肺出血型钩端螺旋体病48例临床分析

钩端螺旋体病 (下简称钩体病 ) ,是由致病性钩端螺旋体引起的一种动物源性传染病 ,本病临床表现多样化 ,病情变化快 ,尤其是肺出血型钩体病来势凶猛 ,症状不典型 ,极易误诊 ,延误治疗可造成死亡。我院 1993～ 1999年共收治肺出血型钩体病 4 8例 ,现报道如下。1　病例资料4 8例患者中 ,男 4 0例 ,女 8例 ,男女比为 5∶1;年龄 6～62岁 ,平均 2 9 5岁 ;职业分布以农民为主 ( 70 8% ) ,中小学生占 2 0 8%。临床表现见表 1。表 1　肺出血型钩体病 4 8例临床表现临床表现例数 ( % )临床表现例数 ( % )痰中带血 30 ( 62 5 )结膜充血 15 ( 31 3)…     

肺出血型钩端螺旋体病113例X线诊断体会

肺出血型钩端螺旋体病是由钩端螺旋体毒素所致的广泛末梢血管变性,本病起病急,病情重,发展迅速,如不及时治疗常危及患者生命.1989年1月～2008年1月,我院收治肺出血型钩端螺旋体病患者113例,均经X线检查确诊.现报告如下.     

咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效观察

20 0 1年 8月至 2 0 0 2年 4月 ,我院用咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹患者 5 8例 ,并与赛庚啶进行了对照观察。现报告如下。临床资料 :慢性荨麻疹患者 10 0例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 5 8例 ,男 39例、女 19例 ,年龄 16～ 6 2岁、平均36 .8岁 ,病程 4周至 10年、平均 3.6年。对照组 4 2例 ,男 2 6例、女 16例 ,年龄 17～ 6 0岁、平均 37.0岁 ,病程 4周至 9年平均 3.6年。两组患者均可见风团、红斑等。治疗前 4周内未用长效皮质类固醇 ,1周内未服用其他抗组胺药及皮质类固醇。治疗方法 :治疗组服咪唑斯叮 10 m g,每日 1次。对照组服赛庚啶…     

安宫牛黄丸保留灌肠治疗肝性脑病32例

目的观察安宫牛黄丸对肝性脑病的治疗效果．方法本组32例肝昏迷患者，男23例，女9例．年龄26岁～54岁，平均43岁．原发病根据病史、病程、症状、体征及腹部B超、肝功能等，分为乙肝后肝硬变24例，急性重症肝炎3例，慢性重症肝炎5例．病程10mo～8a，平均5．8a，32例共发生43次脑病、脑病分度按Davidsan氏分类法，Ⅱ度7例，Ⅲ度21例，Ⅳ度4例．脑病出现1次者24例，2次者5例，3次者3例．脑病出现时间最短3h，最长48h，平均11h．另选同期住院30例肝性脑病作对照观察，两组资料有可比性，均给保肝、降颅内压、预防感染、支持及对症疗法．治疗组在此基础上给安宫牛黄丸，每次1丸研碎，用食醋50mL～100mL调匀，臀高位保留灌肠，1次／d，至神志转清．结果疗效判定标准：显效：经灌肠治疗1～2次神志清醒，扑翼样震颤消失，性格行为恢复正常．有效：经灌肠1～2次神志转清，扑翼样震颤减轻，性格行为未恢复正常．本组显效26例，有效4例，无效2例，总有效率93％．对照组显效15例，有效5例，无效10例，总有效率62％，两组疗效相比有显著性差异（x2＝2．22，P＜0．05）．结论安宫牛黄丸保留灌肠对肝性脑病有较好的治疗作用。     

微创颅内血肿清除术治疗自发性脑出血16例疗效分析

我院开展微创颅内血肿清除术治疗自发性脑出血 16例 ,与传统治疗效果作一比较 ,报告如下。资料和方法一般资料　入选病历均符合第四届全国脑血管病会议修订的标准[1] ,经颅脑ＣＴ证实。微创组 :16例 (男 12 ,女 4) ,年龄 35～ 76岁 ,平均 5 2 .8岁。脑基底节区出血 10例 (其中破入脑室 5例 ) ,脑叶出血 3例 ,原发性脑室出血 3例。出血量按多田公式计算 ,除原发性脑室出血外 ,均超过 30ｍｌ,其中 30～6 0ｍｌ 6例 ,6 1～ 80ｍｌ6例 ,1～ 10 0ｍｌ2例 ,>10 0ｍｌ2例。脑室受压 ,中线结构移位 14例。发病至手术时间 6ｈ以内者 1例 ,6～ 2 4ｈ 1…     

急诊胃镜检查对上消化道出血的诊治价值

急诊胃镜作为上消化道出血诊断和治疗的有效方法 ,应用越来越广泛。本文对我院 1996年 1月～ 2 0 0 1年 1月胃镜检查上消化道出血患者 5 6 8例的资料进行回顾性分析 ,评价急诊胃镜的诊治价值。1　资料与方法1.1　一般资料　 5 6 8例患者中 ,男 4 2 8例 ,女 14 0例 ,男女之比为 3 0 7∶1,年龄 11～ 78岁。临床表现为单纯呕血 6 7例 ,单纯黑便 349例 ,二者兼有 15 2例。估计出血量 <5 0 0ｍｌ 170例 ,5 0 0～ 10 0 0ｍｌ 2 96例 ,>10 0 0ｍｌ 10 2例。出血后 4 8ｈ内行胃镜检查 316例(简称Ａ组 ) ;4 8ｈ后行胃镜检查 2 5 2例 (简称Ｂ组 )。两…     

糖尿病合并肺结核病124例

我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治糖尿病合并肺结核病 12 4例 ,并与同期住院的单纯性肺结核病 12 4例比较 ,现报告如下。对象与方法1.病例选择糖尿病合并肺结核病 12 4例 (糖结组 ) ,男 76例 ,女 48例 ;年龄 2 8～ 73岁 ,其中 2 8～ 39岁 2 1例 ,～ 6 0岁 6 6例 ,～ 73岁37例 ,平均 5 1岁。并选同期住的成人单纯性肺结核病 12 4例作为对照组 (结核组 ) ,男 71例 ,女 5 3例 ,年龄 2 5～ 74岁 ,其中 2 5～ 39岁 2 5例 ,～ 6 0岁 6 0例 ,～ 74岁 39例 ,平均 5 2岁。两组年龄、性别差异无显著性 (p>0 .0 5 )。2 .诊断标准糖尿病的诊断 ,依…     

血液透析加灌流治疗急性重度有机磷中毒26例体会

为了降低急性重度有机磷中毒的病死率 ,我们采用血液透析 (ＨＤ)加活性炭灌流 (ＨＰ)治疗急性重度有机磷中毒 2 6例 ,报道如下。对象和方法病例选择　治疗组 2 6例 (男 6 ,女 2 0 ) ,年龄 16～ 6 0岁 ,平均 2 9.6± 13.6岁。口服敌敌畏 16例 ,乐果 10例 ,服毒量为 10 0～ 30 0ｍｌ。服毒至就诊时间 :1～ 2ｈ 10例 ,2～ 6ｈ 16例。重度中毒表现 :呼吸衰竭 12例 ,昏迷 8例。ＣｈＥ 0～ 8Ｕ ,平均 3.2Ｕ (纸片法 :正常值 30～ 80Ｕ )。随机选择同期内科综合治疗的 2 3例 (男 5,女 18)作为对照组。年龄 19～ 52岁 ,平均 2 9.4± 11.8岁。口服敌…     

穴位按压治疗心绞痛临床观察

近年来我们采用敏感穴位按压治疗冠心病心绞痛 ,取得了较好疗效 ,现将结果报告如下。一、临床资料 :选择 1991年～ 1999年我们收住院及门诊患者 72例 ,分为治疗组与对照组。治疗组 4 2例 ,男 32例 ,女10例 ,年龄 4 6岁～ 72岁 ,平均 6 1 34岁± 8 2 1岁 ;病程 1月～ 2 0年 ,平均 6 1年± 4 5年。轻度心绞痛 18例 ,中度 2 0例 ,重度 4例。对照组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 4 4岁～ 6 8岁 ,平均 5 8 86岁± 6 93岁。病程 5 6天～ 17年 ,平均 6 0年± 3 9年。轻度心绞痛 13例 ,中度 15例 ,重度 2例。经统计学处理 ,两组资料具有可比性。…     

卡托普利与硫酸镁治疗心力衰竭40例疗效观察

我院 1998年 1月至 2 0 0 1年 8月 ,使用卡托普利与硫酸镁联合治疗充血性心力衰竭 40例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　所有病例均为住院患者 ,其中男性 2 8例 ,女性 12例 ,年龄48～ 81岁 ,平均 6 6岁 ;冠心病 2 6例 ,肺心病 5例 ,扩张型心肌病4例 ,高血压病 4例 ,风湿性心脏病 1例。心功能据ＮＹＨＡ分级 ,Ⅲ级 2 6例 ,Ⅳ级 14例 ,经强心利尿 ,扩血管对症治疗后心功能仍为Ⅲ级～Ⅳ级者。1.2　治疗方法　在对症治疗的基础上 ,停用强心甙 ,利尿剂加用卡托普利 2 5ｍｇ ,每日 3次 ,2 5 %硫酸镁 10～ 2 0ｍｌ加入 10 %葡萄糖 2 5 0…