多种血清标志物联合检测在大肠癌诊断中的应用

目的评价联合检测TSGF、CEA和CA19-9在诊断大肠癌中的临床应用。方法取259例健康体检者、大肠癌285例（直肠癌182例、结肠癌103例）、167例大肠良性疾病（增生性息肉79例、炎性息肉57例、管状腺瘤31例）血清,同时检测血清中几种血清肿瘤标志物（TSGF、CEA和CA19-9）水平。结果 TSGF、CEA和CA19-9诊断大肠癌的敏感率分别为87.4%、53.3%和51.2%,TSGF敏感率明显高于CEA和CA19-9（P〈0.05）,3者联合检测敏感性可提高至91.9%。结论 TSGF诊断大肠癌的敏感度高于CEA、CA19-9,但特异性低于CEA、CA19-9,3者联合检测可提高大肠癌诊断的特异性和灵敏度。     

TSGF与CEA、CA19-9联合检测在大肠癌诊断中的应用评价

目的 评价联合检测恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)和CA19-9在诊断大肠癌中的应用价值.方法 取健康体检者259例、大肠癌285例(直肠癌182例、结肠癌103例)、大肠良性疾病167例(增生性息肉79例、炎性息肉57例、管状腺瘤31例)血清,同时检测血清中TSGF(分光光度法)、CEA和CA19-9水平(化学发光法).结果 TSGF、CEA和CA19-9诊断大肠癌的敏感率分别为87.4%、53.3%和51.2%,TSGF敏感率明显高于CEA和CA19-9(P＜0.05),三者联合检测敏感性可提高至91.9%.结论 TSGF诊断大肠癌的敏感度高于CEA、CA19-9,但特异性低于CEA、CA19-9.三者联合检测可提高大肠癌诊断的特异性和灵敏度.     

血清LPS、CA19-9、TSGF联合检测在胰腺癌诊断中的应用

目的探讨脂肪酶(LPS)、CA19-9、恶性肿瘤生长因子(TSGF)在胰腺癌患者血清中的变化水平及三者联合检测对胰腺癌诊断的意义。方法选取56例健康体检者作为对照组,41例胰腺炎患者和27例胰腺癌患者,分别比较各组LPS、CA19-9、TSGF的变化水平,并计算LPS、CA19-9、TSGF单独及联合检测对胰腺癌诊断的敏感性、特异性及准确性。结果 LPS、CA19-9在对照组和胰腺炎组、胰腺癌组间均存在显著差异(P<0.01),胰腺癌组分别与对照组及胰腺炎组在TSGF上存在显著差异(P<0.01)。LPS、CA19-9、TSGF三者联合检测的敏感性为96.3%,准确性为92.8%,均高于单独检测。结论 LPS、CA19-9、TSGF三项指标联合检测可明显提高胰腺癌诊断的敏感性和准确性,对胰腺癌的早期诊断和治疗具有重要价值。     

CA199,CA242和TSGF联合检测对消化道恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨用恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF),糖抗原19-9(CA19-9)与糖抗原242(CA242)联合检测对消化道恶性肿瘤的临床诊断价值.方法采用酶联免疫测定136例消化道肿瘤及50例正常人血清.结果以单一指标阳性作为诊断标准,CA242、CA19-9、TSGF对消化道恶性肿瘤的灵敏度分别为41.2%,55.9%,74.3%,准确度分别为57.0%,65.1%,75.8%,三项联合检测诊断灵敏度上升为89.7%,准确度为87.1%(P＜0.05).结论联合检测血清TSGF、CA19-9与CA242对消化道恶性肿瘤的辅助诊断有较高的临床应用价值.     

TSGF、MIC-1与CA19-9联合检测在胰腺癌诊断中的应用价值

目的:观察恶性肿瘤生长因子(Tumor special growth factor,TSGF)、巨噬细胞抑制因子-1(Macrophage inhibitory cytokine-1,MIC-1)与糖链抗原19-9(Carbohydrate antigen,CA19-9)联合检测在胰腺癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析202例胰腺肿瘤患者的临床资料,根据病理诊断结果将其分为恶性组102例与良性组100例,另选取同期进行体检的健康者100例作为对照组。三组均采集空腹静脉血5ml,分离血清后检测TSGF、MIC-1和CA19-9水平。(1)比较三组血清TSGF、MIC-1和CA19-9指标水平,(2)比较单项检测与联合检测的特异性和敏感性。结果:恶性组血清TSGF、MIC-1和CA19-9指标水平显著高于良性组和对照组,良性组血清TSGF、MIC-1和CA19-9指标水平明显高于对照组;三项联合检测的特异性明显大于单项检测,敏感性明显大于TSGF和CA19-9单项检测。结论:TSGF、MIC-1和CA19-9三项联合检测可有效提高胰腺癌诊断的特异性和敏感性。     

血清CA19-9、TSGF检测对食管胃交界腺癌的诊断及病情监测的意义

目的 探讨血清糖类抗原19-9（CA19-9）、肿瘤特异生长因子（TSGF）检测对食管胃交界腺癌的病情监测的临床意义。方法 应用放射免疫法和生化法对109例食管胃交界腺癌患者进行术前、术后3个月血清CA19-9及TSGF水平检测，并与136例正常健康人比较。并对109例患者随访1年，检测复发组患者血清CA19-9、TSGF水平变化，并与未复发患者组比较。结果 食管胃交界腺癌患者术前血清CA19-9、TSGF水平明显高于对照组（P < 0.05）。术后3个月基本降至正常，与对照组比较差异无统计学意义（P > 0.05）。术后复发者血清CA19-9、TSGF水平明显高于未复发者（P < 0.05）。结论 监测血清CA19-9、TSGF对食管胃交界腺癌的辅助诊断及病情监测具有重要的临床价值，血清CA19-9、TSGF水平明显升高时，提示复发的可能性大。     

恶性肿瘤相关物质群联合检测CA19-9、CA24-2在胰腺癌中的临床价值

目的 探讨恶性肿瘤相关物质群(TSGF)、CA19-9、CA24—2在胰腺癌诊断、疗效观察中的价值。方法 采用化学分析技术检测TSGF，电化学免疫发光法检测CA19-9、CA24-2；检测91例胰腺癌患者、30例健康人血清中CA19—9、CA24—2及TsGF值，并对其进行治疗前后的比较。结果 胰腺癌患者血清中CA19-9、CA24-2、TSGF值及阳性检出率均高于正常对照值，单独检测时敏感性分别为72．5％、64．8％、81．3％，联合测定CA19-9及TSGF敏感性92.3％，三项联合则敏感性达94．5％。结论 认为联合检测胰腺癌患者血清中CA19-9、CA24-2及TSGF值有助于提高胰腺癌诊断的敏感性，同时对疗效观察及预后监测有重要价值。     

血清TSGF、CEA、CA242、CA19-9联合检测对消化道恶性肿瘤的诊断价值

目的: 探讨恶性肿瘤特异性生长因子(T SG F)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原242(CA242)、糖抗原19-9(CA19-9)联合检测对消化道恶性肿瘤的诊断价值。方法: 采用生化或放免分析法检测236例消化道恶性肿瘤患者血清T SGF、CEA、CA 242、CA19-9含量,与对照组比较,并分析结果。结果: 以单一指标阳性作为诊断标准,TSGF、CEA、CA242、CA19-9对消化道恶性肿瘤的灵敏度分别为79.24%、31.78%、42.80%、55.51%;特异度分别为82.76%、97.84%、98.71%、92.24%;准确度分别为80.98%、64.53%、70.51%、73.72%。联合检测的灵敏度为90.25%,特异度为72.41%,准确度为81.41%。结论: 血清TSGF、CEA、CA242、CA19-9联合检测对消化道恶性肿瘤的辅助诊断有较高的临床应用价值。     

血清肿瘤标记物系列检测对肺癌的临床诊断价值

目的 评价血清肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）、糖原19-9（CA19-9）、细胞角蛋白19片断（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、肿瘤相关物质（TSGF）检测对肺癌的临床诊断价值。方法 应用日本产Elecsys 2010，采用化学发光免疫测定法，检测138例未经治疗的初诊肺癌患者（肺癌组）的血清CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE和TSGF水平；另选择100例肺良性疾病患者（对照组1）和50名健康人（对照组2）作为对照。结果 肺癌组血清CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE和TSGF中位水平明显高于对照组1、2（均P〈0.01）．对照组1与对照组2比较差异无显著性意义（P〉0．05）。当特异性为100％．若血清CEA≥16ng／ml、CA125≥47U／ml，CA19-9≥47U／ml、CYFRA21-1≥8ng／ml、NSE ≥20ng／ml、TSGF≥65U／ml，诊断肺癌的敏感性分别为43％、42％、26％、55％、19％和28％；6项联合检测的敏感性（78％）较单项检测高（P〈0．01）。细胞学（痰、和／或纤维支气管镜毛刷、和/或细针肺穿刺）检查的敏感性为66％（91／138）。较6项血清肿瘤标记物联合检测的敏感性低（P〈0．05）；细胞学联合血清肿瘤标记物系列测定，其敏感性为84％（116／138），提高了18％（P〈0.01）。另外，CYFRA21-1在鳞癌的敏感性（67％）最高（P〈0．01），CA125在腺癌（65％）最高（P〈0．01）。结论 血清肿瘤标记物系列检测能辅助诊断肺癌。     

血清肿瘤标志物CEA、CA125和CA19-9联合检测在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨肿瘤标志物血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）和糖类抗原19-9（CA19-9）联合检测在卵巢癌诊断中的意义。方法采用电化学发光法对40例确诊卵巢癌患者、40例正常人血清进行了三项肿瘤标志物CEA、CA125和CA19-9的测定。结果卵巢癌单项检测阳性率：CEA为21.9%,CA125为75.6%,CA19-9为51.2%,三项联合检测可提高卵巢癌的敏感性至90.2%,明显高于单项检测的敏感性。结论肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9联合检测可以显著提高卵巢癌诊断的阳性率,为处于亚临床期的卵巢癌患者及正常体检人群中卵巢肿瘤的早期检出提供了可靠的检测方法。     

胃癌患者CEA、CA19-9与CA72-4联合检测的临床意义

目的探讨血清CEA、CA19-9、CA72—4单项检测与联合检测在胃癌诊断中的价值。方法采用电化学发光技术检测63例胃癌患者、71例良性胃病血清CEA、CA199、CA72—4的含量。结果胃癌患者血清CEA、CA19-9、CA72—4的阳性检测率明显高于良性胃病对照组,差异有显著性（p〈0.01）。三者联合检测灵敏度显著提高（P〈0.05）。结论血清CEA、CA19-9、CA72—4联合检测有助于提高胃癌诊断的灵敏度。     

血清肿瘤标志物CEACA19-9联合检测在消化系统恶性肿瘤诊断中的临床价值评价

目的评价并探讨血清肿瘤标志物CEA和CA19-9单项检测及联合检测在几种常见消化系统恶性肿瘤诊断中的临床价值。方法回顾性分析住院消化道疾病患者439例血清CEA、CA199单项检测和联合检测结果,以病理诊断为标准诊断,其中良性病变患者272例,恶性肿瘤患者167例。结果CEA与CA19-9联合检测使其各单检对消化系统恶性肿瘤诊断的灵敏度增加,尤其是对胆囊胆管癌、胰腺癌的诊断,CEA、CA19-9敏感性分别由单检的41．7％,83．％（胆囊胆管癌）,55．6％,77．8％（胰腺癌）提高至联合检测时的91．7％（胆囊胆管癌）,83．3％（胰腺癌）;而联合检测的特异性有所降低。联合检测阳性似然比较单检中最高项目的阳性似然比降低;而联合检测的阴性似然比较单检的大部分降低,但对食管癌的诊断中联合检测的阴性似然比明显增加。结论肿瘤标志物CEA和CA19-9检测作为诊断性试验,在消化道恶性肿瘤的诊断中具有重要的价值,尤其是对胆囊胆管癌和胰腺癌;联合检测大大提高了胆囊胆管癌和胰腺癌的敏感性,可降低消化道恶性肿瘤筛选的漏诊率。     

胆管癌患者血清CEA、CA19-9、CA242联合检测的临床意义

目的：探讨胆管癌患者血清CEA、CA19-9、CA242的检测对其诊断的临床应用价值。方法：采用化学发光免疫法及放射免疫分析法对148例胆管癌患者血清CEA、CA19-9、CA242进行检测。结果：CEA、CA19-9、CA242敏感性分别为52.70%，82.43%，63.51%，联合检测敏感性为89.89%，较单独检测明显提高。CA19-9在术后2周明显下降，对判断胆管癌的预后可能有重要意义。结论：三种标志物联合检测可明显提高胆管癌的检出率，降低漏检率；CA19-9在监测胆管癌术后复发中可能具有较大的临床价值。     

3种肿瘤标志物联合检测对胆管癌诊断的临床意义

目的探讨胆管癌患者糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)和细胞角蛋白19(CK19)的血清学变化及临床意义。方法采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测54例胆管癌患者(观察组)和42例健康体检者(对照组)CA19-9、CA125及CK19的血清学水平,并计算3种标志物单项以及联合检测在胆管癌诊断中的敏感性、特异性及准确性。结果血清CA19-9和CK19水平诊断胆管癌的敏感性较好(分别为81.48%和92.59%),血清CA125的特异度(61.29%)最好,3种标志物联合检测的准确性为92.07%,特异性为92.59%,敏感性为87.04%。结论肿瘤标志物联合检测对胆管癌的临床诊断有协同和优势互补的作用,可使准确性增加,误诊率降低。     

多排螺旋CT联合血清CA19-9检测在老年胰腺癌诊断中价值分析

目的探讨多排螺旋CT扫描联合血清肿瘤标志物癌抗原19-9(CA19-9)检测对老年胰腺癌的临床诊断价值。方法选取2011年1月至2013年1月在张家口市第一医院进行治疗的老年胰腺病变患者80例,所有患者在进行手术治疗前1周采用多排螺旋CT增强扫描,以及抽取外周血利用化学发光免疫测定法直接测出其血清中CA19-9的水平,而后对CT、CA19-9还有两者联合的检测结果与确定的病理诊断进行统计学的对比,了解诊断价值和有效性。结果经病理证实得知,80例胰腺病变患者中有55例被诊断为胰腺癌。在CT诊断为阳性的58例患者中,经病理证实47例患有胰腺癌,CT的诊断灵敏度、特异度和符合率分别为86.5%、57.6%和77.9%。CA19-9是胰腺癌的血清标志物,检测CA19-9≥37000 U/L的患者(CA19-9诊断胰腺癌标准)共52例,41例被病理证实为胰腺癌,CA19-9对胰腺癌的灵敏度、特异度和符合率分别为75.7%、61.0%、72.5%。CT、CA19-9联合应用时的对诊断胰腺癌的灵敏度、特异度和符合率分别为68.9%、91.3%和75.8%。CT、CA19-9和两者联合检测与病理诊断标准的一致性较高(均P<0.001),联合检测的预期效果更好。结论在病理诊断不易进行的条件下,螺旋CT联合血清CA19-9对于老年胰腺癌的临床诊断中可行性很高,具有一定的临床价值,值得推广。     

血清CEA和CA19-9表达水平对胃癌分期的临床意义

目的探讨术前血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)表达水平的变化对胃癌诊断和预后的价值。方法采用全自动化学发光免疫分析法,测定不同分期胃癌患者术前血清CEA和CA19-9含量变化。结果 CEA及CA19-9水平在Ⅳ期胃癌患者均显著高于Ⅰ～Ⅲ期胃癌(P<0.01)。CEA及CA19-9检测的阳性率分别为31.1%和39.5%,而CEA及CA19-9的阳性率为53.5%。结论血清CEA和CA 19-9水平与胃癌的病理分期呈正相关,联合检测血清CEA及CA19-9有助于胃癌的临床诊断,对病情的估计及预后的判断具有一定的指导意义。     

联合检测CEA、CA19-9、CA242、CA72-4对直肠癌早期诊断的价值

目的探讨联合检测CEA、CA19—9、CA242、CA72—4对直肠癌早期诊断的价值。方法采用化学发光法联合检测经肠镜及病理检查确诊的直肠癌、直肠溃疡患者和健康对照组血清中CEA、CA19—9、CA242、CA72—4水平。结果直肠癌组患者血清中CEA、CA19—9、CA242、CA72—4的水平与直肠溃疡组及健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,联合检测血清癌胚抗原CEA、CA19—9、CA242、CA72--4对直肠癌诊断敏感性为81．7％,准确性为95．1％,与单项检测比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合检测血清CEA、CA19—9、CA242、CA72—4可提高早期直肠癌的诊断敏感性和准确性。