下呼吸道感染病原菌分布及耐药性监测

目的:了解吉林省油田总医院下呼吸道感染病原菌分布及耐药性.方法:收集该院痰标本865例,进行常规细菌培养及药敏试验.结果:痰培养共分离出582株细菌,阳性率为67.3%,主要分离菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和葡萄球菌.大肠埃希菌产ESBLs菌阳性率为42.3%,肺炎克雷伯菌为48.6%,产与非产ESBLs菌株的耐药率比较,除庆大霉素对大肠埃希菌无统计学意义外,其他测试抗菌药物对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药率差异有统计学意义(P<0.01).耐甲氧西林葡萄球菌检出率较高,凝固酶阴性葡萄球菌为50.1%.金黄色葡萄球菌为65.3%.所有分离菌株对常用抗菌药物的耐药性检测结果显示抗菌药物的多重耐药现象严重.结论:痰培养的病原菌以革兰阴性杆菌为主,革兰阴性杆菌对亚胺培南和阿米卡星的耐药率最低:未发现万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌;病原菌多重耐药现象严重.     

2014年我院病原菌分布及耐药性分析

目的探讨2014年我院临床分离病原菌的分布及耐药性,为临床抗感染防治提供科学数据。方法对临床常规培养分离的1578株非重复菌株用VITEK 2COMPACT全自动微生物鉴定及药敏系统进行菌株鉴定和药敏试验。结果非重复菌株共1578株,包括革兰阳性菌468株,革兰阴性菌1110株。革兰阳性菌主要包括金黄色葡萄球菌、肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌。革兰阴性菌主要包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为43.0%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对第三代头孢菌素的耐药率分别为57.9%和38.3%,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率为62.0%。结论本院临床分离病原菌种类较多,耐药性差异较大,临床应提高送检率,加强细菌耐药监测,根据病原菌的耐药谱合理选择抗菌药物,减少细菌耐药性的产生。     

血培养病原菌分布及耐药性分析

目的分析我院2014年1月-2015年12月血培养病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法4064份住院患者血培养标本经Bac T/ALERT 3D自动化血培养仪及配套血培养瓶培养,VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定药敏系统及真菌ATB FUNGUS 3进行菌株鉴定和耐药性检测。结果血培养标本分离出病原菌共517株,检出率为12.72%,其中革兰阴性杆菌286株(55.32%),革兰阳性球菌214株(41.39%),真菌11株(2.13%),革兰阳性杆菌6株(1.16%)。检出率位于前9位的分离菌依次为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎链球菌、粪肠球菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌。药敏试验结果显示:金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺耐药率均为0%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南的耐药率均为0%;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌耐药率较高。结论血培养病原菌种类较多,以革兰阴性杆菌为主,耐药性差异较大,应及时监测血培养病原菌菌种及耐药性的变化,防止抗菌药物滥用,减少不合理的经验性治疗。     

2012～2014年血流感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 了解该院血流感染的病原菌分布和药敏特点,为临床合理用药提供依据.方法 用BD Bactec FX-400、BactAlert 3D240全自动血培养仪对血标本进行培养检测,Vitek-2 Compact全自动微生物鉴定系统对病原菌进行鉴定及药敏结果检测,WHONET5.6软件进行数据的统计及分析.结果 2012～2014年共收检血培养标本30 801份,共分离出病原菌4 161株,血培养阳性率为13.5％.其中革兰阳性菌2 010株(48.3％),革兰阴性菌1 916株46.0％,真菌202株(4.9％),厌氧菌33株(0.8％).分离率为前5位的病原菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNSA)的检出率分别为39.4％和83.5％,未发现对万古霉素、替考拉宁耐药的革兰阳性菌.肠杆菌科主要细菌对亚胺培南耐药率最低,铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为15.7％,而鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率高达36.1％,鲍曼不动杆菌对其他抗菌药物的耐药率均＞20％.结论 该院血流感染病原菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌,临床应重视血培养病原菌的分布及其耐药性监测,合理选用抗菌药物.     

2009～2011年昆明儿童医院小儿败血症病原菌及耐药分析

目的了解近三年来小儿败血症病原菌的构成及耐药状况,为指导临床合理应用抗菌素提供客观依据。方法对我院2009—2011年28142例急性感染性疾病住院患儿血培养标本按微生物血培养检验常规进行培养、鉴定;药敏试验采用KB纸片扩散法。结果共检出858株病原菌,其中革兰阳性菌694株、革兰阴性菌153株、真菌11株。前五位为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肠球菌、假单胞菌、克雷伯菌属。革兰阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌占首位,其次为肠球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌;革兰阴性菌中,大肠埃希菌占首位,其次为非发酵菌、肺炎克雷伯菌、沙门菌。各年龄组均以凝固酶阴性葡萄球菌为首位。革兰阳性球菌对青霉素、红霉素高度耐药,未检出耐万古霉素菌株。革兰阴性菌中大肠埃希菌及克雷伯菌属呈多重耐药,耐药率高;沙门菌对三代头孢高度敏感;非发酵菌对氨苄西林／舒巴坦耐药率分别为62．9％,对其他常用抗菌素较敏感。未检出亚胺培南耐药菌株。结论近三年本地区小儿败血症主要病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肠球菌、假单胞菌、克雷伯菌。病原菌对常用抗菌素呈多重耐药现状。     

新生儿肺炎常见病原菌及耐药性分析

目的探讨新生儿肺炎常见病原菌的种类及其耐药情况,为临床选择使用合适的抗生素提供依据。方法对本院2006午2月至2008年2月收治的新生儿肺炎患儿的呼吸道标本进行培养分离、鉴定出的常见病原微生物（前7种）进行病原学分析。结果312株病原菌中革兰阴性杆菌244株,常见的有：肺炎克雷伯菌86株、铜绿假单胞菌60株、鲍曼不动杆菌3u株、阴沟肠杆菌30株、大肠埃希菌20株。革兰阳性球菌68株,其中凝固酶阴性葡萄球菌43株,金黄色葡萄球菌18株。上述病原菌均是从住院新生儿肺炎患儿气管吸出物（痰）、气管插管头分离出的细菌。凝固酶阴性葡萄球菌耐甲氧西林发生率为55．8％,对青霉素类、苯唑西林及红霉素、头孢类等具有较高耐药性,对万古霉素、庆大霉素、喹喏酮类药等敏感性很高;革兰阴性杆菌对氨苄西林／舒巴坦、头孢菌素类已有较高的耐药率,对美洛培南（碳青霉烯类）、氨基糖甙类以及喹诺酮类、哌拉西林／他唑巴坦具有高敏感性。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的产生率分别为51．2％和40．0％,ESBLs的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌仅对碳青霉烯类、氨基糖甙类以及喹诺酮类少数抗菌药物敏感,而对第三代头孢菌素高度耐药。结论肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌等是新生儿肺炎患儿中检出率很高的几种病原菌,随着各种抗菌药物的广泛使用甚至滥用,在治好一些感染性疾病的同时也不断筛选出更多的多重耐药的菌株,应及时从临床标本中分离出病原菌并做好药敏试验,为临床合理使用抗生素提供可靠依据,尽量遏止细菌耐药性的蔓延。     

细菌性腹膜炎病原菌分布及其耐药性分析

目的分析细菌性腹膜炎病原菌分布及耐药状况。方法用phoenixTM100细菌鉴定及药敏分析仪对113株腹膜炎患者腹水中分离的病原菌进行菌株鉴定和药敏试验。结果在分离的113株细菌中,革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌及真菌分别占56.6%、39.9%和3.5%;革兰阴性菌中以大肠埃希菌占绝对优势（23.0%）,革兰阳性菌中以凝固酶阴性葡萄球菌占绝对优势（15.9%）。产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占该种细菌的53.8%和36.4%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）占凝固酶阴性葡萄球菌的88.9%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占金黄色葡萄球菌的57.1%。药敏试验表明细菌性腹膜炎的病原菌表现为较高的耐药率及多重耐药性。结论细菌性腹膜炎的病原菌耐药性严重,及时监测病原菌的变迁和耐药发展趋势以指导临床用药至关重要。     

新生儿病房病原菌分布及耐药性分析

目的了解本院新生儿病房病原菌的分布及耐药性,为临床用药提供依据。方法回顾性调查分析2010年6月至2011年12月新生儿病房送检标本中分离的245株病原菌,用Vitek-2全自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验。结果 245株病原菌中,革兰阳性球菌84株(占34.3%),革兰阴性杆菌158株(占64.5%),以咽拭子检出率最高(40.0%)。主要病原菌为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌。革兰阴性杆菌和葡萄球菌属对常用抗菌药物耐药严重,且呈多药耐药。革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率为70.9%;未检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为58.5%,无耐万古霉素葡萄球菌检出。结论新生儿病房病原菌以革兰阴性杆菌为主,对常用抗菌药物耐药严重,应动态监测病原菌流行株及其耐药情况,合理使用抗菌药物。     

2125份血液标本细菌培养及耐药性分析

目的：分析住院患者血培养标本中病原菌的分布及耐药性,以便指导用药,提高诊疗效果。方法对2012年11月至2014年11月日照市中医医院2125份血液标本的细菌培养及药敏结果进行分析。结果共分离病原菌233株,阳性率为10.96%;其中革兰阳性球菌57株,占24.46%;革兰阴性杆菌174株,占74.68%。革兰阳性球菌以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为84.2%、40.0%,凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素的耐药率均不低于80.0%;革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为35.85%、28.13%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率均为100.0%。结论该院病原菌以革兰阴性杆菌为主,具有多重药耐药性,因此应及时送检血培养,指导临床合理用药。     

肿瘤患者血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解肿瘤患者血流感染的病原菌种类及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法 收集我院2017年1月至2018年6月患者的血培养结果,采用自动化仪器法对分离菌株进行鉴定和药物敏感性试验,数据用WHONET 5.6软件进行分析。结果 分离出的1115株病原菌中,革兰阴性杆菌728株(65.3%),革兰阳性球菌328株(29.4%),真菌59株(5.3%)。检出率前5位的分离菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、庆大霉素和环丙沙星等有较高的的耐药率,对亚胺培南和美罗培南的耐药率较低。葡萄球菌中对青霉素、红霉素和四环素有较高的耐药率。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为32.9%和16.2%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCoNS)检出率分别为20.8%和64.0%。结论 本院肿瘤患者血流感染以革兰阴性杆菌为主,临床常见细菌耐药仍较严重,应及时了解血流感染患者病原菌分布及耐药性变化,根据...     

昆明某医院血培养病原菌分布与耐药性研究

目的 分析该院血培养阳性标本病原菌分布特点及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供参考依据,降低细菌耐药性.方法 对2017-2019年血培养阳性病原菌的分布情况及耐药性进行回顾性分析.结果 血培养阳性非重复性标本共分离出病原菌985株,其中革兰阴性菌622株,占63.15％,革兰阳性菌341株,占34.62％,真菌22株,占2.23％.革兰阴性菌中排名前3位依次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌(肺炎亚种)、铜绿假单胞菌.产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为53.73％ 和16.84％,大肠埃希菌未发现对碳青霉烯类耐药.肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率均<15.00％.铜绿假单胞菌对常用抗菌药物耐药率均<40.00％.革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占11.17％(110/985),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占22.00％.未发现对万古霉素、替加环素和替考拉宁耐药的葡萄球菌.肠球菌属中屎肠球菌对青霉素G的耐药率(93.80％)明显高于粪肠球菌(4.8％),未发现对利奈唑胺、替加环素、万古霉素耐药的肠球菌.结论 2017-2019年该院临床血培养阳性的病原菌以革兰阴性菌为主,定期进行血流感染监测有利于指导临床合理选择和使用抗菌药物.     

763株病原菌鉴定及耐药性分析

目的 为临床合理应用抗生素提供依据。方法 对763株病原菌进行分类鉴定及耐药性分析。结果 临床常见菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、不动杆菌。四种革兰阴性菌对20种抗生素的耐药率依次为铜绿假单胞菌＞大肠埃希菌 ＞肺炎克雷伯菌＞不动杆菌。葡萄球菌耐药率最高的为罗红霉素87．5％、红霉素86．1％、阿奇霉素83．7％。结论 耐药性监测，减少耐药菌株的产生，指导临床合理应用抗生素。     

血培养阳性分离菌的分布和耐药性分析

目的了解血培养主要病原菌的分布及其耐药性。方法采用MicroScan WalkAway 96 PLUS及VITEK2 compact全自动微生物鉴定及药敏系统对阳性分离菌进行鉴定及药敏试验。按CLSI 2013标准采用WHONET5.6软件进行耐药性分析,IBM SPSS 20.0进行耐药率的比较。结果 503株非重复分离菌中,革兰阳性菌占57.8%,革兰阴性菌占36.0%,真菌占6.2%。凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）、大肠埃希菌、肠球菌属、金黄色葡萄球菌（金葡菌）和肺炎克雷伯菌是主要分离菌。耐甲氧西林金葡菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率分别为32.3%和71.7%。分离自ICU患者的CNS对多种抗菌药物的耐药率高于非ICU患者分离株（P〈0.05）。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对常用头孢菌素类抗生素耐药率较高,但对哌拉西林-他唑巴坦、亚胺培南和阿米卡星耐药率低。鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率高。念珠菌属对抗真菌药物耐药率低。结论血培养阳性分离菌分布广泛,不同病原菌间耐药性亦不相同。应加强对血培养病原菌分布和耐药性的监测。     

2009～2013年血培养病原菌分布和耐药性分析

目的：分析该院2009～2013年5年来血培养感染患者中的病原菌分布情况和耐药特点,为临床抗感染治疗提供最新依据。方法应用 VITEK-32系统鉴定细菌和药物敏感试验,分析该院5年中血培养标本所分离的病原菌的分布情况和药敏结果。结果连续5年共14006例血培养分离阳性菌2301株,阳性率为16.4％。其中革兰阳性球菌1303株（占56.6％）;革兰阴性杆菌954株（占41.5％）;真菌44株（占1.9％）。革兰阳性球菌主要是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）等。革兰阴性杆菌主要是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类、阿米卡星、头孢西丁及含酶抑制剂的抗菌药物敏感性较高。产超广谱β内酰胺酶（ESBL）的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为55.8％和18.4％。血培养中鲍曼不动杆菌对多数抗菌药物的耐药率较严重。结论血培养中分离出的病原菌种类复杂,敏感性各不相同,及时了解血培养的结果,对临床调整治疗方案、及时发现耐药菌株、更好地服务于临床有着重要的意义。     

血液培养中阳性病原菌分布及体外耐药监测

目的 了解台州地区患者血培养病原菌分布及耐药情况，为临床治疗方案提供依据。方法 血液标本培养经BacT／Aler120血培养仪培养，再用VITEK-32微生物分析系统对分离所得阳性菌株进行鉴定和药敏分析；真菌药敏用K-B法做药敏。结果 从1275例血培养中分离出病原菌187株，总的阳性率为14．7％，其中革兰阴性杆菌占36．5％，革兰阳性球菌占56．1％，革兰阳性杆菌占2．1％，真菌属占5．3％。病原菌以表皮葡萄球菌、人葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、甲型伤寒沙门菌、肺炎克雷伯菌为主：葡萄球菌对青霉素耐药率达到95．7％，金黄色葡萄球菌对甲氧西林的耐药率为70．0％，凝固酶阴性的葡萄球菌甲氧西林的耐药率为70．7％，在所有阳性球菌中未发现万古霉素耐药；革兰阴性杆菌对氨苄青霉素耐药率达到80．6％，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的阳性率分别为47．3％、33．3％，革兰阴性杆菌对碳希青霉素类敏感率为92.3％。结论 血培养中检出的病原菌以革兰阳性球菌为主：药敏结果显示多重耐药，根据药敏结果，合理使用抗生素。     

血培养常见病原菌分布和耐药性分析

目的 了解血培养常见病原菌的分布和耐药情况.方法 在5054份血培养标本中收集非重复分离株674株,其中革兰阳性菌63.2%,革兰阴性菌34.9%,真菌1.9%.以CLSI推荐的纸片扩散法测定其抗菌药物敏感性,用WHONET 5.4软件分析结果.结果 5054例血培养中,分离非重复株674,阳性率为13.3%.主要病原菌有凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、链球菌、肺炎克雷伯菌等.其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）占凝固酶阴性葡萄球菌的83%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占金黄色葡萄球菌的61.2%,未发现耐万古霉素的葡萄球菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的菌株分别为63.8%和35.5%,分离出13株真菌.高耐氨基甙类肠球菌（HLGR）检出率为58.1%,分离到耐万古霉素的肠球菌.结论 血培养中病原菌复杂多样,耐药率高,及时监测血培养中病原菌的耐药性对于指导临床合理用药、防止滥用抗生素、减少耐药菌株的产生是很有必要的.     

1602株血培养病原菌种类及耐药性分析

目的了解血培养病原菌种类及耐药性,为合理使用抗菌药物提供依据。方法细菌鉴定和药敏试验主要利用Phoenix100分析仪。念珠菌利用显色平板分离和鉴定,K-B法药敏试验。数据分析用WHONET5.6软件。结果血培养病原菌中最常见的为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶比例分别为57.6%和36.0%。革兰阴性杆菌中耐药率较低的为亚胺培南、美洛培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌甲氧西林耐药率分别为31.4%和85.7%。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的敏感率均为100.0%。念珠菌对临床常用抗菌药物的耐药率均低于5.0%。结论本院血液中分离病原菌耐药率较高,应加强抗菌药物的合理使用以降低耐药率。     

新生儿重症监护病房呼吸机相关性肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的探究新生儿重症监护病房(NICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌分布及耐药性情况。方法选取该院NICU收治的100例VAP患儿,吸痰管经气管插管来收取下呼吸道痰液标本进行细菌鉴定,采用全自动鉴定仪、药敏分析仪鉴定菌种及药敏试验,并对药敏试验结果进行对比分析。结果革兰阴性杆菌(大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌等)检出的比例(86.00%)明显高于革兰阳性球菌(金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌等)的比例(14.00%),差异有统计学意义(P0.05)。大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性杆菌致病菌对头孢他啶、头孢唑啉、头孢曲松耐药率明显高于阿米卡星、亚胺培南类耐药率,差异有统计学意义(P0.05)。结论 VAP病原菌以革兰阴性杆菌为主,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及鲍曼不动杆菌较常见,头孢类药物为首选经验性用药,存在明显耐药性,但致病菌对阿米卡星、亚胺培南类药物耐药性较低,定期监测NICU患儿VAP病原菌分布及其耐药性变迁情况,对指导临床合理用药有重要作用。     

某医院血标本中病原菌分布及耐药性分析

摘要 目的 了解医院血标本分离的病原菌分布和耐药性变迁,指导临床合理使用抗菌药物。方法 采用细菌分离鉴定和药敏试验方法,对某医院临床采集的血标本进行检测与分析。结果 从6 857份血标本中共检出病原菌 672株,阳性率为9.8%。病原菌以大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为主。临床分离的优势菌普遍耐药,革兰阳性菌仅对万古霉素和利奈唑胺敏感,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌仅对碳青霉烯类抗菌药物敏感。结论 该医院临床采集的血标本分离的病原菌以革兰阴性菌为主,耐药形势严峻,应以药敏试验结果作为选用抗菌药物的依据。     

2015年某院血流感染主要病原菌分布及耐药性分析

目的：了解2015年血培养的病原菌分布及耐药性,为临床血流感染的诊断与治疗提供依据。方法采用 BacT ／A‐lert 3D 全自动血培养仪进行血培养,VITEK‐2 Compact 全自动鉴定药敏仪进行鉴定、药敏试验,采用 WHONET 5．6软件对结果进行统计分析。结果从14208例血培养标本中共分离病原菌1102株,阳性检出率为7．8％,删除同一患者、同一菌株后共552株,其中革兰阳性菌325株,占58．9％;革兰阴性菌210株,占38．0％;真菌17株,占3．1％。凝固酶阴性葡萄球菌的检出率较高,占34．1％,可能与标本采集不规范有关;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为14．5％和7．6％;耐碳青霉烯类大肠埃希菌检出率为1．3％,而耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌检出率高达50．0％。真菌对伏立康唑、伊曲康唑保持高度敏感。结论该院血流感染病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,其次为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,多重耐药严重。及时了解血培养中病原菌的变化和耐药变迁,对于指导临床合理使用抗菌药物、减少多重耐药的发生具有重要临床意义。