复方丹参滴丸对肾病高凝状态的疗效

目的　探讨复方丹参滴丸对肾病高凝状态的疗效。方法　实验组 15例使用复方丹参滴丸加基础治疗 ;对照组 15例仅给基础治疗。结果　实验组对改善肾病高凝状态及疗效指标均优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　该药对肾病高凝状态和改善预后均有确切疗效     

血栓通冻干粉针剂治疗肾病综合征高凝及高脂状态的临床效果分析

目的探讨血栓通冻干粉针剂治疗肾病综合征高凝及高脂状态的临床效果。方法30例肾病综合征患者随机分为治疗组（16例）和对照组（14例）,在常规治疗的基础上,治疗组用血栓通冻干粉针剂150mg加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,每日1次抗凝、降脂治疗;对照组用低分子肝素钠抗凝、普伐他汀钠降脂治疗,连用4周,两组疗程相同。治疗前后检测凝血指标、血脂状况及其他生化指标。结果疗程结束后两组患者凝血指标、血脂状况与治疗前相比均有统计学意义,但两组间比较无统计学意义。结论血栓通冻干粉针剂应用治疗肾病综合征高凝及高脂状态是一种安全有效的抗凝、降脂治疗措施,且价格低廉,效果确切,值得在临床推广应用。     

肾病综合征疗效与激素免疫环路关系的探讨

肾病综合征疗效与激素免疫环路关系的探讨伦立德，刘景铎，程苏琴肾病科主题词肾变病综合征，糖皮质激素受体，糖皮质激素类，Ｔ淋巴细胞肾上腺皮质激素为治疗原发性肾病综合征的主要药物，其治疗机理仍未十分清楚，传统观点认为是通过与糖皮质激素受体结合而发挥抗炎和免...     

肾病综合征合并肾静脉血栓的介入性溶栓治疗

目的　探讨经肾动脉、肾静脉置管 ,区域性溶栓对“肾病综合征”(NS)合并肾静脉血栓的治疗作用。方法　 12例经肾静脉造影确诊有肾静脉血栓形成的肾病综合征患者 ,用介入性经皮穿刺插管技术 ,将导管插入到肾动脉及肾静脉 ,固定导管 ,用微泵持续 7～ 14d区域灌注尿激酶进行溶栓治疗。结果　 12例区域溶栓患者 ,溶栓后 7～ 14d颜面部水肿、双下肢水肿、腹水等显著好转 ,每日尿量增加 ,体重减轻 ,肾功能逐渐恢复 ,急性期症状改善非常明显 ,随访并继续用常规方法治疗 3～ 6个月 ,达临床治愈效果。结论　经肾动脉及肾静脉分别置管持续区域灌注尿激酶治疗NS合并肾静脉血栓见效快、疗效好、不良反应少 ,应加以推广应用     

高海拔地区成人原发性肾病综合征的病理类型及疗效分析

目的：探索海拔在１ ８８５ｍ 的高海拔地区４２例经皮肾活检明确诊断的成人原发性肾病综合征的病理类型与疗效的关系。方法：在Ｂ超引导及Ｘ线静脉肾盂造影电视荧屏下定位于肾下极,采用Ｔｒｕ－ ｃｕｔ肾活检针穿刺,组织分送光镜（包括特染）、免疫荧光镜及电镜检查,分析病理与疗效的关系。结果：成人原发肾病综合征病理类型复杂,系膜增殖性肾炎为最常见的病理类型,其次为ＩｇＡ肾病、ＩｇＭ 肾病、膜增殖性肾炎、微小病变、膜性肾病、局灶性肾小球硬化、毛细血管内增殖性肾炎及新月体肾炎等类型。病理类型与糖皮质激素及免疫抑制剂疗效关系密切。结论：对成人原发肾病综合征应及时行肾活检,明确病理类型,制定因人而异的治疗方案。     

血脂康和辛伐他汀对肾病综合征患者高脂血症的疗效比较

目的　比较血脂康和辛伐他汀对肾病综合征患者高脂血症的疗效。方法　将 4 0例肾病综合征患者随机分为血脂康组和辛伐他汀组 ,治疗前和治疗 4周后分别检测肝功、肾功、血脂、电解质及 2 4h尿蛋白。结果　两组治疗 4周后TC ,TG及LDL C均明显下降 (P <0 .0 5 ) ,TP ,ALB及HDL C明显升高 (P <0 .0 5 )。而两组间差异无著性。结论　血脂康能明显降低肾病综合征患者TC ,TG及LDL C水平和升高TP ,ALB及HDL C水平、并且能保护肾功能。     

肾静脉血栓的CT诊断

成人肾病综合征(Nephrotic Syndro-me,NS)患者中多伴有血液系统的高凝状态。部分病例可出现体内血栓形成,尤其肾静脉血栓形成(Renal Vein Thrombosis,RVT)是其常见并发症之一,根据 Wagoner等报道其发生率可高达25～48%。根据临床表现一般将 RVT 分为急性和慢性。急性较少见,多造成肾静脉的完全阻塞。慢性较多见,一般只造成肾静脉的部分阻塞。多数     

中医途径治疗持续性肾病蛋白尿临床探讨

观察真武汤加减治疗肾病综合征蛋白尿持续不消的临床疗效及部分生化指标的变化。对126例患者的治疗观察有68例显效：肾实质性症状和体征完全消失，蛋白质持续阴性或少许，胆固醇、甘油三酯正常，蛋白质定量〈0．2g/24h。42例有效：症状与体征明显好转，蛋白尿持续减少〉25％，胆固醇、甘油三酯逐渐降低。16例临床表现与实验室检查无明显改善。总有效率87．3％。其疗效甚佳，有待进一步探讨。     

肾复康胶囊治疗糖尿病肾病66例临床观察

近年来 ,笔者在临床上应用本院自制肾复康胶囊治疗糖尿病肾病 6 6例 ,取得较好疗效 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　本组 96例糖尿病肾病患者均符合诊断标准[1] ,男 5 2例 ,女 4 4例 ,年龄 4 9～ 75岁 ,平均 6 2岁 ;病程10～ 18年。随机分成两组 ,治疗组 6 6例 ,对照组 30例 ,两组患者基线资料具有可比性。1.2　治疗方法　治疗组注射胰岛素 ,口服肾复康胶囊 ,6粒 /次 ,3次 /ｄ。对照组注射胰岛素 ,口服苯那普利。一个疗程 90ｄ。2　结果　　由表 1可见 ,治疗组治愈率与对照组比较 ,有显著性差异 ,提示治疗组优于对照组。表 1　…     

补阳还五汤结合西药治疗IgA肾病50例的临床观察

目的：运用补阳还五汤加味治疗IgA肾病50例的临床观察。方法：将确诊为IsA肾病的患者100例，随机分为治疗组50例和对照组50例，对照组用一般西医常规治疗，对照组在常规治疗基础上加用补阳还五汤加味观察两组疗效。结果：治疗组有效率86％，对照组68％，24h尿蛋白定量明显低于对照组统计学处理有显著性差异。结论：补阳还五汤加味配合西药治疗IgA肾病可以有效减少蛋白尿，血尿稳定肾功。     

甲基强的松龙和强的松治疗儿童肾病综合征伴急性肾衰的疗效比较研究

目的:观察儿童肾病综合征合并急性肾功能衰竭的临床特点,比较甲基强的松龙冲击疗法与足量强的松疗法的效果。方法:以1992年6月至2005年12月我院收治的肾病综合征合并急性肾功能衰竭患儿为研究对象,共61例。其中2002年1月至2005年12月共33例,为治疗组,采用甲基强的松龙冲击治疗;1992年6月至2001年12月共28例,为对照组,采用足量强的松口服治疗。结果:两组疗效及尿蛋白阴转时间无显著性差异(P>0.05),预后基本相同,但甲基强的松龙组的副作用及治疗费用较高。结论:甲基强的松龙冲击治疗原发性肾病综合征合并急性肾功能衰竭与口服足量强的松治疗相比,疗效无显著差别,但医疗费用明显增高,且治疗期间可能出现不良反应,需谨慎使用,其有效性及安全性有待进一步研究加以证实。     

Early treatment of acute nephrotic syndrome in patients with acute post-streptococcal glomerulonephritis]

In the period of five years 54 patients with acute poststreptococcal glomerulonephritis were treated. Acute nephritic syndrome was manifested in 45 (almost 4/5 of all) patients. Edema and hematuria were found in all patients, hypertension in 89%, and acute renal failure in 49% of patients with the acute nephritic syndrome. For successful treatment of acute nephritic syndrome of decisive importance have been application of measures intended primarily to correction of positive sodium and water balance by dietetic regimes, diuretics and antihypertensives and rest, while the application of the dialysis has not been necessary even in patients with acute renal failure.     

肾病综合征并低钠血症的诊断治疗分析

目的探讨肾病综合征伴低钠血症患者的诊治经验。方法对86例肾病综合征成人患者进行系统观察。结果86例肾病综合征患者中有19例出现低钠血症，经积极处理后18例好转，1例因合并低钾血症而死亡。结论对肾病综合征患者，应警惕低钠血症的发生；对已存在低钠血症的患者应及时有效处理。     

环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征疗效观察

目的：观察环磷酰胺（CTX）冲击治疗儿童难治性肾病综合征的疗效。方法：42例难治性肾病综合征患儿。予环磷酰胺10mg／kg·d．加入生理盐水或5％葡萄糖液100mL中静滴,连用2d,每隔2周1次,共6—9次,总累积剂量120-180mg／kg,同时口服强的松。结果：冲去治疗后血浆总蛋白及白蛋白有不同程度的升高,冲击治疗前后有显著性差异;24h尿蛋白定量有明显降低;冲击治疗过程中除部分惠儿出现胃肠道症状外,几乎无其他副作用。结论：环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征安全、有效。     

人可溶性OX40L蛋白ELISA检测试剂盒的研制及其在自身免疫性疾病诊断中的应用

目的研制特异性检测人可溶性OX40L蛋白（sOX40L）的ELISA试剂盒,探讨其在自身免疫性疾病临床诊断中的应用。方法利用两株识别不同抗原表位的鼠抗人OX40L单克隆抗体1G1和4C12分别作为包被抗体和检测抗体,采用双抗体酶联免疫夹心法研制特异性检测人sOX40L的ELISA方法,并对其稳定性、精确性和特异性进行分析。结果①建立的检测人sOX40L酶联免疫试剂盒在抗原浓度为3.91～250ng/ml范围内有良好的线性关系,并具有良好的稳定性、较高的准确性和特异性。②利用该ELISA方法检测到sOX40L蛋白在肾病综合征和Graves’病患者血清中表达水平均显著高于健康对照组。结论成功建立了检测人sOX40L蛋白的ELISA试剂盒,应用该方法检测到sOX40L在多种自身免疫病患者血清中异常高表达。该试剂盒在OX40L分子基础研究以及自身免疫病的临床诊断方面具有潜在的应用价值。     

755nm激光治疗Laugier-Hunziker综合征唇黏膜色素沉着的疗效观察

目的观察755 nm激光治疗Laugier-Hunziker综合征唇黏膜色素沉着的疗效。方法采用波长755 nm的调Q激光治疗Laugier-Hunziker综合征唇黏膜色素沉着患者7例,光斑直径3 mm,能量6.0～8.0 J/cm2,经1～3次治疗后观察疗效。结果经1～3次激光治疗,7例患者均获痊愈,治愈率100.0%,无一例出现瘢痕,色素沉着或色素减退。结论 755 nm激光是治疗Laugier-Hunziker综合征唇黏膜色素沉着的一种有效手段。     

恶性高血压为主要表现的IgA肾病的临床和病理特点分析

目的探讨以恶性高血压(MHT)为主要表现的IgA肾病(IgAN)的临床、病理特点和预后。方法对32例主要表现为MHT的IgAN患者(IgAN-MHT组)的临床、病理资料进行回顾性分析,随访其预后。并与30例无MHT的IgAN患者(IgAN组)进行比较。结果 IgAN-MHT组13例表现为急性肾损伤,8例为肾病综合征,7例为肉眼血尿。随访期内多数病例均表现为进行性肾功能损害。IgAN组4例表现为肾病综合征,3例呈肉眼血尿。随访期内肾功能无明显进展。IgAN-MHT组前驱感染发生率明显高于IgAN组(P<0.05),从发病至肾活检的时间明显较IgAN组短(P<0.01),血清肌酐、尿酸、C-反应蛋白及尿蛋白水平均较对照组明显升高(P<0.01)。肾活检病理示IgAN-MHT组肾小球、间质、血管病变明显较IgAN组重,IgAN-MHT组Lee’s分级≥Ⅲ级所占比例明显较IgAN组高(100%比53.3%,P<0.01)。结论主要表现为MHT的IgAN临床病情及肾脏病变严重,预后差。影响肾功能转归的因素可能包括肾活检前MHT持续的时间、肾活检时血肌酐值、肾脏病变的严重程度和降压治疗是否达标。     

军人IgA肾病56例临床病理分析

目的　探讨军人IgA肾病 (IgAN)的临床分型与病理类型特点。方法　通过肾穿刺活检确定IgAN的病理类型 ,结合临床分型进行分析。结果　临床分型 :慢性肾炎型 31例 ( 5 5 3% ) ,隐匿性肾小球疾病型 2 2例 ( 39 3% ) ,肾病综合征型 3例 ( 5 4 % )。病理类型 :轻度系膜增生 32例 ( 5 7 1 % )、中度系膜增生 1 8例 ( 32 1 % )、重度系膜增生和增生硬化各 2例 ( 7 2 % )、局灶节段肾小球硬化 (FSGS)和硬化性肾炎各 1例 ( 3 6 % )。疗效 :隐匿性肾小球疾病型、肾病综合征型、慢性肾炎型和轻、中系膜增生、重度系膜增生 +硬化的完全缓解率分别为 95 5 % ,1 0 0 % ,38 7%和 90 6 % ,38 9% ,0 %。结论　临床分型与病理类型相关 ,疗效与临床分型、病理类型及病变程度密切相关