ICU危重患者肠内营养的护理

目的观察肠内营养护理对防止危重患者肠道并发症的临床效果。方法对ICU危重患者实施肠内营养护理并观察肠道并发症的发生情况。结果颅脑损伤并发症:腹泻22.4%,呕吐10%,消化道出血7.1%,误吸3.1%,脱管4.1%,堵管5.1%。胸外伤并发症:腹泻11.2%,呕吐4.1%,消化道出血6.1%,误吸2.0%,脱管2.0%,堵管2.0%。脊髓损伤并发症:泻8.16%,呕吐5.1%,消化道出血4.1%,误吸2.0%,脱管1.0%,堵管1.0%。腹泻等并发症发生低于不给予肠内营养支持的患者。结论 ICU危重患者实施肠内营养护理对防止胃肠道并发症有重要的临床意义。     

肠内营养支持重型颅脑外伤患者的临床护理

目的探讨肠内营养支持重型颅脑外伤患者的临床护理。方法根据患者的生理,病理情况和个人经济条件制定营养计划。采用匀浆膳食和新鲜流质饮食联合使用。结果68例重症颅脑外伤患者中并发症出现率,腹泻31．0％,呕吐19．1％,消化道出血16．1％,误吸13．2％,脱管7．4％,堵管7．4％,采用匀浆膳食和新鲜流质饮食联合使用,患者的体重、握力显著增加。结论肠内营养支持能促进术后患者的蛋白质合成,尽快达到正氮平衡,降低感染性并发症的发生率,并增进患者的神经功能恢复,降低病死率和伤残率。     

重症脑卒中患者肠内营养并发症的护理干预

目的 观察肠内营养过程中护理对防止重症脑卒中患者胃肠道并发症的临床效果.方法 对NICU重症脑卒中患者实施肠内营养护理并观察胃肠道并发症的发生情况.结果 采取护理措施干预组比未接受护理干预组消化道并发症、吸入性肺炎及脱管、堵管现象明显减少.结论 重症脑卒中患者实施肠内营养护理干预对防止胃肠道并发症有重要的临床意义.     

肠内营养支持重型颅脑外伤患者的临床护理

目的探讨肠内营养支持重型颅脑外伤患者的临床护理。方法根据患者的生理,病理情况和个人经济条件制定营养计划。采用匀浆膳食和新鲜流质饮食联合使用。结果 68例重症颅脑外伤患者中并发症出现率,腹泻31.0%,呕吐19.1%,消化道出血16.1%,误吸13.2%,脱管7.4%,堵管7.4%,采用匀浆膳食和新鲜流质饮食联合使用,患者的体重、握力显著增加。结论肠内营养支持能促进术后患者的蛋白质合成,尽快达到正氮平衡,降低感染性并发症的发生率,并增进患者的神经功能恢复,降低病死率和伤残率。     

重型颅脑损伤昏迷病人胃肠内营养支持并发症的预防及护理

目的 探讨重型颅脑损伤昏迷病人胃肠内营养支持并发症的预防及护理措施.方法 对2005年3月～2008年5月收治的98例重型颅脑损伤昏迷病人胃肠内营养情况进行回顾性分析,观察各种原因引起的并发症,以腹泻、恶心呕吐、胃潴留、高糖血症、高钠血症性脱水、维生素缺乏、误吸、脱管、堵管等并发症为主.结果 发现早期给予胃肠内营养,合理使用抗生素,严密观察病情,认真细致的护理,严格掌握胃肠内营养的原则要求是预防和减轻并发症的关键.结论 采取有效的预防和护理措施,对提高治疗效果,促进病人的康复有着极其重要的作用.     

外科病人肠内营养并发症的预防及护理

目的采用有效的护理方法减少使用肠内营养出现的并发症。方法收集我科2006年6月-2011年7月实施肠内营养的65例患者,年龄18-83岁。结果 5例发生了腹泻、腹胀,3例发生了恶心、呕吐,3例发生了堵管。1例发生了误吸,经处理后患者的症状好转。结论肠内营养并发症是多方面的,应以预防为主,并及时处理,才能降低并发症的发生率。     

危重病人在肠内营养期间误吸发生率降低的护理策略分析

目的：探讨危重病人肠内营养期间降低误吸发生的护理方法。方法：选择我院2012年1月至2014年5月收治的78例危重症行肠内营养患者为研究对象,随机分为对照组39例,观察组39例,对照组行常规护理,观察组实施针对性护理,对两组患者护理后误吸发生率进行分析。结果：观察组误吸发生率为2．56％,对照组为15．38％,观察组显著低于对照组,差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论：对危重症患者实施肠内营养期间,实施针对性护理,可以有效降低误吸发生率,提高患者治疗效果,有利于远期预后。     

重症急性胰腺炎早期肠内营养的实施与护理

目的:研究重症急性胰腺炎病人早期肠内营养支持实施的难点,探究一整套重症急性胰腺炎病人早期肠内营养实施的方法.方法:选择普通外科ICU内重症急性胰腺炎病人65例,APACHEⅡ评分均≥8分.在发病后2周内,病人肠道功能存在或恢复时,开始给予肠内营养支持.结果:65例病人在ICU内共行肠内营养1 141 d,65例病人均在发病后1周内开始输注肠内营养,54例病人在1周内达到肠内营养全量;11例病人1周后仍出现腹泻、腹胀、呕吐等而不得不减量或暂停,好转后重新开始,2周内也达到全量.1 141 d的肠内营养中,共发生堵管18次,管道移位3次,管道脱出2次,腹泻43 d,腹痛、腹胀21次,呕吐2次,便秘11 d,气管切开病人无一例出现误吸,代谢观察中发现高血糖17次,均被及时处理.65例肠内营养的病人中,除1例自动出院外,均按期完成肠内营养计划.结论:对重症急性胰腺炎病人急性期实施肠内营养,需通过反复尝试,对症处理.预防和处理胃肠功能紊乱、误吸、代谢紊乱等并发症,是重症急性胰腺炎病人肠内营养时护理的关键内容.     

腹内压联合胃残余量监测在ICU患者护理中的应用

目的：探讨腹内压（Intra－abdominal pressure，IAP）联合胃残余量监测在重症监护病房（intensive care unit， ICU）患者早期肠内营养耐受性观察中的作用。方法分析2013年186例入住ICU并且实施肠内营养的危重患者，随机分成试验组和对照组各93例。分别采用腹内压联合胃残余量监测方案和常规护理措施。比较两组腹胀、呕吐、腹泻的发生率和目标喂养量的达标率。结果试验组腹胀的发生率为26．88％，对照组腹胀的发生率为55．91％（ P＜0．01），差异有显著统计学意义；试验组呕吐的发生率为9．68％，对照组呕吐的发生率为21．50％（P＜0．05），差异有统计学意义；试验组腹泻的发生率为8．60％，对照组腹泻的发生率为10．75％（P＞0．05），差异无统计学意义；两组患者均达到目标喂养量，试验组目标喂养量达标率为88．17％，对照组目标喂养量达标率为86．02％，差异无统计学意义。结论腹内压联合胃残余量监测方案可以有效降低ICU患者早期肠内营养腹胀、呕吐的发生率，使其早日达到目标喂养量，对于提高患者早期肠内营养耐受性有重要意义。     

食管癌术后早期肠内营养的护理

目的 探讨食道癌术后早期肠内营养的护理方法及临床疗效.方法 对152例食道癌术后患者经营养管给予肠内营养,提供细致认真的护理,针对消化道症状,返流、误吸,营养管的脱落和堵管,代谢性并发症等肠内营养护理并发症,提出相应的护理措施.结果 通过实施肠内营养及提供的护理措施,促进患者肠功能的恢复,改善患者的营养状况,减少了并发症的发生.结论 严格护理的肠内营养,能有效缩短胃肠功能恢复时间,提高机体抵抗能力,促进伤口愈合,减少并发症的发生.     

CORFLO胃管在颅脑伤术后患者中的应用

目的探讨CORFLO鼻胃管在颅脑外伤患者肠内营养中的应用。方法对48例重型颅脑外伤患者采用CORFLO鼻胃管置入,进行肠内营养并进行观察。结果应用CORFLO鼻胃管后的主要并发症与对照组比较如下：呕吐（0：2）;腹泻（2：11）;鼻粘膜损伤（0：6）;腹胀（0：4）;误吸（0：3）;误吸性肺炎（0：5）。结论对于颅脑外伤术后的患者,应用CORFLO鼻胃管可减少并发症,长时间留置,促进营养吸收,更好地辅助患者术后恢复。     

卧床老年患者鼻饲并发症的预防及护理

对不能正常经口进食的卧床老年患者经鼻腔留置胃管,进行肠内营养,营养素的吸收和利用符合生理要求,可保护肠粘膜细胞及其功能的完整性,防止菌群失调而导致的肠源性感染,改善和纠正患者的营养不良状态,降低治疗费用,提高患者生活质量,降低病死率.然而,鼻饲的同时容易发生误吸、腹胀、腹泻、便秘、堵管、脱管、鼻粘膜损伤等并发症,应特别注意预防和对症护理.     

危重症患者肠内、肠外营养支持护理的对比观察

目的对比危重症患者早期肠内与肠外营养支持的营养指标、并发症发生率、所需花费及其护理对策。方法将我院ICU病人随机分为胃肠道营养组(EN组)和胃肠外营养组(PN组),对比营养支持后两组患者血红蛋白、转铁蛋白、总蛋白、白蛋白等营养指标以及恶心呕吐、反流误吸、腹泻、腹胀、肠麻痹、胃肠道出血、肝功能损害、高血糖等并发症发生率及其相应的护理对策。结果两组在入住ICU后2周血红蛋白、转铁蛋白、总蛋白、白蛋白等营养指标差异无显著性,但PN组腹泻、腹胀、肠麻痹、胃肠道出血、肝功能损害、高血糖的发生率明显高于EN组,差异具有统计学意义;EN组较PN组的护理工作量有明显减轻,所需花费较少。结论与肠外营养相比,早期肠内营养支持可较好的改善患者营养状况,且并发症少,护理工作量轻,花费少,是危重症患者较好的营养支持方式。     

颅脑损伤病人早期肠内营养支持

在该科 1999年 3月～ 11月间收治入院的 2 0例重型颅脑损伤病人中 ,开展早期肠内营养支持治疗 ,对颅脑损伤早期和肠内营养支持期间可能影响营养支持的并发症进行分析总结。结果 :118例病人在伤后 5～ 7天内达到 15 0 0～2 0 0 0 m l/天的鼻饲量 ;2创伤后一周内病人的消化道并发症以腹胀、呕吐、胃内容物反流和误吸多见 ,一周后则以腹泻和便次增多多见 ,多数情况下不必停止肠内营养支持而仅需对症处理即可缓解症状 ;35例病人在创伤早期存在不同程度的上消化道出血 ,其中 4例仍按常规进行肠内营养支持 ,均耐受良好。结论 :多数重型颅脑损伤病…     

37例肝胆肿瘤患者术后肠内营养的护理

目的掌握37例肝胆肿瘤手术后患者肠内营养的并发症发生情况及相应的护理措施。方法收集福建医科大学附属第二医院2010年5月到2011年8月肝胆肿瘤术后实施肠内营养患者的临床资料,共37例,观察其并发症的发生情况并给予相应的预防和护理措施。结果术后早期肠内营养的患者发生重度腹痛、腹泻、恶心呕吐5例,便秘2例,堵管1例。所有患者经过对症处理,并发症得到了解决,无腹膜炎发生,肠内营养得以顺利进行。结论采用正确的护理配合才能更好的保证术后早期肠内营养支持的安全与有效,减少并发症的发生,减轻患者痛苦,使患者尽快恢复健康。     

胃管联合鼻肠管肠内营养在危重患者中效果评价

目的探究鼻胃管联合鼻肠管肠内营养在危重症患者中的效果评价。方法选取天津市环湖医院神经外科2018年4月-2019年3月使用肠内营养治疗的危重患者70例,随机分成研究组和对照组各35例。研究组危重症患者采取鼻胃管联合鼻肠管进行肠内营养治疗,对照组危重症患者采取鼻胃管进行肠内营养治疗,比较两组危重患者白蛋白、血红蛋白、前血蛋白等营养指标,发生误吸、胃潴留、消化道出血、反流等并发症发生率。结果危重症患者肠内营养治疗后,研究组白蛋白、血红蛋白、前血蛋白高于对照组,误吸、胃潴留、消化道出血、反流并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论危重症患者采取鼻胃管联合鼻肠管肠内营养治疗使得危重症患者的营养状态有明显改善,同时也有效降低了肠内营养治疗并发症的发生率,使危重症患者在肠内营养治疗时获得较好疗效。     

螺旋型胃肠管经营养泵鼻饲的护理干预效果分析

<正>重症监护室(ICU)危重患者普遍存在发病急、病情重等情况,且常伴有意识障碍,加之患者可能需要机械通气,无法经口进食。鼻饲不仅能满足患者必须的营养需求,还能维持患者肠道菌群平衡,可有效地预防和减少消化道不良反应的发生率,并且价格低于肠外营养液。因此,肠内营养成为ICU危重患者的主要营养方式之一[1-2]。然而许多危重患者存在不同程度的胃动力紊乱,容易产生胃内容物返流、腹泻、     

危重患者恒温恒速胃肠营养的护理

目的：探讨恒温恒速胃肠营养对危重症患者并发症预防和护理的作用。方法：利用胃管恒温恒速对危重症患者进行胃肠内营养支持,不断总结护理经验。结果：94例患者中造成吸人1例;腹泻2例;呕吐1例。其中85％的患者营养指标检查逐渐达标,不良反应发生率为4．25％。结论：恒温恒速胃肠营养支持护理增加了危重症患者对肠内营养的耐受性,减少胃肠营养并发症,提高救治水平。恒温恒速胃肠营养支持护理对危重症患者的营养给予落实,并对并发症有很好的预防作用。     

重度烧伤患者早期肠内营养治疗的临床护理

目的：分析重度烧伤患者早期肠内营养治疗的临床护理措施。方法回顾性分析我院2014年1月—2014年8月间收治的23例重度烧伤患者的临床资料。结果经过早期肠内营养治疗及护理，23例患者的血浆总蛋白、白蛋白、血红蛋白、氮平衡水平均有显著改善，与治疗相比具统计学意义(P<0.05)，且无一例患者出现腹胀、腹泻、水电解质紊乱、消化道出血等并发症。结论针对重度烧伤患者采用早期肠内营养治疗及相应的护理措施，可有效防止患者发生营养不良，减少因进食所致的各类并发症。     

重型颅脑损伤后早期肠内营养相关并发症分析

目的:观察重型颅脑损伤后早期肠内营养(EN)相关并发症的发生特点、相关因素及防治措施.方法:360例接受早期肠内营养支持的重型颅脑损伤病人,入住ICU后进行GCS评分,置鼻胃(肠)管,48 h后开始EN,观察伤后第7 d EN最大输注量(mL/d)、过渡至完全肠内营养(TEN)的时间(d)、伤后第7 d实现TEN的病例数及血糖和血清清蛋白(ALB)和谷丙转氨酶变化,记录各种肠内营养并发症的发生率.结果:颅脑损伤后早期EN并发症发生特点:伤后1周内以腹胀、呕吐、反流和误吸为主,1周后以腹泻为主;腹胀和呕吐的发生与鼻饲管所在位置有关,腹泻发生与GCS评分和ALB水平呈负相关;GCS评分越低,EN耐受的最大输注量越低、过渡至TEN的时间越长、相关并发症的发生率亦增加.结论:重型颅脑损伤后早期肠内营养相关并发症与其损伤程度、血清清蛋白水平等因素呈负相关;使用鼻肠管可降低腹胀和呕吐的发生率.