老年胫骨平台骨折内固定手术治疗效果评价

目的探究老年胫骨平台骨折内固定手术的治疗效果。方法对48例老年胫骨平台骨折患者的临床资料进行回顾分析,骨折早期实施内固定（切开复位法）,骨缺损患者同时给予植骨。结果所有患者的骨折均愈合,其中愈合优良的患者共42例（87.5%）,临床效果显著。结论内固定手术是治疗老年胫骨平台骨折患者的有效手段,临床效果显著,值得推广。     

胫骨平台骨折的内固定治疗体会

胫骨平台骨折是膝关节内的一种常见损伤。对于胫骨平台重度塌陷和粉碎骨折治疗上存在一定的难度。1997年～2005年共收治胫骨平台骨折31例，均采用手术内固定治疗。报告如下：     

胫骨平台骨折不同内固定方法临床疗效观察

目的探讨胫骨平台骨折不同内固定方法的选择和疗效。方法选择2004年6月至2008年6月收治的胫骨平台骨折根据Schatzker分型予以不同内固定手术治疗患者107例,进行回顾性观察分析。结果经术后6～36个月随访,根据Rasmussen评分标准：优78例,良18例,中8例,差3例,优良率89.7%。结论根据胫骨平台骨折的特点选择不同的内固定方式,合理选择手术时机、争取一期修复损伤、准确恢复胫骨平台的高度与宽度、适时早期功能锻炼是获得良好手术效果的关键。     

胫骨平台骨折的临床治疗观察

目的 对比分析不同内固定方法应用于胫骨平台骨折的临床治疗效果。方法 胫骨平台骨折患者50例,随机分为人数相等的两个组,进行不同方式的治疗。其中使用微创内固定的25例患者为研究组,使用传统解剖钢板内固定的25例患者为对照组;治疗后使用Matta评分和术后效果观察对临床疗效进行评价。结果 研究组的患者平均住院(8.2±2.1)d,对照组为(16.4±2.1)d,两组对比,t=-14.6187,差异有统计学意义(P<0.05);骨折临床愈合时间及并发症发生率等研究组同样具备显著优势(P<0.05);术后研究组患者的Matta功能评分结果显示优良率为92.0%,要优于对照组68.0%(P<0.05)。结论 采用微创内固定手术疗法对于胫骨平台骨折的病情缓解具有更为明显效果,其可以作为一种治疗措施而加以推广。     

手术治疗胫骨平台骨折临床效果观察

目的探讨运用手术方法治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法回顾性分析2006年9月～2009年9月收治的32例胫骨平台骨折,采用切开复位、塌陷骨折植骨,松质骨螺钉或钢板内固定治疗。结果31例取得随访．随访时间为12-26个月。按Merchant评分标准评定：优16例,良11例,中2例,差2例,优良率为87．1％。结论不同类型的胫骨平台骨折,采用不同的手术方式内固定治疗效果较好。     

切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的疗效

目的 探讨切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法 回顾分析2013年1月至2016年5月芜湖市中医院手术治疗的30例胫骨平台骨折患者的临床资料,采取Rasmussen评分标准对手术治疗效果给予评价,随访术后并发症及骨折愈合情况。结果 膝关节功能优22例,良4例,可2例,差2例,优良率为86.67%。随访期间出现创伤性关节炎1例,关节功能障碍2例,未出现切口感染、延期愈合、骨筋膜间综合征等并发症。结论 切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折,能够达到很好的疗效,值得临床推广应用。     

膝关节镜联合复位内固定治疗胫骨平台骨折的效果观察

目的 探讨膝关节镜联合复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法 选取本院2010年1月～2012年12月收治的胫骨平台骨折患者82例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组应用膝关节镜联合复位内固定治疗,对照组采用传统切开复位内固定术进行治疗.结果 观察组优良率（90.2％）明显高于对照组（P＜0.05）;观察组患者手术时间、切口长度、住院时间以及骨折愈合时间短于对照组（P＜0.05）;两组患者并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 膝关节镜联合复位内固定治疗胫骨平台骨折效果显著,值得临床推广.     

关节镜下与切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的优缺点比较

目的比较关节镜下与切开内固定治疗胫骨平台骨折的优缺点,分析其临床意义。方法将我科胫骨平台骨折患者32例分为两组,A组采用关节镜联合经皮微创锁定钢板固定方法;B组采用手术切开复位钢板内固定法。比较两组手术、住院及骨折愈合时间、切口长度、关节功能恢复情况,并观察其各自并发症。结果 A组患者手术切口长度、住院时间、骨折愈合时间均小于B组患者;A组患者术后无明显术后并发症;B组术后有1例深部感染,2例畸形愈合,3例组织坏死。随访15个月后,根据Rasmussen膝关节功能评分,术后15个月功能恢复率A组93.1%大于B组81.4%(P<0.05)。结论在治疗胫骨平台骨折时,选用关节镜联合经皮微创锁定钢板固定方法相较于手术切开复位钢板内固定法手术创伤小,骨折愈合、手术及住院时间短,膝关节功能恢复较好。     

胫骨平台骨折治疗的探讨

胫骨平台骨折系经关节的骨折，发病呈上升趋势。严重、复杂骨折多，并发伤、复合伤多，治疗复杂。本文于1987年～1996年收治胫骨平台骨折患者56例，报告如下。临床资料本组56例，男36例，女20例；年龄18～62岁，平均43．5岁。其中双侧同时骨折6例。交通事故41例，坠落伤11例，跌伤4例。按AO分类：I型14例16侧（单纯楔型骨折），五型14例15侧（单纯压缩型骨折），M型11例12侧（合并1与刀型），IV型17例19侧（T与Y型或H踝粉碎骨折）。合并半月板损伤5侧，交叉韧带损伤4侧，侧副韧带损伤5侧。合并其他组织伤10例。治疗：保守治疗20例24侧，…     

胫骨平台骨折的手术治疗

目的评估胫骨平台骨折手术治疗方法和临床效果。方法本组79例，男56例，女23例；年龄22—58岁，平均40岁。SchatzkerⅠ型16例，Ⅱ型13例，Ⅲ型16例，Ⅳ型8例，Ⅴ型11例，Ⅵ型15例。合并半月板损伤29例，前交叉韧带损伤10例，侧副韧带损伤14例。采用胫骨近端外侧支持钢板固定41例，内侧支持钢板固定8例，内外侧双支持钢板固定14例，松质骨拉力螺钉固定16例。骨缺损处用自体髂骨植骨，术后配合早期功能锻炼。结果所有患者获得随访，随访时间4个月-3年，平均22个月。参照H0h1对膝关节功能评分标准评定，优68例，良6例，可5例，差0例，优良率93．7％。结论，手术坚强内固定能够重建平整胫骨平台，早期行膝关节功能锻炼，获得满意效果。     

不同方法治疗胫骨平台骨折的临床效果观察

目的比较观察切开复位内固定方法与关节镜微创治疗胫骨平台骨折的临床治疗效果。方法选取76例胫骨平台骨折患者,将其分成固定组和微创组,对微创组患者实施关节镜微创方法进行治疗,对固定组患者实施切开复位内固定方法治疗,对比两组患者的术中出血量、切口长度、术后关节评分及平均住院天数。结果微创组患者的HISS膝关节评分、手术切口长度、平均住院天数以及术中出血量情况均好于固定组患者,P<0.05,两组比较,差异统计学意义显著。结论关节镜微创治疗胫骨平台骨折具有良好的临床效果,应在临床中推广运用。     

复杂性胫骨平台骨折内固定术后疗效观察

胫骨平台骨折是膝部常见骨折之一,多由较大爆力所致胫骨平台压缩、塌陷、劈裂及粉碎,常伴有半月板、韧带等软组织的损伤,处理不当会影响膝关节的稳定性及功能.我院自2000年1月至2004年6月,对68例胫骨平台骨折患者进行手术治疗,取得了较满意的疗效,现报告如下.     

手术治疗胫骨平台骨折89例临床观察

目的对89例胫骨平台骨折经手术复位T形或L形支撑钢板固定结合术后积极的无负重下膝关节功能训练等康复方法治疗,观察其疗效。方法对89例胫骨平台骨折均行切开复位,单髁骨折应用T形或L形单块支撑钢板固定,双髁骨折或复杂粉碎性骨折应用双侧T形、L形钢板及松质骨螺钉、骨栓等复合固定,塌陷严重者行自体骨移植或羟基磷灰石填塞骨缺损,术后早期不负重活动膝关节并用中药外洗剂局部热敷熏蒸。结果随诊10～35个月,89例中,优良69例(77.5%),可16例(17.9%),差4例(4.4%)。结论T形或L形钢板或复合固定技术治疗胫骨平台骨折,坚强固定以维持关节面的复位,术后早期功能锻炼以恢复膝关节屈伸功能,是一种较好的治疗方法。     

胫骨平台骨折手术治疗的临床效果观察与分析

目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床效果及经验,并分析影响手术效果的相关因素。方法将我院自2009年6月至2013年2月收住的均获随访的56例胫骨平台骨折患者根据Schatzker分型,采取不同的手术方式,给予切开复位内固定术治疗。有骨缺损者取自体髂骨植骨。术后根据骨折类型、X线片检查骨折愈合情况及患者自身情况,给予膝关节功能锻炼,部分负重至完全负重行走。结果 56例患者均获得8³6个月随访,膝关节功能评分采用Rasmussen评分法,优良率为85.71%,2例患者出现创伤性关节炎,2例出现膝关节僵硬,1例出现皮肤坏死、感染及胫骨内固定物外漏,1例出现骨折处碎骨块坏死,不愈合。结论手术治疗胫骨平台骨折的效果良好。根据骨折类型选择恰当的固定方式、骨折解剖复位与牢靠的固定、骨缺损行骨移植、恢复下肢力线、保护和修复膝关节周围的软组织、手术时机的选择和术后及时正确的功能锻练是取得良好手术疗效的关键。     

胫骨平台骨折107例手术治疗

目的探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法及疗效。方法回顾分析107例胫骨平台骨折手术患者资料,骨折类型按Schatzker分型：Ⅰ型2例,Ⅱ型37例,Ⅲ型29例,Ⅳ型22例,Ⅴ型10例,Ⅵ型7例。除Ⅰ型2例采用空心加压螺钉固定外,其余均采用开放复位、钢板内固定、骨缺损者同时予以植骨,对手术操作特点及术后关节功能进行分析。结果107例术后均获随访,随访时间15个月至8年,平均28．8个月,骨折全部愈合。膝关节功能参照Mechant评分标准：优62例,良24例,可17例,差4例,优良率80．37％。结论外科手术是治疗胫骨平台骨折十分有效的方法。     

双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的效果

目的 观察双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法 选择2007年4月~2010年6月本院收治的复杂胫骨平台骨折患者60例,根据内固定方法不同分为双侧钢板内固定组（30例）和单侧钢板内固定组（30例）。比较两组的术后并发症、手术时间、术中出血量、住院时间、伸屈角度、骨折愈合时间及临床疗效。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间等比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;膝关节伸屈角度差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者术后并发症及临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折具有较好的临床疗效,并发症发生率低,适合临床长期推广应用。     

关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折

目的：探讨关节镜下治疗胫骨平台骨折的方法和疗效。方法：总结78例胫骨平台骨折患者的临床资料，Sehatzker Ⅰ型18例，Ⅱ型23例，Ⅲ12例，Ⅳ25例，均在关节镜下复位固定，同时镜下处理关节内合并损伤。结果：75例病例获得10-28个月随访，平均18．7个月。骨折在术后平均7.3个月达骨性愈合，无1例畸形愈合。按照HSS膝关节功能评定标准，其中优52例（69.3％），良15例（20％），中8例（10％），优良率为89．3％。结论：关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折具有创伤小，复位精确，功能恢复满意等优点。     

手术治疗50例胫骨平台骨折的临床观察

目的探讨胫骨平台骨折的有效手术治疗方法。方法对50例胫骨平台骨折患者按照Schatzker分型,均行切开复位内固定,Schatzker分类Ⅱ型、Ⅲ型者同时予以植骨。结果本组50例均临床愈合,无植骨坏死发生。疗效按Merchant等评分标准,优28例、良16例,优良率为88%。结论不同类型胫骨平台骨折应采用不同的手术方法,Ⅱ型和Ⅲ型患者应予植骨,早期手术对降低膝关节创伤性关节炎效果肯定。     

胫骨平台复杂骨折的手术治疗

目的：探讨胫骨平台复杂骨折AO B3和C1-3型骨折的治疗方法。方法：自1998年以来收治胫骨平台复杂骨折58例,经切开复位、钢板及拉力螺钉或配合外固定架治疗、结果随访8月～6年,优良率87．5％．结论：切开复位内固定治疗胫骨平台复杂骨折是可行的为获满意疗效,关键在于：①根据骨折分型及软组织损伤情况选择手术治疗方法．②重视手术技巧。③加强术后康复指导,提倡早期CPM非负重性能练习。