Meek植皮术联合悬浮床治疗大面积烧伤的临床疗效

目的 观察并分析Meek植皮术联合悬浮床治疗大面积烧伤的临床疗效.方法 选取我院2013年3月至2015年1月收治的82例大面积烧伤患者进行研究,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组41例,观察组患者接受Meek植皮术联合悬浮床治疗,对照组患者接受大张异皮联合微粒皮移植术治疗,对比两组患者临床疗效.结果 观察组患者的创面结痂时间、手术植皮面积以及愈合时间低于对照组患者;观察组患者植皮成功率高于对照组患者,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者的创面细菌检出率为12.20％,对照组患者为39.02％,且两组患者对比差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论 针对大面积烧伤患者给予Meek植皮术联合悬浮床治疗临床疗效确切,且抑菌效果较好,可有效减少换药次数,加快患者恢复,值得临床推广.     

Meek植皮加悬浮床封闭大面积深度烧伤创面的效果观察

目的临床观察Meek植皮结合悬浮床对烧伤患者创面封闭的疗效。方法通过笔者所在医院2010年9月—2015年9月应用Meek植皮结合悬浮床,治疗51例深度烧伤皮源稀缺患者,观察术区皮片成活、创面愈合时间、愈合后外观及功能,以及供皮区愈合情况。结果 51例患者中,2例因故放弃治疗;1例泛耐药铜绿假单胞菌全身感染死亡;1例金黄色葡萄球菌创面感染,术后18 d愈合;1例薄纱下有凝血块,术后17 d愈合;其余46例Meek植皮结合悬浮床治疗,术后5 d皮片开始扩展,1∶4和1∶6愈合天数分别是10~12 d,13~15 d,后期瘢痕平整均匀,有一定弹性,关节活动可;供皮区愈合时间:头部6~8 d、躯干和臀部12~15 d、四肢13~16 d,头部间断取皮达10次以上,其他取皮3~4次。结论 Meek植皮+悬浮床治疗可使术区和供皮区免受压、利于创面干燥、不适宜致病菌生长、营养物质丢失少、皮片成活概率高、血液循环加快,皮片向周边扩展快且一致,病程短,后期以软平性瘢痕为主,且供皮区因不受压,愈合快,同部位反复取皮间隔时间短,节约皮源并缩短病程,为大面积深度烧伤患者治疗,提供较可靠的封闭创面可能性。     

关于Meek植皮术用于小儿大面积烧伤修复中的临床有效性分析

目的:分析Meek植皮术用于小儿大面积烧伤修复中的临床有效性。方法:选取2014年7月~2015年12月来某院就诊的60例大面积烧伤患儿作为研究对象,通过回顾分析法,将患儿随机平分为对照组、观察组。对照组给予传统邮票植皮术修复,观察组给予Meek植皮术修复,对比分析两组患儿皮片存活率、皮片融合时间以及手术时间等指标参数。结果:经过修复后,两组患儿的烧伤均得到有效修复,与对照组相比,观察组患儿的皮片融合时间以及手术时间均短于对照组,且患儿皮片存活率高于对照组,组间数据对比差异性明显,P0.05。结论:在小儿大面积烧伤修复中应用Meek植皮术,修复效果较好,不仅能有效提高患儿皮片存活率,还能有效缩短皮片融合时间以及手术时间,有效性较高,值得推广应用。     

Meek植皮术在烧伤创面的临床应用

目的总结Meek植皮术在烧伤创面中的应用效果。方法用Meek植皮方法治疗2例特重烧伤患者．Meek植皮面积分别为38％和42％,供皮区为头部和胸腹部,其中一例切削痂后即刻进行Meek植皮,扩展比例为1：4和1：6;另1例为切削痂后第7d进行Meek植皮,扩展比例为1：3和1：4。结果2例应用MEEK植皮术手术时间分别为65min和60min．2例均疗效满意,创面愈合后较传统植皮方法排列整齐、外形美观。结论Meek植皮术适用于体表任何形式的创面（骨外露除外）尤其是大面积烧伤患者。     

应用悬浮床治疗大面积烧伤患者的护理体会

目的 探讨应用悬浮床治疗大面积烧伤患者的护理方法.方法 选择本院在 2010年 6月~2013年 6月之间收治的大面积烧伤患者 50例作为本次研究对象,在其住院治疗期间采取全面的护理措施,对其临床护理方法及效果进行回顾性分析总结.结果 本组患者经过本院加强悬浮床环境护理、患者心理护理、基础护理、呼吸系统护理、心理护理,高渗性脱水预防护理及悬浮床管理等护理措施,最终治愈 46例,其余 4例因多器官功能衰竭综合征 （MODS）经抢救无效死亡,治愈率达到92.0%.结论 采用悬浮床对大面积烧伤患者进行治疗,配合全面的综合护理措施,可以取得较为满意的治疗效果,具有较高的治愈率,应进一步加强悬浮床应用及其护理.     

Meek植皮术在小儿躯干部深度烧伤创面的应用

小儿烧伤一直是临床上比较常见的小儿外伤[1],给患儿及其家庭造成严重的思想及经济负担[2]。各项研究[3,4]表明:躯干前侧及面颈部是主要的受累部位,因为小儿好动,且家属放置物品不当,当小儿扒翻、碰翻、拉倒热水瓶、壶、锅、盆、杯后,水流顺高处而下从而发生意外。小儿作为一个特殊的人群,家人对其治疗及愈后要求较高。在目前医学发展模式的转     

大面积深度烧伤创面的Meek植皮治疗

目的评价大面积深度烧伤创面的Meek植皮治疗效果。方法选择2011年3月-2013年1月我院接诊的60例大面积烧伤深度创面患者进行研究。随机均分为实验组和对照组两组。实验组采用Meek植皮,对照组采用传统的邮票状皮肤移植,治疗后对两组疗效进行评价。结果实验组患者的植皮面积与对照组无显著性差异（P〉0．05）,实验组患者所需的供皮面积明显少于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）,实验组植皮和创面愈合时间明显短于对照组（P〈0.05）,实验组患者的皮片成活率明显高于对照组（P〈0．05）。结论大面积深度烧伤创面的Meek植皮治疗效果优于邮票状植皮。     

严重烧伤患者使用悬浮床治疗的护理体会

严重烧伤患者的创面处理,是烧伤护理中的重要课题[1].近年来悬浮床的使用为烧伤创面处理提供了新的工具,在大面积烧伤病人的抢救、治疗、护理中发挥着巨大的作用.我科2005～2007年使用悬浮床治疗严重烧伤12例,取得良好效果.     

小儿大面积烧伤应用悬浮床的护理体会

目的探讨应用悬浮床辅助治疗小儿大面积烧伤的护理方法。方法分析总结25例小儿大面积烧伤应用悬浮床治疗的护理经验。从心理护理、呼吸道护理、创面护理等分析悬浮床治疗大面积烧伤小儿的优缺点和护理注意事项。结果24例大面积烧伤小儿治愈,1例并发脓毒血症死亡。结论悬浮床对小儿大面积烧伤有重要的冶疗作用,具有安全舒适,创面结痂快,有效减少感染等优点。     

Meek植皮法治疗烧伤的体会（附1例报告）

Meek植皮法在国际上应用多年,尤其是在欧洲临床报道应用效果良好。国内南京大学医学院附属鼓楼医院整形烧伤科首先开展了此方法并做了报道,我们于2009年应用此方法治愈了1例患者,现报告如下。     

大张自体中厚皮联合MeeK皮片移植修复下肢深度烧伤的效果

目的：探讨大张自体中厚皮联合MeeK皮片移植修复下肢深度烧伤的效果。方法分析本院2010年1月~2013年6月烧伤外科收治的48例下肢深度烧伤患者临床资料,依据植皮修复措施不同进行临床分组,对照组18例,观察组30例。结果观察组患者供皮面积、植皮时间、创面愈合时间和皮片的成活率均优于对照组,观察组临床治疗总有效率高于对照组,观察组变态反应和感染的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论大张自体中厚皮联合MeeK皮片移植修复下肢深度烧伤临床疗效明显,预后良好,值得临床推广应用。     

盐酸纳洛酮治疗大面积脑梗死30例

目的探讨盐酸纳洛酮治疗大面积脑梗死的疗效。方法选择2006年2月至2008年6月符合大面积脑梗死诊断标准的患者30例,在基础治疗上加用盐酸纳洛酮（纳乐枢）并与同期大面积脑梗死患者20例对比研究,2周后采用同一标准进行格拉斯哥昏迷评分、神经功能缺损评分,判定治疗效果,并进行统计学处理。结果治疗组有效17例（56．67％）,无效3例（10．00％）,死亡3例（10．00％）;对照组有效7例（35．00％）,无效5例（25．00％）,死亡6例（30．00％）;神经功能缺损评分治疗组为（15．014-3．98）分,对照组为（24．20±4．01）分;两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论纳洛酮治疗大面积脑梗死疗效显著,近期死亡率明显下降,说明其具有脑保护作用。     

标准大骨瓣开颅术治疗大面积脑梗死的临床研究

目的探讨标准大骨瓣开颅去大骨瓣减压术与大骨瓣开颅去大骨瓣常规减压术对治疗大面积脑梗死的效果。方法将60例大面积脑梗死患者（脑梗死面积〉4cm）随机分成研究组（标准大骨瓣开颅）和对照组（常规大骨瓣开颅）,在治疗前后对全部患者均进行GCS评分、头颅CT检查并测量脑梗死灶范围和中线结构移位,TCD监测脑血流情况。根据两组的治疗结果比较其疗效。结果术后7d研究组较对照组的GCS评分、脑梗死范围和中线结构移位有显著性差异（P〈0．05）;脑血流明显改善。14d后研究组的各项指标接近正常。研究组死亡率为3．33％,对照组为16．6％。结论标准大骨瓣开颅去大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死伴天幕裂孔疝能减少并发症,降低死亡率,是手术治疗大面积脑梗死的有效方法。     

脱细胞异体真皮与自体皮复合植皮治疗烧伤瘢痕临床效果

目的为改善烧伤瘢痕切除后移植皮片的外形和功能,并减轻供皮区瘢痕形成。方法应用J-1型脱细胞异体真皮与自体刃厚皮复合移植于切除瘢痕创面8例。结果6例复合皮完全成活,2例大部分成活。5例0.5～2年随访,未发现排异现象,外观平整,颜色近正常肤色,弹性好,挛缩轻,局部功能好,供皮区均无瘢痕形成。结论脱细胞异体真皮与自体刃厚皮复合移植于切除瘢痕创面为一种较理想的材料。     

热毒宁合头孢呋辛钠治疗COPD合并急性感染的临床研究

目的探讨热毒宁注射液合头孢呋辛钠治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并急性感染的临床疗效。方法将我科COPD并急性感染患者98例分为治疗组和对照组,两组都用头孢呋辛钠治疗,治疗组在此基础上加用热毒宁注射液治疗,对比评估两组治疗临床疗效。结果治疗组总有效率为95．92％;对照组总有效率71．42％,两组差异比较有显著性（P〈0．05）。两组无明显的治疗副作用产生。结论热毒宁注射液合头孢呋辛钠治疗COPD并急性感染治疗的临床疗效明确,副作用少,值得应用。     

右美托咪定联合舒芬太尼用于小儿大面积烧伤削痂植术后镇痛的临床研究

目的 探讨右美托咪定联合舒芬太尼用于小儿大面积烧伤削痂植皮术后的镇痛效果.方法 选取本院2015年2月至2016年5月收治的拟行削痂植皮术的患儿48例,按照随机数字法分为对照组与观察组,每组24例.观察组术后应用右美托咪定联合舒芬太尼镇痛,对照组仅用舒芬太尼镇痛,观察并比较48 h后两组镇痛效果和不良反应.结果 经过48 h观察与评估,观察组Ramsay评分静态(3.8±0.5)、动态(3.1±0.2),明显高于对照组的(1.6±0.2)和(1.3±0.3)μg;观察组动静态镇静率均为100.0％,明显高于对照组的58.3％和41.7％;观察组的舒芬太尼用量(41.47±3.26)μg,明显低于对照组的(58.32±3.79);观察组补救镇痛率为0.0％,明显低于对照组的37.5％;观察组术后不良反应发生率为0.0％,明显低于对照组的12.5％;以上差异具有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 右美托咪定联合舒芬太尼可显著改善大面积烧伤患儿削痂植皮术后的镇痛效果,减少不良反应.     

盐酸贝那普利联合泼尼松治疗小儿原发性肾病综合征临床研究

目的 观察盐酸贝那普利联合泼尼松治疗原发性肾病综合征的疗效和安全性.方法 将40例患者随机分为两组:治疗组20例服用盐酸贝那普利0.1～0.3 mg/(kg·d),泼尼松片2 mg/(kg·d);对照组20例服用泼尼松片2 mg/(kg·d),疗程8周.观察24 h尿蛋白定量、血肌肝、血清清蛋白及血钾等变化及不良反应情况.结果 治疗4周后两组患者24h尿蛋白定量、总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗前及治疗8周后两组患者24 h尿蛋白定量、总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组在治疗过程中,血清肌肝及血钾比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸贝那普利联合泼尼松治疗原发性肾病综合征安全,早期有效,其疗效优于单用泼尼松.