健脾益肾、熄风通络法治疗重症肌无力

1病历摘要 邵某,女,28岁。2002年7月16日初诊。患者2月下旬出现两目睁眼费力、咀嚼困难、肢软无力,后经上海长海医院确诊为“重症肌无力”,用新斯的明治疗,病情一度稳定,但停药后病情复作,右目斜视时有复视现象,有时肌[目闰]肉动,舌质红、苔黄,脉细滑。证属睥肾双亏,虚风内动,气血不能灌注外荣。治当脾肾双补,益气养血,熄风通络。处方：     

健脾益肾法联合西药治疗耐受糖皮质激素重症肌无力临床研究

目的探讨健脾益肾法治疗耐受糖皮质激素(glucocorticoids,GC)重症肌无力(myasthenia gra-vis,MG)的有效途径。方法将27例经胆碱酯酶抑制剂和GC系统治疗后症状复发,再次经GC治疗产生耐受性的MG患者,分为脾肾气阴两虚型(15例)和脾肾阳虚型(12例)两组。西药均用甲泼尼龙及溴吡斯的明;中药治疗脾肾气阴两虚型用补中益气丸及六味地黄丸,脾肾阳虚型用补中益气丸及滋肾育胎丸;溴吡斯的明、甲泼尼龙、中成药用量均随治疗时间的延长而递减。治疗根据用药情况依次分为症状治疗、恢复乙酰胆碱受体功能、调节免疫功能和强化个体机能4个阶段。所有病例在治疗各阶段前后复查肌力和整体状态。结果27例患者1年内完全缓解9例,药物缓解7例,显著改善5例,中度改善1例,不变3例,死亡2例。结论中西医结合治疗耐受糖皮质激素MG疗效确定,值得进一步探索。     

补脾益肾为主治疗重症肌无力

重症肌无力是一种自身免疫性病变,迄今尚无理想疗法。笔者近4年采用补脾益肾为主。佐以化瘀解毒的方法治疗本病18例,疗效满意。现报道如下。1 临床资料     

健脾补肾法治疗重症肌无力3O2例

目的：探讨健脾补肾法治疗重症肌无力的疗效。方法：选符合纳入标准的重症肌无力患者426例，随机分为两组。治疗组予健脾补肾中药，对照组予肾上腺皮质激素或免疫抑制剂。两组均治疗6个月观察疗效。结果：治疗组痊愈59例，显效93例，有效116例，无效34例，总有效率为88．7％(95％CI=85．1％～92．3％)；对照组痊愈21例，显效29例，有效40例，无效34例，总有效率为72.6％(95％CI=64．7％～80．5％)；两组综合疗效比较，有明显差异(u=2．6438，P=0．0091)。结论：健脾补肾法治疗重症肌无力疗效优于甲基强的松龙或环磷酰胺，其收益为OR=0．34(95％CI=0．20～0．57)，NNT=6(95％CI=4．20～11．76）。     

健脾补肾法治疗重症肌无力302例

目的:探讨健脾补肾法治疗重症肌无力的疗效.方法:选符合纳入标准的重症肌无力患者426例,随机分为两组.治疗组予健脾补肾中药,对照组予肾上腺皮质激素或免疫抑制剂.两组均治疗6个月观察疗效.结果:治疗组痊愈59例,显效93例,有效116例,无效34例,总有效率为88.7%(95%CI=85.1%～92.3%);对照组痊愈21例,显效29例,有效40例,无效34例,总有效率为72.6%(95%CI=64.7%～80.5%);两组综合疗效比较,有明显差异(u=2.6438,P=0.0091).结论:健脾补肾法治疗重症肌无力疗效优于甲基强的松龙或环磷酰胺,其收益为OR=0.34(95%CI=0.20～0.57),NNT=6(95%CI=4.20～11.76).     

况时祥教授补脾益肾法治疗重症肌无力经验

况时祥教授在长期临床实践的基础上,认为重症肌无力病因病机是脾肾亏虚为主,兼挟湿浊化毒、气血亏虚、瘀血阻络。诊治时根据病因病机特点,而立"补脾益肾"为治疗大法,将补脾益肾中药治疗贯穿于病程的始终,并随证施法,药随证变,收到了较好的临床疗效。     

健脾益肾活血法治疗重症肌无力临证体会

重症肌无力属中医学"痿证"、"睑废"范畴。以脾气虚弱,肝肾亏虚,元气不足,阳气虚乏为主要病因病机。治疗该病以健脾益肾活血为重点。     

健脾益肾活血法治疗重症肌无力的临床体会

重症肌无力是西医学神经系统的一种疾病，属于中医的痿症，它是肢体的皮、肉、筋、骨、脉受到外部的浸淫，或因五脏内伤而失常引起的以筋脉弛缓、软弱无力，不能随意运动为特征的一种病症。     

重症肌无力危象的中医治疗进展

重症肌无力危象 (以下简称本病 )是指重症肌无力的病人因延髓支配的肌肉严重无力导致呼吸、吞咽困难 ,痰涎壅盛 ,甚至汗水淋漓 ,严重威胁病人生命的一种急症。在治疗与抢救过程中 ,中医药发挥着很大的作用。此阶段当属本虚标实证 ,前期与中医疒音、痱证、痿证、噎证、大气下陷、虚损等相似 ,如失治、误治则会发展成闭证及脱证。现就近期关于重症肌无力危象的中医药治疗情况概述如下。1　病因病机邓中光[1,2 ] 认为 :应参照张锡纯提出的“大气下陷”理论 ,“大气者 ,充满胸中 ,以司呼吸之气也。……原以元气为根本 ,以水谷之气为养料 ,以胸中…     

健脾益肾举陷汤联合西医常规治疗Ⅱ型重症肌无力的临床研究

目的 观察健脾益肾举陷汤联合西医常规治疗Ⅱ型重症肌无力(MG)的临床疗效.方法 将60例Ⅱ型MG患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组基础上联合健脾益肾举陷汤治疗.2组均治疗6个月后统计疗效,比较2组治疗前后MG定量评分表(QMGS)评分及MG日常生活量表(MG-ADL)评分变化...     

中医对重症肌无力病因病机的探讨

重症肌无力是神经、肌肉接头处传递功能障碍的一种慢性自身免疫性疾病 ,主要表现为受累骨骼肌极易疲劳 ,经休息和服用抗胆碱酯酶药后可部分恢复为特征。临床上可分为单纯眼肌型、延髓肌型、脊髓肌型、全身型和肌萎缩型[1] 。本病症状复杂 ,临床可呈急进性及慢性反复波动的病程。中医历代文献对本病并未见有较完备的论述 ,现代中医将其归入“睑废”、“视歧”及“痿证”的范畴。祖国医学认为本病的基本病因病机是内伤虚损 ,或可因过劳、内伤七情、月经、分娩、外伤而加重。就其病位而言 ,主要责之于脾肾 ,重点在脾 ,或为脾虚中气不足 ,或肾气…     

邓铁涛治疗重症肌无力的思路与方法

本文介绍了邓铁涛教授治疗重症肌无力的思路与方法。该症以脾虚为本,治疗以自拟的强肌健力饮为主方。在治疗过程中强调五性相关、多元调治;既注意随症加减,又注意有方有守。并通过具体病例和方药加减经验,给人以启发。     

健脾益肾活血法治疗重症肌无力临床体会

重症肌无力是神经～肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病。临床症状为双眼睑下垂,闭目无力,抬臂,抬腿吃力,四肢乏力,活动后出现加重。该病属中医“痿症”、“睑废”范畴。我们用健脾益肾活血法治疗效果较好,体会如下。     

健脾补肾法治疗重症肌无力

健脾补肾法治疗重症肌无力河曲县中医院（山西０３６１００）张志强关键词重症肌无力健脾补肾辨证论治重症肌无力在中医学中虽无完整系统的记载，但前贤对本病已有论述，如《诸病源候论》有“目是脏腑气血之精华，若血气虚，其皮缓纵”之说。《灵枢》曰：“五脏六腑之精气...     

益肾健脾法治疗小儿遗尿46例

笔者从 1995年以来 ,采用益肾健脾法治疗小儿遗尿疗效显著 ,现小结于下。1　临床资料　4 6例中 ,男 2 8例 ,女 18例 ;年龄最小 4岁 ,最大 15岁 ;病程最短 6月 ,最长 8年。诊断标准参照 1979年版全国高等医药院校中医专业试用教材《中医儿科学》拟定。即 3岁以上小儿尚不能自控排尿 ,每睡即遗 ,形成习惯 ,排除其它泌尿系统疾病。2　治疗方法　方药 :补骨脂、菟丝子、覆盆子、桑螵蛸、益智仁各 6～9g,南沙参、山药各 12～ 2 0 g,白术、茯苓各 6～ 12 g,甘草 3g。面萎神疲、易汗出者加黄芪 9～ 15 g,睡中难以呼醒者加炙远志 3g,有热象者去补骨…     

健脾益肾法治疗癌性贫血36例

贫血是各种恶性肿瘤常见的并发症,其临床发病率高达50％以上。贫血可以影响肿瘤的治疗,更为重要的是随着肿瘤治疗措施的不断改善,患者生存期明显延长,而贫血降低了患者的生活质量,甚至危及生命。近几年来,国内外常常使用重组人红细胞生成素并配合输血进行治疗,虽取得一定的疗效,但有许多的不良反应,并且价格昂贵。2005-02—2008-05,笔者采用健脾益肾法治疗癌性贫血62例,取得很好的疗效,总结报道如下。     

补脾益肾扶阳为主治疗重症肌无力临床体会

通过对78例重症肌无力患者的观察总结,以补脾益肾扶阳为主治疗,结果愈显率76.9%,总有效率93.6%。提出以补脾益肾扶阳为主的综合治疗是提高本病临床治疗水平的重要途径。     

健脾益肾法治疗50例糖尿病的体会

健脾益肾法治疗５０例糖尿病的体会江苏省扬州市中医院（２２５００２）茆俊卿【关键词】糖尿病健脾益肾法中医治疗糖尿病是一组病因不同的内分泌——代谢病，以高血糖为其主要标志。临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等表现。病情缠绵，从临床表现看，祖国医...