ERP的N2、P3波潜伏期的异常率为73％,非老年组PD患者相应为33％,二者比较差异有极显著意义（P〈0．001）;老年组PD患者WAIS-RC测试异常率为60％,非老年组PD患者为20％,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。患者的病程、受教育年限、运动功能障碍程度与ERP异常无相关性（P〉0．05）;病程与患者的VIQ、PIQ、FIQ无相关性（P〉0．05）;运动功能障碍程度与VIQ、PIQ、FIQ呈负相关（P〈0．05）;受教育年限与VIQ、PIQ、FIQ呈正相关（P〈0．05）。结论：老年组PD患者的认知功能障碍异常率明显高于非老年组PD患者。PD患者的认知功能障碍（VIQ、PIQ、FIQ）不仅与年龄有关,而且与运动功能障碍程度、受教育年限相关。ERP的检测对认知功能障碍测试比WAIS-RC更敏感,且不受患者的病程、受教育年限、运动功能障碍程度的影响,能客观反映出PD患者认知功能的损害。     

抑郁症患者的探究性眼动与听觉事件相关电位研究

目的:探讨探究性眼动(EEM)与听觉事件相关电位(ERP)的P300成分对抑郁症患者的诊断价值。方法:对42例抑郁症患者和40例正常健康者分别进行了EEM分析和听觉ERP的P300成分测定,并将结果加以比较。结果:抑郁症组中EEM和听觉ERP的:P300成分的异常率分别为83％(35／42)和81％(34／42),两者异常吻合率为76％(32／42)。抑郁症组EEM分析结果,凝视点数(NEF)和反应探索评分(RSS)值显著低于对照组(P<0．01)。与对照组比较,抑郁症组听觉ERP的N2、P3波潜伏期均延长和P3波幅降低,差异有显著意义(P<0．01)。抑郁症组N2、P3波潜伏期与NEF、RSS呈负相关(r=-0．29～-0．36,P<0．01),P3波幅与NEF、RSS呈正相关(r=0．32～0．33,P<0．01)。结论:EEM和听觉ERP的P3成分测定可作为抑郁症患者的诊断指标应用于临床。     

事件相关电位在检测失神癫(痫)儿童认知功能损伤中的应用

目的:应用事件相关电位(ERP) P300成分即P3波与神经心理学评分来研究失神发作患儿的认知功能并探讨其相关性.方法:选取确诊为失神发作的患儿22例,并设立正常对照组.应用ERP的P300检测,同时选用韦氏智力量表(C-WISC)测试对受试者言语智商(VIQ)和操作智商(PIQ)进行综合评估.通过统计学将病例组与对照组P300潜伏期、波幅及智商得分进行单因素方差分析,再将P300潜伏期、波幅与C-WISC各项测评分数进行相关性分析.结果:①失神发作患儿组P300潜伏期及波幅的均值明显长于对照组,其间差异有显著意义;②失神癫(痴)患儿组在C-WISC测试的各项得分均值均低于对照组,其间差异有显著意义;③P300潜伏期与VlQ、PIQ、总智商(FIQ)值呈负相关,而VlQ、PIQ、FIQ与P300波幅之间则不存在相关性.结论:①失神发作病例组的患儿P300各项参数均与同龄正常儿童存在差异,而且病例组患儿VIQ、PIQ及FIQ得分均低于同龄正常儿童,且存在显著差异;②失神癫(痫)伴认知损伤患儿ERP具有特征性,P300潜伏期明显长于同龄正常儿童,而P300波幅明显低于同龄正常儿童;③P300波幅与各智商(IQ)评分不存在相关性,P300潜伏期与IQ评分则呈负相关,IQ评分越高,其P300潜伏期越短.     

腔隙性脑梗死患者事件相关电位的临床分析

目的：探讨事件相关电位（ERP）对腔隙性脑梗死（LI）患者认知功能障碍的诊断价值.方法：检测22例LI患者的ERP,并与正常对照组进行比较.结果：LI患者组ERP的N1、P2、N2、P3潜伏期和P3波幅分别为（107.32±23.32）、（202.73±29.74）、（310.09±31.49）、（365.41±46.46）ms和（-2.31±2.95）μV.与正常对照组进行比较,LI组ERP的N2、P3波潜伏期及波幅差异有统计学意义（P〈0.01）,而N1、P2潜伏期间比较差异无显著意义（P〉0.01）.结论：LI患者可伴有认知功能的损害,ERP可以早期发现并诊断认知功能障碍,并可于临床表现及MMSE认知量表均未异常时发现认知障碍,是有一定客观性的一个指标.