小儿呼吸道反复感染与自身营养状况的关系

目的:研究小儿反复呼吸道感染与患儿自身营养状况的关系。方法:选取自2016年1-12月在本院就诊的反复呼吸道感染患儿75例纳入观察组,选取同时段在本院体检的健康儿童50例纳入对照组。根据研究对象的体重、身高和年龄,计算研究对象的身高别体重Z评分(WHZ)、年龄别身高Z评分(HAZ)和年龄别体重Z评分(WAZ),用以评估研究对象的营养状况。结果:观察组中WHZ评分小于-2的患儿有28例(37.33%),HAZ评分小于-2有25例(33.33%),WAZ评分小于-2有29例(38.67%);而对照组儿童中仅5例(10.00%)儿童WHZ评分小于-2,6例(12.00%)儿童HAZ评分小于-2,4例(8.00%)儿童WAZ评分小于-2。观察组中WHZ、HAZ和WAZ评分小于-2的儿童比例显著高于对照组(χ~2=11.535、7.321、14.520,P=0.001、0.007、0.000)。结论:反复呼吸道感染患儿的自身营养状况较一般健康儿童差,发生生长发育迟缓的比例较高。     

贵州省农村婴儿体格发育水平及相关因素分析

目的：了解农村婴儿体格发育水平、营养不良患病率及与喂养方式的关系。方法：分层随机整群抽样调查农村婴儿2 511人,以中国7岁以下儿童生长标准为参数计算年龄别身高Z值（HAZ）、年龄别体重Z值（WAZ）和身高别体重Z值（WHZ）,Z〈-2判断为生长迟缓、低体重和消瘦,并分析其与喂养方式的关系。结果：贵州婴儿体格发育落后于参考标准,HAZ、WAZ 4月龄后明显左移,HAZ〈-2者在4月龄后逐渐增多达人群17%~21%,WAZ〈-2者在5月龄后达人群的13.5%~17.5%;生长迟缓率、低体重率、消瘦率分别为13.7%、10.0%和5.2%。营养不良的发生与喂养方式密切相关,4个月内纯母乳喂养、4个月后增加蛋白类食品、6个月后添加碳水化合物可降低生长迟缓、低体重的发病风险。结论：贵州农村婴儿体格发育落后,喂养不当所至的长期慢性营养不良是其主要因素。     

西藏察雅县3～7岁儿童营养状况分析

【目的】了解西藏察雅县3～7岁儿童的营养状况,为当地卫生决策提供参考依据。【方法】采用横断面调查方法,于2021年6～7月对西藏察雅县13个乡镇1 247名3～7岁幼儿园藏族儿童进行身高、体质量测量及血红蛋白检测。采用标准统计量检定法（Z值法）,使用WHO儿童成长测评软件计算每个儿童的年龄别身高Z值（HAZ）年龄别体质量Z值（WAZ）、年龄别体质量指数Z值（BAZ）及3～4岁儿童的身高别体质量Z值（WHZ）。依据WHO营养不良及贫血诊断标准,评价儿童营养状况。【结果】察雅县3～7岁儿童WAZ及HAZ均值均低于WHO标准,除4岁线WAZ外,差异均有统计学意义（P<0.05）。营养不良总体检出率为25.7%,生长迟缓率、低体质量、消瘦、超重、肥胖及贫血检出率分别为11.6%、11.8%、10.8%、3.3%、1.8%及29.3%。男童各项指标检出率均高于女童,差异均无统计学意义（P>0.05）。农村儿童超重率及肥胖率低于城市儿童,其余各项检出率均高于城市儿童,低体质量率、肥胖率及贫血率的城乡差异有统计学意义（P<0.05）。不同年龄组各指标检出率中,超重率及贫血率的差异有...     

南通市学龄前儿童生长发育状况及社会适应能力调查和分析

目的 探讨南通市市学龄前儿童生长发育和社会适应能力现状及不同类别幼儿园在这两方面的差异。方法 测量体重身高并计算z评分,以此评价南通市区4所幼儿园1102例3～7岁学龄前儿童的生长发育和营养现状;同时采用左启华等修订的《婴儿一初中生社会适应能力量表》,对上述4所幼儿因1102名儿童的社会适应能力进行了调查。结果 南通市l102名学龄前儿童最得WHZ、WAZ、HAZ值为0．2602、0．1567、0．257。三种评分男女间无显著差异。总的生长迟缓率为1．91％,低体重率1．18％、消瘦率为1．45％;均明显低于1992年全国9市营养调查结果,肥胖率为4．5％;超重检出率较高为15．52％;除三类幼儿园外,其他3所幼儿园WHZ、WAZ、HAZ中等以上发育水平均明显高于1995年9市水平。体重低下、消瘦发生率从低到高依次为省示范幼儿园、一类幼儿园、二类幼儿园、三类幼儿因。差异有显著性（P〈0．05）。南通市学龄前儿童社会适应能力总分接近于国内水平,省示范幼儿因社会适应能力6个领域得分,除独立生活领域得分显著低于其他三所幼儿国外,其他5个领域得分都显著高于三类幼儿因。结论 南通市学龄前儿童的生长发育和社会适应能力总体状况良好,不同性别儿童性格发育差距不大,省市范幼儿园体格发育和社会适应能力情况明显好于三类幼儿园,但仍不可忽视营养不良与营养过剩这两个问题,加强营养管理及营养教育是幼儿园尤其是三类幼儿园厦家长的紧迫任务,还要重视对超重和肥胖儿童的干预。幼儿园尤其是三类幼儿园和家长要在重视体格发育的同时,重视全面发展幼儿社会适应能力,才能促进儿童的身心健康。     

416名学龄前儿童营养监测分析

目的 :为了解和掌握学龄前儿童营养状况及生长发育水平。方法 :采用联合国儿童基金会推荐的方法对自贡市贡井区农村 416名 6岁以下儿童的身高、体重、Hb进行了监测。结果 :WAZ、HAZ及贫血患病率分别为 14 4%、2 1 2 %和 5 5 % ,性别及年龄段间差异不显著。结论 :该区学龄前儿童生长发育基本趋于正常 ,但与全国同类型经济地区相比有一定差距 ,其影响因素倾向于营养结构上的不合理 ,需要引起家长及全社会的关注     

四川省多民族农村地区儿童膳食多样性与生长发育的相关性

目的了解四川省多民族农村地区儿童膳食多样性及生长发育现状,探究膳食多样性与生长发育指标的关系。方法 采用多阶段随机整群抽样方法,选取四川省汉族、藏族和彝族农村地区18~36月龄儿童及其主要看护人为研究对象。采用自行设计的问卷收集儿童及其看护人的社会人口学特征和家庭基本情况。按照联合国粮食及农业组织《衡量家庭和个人膳食多样性的准则》计算儿童膳食多样性得分(DDS)。采用标准的人体学测量设备测量儿童的身高(长)和体重,依据世界卫生组织标准计算儿童的年龄别身高Z评分(HAZ)、年龄别体重Z评分(WAZ)、身高别体重Z评分(WHZ)。运用多元线性回归分析儿童膳食多样性与生长发育指标的关系。结果 共纳入1092名儿童,DDS为(4.8±1.7)分,低膳食多样性(DDS≤4)的儿童所占比例为45.3%。汉族儿童的DDS[(5.8±1.4)分]均高于藏族儿童[(4.9±1.6)分]和彝族儿童[(3.9±1.6)分](P均<0.001)。儿童生长迟缓(HAZ<-2)率、低体重(WAZ<-2)率以及消瘦(WHZ<-2)率分别为21.1%、4.9%、2.5%。多元线性回归结果显示,在调整了儿童性别、月龄、出生体重、是否早产、父母身高因素后,DDS与HAZ呈正相关(β=0.206,95%CI=0.158~0.254,P<0.001),进一步调整家庭固定资产、民族、看护人类型、看护人文化程度因素后,DDS与HAZ仍呈正相关(β=0.077,95%CI=0.026~0.128, P=0.003)。结论 四川省多民族农村地区儿童的膳食多样性情况较差,且存在明显的民族差异,其中彝族农村地区问题尤为突出。儿童DDS与HAZ呈正相关。建议针对四川省多民族农村地区的儿童膳食特征,开展营养健康教育指导,从而改善儿童的生长发育状况。     

包头市幼儿园学龄前儿童营养与体格发育情况调查

目的:调查包头市幼儿园学龄前儿童营养与体格发育的情况。方法:(1)膳食测算,采用3天膳食称重记录法;(2)采用身高、体重测量法。结果:包头市学龄前儿童总体发育状况良好,WAZ、HAZ、WHZ的X2检验均有显著性差异。低体重、发育迟缓发生率基本为零,消瘦、肥胖无差异,超重发生率有显著性差异。结论:(1)省示范幼儿园和一类幼儿园儿童营养供给合理。农牧区幼儿园和私立幼儿园在营养膳食不够合理。(2)农牧区幼儿园伙食供应未达不到RNI标准。     

先心病患儿营养评估及营养干预效果评价

目的:对先天性心脏病患儿进行营养评估,根据患儿情况进行个体化高能量营养干预并评估效果。方法:选取2018年6月—2019年7月入院的694例0～5岁先心病患儿,根据Z评分法,即年龄别身高（HAZ）、年龄别体重（WAZ）、身高别体重（WHZ）进行营养状况评估。通过提高奶液浓度、增加能量摄入量,对营养不良患儿进行为期3个月的营养干预及随访。结果:694例患儿中,各年龄段患儿营养状况均不佳,营养不良共计165例,占比为23.8%,0～1岁患儿营养不良比例最高,其中身高正常,仅体重不达标（HAZ正常,WAZ或WHZ<-2）的患儿占营养不良总数的比例为64.2%。通过3个月的营养干预,患儿营养状况明显改善,0～1岁患儿体重增加最明显,男性患儿平均每日体重增长量为（23.2 ± 8.2）g,女性患儿平均每日体重增长量为（25.6 ± 10.2）g,营养不良好转率均在90%以上,然而随着年龄的增长,各年龄段的平均体重增长量均下降（男性:F=7.348,P=0.002;女性:F=8.093,P=0.001）,各年龄段营养好转率均逐渐下降。结论:先心病患儿营养不良发生率高,越早评估患儿营养状况并进行个体化高能量营养干预,改善效果越明显,有助于尽早实现生长追赶。     

幼儿园儿童体检1011例资料分析

目的分析我市幼儿园儿童生长发育及营养状况。方法采用全国统一制定的测量方法,测量儿童身高、体重,评价我市市区3所幼儿园1011例2.5岁～6岁学龄前儿童的生长发育和营养状况。结果市直、区直幼儿园儿童身高处于中等范围内所占比分别为78.78%,80.95%;个体幼儿园儿童身高处于中等范围内所占比例为52%.身高发育处于中下以下水平,个体幼儿园儿童所占比例为37.4%,与其他2所幼儿园有显著性差异。体重属中等水平所占比从高到低依次为区直、市直、个体。体重处于中上以上水平者,以个体、市直幼儿园儿童所占比例较大,体重处于中下以下水平者个体所占比例较大。结论我市公立幼儿园儿童身高、体重发育较为平衡;个体幼儿园儿童生长发育和营养状况较差。     

兰州市城区学龄前儿童生长发育调查评价

目的评价甘肃省兰州市城区学龄前儿童体格发育及营养状况,为进一步改善儿童营养状况提供依据。方法按照随机整群抽样原则抽取兰州市3个城区5所幼儿园3~6岁的学龄前儿童933名,采用全国统一制定的方法进行身高、体重测量,采用Z评分法进行生长发育及营养状况评价。结果兰州市5岁男、女童体格发育差异有统计学意义,兰州市儿童身高、体重与2005年全国调查同性别年龄组比较,两者水平相当;生长发育评价为"中等"最多,其次为"中上"、"上等"、"中下等","下等"最少;无低体重儿童,儿童消瘦率1.18%,生长迟缓率1.18%,超重率12.86%,肥胖率9.43%。结论兰州市学龄前儿童营养不良发生率低,生长发育状况总体良好,但是儿童超重、肥胖率较高,今后需要多关注该地区儿童营养过剩状况,在促进儿童生长发育健康的同时,降低儿童营养过剩率。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。