米非司酮配伍米索前列醇用于终止早期妊娠失败的影响因素

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于终止早期妊娠失败的影响因素,为降低其失败率提供参考数据。方法 2008年1月~2013年3月来本院的早孕要求药物流产者共计729例,其中早产失败者65例,统计流产失败早孕者的年龄、子宫位、孕产次数、有无剖宫产手术史、孕囊直径、月经时间、孕龄,进行统计学比较。结果本研究729例早孕者中,早产失败或不全者65例,占8.92%,流产成功664例,占91.08%。将早孕且应用米非司酮配伍米索前列醇进行终止早期妊娠者,分为两组,流产成功组及流产失败组,流产成功组与流产失败组的年龄、后倾后屈子宫位、孕产次数、有无剖宫产手术史、孕囊直径、月经时间、孕龄等因素间存在统计学差异,是导致终止早期妊娠失败的主要因素。结论年龄、子宫位、孕产次数、有无剖宫产手术史、孕囊直径、月经时间、孕龄等均是影响米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的主要影响因素。     

复方米非司酮联合米索前列醇终止早孕的临床疗效分析

目的观察复方米非司酮配伍米索前列醇终止早孕妊娠临床疗效。方法 150例要求终止妊娠的早孕妇女,随机分为观察组(75例)和对照组(75例),对照组使用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产,而观察组使用复方米非司酮配伍米索前列醇行药物流产。比较两组孕囊排出时间、阴道流血时间、完全流产率及药物不良反应。结果观察组的完全流产率(96.00%)明显高于对照组(86.15%);失败率(1.33%)明显低于对照组(4.00%),但两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕囊排出时间为(3.5±1.3)h,流产出血时间为(11.4±3.5)h,明显短于对照组的(4.2±1.5)h及(16.5±1.7)h(P<0.05或P<0.01)。结论复方米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠安全、有效、方便,并可减少出血量。     

达那唑辅助米非司酮配伍米索前列醇在药物流产中的效果分析

目的探讨达那唑辅助米非司酮配伍米索前列醇在药物流产中的效果。方法将该院160例早孕（孕周≤12周）主动要求终止妊娠者分为研究组7 8例和对照组8 2例,对照组给予米非司酮＋米索前列醇,研究组在上述基础上辅助加用达那唑。评价两组药物流产的效果、阴道出血情况。结果研究组完全流产76例（97.4%）,不完全流产2例（2.6%）,流产失败0例;对照组完全流产68例（82.9%）,不完全流产11例（13.4%）,流产失败3例（3.7%）。两组完全流产率比较差异有统计学意义。研究组的阴道出血时间、孕囊排出时间明显短于对照组,阴道出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义。结论达那唑辅助米非司酮配伍米索前列醇能明显提高药物流产的效果,改善阴道出血症状。     

米非司酮配伍米索前列醇用于药物流产的临床分析

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇用于流产（药物流产）成功的临床因素。方法：选取孕81d以内药物流产病例,计算流产成功率与X2检验。结果：观察组年龄≤35岁且停经天数≤45d药物流产成功率为86.8%,对照组年龄＞35岁停经天数≤45d药物流产成功率为81.0%,无显著差异（X2=33.64,P＞0.05）;观察组年龄≤35岁且停经天数＞45d药物流产成功率为84.5%,对照组年龄＞35岁且停经天数＞45d药物流产成功率82.30%,无显著差异（X2=24.01,P＞0.05）。观察组孕囊直径＜23mm药物流产成功率明显高于对照组（X2=24.01,P＜0.01）。结论：米非司酮配伍米索前列醇用于药物流产成功与年龄、停经时间、孕囊大小成正比关系,米非司酮配伍米索前列醇用于药物流产提倡年龄小于35岁,停经时间小于45d,孕囊大小23mm是最安全有效的。     

复方米非司酮联合米索前列醇终止早孕的效果观察

目的观察复方米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的临床效果。方法121例要求终止妊娠的早孕妇女随机分为观察组（60例）和对照组（61例）,对照组使用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产,而观察组使用复方米非司酮配伍米索前列醇行药物流产。比较2组孕囊排出时间、阴道流血时间、完全流产率及药物不良反应。结果观察组的完全流产率（95.0%）高于对照组（88.5%）,失败率（1.7%）低于对照组（4.9%）,但2组差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组孕囊排出时间为（3.6±1.3）h,流产出血时间为（11.6±3.5）h,明显短于对照组的（4.2±1.5）h及（16.5±4.6）h（P〈0.05或P〈0.01）。2组不良反应的发生率无显著性差异（P〉0.05）。结论复方米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠安全、有效、方便,并可减少出血量。     

复方米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的疗效观察

目的：探讨复方米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床疗效。方法选取晋中市榆次区妇幼保健院2012年8月—2014年8月收治的100例早期妊娠孕妇,根据其意愿分为观察组与对照组,各50例。观察组给予复方米非司酮配伍米索前列醇流产,对照组给予米非司酮配伍米索前列醇流产,比较两组孕妇完全流产率、孕囊排出时间、流产后阴道流血时间、转经时间以及不良反应发生情况、刮宫标本病理学检查结果。结果观察组孕妇完全流产率高于对照组,孕囊排出时间、流产后阴道流血时间、转经时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,绒毛坏死程度轻于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论复方米非司酮配伍米索前列醇终止早孕疗效显著,能够实现完全流产,同时药物安全性高。     

米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的安全性评价

目的 评价米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的安全性.方法 收治经妇科检查、妊娠试验、B超确诊为早孕的健康妇女200例,年龄20~38岁,停经天数均在49 d之内,平时月经正常.按1：1的比例随机分成治疗组和对照组.治疗组予米非司酮、米索前列醇,对照组予米非司酮进行治疗,观察两组流产情况、流产后出血情况（出血时间和出血量）.结果 治疗组患者完全流产95例,不完全流产5例,失败0例;对照组患者完全流产88例,不完全流产9例,失败3例,差异具有统计学意义（P＜0.05）.治疗组流产后出血时间较对照组有改善,二者差异具有统计学意义（P＜0.05）.流产后出血量差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 米非司酮配合米索前列醇能够提高流产率、缩短流产后出血时间、临床应用安全有效.     

甲基睾丸素在药物流产中的临床应用疗效的研究

目的探讨甲基睾丸素对早孕(49d以内)药流效果的影响。方法将200例早孕妇女随机分成2组-观察组和对照组,观察组采用米非司酮配伍米索前列醇加用甲基睾丸素,对照组采用米非司酮配伍米索前列醇,对2组进行完全流产、不全流产、出血时间等比较。结果观察组完全流产率为98%,不全流产率为2%,出血时间为7.5±2.6d;对照组分别为91%、91%、15.0±8.0d;统计学分析P<0.05,2组对照完全流产率、不全流产率、阴道流血时间有显著差异。结论米非司酮配伍米索前列醇加用甲基睾丸素,能缩短阴道流血时间,提高完全流产率,提高药物流产的疗效。     

复方米非司酮终止早孕的临床分析

目的 观察复方米非司酮与米非司酮配伍米索前列醇药物流产的疗效.方法 280例研究对象随机分为米非司酮组140例,进行常规药物流产;复方米非司酮组140例,减少了米非司酮的用量增加小剂量双炔失碳酯.结果 与米非司酮组相比,复方米非司酮组孕囊排出时间及流产后阴道流血时间均明显缩短(P＜0.01),复方米非司酮组完全流产率高于米非司酮组,但无统计学差异(P＞0.05).结论 双炔失碳酯结合米非司酮,能缩短药物流产后阴道流血时间和孕囊排出时间.     

米索前列醇不同用药方案对流产效果的影响

目的 探讨米索前列醇的不同用药方案对药物流产效果的影响.方法 将416例妊娠小于7周、常规服用米非司酮配伍米索前列醇流产不全的孕妇分为两组,对照组206例给予米非司酮25mg,每日2次,连服3天,于第4天服用米索前列醇600μg,观察组210例在对照组服药方法基础上继续给予米索前列醇0.4mg,每日1次,连用3天,观察用完药后2周两组完全流产的成功率、出血量及出血持续时间.结果 观察组和对照组完全流产例数分别为53例(96.4%)和2例(4.0%);仍为不全流产需要清宫的例数为2例(3.6%)和48例(96%)(P<0.01);两组出血量分别为13.2±3.3ml和33.5±4.1ml(P<0.01);出血持续的天数分别为7.2±3.1和12.6±4.0.结论 在常规应用米非司酮片配伍米索前列醇流产不全时,继续使用米索前列醇可提高流产率,缩短出血时间,减少失血量.     

早期妊娠失败药物流产效果的影响因素分析

目的 探讨孕囊大小等因素对早期妊娠失败行药物流产成功率的预测价值.方法 对被诊断为稽留流产和空囊妊娠的患者81例入院后行阴道B超检查,测量胎儿头臀长或孕囊大小,记录已测过的血β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）水平,将800 μg米索前列醇阴道置药12 ～24 h行阴道B超检查,如果孕囊完整或前后宫腔内膜厚度超过30 mm,再给相同剂量的药物或行清宫术.结果 药物治疗成功32例（39.51％）,为A组;49例（60.49％）药物流产失败行清官术,为B组.两组在年龄、孕周、孕囊大小、流产次数方面无显著差异,而妊娠次数、分娩次数和血β-hCG水平两组有显著差异（P＜0.05）.结论 孕囊大小不作为早期妊娠失败药物流产成功的预测因素,而妊娠、分娩次数及血B-hCG水平会影响药物流产的成功率.     

药物流产不全131例临床分析

目的：探讨药物流产不全的相关因素和采取相应的对策。方法：对本院近几年来遇到的131例药物流产不全的患者临产资料进行回顾性分析。结果：药物流产不全的孕妇年龄〉30岁的106例,停经时间大于7周的68例,经产妇74例,孕囊大于2cm的89例。结论：药物流产不全与孕妇的年龄、停经时间、妊娠次数以及孕囊的大小呈正相关。     

米非司酮联合宫清方用于早孕药物流产的临床观察

目的:观察宫清方用于早孕药物流产的疗效及安全性。方法:将自愿要求终止妊娠的符合药物流产适应证的240例妊娠者按入组编号奇偶分为观察组与对照组,各120例。对照组妊娠者采用米非司酮联合米索前列醇人工流产,观察组在口服米非司酮同时加用宫清方。比较2组妊娠者流产的临床效果、胎囊排出时间、阴道出血天数及并发症发生情况。结果:2组完全流产成功率无显著性差异(P>0.05);观察组胎囊排出时间、阴道出血天数及并发症发生情况显著少于对照组(P<0.05)。结论:米非司酮联合宫清方用于早孕药物流产安全、有效,可减少阴道出血天数及并发症发生情况,安全性较好。     

药物流产结局的影响因素分析

目的对导致药物流产的影响因素进行分析研究。方法对2008～2011年在本中心自愿要求药物流产的1608例患者,进行相关数据统计。结果卡方检验结果与药物流产成功失败的因素有：流产次数、停经天数、孕囊直径大小、胚芽情况、子宫位置、合并慢性盆腔炎症。统计学分析χ2值分别为11.783、52.050、146.453、167.981、45.627、19.265。年龄、孕次、分娩史、剖宫产、合并子宫肌瘤与药物流产统计学分析差异无统计学意义。多因素非条件Logistic回归分析结果,分析影响药物流产效果的因素依次为：胚芽、孕囊大小、合并慢性盆腔炎症、子宫位置、孕囊直径大、停经天数、流产史。结论多种因素与药物流产失败有关,医生应该严格把握适应证,若有用药后阴道大量流血,应该果断行清宫术,以免出现危险。     

复方米非司酮联合微管在早早孕人工流产中的临床应用

目的 研究复方米非司酮联合微管在早早孕人工流产中的临床应用价值.方法 已经确诊为早早孕,B超检查孕囊直径0.5～2.0 cm的孕妇,随机分为观察组118例利用复方米非司酮联合微管进行人工流产,与对照组Ⅰ 120例行药物流产,对照组Ⅱ125例直接用微管进行人工流产作对照,了解孕囊、绒毛排出情况,疼痛程度、手术时间、出血情况、术后月经恢复情况等并进行流产效果评定.结果 疼痛程度手术操作两组差异无显著性(P＞ 0.05),手术时间差异有显著性(P＜0.05),观察组平均手术时间为(2.15±0.45)分,对照组Ⅱ为( 4.25±0.29)分,观察组短于对照组Ⅱ.药物流产组平均阴道流血时间为(15.3±0.9)天,观察组、对照组Ⅱ分别为(5.1±0.5)、(6.2±0.3)d,差异有显著性(P＜0.05),药流组流血时间长.不全流产率:观察组2.5％,对照组Ⅰ 20.8％,对照组Ⅱ5.6％.结论 利用复方米非司酮联合微管进行早早孕人工流产,手术时间短、疼痛轻、出血少、创伤少、不全流产率低、并发症少,值得临床推广应用.     

米非司酮在妊娠7～10周人工流产手术中的应用与疗效观察

目的观察米非司酮在妊娠7～10周人工流产手术中应用的临床效果。方法 120例自愿要求人工流产终止妊娠的早孕妇女,孕周在7～10周,孕囊最大横径大于40 mm。随机分为观察组和对照组各60例,观察组在术前48 h口服米非司酮胶囊(Ⅱ)50 mg,然后行B超导视下无痛负压吸引术;对照组术前不服用米非司酮,行B超导视下无痛负压吸引术。观察2组术中出血量、手术时间、术后子宫复旧和并发症。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,术后子宫复旧好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮应用于孕周7～10周,孕囊最大横径≥40 mm的人工流产术,能减少术中出血量,缩短手术时间,促进子宫复旧,且无明显不良反应,可在临床推广应用。     

妈富隆对药物流产后阴道出血及流产效果的临床疗效

目的：观察妈富隆用于药物流产后的临床效果。方法：对120例药物流产患者,随机分为两组,药物流产后即服用妈富隆者68例为治疗组,自排出胎囊当日开始服用妈富隆每日1片（服药时间固定）,连服21 d停药;未服用妈富隆者52例为对照组,观察21d,统计两组的阴道出血量、出血时间等临床疗效。结果：治疗组及对照组平均出血日数分别为（9.44±5.75）d和（15.72±6.57）d,P〈0.05,出血量比月经量多者分别为9和15例,出血量比月经量少的分别为21和11例,完全流产率、不全流产率分别为97.06%、2.94%和82.69%、17.3%。结论：妈富隆可减少药物流产后阴道出血量和出血时间,降低不全流产率,且不良反应小,值得推广。     

早期先兆流产患者血清激素水平及孕囊、胚芽与保胎结局的关系研究

目的对早期先兆流产患者血清激素水平及孕囊、胚芽与保胎结局的关系进行研究。方法178例早期先兆流产患者,依据保胎结局不同分为保胎失利组(67例)和保胎顺利组(111例)。比较两组孕4、6、8周各项血清激素指标[β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血清糖链蛋白125(CA125)、血清泌乳素(PRL)、甲胎蛋白(AFP)、雌二醇(E2)、孕酮(P)]水平及孕囊直径、胚芽长度。结果孕4、6、8周,保胎顺利组β-HCG、PRL、AFP、E2、P水平均高于保胎失利组,CA125水平低于保胎失利组,差异具有统计学意义(P<0.05)。孕4、6、8周,保胎顺利组孕囊直径分别为(1.64±0.62)、(3.28±0.83)、(4.14±0.62)cm,胚芽长度分别为(0.65±0.52)、(1.82±0.69)、(2.32±0.51)cm,均大于保胎失利组的(0.98±0.41)、(1.71±0.56)、(2.58±1.24)cm和(0.62±0.51)、(0.70±0.59)、(1.32±0.19)cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期先兆流产患者的保胎结局与各项血清激素水平有关,早期先兆流产保胎顺利患者β-HCG、PRL、E2、P水平均高于保胎失利患者,CA125水平低于保胎失利患者,孕囊、胚芽均较保胎失利患者更大。     

某三甲医院药物流产不全的影响因素分析及预防措施

目的探讨药物流产不全的相关因素及预防措施。方法对某三甲医院行药物流产的820例患者的临床资料进行分析。结果 820例药物流产患者中,有124例发生药物流产不全。孕囊直径>2cm,孕周>7周,患者年龄>35岁,瘢痕子宫、药物流产次数>2次,子宫后倾后屈位、有宫颈物理治疗史及上环史者发生药物流产不全的几率大(P<0.05)。结论分析药物流产不全的影响因素,有利于科学地选择流产方式,适时地提出干预措施,能更好地减轻患者的痛苦。