皮肤软组织扩张术与游离皮瓣移植术治疗头皮烧伤整形的临床比较分析

目的:探讨并分析对头皮烧伤整形患者采用皮肤软组织扩张术与游离皮瓣移植术治疗的效果。方法:选取在某院接受治疗的76例头皮烧伤整形患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各38例,对照组患者接受游离皮瓣移植术治疗,观察组接受皮肤软组织扩张术治疗,比较两组患者使用不同方案治疗所获得的疗效。结果:在接受不同方案的治疗后,相较于对照组,观察组患者所获得的疗效明显更高(P0.05);观察组创面愈合时间与血运恢复时间明显更短,但治疗时间明显更长(P0.05)。结论:对头皮烧伤整形患者实施皮肤软组织扩张术治疗所获效果要明显优于使用游离皮瓣移植术治疗的效果,患者创面愈合时间与血运恢复时间更短,但治疗时间相对较长。     

皮肤软组织扩张术在烧伤整形术中的疗效研究

目的：探讨皮肤软组织扩张术在烧伤整形术中的疗效和价值。方法烧伤患者共108例，随机分成观察组、对照组，各54例，两组患者分别应用皮肤软组织扩张术和自体皮移植术进行治疗，治疗后对治疗效果及安全性进行评价。结果观察组患者总有效率为96.30%，明显高于对照组的79.63%，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为11.11%，对照组为24.07%，两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者行皮肤软组织扩张术后血运情况、修复部位色泽、功能与外观和周边正常皮肤接近，术区恢复情况良好，治疗效果显著且并发症发生率较低，在整形修复方面的运用有其优越性。     

婴幼儿头皮扩张术的围术期护理

我院近五年内使用皮肤扩张器治疗婴幼儿头皮组织缺损27例,年龄均在4岁以下,一期手术术后7d开始注水,间隔3～4d,平均注水期约1个月,达到皮肤扩张量后,二期手术应用扩张的皮肤直接修复创面。通过认真细致的术前、术后观察及护理,27例患儿,1例在注液过程中出现伤口部分裂开扩张器外露,缝合裂口后继续扩张,未影响治疗效果,其余均无皮瓣坏死,皮肤质地、色泽、弹性均良好,遗留瘢痕细少,外观佳。     

皮肤软组织扩张术在眼整形外科的应用进展

摘要： 皮肤软组织扩张术在整形外科领域, 尤其是在乳房重建、 烧伤整形方面起到了重要的作用。表浅皮肤软组织的缺损可以采用皮瓣或游离植片来修复, 然而在眼部重建手术中, 由于肿瘤切除或外伤导致的组织缺损, 需要提供大面积的皮肤软组织进行修复, 传统的转位皮瓣或游离植片常无法完成修复。皮肤软组织扩张术能够提供肤色、 质地及厚度匹配的皮肤软组织, 扩张后的皮肤软组织可以通过各种形式的滑行或旋转修复眼睑和眶周组织的缺损, 这已成为治疗各种眶周缺损极为重要的方法。然而该技术在眼科应用过程中仍存在扩张周期较长, 扩张皮肤软组织晚期挛缩较严重, 转移皮瓣远端部分缺血坏死等关键问题未能解决, 从而严重影响修复效果。本文对皮肤软组织扩张术在眼整形外科的适应证及常见并发症进行综述, 以期望对临床有所帮助。     

游离骨间背动脉穿支皮瓣修复手部皮肤缺损的临床应用

目的研究游离骨间背动脉穿支皮瓣修复手部皮肤缺损的临床效果。方法选取本院2014年6月~2016年6月收治的手部皮肤缺损患者40例作为研究对象,随机分为两组,每组20例,观察组采用游离骨间背动脉穿支皮瓣进行移植修复,对照组采用骨间背动脉带蒂皮瓣进行移植修复,观察比较两种皮瓣术后并发症发生情况及再次手术整形率。结果 40例皮瓣均存活,术后并发症发生率,观察组2例(10%),对照组8例(40%);术后3~6个月手术整形率,观察组无,对照组7例(35%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨间背动脉游离穿支皮瓣修复手部皮肤缺损,对显微外科技术要求高,具有术后并发症少,供区损伤小无主干血管损伤,修复效果满意的优点。     

指侧方岛状皮瓣和微型游离静脉皮瓣应用于皮肤软组织缺损型断指再植中的临床研究

目的 对比研究指侧方岛状皮瓣与微型游离静脉皮瓣应用于皮肤软组织缺损型断指再植中的效果.方法 62例(62指)皮肤软组织缺损型断指再植患者,根据皮瓣设计方式分为两组:30例(30指)指侧方岛状皮瓣修复为观察组,32例(32指)微型游离静脉皮瓣修复为对照组,对比两组术后手功能恢复效果.结果 观察组的手运动功能恢复优良率为96.67％,与对照组的93.75％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的Tamai系统中感觉及外观评分显著高于对照组(P＜0.05),而TAM、ADL、血液循环及恢复工作情况评分无明显差异(P＞ 0.05);观察组的皮瓣弹性变差及颜色加深发生率分别为3.33％、3.33％,均显著低于对照组的21.88％、25.00％ (P＜0.05).结论 指侧方岛状皮瓣与微型游离静脉皮瓣应用于皮肤软组织缺损型断指再植均可获得良好的手功能康复效果,指侧方岛状皮瓣在感觉及外观改善方面优于微型游离静脉皮瓣,临床可根据实际情况合理选择皮瓣修复方式.     

肩颈胸部扩张超薄穿支皮瓣修复面部大面积烧伤瘢痕临床的疗效分析

目的：分析肩颈胸部扩张超薄穿支皮瓣修复面部大面积烧伤瘢痕的临床效果。方法：2018-03～2021-03本院收治符合研究条件的80例面部大面积烧伤瘢痕患者,依据皮瓣修复不同分为对比组(常规扩张穿支皮瓣修复)、研究组(扩张超薄穿支皮瓣修复),每组40例,观察评估临床效果。结果：研究组抗菌药物使用、创面愈合以及住院等时间均较对比组更少(P<0.05);研究组皮瓣回缩、皮瓣坏死等并发症发生率5.00%较对比组22.50%更低(P<0.05);研究组治疗总有效率92.50%明显较对比组75.00%更高(P<0.05)。结论：针对面部大面积烧伤瘢痕患者,采用肩颈胸部扩张超薄穿支皮瓣修复术,相关并发症发生率较低,能够取得满意度效果,且创面愈合及住院等时间相对更短。     

早期整形修复在手部深度烧伤中的效果分析

目的：讨论早期整形修复在手部深度烧伤中的治疗效果。方法：选择2004年1月～2010年1月笔者统计进行手部深度烧伤住院治疗的196例患者为研究对象,随机平均分为2组,实验组行早期整形修复,对照组患者行延期修复,并对两组患者修复后手部功能情况和外观情况进行比较。结果：两组患者进行修复移植的皮瓣均存活,成功率为100%,实验组患者手部功能恢复情况和外观均优于对照组（P〈0.05）。结论：早期整形修复能够有效的恢复深度烧伤后手部的功能和形态,有效地防止手部瘢痕,值得在临床上广泛推广。     

医护患三位一体护理在游离皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损患者中的应用

目的 探讨医护患三位一体护理对四肢皮肤软组织缺损、接受游离皮瓣移植修复手术患者的干预效果。方法选取2018年1月至2019年6月在监利市中医医院接受游离皮瓣移植修复治疗的68例四肢皮肤软组织缺损患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各34例。对照组患者行常规护理,观察组患者行医护患三位一体护理。比较两组患者的治疗依从率、健康常识知晓率、皮瓣移植成功率、治疗满意度、并发症发生率、术后1、2周疼痛得分和创面愈合时间。结果 观察组患者的健康常识掌握率、皮瓣移植成功率、治疗依从率和护理满意度高于对照组,并发症总发生率及术后1、2周疼痛得分低于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 医护患一体护理模式对于游离皮瓣移植修复术后患者的护理具有重要的临床应用意义,值得推广。     

皮瓣修复治疗手及前臂皮肤烧伤瘢痕的疗效观察

目的：研究分析皮瓣修复治疗在手及前臂皮肤烧伤瘢痕治疗中的临床效果。方法60例手及前臂皮肤烧伤瘢痕患者随机分为对照组和观察组。对照组30例患者接受股前外侧皮瓣进行瘢痕修复治疗,观察组30例患者接受腹股沟皮瓣进行瘢痕修复治疗,根据两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果对患者进行治疗后,观察组患者的皮瓣存活率比较高,患者的皮瓣断蒂时间比较短,感染率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮瓣修复治疗可以为手及前臂皮肤烧伤瘢痕患者提供良好的修复效果,在皮瓣的选择上,腹股沟处的皮瓣要比股前外侧皮瓣要好,具有更高的存活率,临床比较推荐使用该部位的皮瓣来进行治疗。     

手部皮神经营养血管逆行皮瓣修复手指皮肤缺损的临床应用

目的观察手指皮肤缺损采取手部皮神经营养血管逆行皮瓣修复的临床治疗效果。方法 100例手指皮肤缺损患者,均接受手部皮神经营养血管逆行皮瓣修复治疗。观察患者皮瓣的外观、颜色及质地。结果随访(7.83±3.21)个月, 100例患者皮瓣全部成活,其中15例患者皮瓣在术后出现肿胀,而且呈现紫红色,后经过抬高患肢与放血、拆除蒂部缝合线以便适当减压等处理后,皮瓣均转为红润,外观满意,且和周围皮肤相接近。其余85例患者皮瓣色泽红润,外形佳,质地与弹性良好,功能恢复良好。结论手部皮神经营养血管逆行皮瓣修复手指皮肤缺损的效果良好,且操作简单、安全,值得临床推广应用。     

显微外科技术游离移植修复足踝部软组织缺损的效果观察

目的 观察显微外科技术游离移植修复足踝部软组织缺损的应用效果.方法 选取本院自2012年1月至2014年12月收治的60例足踝部软组织缺损患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组采用常规交腿带蒂皮瓣修复术,观察组则采用显微外科游离移植瓣修复方案,比较两组修复效果及手术一般指标.结果 观察组住院时间为(19.3±4.1)d,治疗费用为(1.5±0.3)万元,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组皮瓣存活率、感觉及两点辨别觉恢复率分别为96.7％、86.7％、90.0％,感染率为3.3％,皮瓣外形恢复满意率为86.7％,与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在足踝部软组织缺损修复中,采用显微外科技术联合游离移植修复术,治疗效果好,患者皮瓣外形、感觉及功能恢复好,感染发生率低,值得推广.     

血管蒂皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床分析

目的探讨血管蒂皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床效果。方法足踝部皮肤软组织缺损患者60例,根据病床单双号分为治疗组与对照组患者各30例,对照组采用传统游离皮瓣进行修复治疗,治疗组采用腓肠神经营养血管蒂皮瓣进行修复治疗,游离皮瓣的长度、宽度都明显高于神经营养血管蒂皮瓣(P<0.05)。结果修复后所有皮瓣都成活,皮瓣外良好,治疗组的肿胀、瘀血、感染等总体并发症发生率明显少于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管蒂皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损提高了手术修复效果,减少了并发症,有很好的临床应用价值。     

游离股前外侧皮瓣移植术患者的围术期护理

目的 探讨如何做好游离股前外侧皮瓣移植术围术期的护理,提高手术成功率.方法 对13例游离股前外侧皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损的患者术前做好心理护理、皮肤准备及体位训练,完善术前检查,术后加强皮瓣血运观察、做好伤口护理等.结果 13例皮瓣移植术患者通过有效的围术期护理,皮瓣成活良好,患肢功能恢复良好.结论 做好游离股前外侧皮瓣移植术围术期护理,加强皮瓣血运观察及伤口护理等,是提高游离股前外侧皮瓣移植手术成功率的关键.     

分析皮肤软组织扩张术应用于烧伤整形中的实际效果

目的:在烧伤整形中应用皮肤软组织扩张术,并观察其实际效果。方法:选取2016年1月-2018年1月,到我院进行治疗的96例烧伤患者,将患者分为两组。对照组48例,采取复合皮移植治疗。观察组48例,采取皮肤软组织扩张术治疗;对比两组患者治疗的实际效果。结果:观察组总有效率为100%,对照组为81.25%,差异明显(P0.05)。结论:在烧伤整形中应用皮肤软组织扩张术能够促进创面恢复,实际应用效果显著。     

口腔癌手术缺损应用胸大肌皮瓣与前臂皮瓣修复的比较

目的比较口腔癌手术缺损应用胸大肌皮瓣与前臂皮瓣修复的效果。方法按照数字表法将口腔癌手术缺损患者98例分成对照组和观察组,各49例。对照组应用胸大肌皮瓣修复,观察组应用前臂皮瓣修复,比较两组患者修复的成功率和患者的满意度。结果对照组患者修复成功率为93.9%、观察组患者修复成功率为91.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者的满意度为83.7%、观察组患者的满意度为87.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论口腔癌手术缺损应用胸大肌皮瓣与前臂皮瓣均能够达到满意的修复效果,均能够达到满意的修复效果,均是修复口腔癌缺损、恢复理想的功能和外观的治疗方法 ,均具有临床应用的价值。     

皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的临床研究

目的观察研究皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的临床疗效。方法回顾分析2011年2月至2012年2月来我院就诊的50例患者,并随机分为两组,观察组采用的是皮肤组织扩张术;对照组采用的是复合皮移植治疗。结果观察组25例患者都达到了预期效果,术后局部皮瓣转移后色泽、血运情况均良好,与附近正常皮肤相似,效果满意。结论在临床衬烧伤悉者进行外并整形时,采用皮肤软组织扩张技术安全有效,能够有效修复破损面,提高了术后的整形效果,对提高患者的生存质量有重要意义,值得临床推广使用。     

游离股前外侧皮瓣修复难治性头皮缺损手术前后的护理

<正>头皮位于人体顶部,容易受到创伤、日光灼伤、烧(烫)伤,造成明显的创面。导致头皮缺损常见因素如下:创伤、烧伤、感染、肿瘤切除、先天性疾病及肿瘤放疗后。头皮血运非常丰富,较小的创面可用单个或多个局部皮瓣旋转覆盖,但在缺损较大或局部头皮血运较差的情况下,采用游离皮瓣移植修复后外观好,质地好,不易溃破。较早常用的皮瓣有:背     

复合皮移植与皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的疗效分析

目的探讨复合皮移植与皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的疗效分析。方法收集我院2014年1月至2017年1月收治的烧伤整形患者96例,根据所行术式,分为扩张组和移植组,扩张组48例患者行皮肤软组织扩张术,移植组48例患者行复合皮移植术,比较两组患者的创面愈合时间、创面恢复血运时间、临床疗效的总有效率及并发症发生率。结果与移植组患者相比,扩张组患者的创面愈合时间、创面恢复血运时间均明显更短,临床疗效的总有效率(95.8%)明显更高,术后并发症发生率(4.2%)明显更低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相比复合皮肤移植术,皮肤软组织扩张术在烧伤整形的治疗中,临床疗效更佳,术后皮肤愈合更快,且术后并发症发生率更低,安全性更高,值得临床进一步推广应用     

烧伤整形治疗中对复合皮移植和皮肤软组织扩张术的应用探讨

目的对比探究烧伤整形治疗中对复合皮移植和皮肤软组织扩张术的应用效果。方法选取2014年4月至2015年10月收治的90例烧伤患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,各45例,对照组进行复合皮移植治疗,观察组行皮肤软组织扩张术,对比两组治疗效果、临床指标以及术后并发症发生情况。结果观察组的治疗总有效率为97.78%,明显高于对照组的77.78%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组的创面愈合时间和创面皮肤恢复血运时间都远远短于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为8.89%,远低于对照组的22.22%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论在烧伤整形治疗中,相比于复合皮移植,皮肤软组织扩张术的应用效果更佳,因此值得在临床实践中推广及使用。