夫西地酸钠与氨曲南存在配伍禁忌

在临床工作中，很多药品的药物说明书上不能完全标明药物的不良反应和配伍禁忌，我科于2009午4门收治1例膀胱癌合并淋菌性尿道炎患者，术后在遵医嘱输液过程中，发现夫西地酸钠与氨曲南存在配伍禁忌，现报道如下。     

输液巡回卡在病房的应用

自2003年起，我院设计制作了输液巡回卡执行签名单，我病区在实际操作中不断改进、规范，现介绍如下。 设计格式见表1。 1．方法 输液前一天在医生更改查房医嘱后，办公护士进行医嘱处理．处理后经核对确认无误，打印静脉输液单，再次核对的同时编上号码，方法为共几瓶第几瓶如4-1，表示该患者长期静脉输液共4瓶．当时补液的为第1瓶。护士输液时将输液巡回卡带至患者床边，挂于床尾，输液操作完毕后及时写上执行时间、补液内容，调节输液滴速并签名。     

医院信息系统电子配伍禁忌表的研发与应用

随着医药卫生事业的迅猛发展,医药市场的竞争日趋激烈,新药新剂型不断出现,同时不同种类药物的配伍也越来越多,但许多新药的配伍在《306种注射剂临床配伍应用检索表》及药品说明书等资料中均不能查到。静脉输液又是用药的重要途径之一,临床上经常采用多种药物混合输液的方法,这为护士在药物护理的安全性问题提出了新的挑战,     

临床护士在实施药物治疗时存在的问题与对策

在合理用药中护理工作是一个非常重要的环节，医嘱的执行者是护士，若该环节出现问题，即使医嘱合理、药学调剂正确，也不能保证良好的治疗效果。因此，护理工作者在执行医嘱，配药、输液过程中应本着严谨的工作作风，掌握合理的用药途径，注意配伍禁忌。现将临床护士在实施药物治疗时存在的一些问题及其对策报告如下。     

静脉输注家属签字巡视卡在临床中的应用

静脉输注是临床上重要的治疗、抢救措施，而执行静脉输注的依据则是医生开具的输液医嘱单。在以往的工作中，护士仅按由办公室护士转抄的静点板执行输液操作，而病人家属往往由于输液瓶数较多常常误以为某一瓶未给，护士又拿不出证据证明，为有效杜绝输液各环节的漏洞和安全隐患，设计了“静脉输注家属签字巡视卡”，由每一个环节的执行者在输液卡上履行签字手续，通过近两年的临床应用，明显提高了护理工作质量，现介绍如下。     

注射用静脉丙种球蛋白与多种药物存在配伍禁忌

在临床工作中,随着医药科学的发展,常常会因患者特殊的病情用到许多新药品,护士应掌握各种新药的作用及不良反应,但很多药品的药物说明书上不能完全标明药物的不良反应和配伍禁忌.我科于2011年2月收治1例药物性肝损害患者,遵医嘱输液过程中发现静脉丙种球蛋白与多种药物存在配伍禁忌,不能序贯输注,现报道如下.     

静脉输液排序和书写序号的作用

目的 探讨静脉输液护理安全管理的方法,保证为病人提供安全、有效的输液护理.方法 按医嘱执行时间要求,将输液病人的药液瓶(袋)按几×几的排序方式给予静脉输液.结果 未发生病人输液漏输现象.结论 静脉输液排序便于查对;便于护患沟通告知;便于节省人力.促进护士静脉输液操作的品质租内涵的提升.     

注射用血塞通(冻干)与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液存在配伍禁忌

随着医疗技术水平的不断发展,我们在临床工作中常会因患者特殊的病情而应用许多新的药品,护士应及时掌握各种新药的作用及不良反应,但很多药品的药物说明书上不能完全标明药物的不良反应和配伍禁忌.我科2011年11月收治1例前列腺增生患者,在经尿道前列腺电切术后遵医嘱输液过程中,发现注射用血塞通(冻干)与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液存在配伍禁忌,现报道如下.     

注射用亚胺培南西司他丁钠与注射用泮托拉唑钠存在配伍禁忌

在临床工作中,随着医疗技术水平的提高,常常会因患者特殊的病情用到许多新药品,护士应掌握各种新药的作用及不良反应,但很多药品的药物说明书上不能完全标明药物的不良反应和配伍禁忌.我科于2012年8月收治l例反复发热致肺部感染患者,遵医嘱输液过程中,发现亚胺培南西司他丁钠与泮托拉唑钠存在配伍禁忌,现报道如下.     

基层医院门诊输液工作中潜在的护理风险及应对措施

门诊输液护理工作的特点是:患者流动快,用药杂,患者年龄跨度大,病情轻重不一,而基层医院工作量大,设备配备不完善,护士相对短缺,隐藏着许多潜在的护理风险,就此提出一些应对措施,现总结如下。1护理风险1.1输液反应1.1.1药品因素患者在门诊临时输液,每天携带药品往返,尤其是有些患者将药品放在车后备箱里,使药品长时间在高温环境中,易发生输液反应。1.1.2人为因素目前药物更新频繁,处方医生对一些药物及其溶媒不很了解,药物配伍禁忌表无法查询结果,护士未详细阅读新药说明书。1.2护患纠纷患者在经历了挂号、看病、检查、缴费、取药等系列就医程序,最后是门诊输液治疗阶段,如果中间环节有需要再确定的问题,需要     

烧伤科集中配制静脉输注的护理管理

[目的]探讨静脉输注集中配制在烧伤病人应用的护理管理,为病人提供安全可靠的静脉输注治疗.[方法]对我科实施静脉输注集中配制1年来发生的输液风险因素进行分析总结,共集中配制静脉输注17 866瓶,配置中心拒配64瓶,拒配原因主要为不合理医嘱,如药物与溶媒不匹配、药物剂量不合适、配药批次不明确等;科室自配静脉输注4 370瓶,主要是临时医嘱、需要冰箱冷藏药物的配制.相应护理措施为：加强配置中心、医生、护士三者间的沟通,由治疗护士负责,必要时科主任、护士长协调.同时由治疗护士负责配药,主班护士和责任护士、治疗护士三方负责医嘱核对、药物使用前的相关核对.[结果]实施1年来,发现配置中心配错药物2次,外勤送错液体3次,临时、长期医嘱自配药物未及时配制输注3次.[结论]集中配制静脉输注虽然存在风险,但加强各方沟通及护理管理,强化护士的风险意识,严格＂三查八对＂,能为病人提供安全可靠的静脉输注治疗.     

护理文书管理与医疗纠纷防范

1 护理文书中存在的问题 1.1 护理记录相符性差医护记录不相符:如在同一时间护士记录病人呼之不应,双侧瞳孔对光反射消失,而在医生的记录中则是意识不清楚,或者医护记录死亡时间不一致,医护间沟通少,护士与医生的记录就会出现差异,从而使病历所具有的法律依据作用大打折扣.医嘱开具时间与护士执行时间不相符:医嘱是护士对病人实施治疗的法律依据,有时由于医生疏忽将时间开错,护士又忽视了医嘱开出的具体时间导致与事实的不相符[1].又或是在执行临时医嘱时,护士执行签名时间和医生下达医嘱时间相隔过长,超过临时医嘱在15 min内给病人用上的要求.     

静脉输注家属签字巡视卡在临床中的应用

静脉输注是临床上重要的治疗、抢救措施,而执行静脉输注的依据则是医生开具的输液医嘱单.在以往的工作中,护士仅按由办公室护士转抄的静点板执行输液操作,而病人家属往往由于输液瓶数较多常常误以为某一瓶未给,护士又拿不出证据证明,为有效杜绝输液各环节的漏洞和安全隐患,设计了"静脉输注家属签字巡视卡",由每一个环节的执行者在输液卡上履行签字手续,通过近两年的临床应用,明显提高了护理工作质量,现介绍如下.     

临床护士在实施药物治疗时存在的问题与对策

在合理用药中护理工作是一个非常重要的环节,医嘱的执行者是护士,若该环节出现问题,即使医嘱合理、药学调剂正确,也不能保证良好的治疗效果.因此,护理工作者在执行医嘱,配药、输液过程中应本着严谨的工作作风,掌握合理的用药途径,注意配伍禁忌［1］.现将临床护士在实施药物治疗时存在的一些问题及其对策报告如下.     

临床心血管护理与合理用药

调查了中心血管药物的使用情况,并总结了用药体会。提出护士应加强心血管药物通用名、新剂型、输液配伍化学、时辰药理学知识的学习。应充分发挥护士观察力在药物不良反应发现中的价值。和不同用药习惯的医生交接班时,尤以注意医嘱的正确执行。     

输液管理软件《306种药物配伍禁忌》临床应用效果观察

目的探讨确认输液管理软件（306种药物配伍禁忌》简便有效的方法。方法将输液区使用输液管理软件（306种药物配伍禁忌表》以前设为传统方法A组（以下简称A组）;输液管理软件（306种药物配伍禁忌表》后设为改良方法B组（以下简称B组）。选取100对药物确认能否配伍的时间,调查50名医生对此种方法的满意度,调查50名护士对此种方法的满意度,一年累计的配药引起的纠纷4个指标A组与B组对比观察。结果B组药物配伍时间、医生和护士满意度优于A组,配药纠纷发生率明显低于A组,各项指标的差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论输液管理软件（306种药物配伍禁忌》实用性强,减轻了护士的疲劳,提高工作效率和质量,减少了差错事故和护理纠纷,从而达到护士、医生、病人三者满意。     

临床心血管护理与合理用药

调查了中心血管药物的使用情况,并总结了用药体会。提出护士应加强心血管药物通用名、新剂型、输液配伍化学、时辰药理学知识的学习。应充分发挥护士观察力在药物不良反应发现中的价值。和不同用药习惯的医生交接班时,尤应注意医嘱的正确执行。     

护士"通知"与"发现"义务的法律和现实意义

目的探讨护士通知义务和医嘱违规发现与报告义务的证据保存方法。方法以护理记录和说明书等书面材料作为标准,进行方法分析。结果护理记录、药品说明书的禁忌证和本科室常规操作的禁忌证可以帮助护士举证。结论严格、详细记载,并向医生报告患者病情危急情况的护理记录,帮助发现违规医嘱的记载及禁忌证的药品说明书,规定本科室常规操作禁忌证的操作流程,对护士履行通知与发现义务,避免医疗纠纷和护患纠纷的发生具有重要意义。     

护士适应护理纠纷举证新形势探讨

对护士适应护理纠纷举证新形势探讨如下。 1护理纠纷的常见原因分析 1．1护理人员方面的原因服务态度生硬，护患沟通不良，工作缺乏责任心，服务不到位，常见于护士在治疗过程中未执行查对制度，未执行配伍禁忌、未发现药物过期、抽错血、漏执行医嘱等问题。     

医院信息系统电子配伍禁忌表的研发与应用

随着医药卫生事业的迅猛发展,医药市场的竞争日趋激烈,新药新剂型不断出现,同时不同种类药物的配伍也越来越多,但许多新药的配伍在<306种注射剂临床配伍应用检索表>及药品说明书等资料中均不能查到.静脉输液又是用药的重要途径之一,临床上经常采用多种药物混合输液的方法[1],这为护士在药物护理的安全性问题提出了新的挑战,为此我院护理部开发研制了电子配伍禁忌表,极大的方便了护理工作,并组织实施,效果较好.现介绍如下.