巨大肝胆管结石白排并胆石性肠梗阻1例

患者，女，78岁，因“右上腹部疼痛反复发作50余年．再次发作2d，加重2h”于2007年8月17日以“胆石症”入院。     

巨大肝胆管结石自排并胆石性肠梗阻1例

患者,女,78岁,因“右上腹部疼痛反复发作50余年．再次发作2d,加重2h”于2007年8月17日以“胆石症”入院。     

胆管囊肿并发胆石性肠梗阻一例报告

在县医院条件下,对1例先天性胆管囊肿并发胆石性十二指肠梗阻的复杂病例,能在术前做到明确诊断,并采用合理的手术方法治疗并非容易。为提高基层医院对胆管扩张症的诊治水平,现将朱吉生医师撰写的病案报告全文介绍给大家,以供参考。     

巨大肝胆管结石自排并胆肠逆流、胆石性肠梗阻1例报告

沈××,女,31岁.反复上腹痛2年,伴黄疸2次,于2001年2月18日以"肝胆管结石,胆管炎"入院. 1月前再发上腹痛,可以忍受,向右肩背放射,伴黄疸、发热、寒战、纳差半月.于2001年2月12日就诊于富阳市医院,B超检查示肝内外胆管扩张,胆总管4.3 cm,其内示有-3.8 cm结石,胆囊肿大(15.4 cm×4.8 em),其内见-1.1 cm的强光团,无声影.     

巨大肠结石致小肠梗阻1例

<正>患者男,81岁。因腹痛、腹胀、呕吐伴停止排气、排便3d由内科转入。腹式呼吸减弱,阵发性腹痛发作时,腹部隐约可见肠型及蠕动波,中下腹偏右侧拒按,压痛,肠鸣音活跃,可闻及气过水音。立位腹平片、腹部CT提示肠梗阻,小肠管扩张、积气、积     

胆石性肠梗阻1例

胆石性肠梗阻临床上少见,术前很难确诊,只有在剖腹探查术时才能明确诊断,因此加强对本病认识,能使患者得到及时有效的治疗。我院收治胆石性肠梗阻1例,经手术治疗得到治愈,现报道如下。1病历资料患者,女,83岁,腹痛、腹胀伴停止排气排便5 d。患者于5 d前无明显诱因出现腹痛,腹痛呈持续性阵发性加重,并停止排气排便,伴有恶心、呕吐症状,呕吐物为胃内容物,量多。在当地医院治疗后(具体治疗不详)未见明显好转,就诊于我院。门诊给予腹部立位片示:中腹部可见大小不等气液平面。血常规示:白细胞计数14.06×109/L,中性粒细胞85.8%。以肠     

胆石性肠梗阻1例

胆石性肠梗阻１例沈阳军区总医院普外一科（１１００１５）李荫山苑方松本溪市第三医院进修医生患者男性，５４岁。右上腹间歇性疼痛，阵发性加剧４０天于１９９１年７月３１Ｈ人院。入院前在外院行Ｂ超检查提示胆囊结石，经抗炎及对症治疗，疼痛缓解。入院前３天剧烈腹痛...     

胆石性肠梗阻1例

胆石性肠梗阻临床罕见,肠梗阻症状不典型,多表现为不完全性肠梗阻;又因病前或同时有胆道病的急性发作史,往往早期延误诊断。本院自1991年3月～1996年3月收治了堵塞性肠梗阻40例。其中胆石性肠梗阻1例,占2.5％。现结合文献复习并对该例的诊治体会总结如下。 临床资料 患者,女性,67岁。因反复上腹疼痛半年,腹痛加剧伴呕吐2天入院。体查:无黄疸.肥胖,腹隆,右上腹肌紧张、压痛明显,B起及CT均提示胆囊结石和慢性炎症,X线检查示肠腔稍积气,无液平。既往无腹部手术史。入院诊断:慢性胆囊炎急性发作,胆囊结石。行胆囊切除术。术中见胆囊与十二指肠球部紧密粘连,分离后即见十二指肠球部穿破,但无溃疡瘢痕病灶,行修补。胆囊壁瘘口处     

胆石性肠梗阻8例报告

我院自1985～1994年，共收治肠梗阻481例，其中胆石性肠梗阻8例(17％)。在肠梗阻中．术前要确诊胆石性肠梗阻较为困难．死亡率为也较高，故本病一旦确诊，应及早手术。现将8例胆石性肠梗阻讨论如下。     

胆石性肠梗阻2例报告

胆石性肠梗阻系由胆石嵌顿肠腔引起的一种机械性肠梗阻,本文报告两例如下:例1:女,65岁。荤食后上腹部及脐周持续性疼痛阵发性加重,恶心、呕吐,当晚上腹痛转向下腹部,腹泻为水样便。既往经B超及口服胆囊造影诊断为胆囊炎胆石症.体检:T37.4℃,P100次,R22次,BP14.6/9.331kPa.急性病客,巩膜无黄染。腹部膨隆,全腹有压痛及反跳痛,未触及肿块,肠鸣音不亢进。腹部X线平片可见多个液平面。入院后腹痛腹胀加重,呕吐频繁,停止排气,肠鸣亢进。下腹部穿刺得15～20ml血性液体。拟诊急性坏     

胆石性肠梗阻2例报告

１临床资料例１女，７７岁。因上腹部持续性隐痛、阵发性加剧，畏寒发烧３天以“急性胆囊炎”入院。查体：Ｔ３７．５℃，Ｐ８４次／分，ＢＰ１５／７ｋＰａ，巩膜皮肤无黄染，心肺未见异常；腹平坦，上腹部压痛，未扪及包块，肠鸣正常。入院后第３天患者感腹胀，恶心。查...     

胆石性肠梗阻4例报告

回顾性分析了4例胆石性肠梗阻病人发病的过程及其诊治情况。4例均于术中确诊，并于梗阻近段切开小肠取出结石，横向关闭小肠切口，术后无并发症，痊愈出院。笔者认为胆石性肠梗阻不易早期诊断；其自身有发病的固有规律，即具有胆囊炎胆石症特点，转变成机械性肠梗阻的临床表现。胆石性肠梗阻有其特征性表现：突发性腹痛、呕吐与症状减轻或完全消失的交替性变化的表现。掌握这些规律和特点再结合影像学检查，有助于早期诊断和治疗。     

胃空肠吻合口缝线脱落致完全性肠堵塞1例报告

病例:男性,石油工人;于1987年7月1日因十二指肠球部溃疡穿孔,在连续硬膜外麻醉下行胃大部切除术,毕氏Ⅱ式。住院15天痊愈出院,出院医嘱全休半年,少食多餐,禁不易消化食物。1987年10月23日爆饮酒食后上腹持续性痛疼,阵发性加重两天,并呕吐1次胃内容物,以急性肠梗阻入院。入院查:体温、脉搏、呼吸、血压均正常。发育尚可,营养欠佳,瘦长体形,表情痛苦,呻吟不止,弓腰曲膝,精神差,神志淡漠。腹部略显隆起,上腹及脐周触痛(+),反跳痛(±),腹肌不紧张,腹部无包块。上腹叩鼓,无移动性浊音,肠鸣音活跃。胸腹透视、血象正常。密切观察4天腹     

尿道巨大结石自行排出1例

患者,女,35岁.因尿道口肿物伴排尿滴沥、尿痛2个月就诊.体检:尿道口有一1.8 cm×0.8 cm淡红色草莓状肿物,诊断为尿道肿瘤.因患者孕38周,嘱其分娩后再手术治疗.2周后患者顺产分娩,同时由尿道口排出一枚5.0 cm×4.0 cm×3.2 cm结石.结石排出后尿道口肿物消失伴有尿失禁,经抗感染及对症处理,并嘱其提肛锻炼,1个月后症状消失.     

胆管空肠B型吻合12例报告

我院于１９９０年１０月至１９９７年８月，行肝胆管（胆总管）空肠Ｂ型吻合术１２例，效果满意，现报告如下。１临床资料本组男９例，女３例。年龄２２～５８岁，平均４５岁。本组病人经手术、病理确诊胆总管癌１例，肝管分叉部癌１例，胆总管囊肿２例，胆总管肝总管及左...     

回肠柿子结石致肠梗阻1例报告

患者 ,男 ,74岁。因腹泻、呕吐 1天以“急性胃肠炎”收入内科。经禁食、补液、抗感染、补充电解质等治疗 ,入院当日腹泻停止 ,呕吐减轻。次日出现阵发性上腹绞痛 ,呕吐物含大量胆汁 ,感腹胀 ,肛门停止排气、排便。腹部Ｘ线检查 :上腹偏左可见小肠液平。诊断为小肠上段机械性肠梗阻。Ｂ超检查 :在空肠内探及多个异常回声伴声影 ,最大约 4ｃｍ× 3 .5ｃｍ ,近端空肠扩张 ,诊断为小肠结石、肠梗阻。转入我科时患者消瘦 ,精神状态良好 ,生命体征正常。腹部脐周可见肠型 ,肠鸣亢进 ,脐左旁有压痛 ,无肌卫及反跳痛 ,未确切触及肿块。追问病史 ,患…     

胆总管空肠吻合口巨大结石误诊为肝门部肿瘤一例

病人，男，36岁。因被人拳击腹部受伤伴上腹部疼痛半月余入院。上腹部疼痛呈持续性隐痛，无规律，不能自行缓解。无发热及黄疽。10年前因胆结石在当地医院行胆囊切除、胆总管空肠吻合手术。术后未定期复查，亦未出现腹痛、发热及黄疸等胆管炎症状。体检：体温36．5℃，皮肤、巩膜无黄疸。右上腹有一10cm纵行切口瘢痕，腹无压     

先天性胆总管囊肿内引流术后巨大胆石脱落致小肠梗阻一例报告

患者:男,44岁,因反复腹胀、腹痛1年余,加重10天入院。患者于10年前因先天性胆总管囊肿行囊肿与空肠Roux-Y吻合术。体检:腹膨隆,上腹部可见肠型,腹肌稍紧张,有压痛,无反跳痛,肠鸣弱,可闻及振水音。x线检查:肠腔内大量积气,见数个气液平面。临床诊断:粘连性不全肠梗阻。 入院后经保守治疗无效,行剖腹探查术。术中发现,距空肠与空肠端侧吻合口约70cm之空肠内