肌注安痛定致变态反应1例

患者,男,12岁,主因发热1天伴轻微咳嗽,咽痛而入我院。查体：T38．5－C,PSO次／min,R20次／min,BP13．3／7．98kPa,咽部充血,扁桃体不大。双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,律整,腹软。给予肌注庆大霉素4万”,约1分钟后又肌注安痛定ZmL,当拔针后（用药后约0．5分钟）患者突然出现面色苍白,出冷汗,浑身无力,心慌,恶心,呕吐,腹痛。考虑为用药物后导致的变态反应,立即平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,吸氧以及入监护室密切观察病情变化,约用分钟后症状缓解。讨论：患者平素体健,既往无药物过敏史及家族史;以往曾多…     

肌注安痛定致过敏性休克1例

<正> 安痛定注射液是临床上常用的复方解热镇痛药,其副作用较少。有时可出现皮疹、呕吐等副作用,少数病人可引起急性粒细胞减少症,但引起过敏性休克则不多见。现将我院1例肌注安痛定导致过敏性休克的病例报告如下。 患者女性,李××,46岁,干部,因头痛、发热、咳嗽、咽痛2天就诊。患者既往有慢性支气管炎及高血压病史8余年,经常应用青霉素从未发生过敏反应,但有磺胺药、扑热息痛及安乃近过敏史。查体:体温:38.6℃,咽部充血(++),血、尿常规及胸透均正常,双肺呼吸音粗,余(-)。诊断为上感给予肌注安痛定、口服四环素片及止咳药物处理。注安痛定2ml,约5     

肌注安痛定致变态反应2例

1　病历介绍例 1:男 ,30岁 ,因上呼吸道感染入院。入院时体温38 5℃ ,给予安痛定 1支肌注 ,同时准备给予白霉素静点。在给白霉素前该患者出现胸闷、心慌、畏寒、呼吸急促、口唇紫绀、全身皮肤出现散在荨麻疹等症状。即给予肌注异丙嗪 2 5mg、地塞米松 10mg静点 ,症状缓解。例 2 :女 ,2 5岁 ,因发热就诊 ,给予肌注安痛定 1支 ,出现与例 1相同的症状 ,经抗过敏治疗后症状缓解 ,恢复正常。上述 2例既往均有青霉素过敏史 ,肌注安痛定后出现变态反应 ,抗过敏治疗有效 ,故可确诊为安痛定所致变态反应。2　讨　　论安痛定中所含的氨基比林属吡唑酮…     

肌注安痛定致中毒性表皮坏死松解症一例

患者男性，６９岁，因感冒发热于１９９６年１２月在某医院肌注安痛定１支２ｍｌ，次日全身出现皮疹并逐渐增多而转至我科就诊，并收其住院治疗。发疹前除肌注安痛定外未注射或服用其它药物。入院体检：Ｔ：３７℃，急性病容，咽部充血，心肺（一），肝脾肋下未触及，在躯...     

肌注青霉素致迟缓性过敏休克死亡1例报道

本文报道肌注青霉素迟缓性过敏休克死亡病人1例。患者为男性，既往体质健康，因患支气管炎在门诊应用青霉素160万”，每日2次肌注，执行注射第1天，2次用药，病人无何不适，次日护士刚行该药注射完毕，患者突发过敏性休克，经系统抢救无效，死亡。据此病例，本文作者提醒广大临床护理人员要注意积累有关青霉素应用的护理经验，对肌注青霉素的病人，要密切观察，要熟练掌握过敏反应的应急抢救。此外，我们采取何种措施，应用哪些药物来应对此类特殊罕见的病人，杜绝其“意外发生”，应是目前医护人员迫切需要研究的问题。     

安痛定致颜面部扁平苔藓1例

1病案资料患者,男,19岁,左额部、左侧鼻翼、下唇紫红色斑丘疹3个月。患者3个月前因高烧（39．5℃）肌注安痛定1支后,左侧额部、左鼻翼处起米粒大红色丘疹,破溃后皮疹逐渐扩大,形成两个五分币大小、边界清楚的紫红色斑丘疹,中央稍凹陷,上覆少许鳞屑,有蜡样光泽。并可见下唇环状红斑,伴干燥黏着性鳞屑。患者无其他自觉不适。在当地医院怀疑药疹予以治疗而无效,     

肌注强痛定致精神障碍1例

肌注强痛定致精神障碍１例湖北枣阳市第一医院骨科（枣阳４４１２００）闫学军患者男，１８岁，因左股骨开放性骨折，左大腿剧痛，肌注地西泮１０ｍｇ２次，疼痛无减轻，于１ｈ后肌注强痛定５０ｍｇ疼痛缓解，但逐渐出现精神障碍，恐惧，言语零乱，躁动，时有攻击行为，请...     

肌注柴胡致过敏性休克1例

患者,女,61岁。因上呼吸道感染来本院门诊就诊。经肌注柴胡针2ml(江西青峰制药厂,批号:910125)后,患者感头晕不适。二三分钟后,患者出现面色苍白,知觉消失,眼球凝视,四肢抽搐,脉搏测不到,呼吸不规则,屏气。考虑为过敏性休克,立即进行抗休克治疗并进行人工呼吸后情况逐渐好转。患者既往有青霉素过敏史。     

肌注山莨菪碱致过敏性休克1例

1病历介绍患者,男,38岁。因“上腹部时有疼痛感0.5 d”就诊。平素体健。既往否认慢性胃炎、消化道溃疡等慢性病史及药敏史。查体:神清,一般情况可。心肺未及异常。腹部平软,上腹部剑突下轻压痛,未及反跳痛及肌紧张。肠鸣音约6次/min。BP 120/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。行相关检查示血常规、血淀粉酶正常,腹部平片及B超示未见异常。诊断考虑为急性胃肠炎。予山莨菪碱10 mg肌注,约10 min后患者出现面色苍白、胸闷、呼吸急促、肢体麻木。BP 90/50mmHg。P 115次/min,律尚齐,两肺呼吸音低。腹软,未及压痛及反跳痛。神经系统检查未引出病理…     

大量煎服关木通致急性肾功能衰竭死亡1例

大量煎服关木通致急性肾功能衰竭死亡1例刘金渊,曾汉基(广东省兴宁市中医医院514500)患者男,53岁,乡村医生。因患风湿性关节炎,自取关木通50g水煎2次服。次日,又取关木通15g水煎服。两天后出现尿量减少,日渐加重。至第6天出现呃逆频作,呕吐,吐出胃内容物。第8天尿量减少到每日50ml,遂于1991年4月6日收入我院治疗。体查:T,R,P,BP均正常。神疲乏力,颜面无浮肿,咽不红,扁桃体无肿大,心肺正常,腹稍胀,肝脾不大,双肾区轻叩击痛,双下?..     

肌注维生素B_1致过敏性休克1例

1病例报告患者,男,26岁,因患重感（发热,头痛）,1998年5月10日上午在门诊注射复方氨基比林卫支,症状无缓解,又于下午2时肌肉注射复方氨基比林及维生素B;各1支（配伍使用）,注射完毕,行至院外约5分钟后,病人突感头昏,心慌,继而冷汗淋漓,面色苍白,速由家属背送回院抢救。体检：脉搏细弱,120次／min,BPS／skPa,四肢冷湿,手指末端紫钳,诊断为罕见的维生素B1所致的过敏性休克,立即让病人平卧,肌肉注射非那根25mg,皮下注射1：1000肾上腺素0．smL,给加压吸氧,血压上升至13．5／9kPa,皮肤颜色恢复正常,次日痊愈。2讨…     

肌注柴胡注射液致晕厥1例

某男,25岁,军人。因畏寒发热,喷嚏,鼻塞,咽部干痒,头痛,疲乏1天。于1987年7月15日上午9时来所就诊。查体:体温38.5℃,鼻腔有分泌物,鼻咽部充血,咽后壁淋巴滤泡增生,眼结膜充血,流泪,颌下淋巴结轻度肿大,压痛,心肺(-)。化验白细胞偏低,其余无异常。按急性上感治疗。当即肌注“柴胡注射液”(成都蓉东制药厂,批号:870107)2毫升,5分钟后患者出现面色苍白,胸闷,气憋,头昏眼花,大汗,唇紫绀,四肢冰凉。血压60/40mmHg,心率123次/分,心音低。立即皮下注射1:1000肾上腺素1毫升,肌注非那根0.5毫克静脉注射50%葡萄糖80毫升及维生素C2克。30分钟后,症状渐好转,血压上升至100/60mmHg。但继之又出现面色潮红,全身皮肤散在荨麻疹,奇痒,40分钟后皮疹遍布全身。速用10%葡萄糖酸钙20毫升静脉缓注,氢化考的松100毫克静脉滴注(加入10%葡萄糖液内)。两小时后,患者转危为安。经留所观察24小时无异常反应,告愈出院。     

柴胡、安痛定配伍注射致过敏性休克1例

患者女,45岁。因患感冒,给予柴胡、安痛定各2ml配伍肌肉注射。注射5分钟后,患者出现呼吸困难、四肢发凉、口噤发绀、惊厥抽搐、昏迷等休克症状。查体:心率180次/min,呼吸24次/min,体温37.8℃。立即皮下注射0.1%肾上腺     

肌注当归寄生针致过敏性休克1例

李某,女,54岁,山东省滕州市北关街人,于1997-10-02上午以腰痛伴左下肢疼痛麻木2月余来我门诊部诊治。经体检,腰椎X光片检查,诊断为腰间盘突出症,医嘱行离子透入针灸,牵引,肌注当归寄生针等综合治疗。病人自诉有磺胺药、多种抗生素过敏史,因此没给口服药物。病人交款取药后...     

肌注度冷丁致呼吸骤停1例

１　病例报告患者，女，４９岁，农民。因白带增多１年就诊，诊为宫颈癌Ⅰ期，于１９９８年９月２１日收住本科。入院时，神志清楚，消瘦外观（体质量３７ｋｇ），其他检查无特殊可询，因气道畸形，气管插管有困难，于９月２３日下午２时在连续硬膜外麻醉下行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清除术。手术顺利，出血约８００ｍＬ，输同型库血４００ｍＬ，生命体征稳定，１９：２０安返病房。查Ｔ３６．７℃，Ｐ７２次／ｍｉｎ，Ｒ２４次／ｍｉｎ，ＢＰ１３／９ｋＰａ。按医嘱予连续硬膜外麻醉术后一般护理，持续导尿并予补液２５００ｍＬ及头孢唑…     

当归寄生注射液肌注致过敏性休克1例

<正> 患者女性,54岁。因下肢麻木、关节疼痛3夭,于1987年7月12日下午4时在本村卫生室首次肌注当归寄生注射液2毫升(山东淄博人民制药厂,批号861104-2),即刻出现头痛、头晕、面部麻木,2分钟后晕倒在地上,口吐白沫,抽搐,意识丧失约5分钟,伴小便失禁。4时10分来我院急诊室就诊。查体:血压8/5.33kPa,神志清,精神萎靡.四肢湿冷,脉搏细弱,口唇轻度紫绀,双     

肌注妥布霉素致过敏反应1例

<正> 患者女,26岁,因41~2周妊娠,脐绕颈1周于1996年7月19日入院待产。于7月20日22:05侧切加低位产钳助娩一男婴。为预防感染,于次日9:00给妥布霉素8万~U肌肉注射,每日2次,患者无不良反应。16:00又给妥布霉素的,约30分钟后,患者突然全身发冷、寒战、高热。立即给予地塞米松5mg、异丙嗪25mgim,20分钟后症状逐渐缓解。 讨论:妥布霉素为氨基甙类抗生素,主要用于葡     

服用大量硫酸亚铁致昏迷1例

<正> 患者,男性,14岁。因头痛,呕吐8小时.昏迷1小时,于1991年4月4日23:00入院。入院时T36.4℃,P76次/min,R21次/min.BP15/11kPa,双侧瞳孔正常,颈软,心肺无异常,腹平软,肝脾未触及,四肢肌张力增强,巴彬斯基征阳性。血常规Hh120g/L,WBC16.2×109/L,N0.92.L0.08。初步诊断:细菌性脑膜炎?给予输液,内加青霉素400万U,一日3次,20％甘露醇200mlg每8hl次加压静滴.病情不见好转。4月5日8:00发现患者呕吐物中有棕色颗粒状物,疑为硫酸亚铁片剂的崩解物,并经化验及查询证实患者于昨天中午口服硫酸亚铁80片(0.3/片),立即给予1％碳酸氢钠彻底洗胃及清洁灌肠.停用甘露醇,给予5％碳酸氢钠250ml静滴.加用乙酰谷酰胺、细胞色素C、肌苷、Vc等药物,病情逐渐好转,于4月5日22:00病人清醒,继续给予保肝治疗5天痊愈出院.     

子痫致脑出血死亡1例

患者36岁,孕2产2,因第二胎孕8个月头痛1天,抽搐1次于12：30转入我院。平素月经规律,末次月经：日期不清。孕期未做孕检。于入院前晚自觉头痛、呕吐2次,未曾治疗。次日上午去当地卫生院检查时抽搐1次,给甘露醇250ml,硫酸镁12．5mg静脉点滴,速尿40mg入壶,安定10mg静脉推注后转入我院。     

当归寄生注射液肌注致过敏性休克1例报告

李某 ,女 ,54岁 ,1 997年 1 0月 2日初诊。腰痛伴左下肢疼痛麻木 2月余 ,摄腰椎Ｘ线片检查 ,诊断为腰椎间盘突出症。行离子透入针灸、牵引、肌注当归寄生注射液等综合治疗。患者自诉有磺胺药、多种抗生素过敏史。先行当归寄生注射液 2ｍｌ,批准文号为鲁卫药准字 ( 1 995第 0 71 2 2 1号 ) ,肌注约 3分钟 ,患者诉头晕 ,恶心 ,随即呕吐 ,面色苍白 ,大汗 ,胸闷气喘。将患者平卧后 ,立即在人中、第二掌骨全息等穴针刺 ,强刺激后病人未见好转 ,胸闷加重 ,口唇青紫 ,查ＢＰ 1 0 7/5 3ｋＰａ ,脉数而微弱 ,头面颈前部可见散在皮疹 ,小便失禁。初诊…