血清胆红素水平与冠心病关系的探讨

目的:探讨血清胆红素水平与冠心病的关系。方法:采用酶法测定112例冠心病患者和110例健康对照组的血清总胆红素(TBIL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)含量。结果:112例冠心病组的TBIL水平显著低于正常对照组,TC、TG／HDL-C、LDC-C／HDL-C水平显著高于正常对照组(P均<0．01)。结论:血清低胆红素血症是冠心病的独立危险因素。     

血清网膜素-1水平与冠心病的相关性研究

目的 探讨血清网膜素-1水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系.方法 收集来自2010年12月-2011年5月山西省心血管病医院心内科住院患者132例.其中冠心病患者80倒,对照组(非冠心病患者)52倒.采用ELISA法检测空腹血清网膜素-1水平.结果 与对照组相比,冠心病患者血清网膜素-1水平明显低于对照组(P＜0.05).血清网膜素-1水平与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)呈负相关(P＜0.05).血清网膜素-1水平与高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)呈正相关(P＜0.05).结论 血清网膜素-1可能与冠心病的发生有相关性.     

血清瘦素水平与冠心病的关系

目的 探讨冠心病患者与非冠心病患者之间血清瘦素水平的差异及血清瘦素与血脂、C-反应蛋白(CRP)的相关性.方法 所有被研究者共100例,分为冠心病组与非冠心病组两组.受检者过夜禁食14 h,于清晨空腹卧位抽取肘静脉血,测定胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,同时离心分离血清,置-20℃冰箱保存备用,集中测定瘦素及CRP.结果 ①冠心病组的血清瘦素水平明显高于非冠心病组[(8.84±4.99)ng/ml和(5.81±3.30)ng/ml,P＜0.05];②冠心病组与非冠心病组血清血脂、CRP水平差别无统计学意义(P＞0.05);③血清瘦素水平与血脂、CRP间无明显相关性.结论 血清瘦素与冠心病的发病明显相关.血清瘦素水平可作为预测冠心病的独立危险因素.     

高密度脂蛋白-胆固醇浓度与糖尿病类型及控制的关系

糖尿病往往伴有冠心病发病率增高。据认为血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-CH)降低是冠心病的主要脂类危险因子,由此引起人们对糖尿病与 HDL-CH 关系的注意。     

冠心病患者血清脂蛋白（a）的临床研究

观察227例冠心病患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]的变化。结果显示:1.冠心病患者Lp(a)水平明显高于正常人。2.急性心肌梗塞患者Lp(a)水平增高者,再梗塞人数,心律失常、泵衰发生率及病死率增高。3.Lp(a)增高时,血清总胆固醇(Ch)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL—C)、载脂蛋白ApoB增高,三酸甘油脂(TG)下降。4.Lp(a)随年龄增长,尤女性明显。当Lp(a)大于300mg/L时此种增长更显著。年龄小于55岁时男性Lp(a)水平高于女性,而年龄>55岁者,女性高于男性。     

血清同型半胱氨酸水平与中年和老年冠心病的关系

目的　探讨老年人和中年人血清同型半胱氨酸 (Hcy)水平与冠心病的关系。方法　比较 62例中年人和 68例老年人的Hcy水平 ;结合性别、年龄、总胆固醇等多项指标进行分析。结果　冠心病组的血清Hcy水平比对照组明显增高 (P =0 0 0 0 2 ) ,尤其在中年人中最为显著 ;而中年对照的血清Hcy水平比老年对照低 (P =0 0 0 0 0 ) ;老年冠心病患者与老年对照的血清Hcy水平无差异 (P =0 71 35)。校正了其他危险因素后 ,Hcy仍是冠心病的显著性影响因素 (P =0 0 1 8)。结论　血清同型半胱氨酸是冠心病发生的一个独立危险因素 ,其水平升高与中年人冠心病的关系更加密切。     

血清雄激素水平与男性动脉粥样硬化的关系

目的研究男性冠心病患者血清雄激素水平及颈动脉内膜—中膜厚度的变化,以及血清雄激素对血清脂蛋白、血糖、胰岛素抵抗的影响,探讨血清雄激素水平与男性动脉粥样硬化的关系。方法选择经冠状动脉造影证实的男性冠心病病人91例(冠心病组),根据血管病变情况分为单支病变组(n=30)、两支病变组(n=33)和三支病变组(n=28),同时选择冠状动脉造影正常男性43例作为对照组。入选病例均测定血清总睾酮、游离睾酮、去氢表雄酮,血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a和空腹血糖、空腹胰岛素,以稳态模型评估胰岛素抵抗指数,超声测量颈动脉内膜—中膜厚度。结果冠心病组与对照组比较,血清总胆固醇、低密度脂蛋白、脂蛋白a、空腹胰岛素、空腹血糖、稳态模型评估胰岛素抵抗指数及颈动脉内膜—中膜厚度显著增高(P<0.05),血清高密度脂蛋白胆固醇、游离睾酮显著降低(P<0.001);游离睾酮冠心病各亚组与对照组比差异有显著性(P<0.001);颈动脉内膜—中膜厚度冠心病各亚组均高于对照组(P<0.001),单支病变组低于两支及三支病变组(P<0.01);空腹胰岛素及稳态模型评估胰岛素抵抗指数:冠心病各亚组均显著高于对照组(P<0.01),且三支病变组显著高于单支病变组。Pearson相关分析表明,内膜—中膜厚度与游离睾酮、高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关(r值均小于-0.5,P<0.001),与空腹胰岛素、稳态模型评估胰岛素抵抗指数、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a呈显著正相关(r值均大于0.5,P<0.001)。结论男性冠心病患者血清游离睾酮水平下降,游离睾酮通过影响血脂、血糖、胰岛素抵抗等因素参与男性动脉粥样硬化的形成。     

冠状动脉病变程度与血清尿酸、胆红素及血脂水平的相关性

目的:探讨血清尿酸、胆红素及血脂水平与冠状动脉狭窄的关系及意义。方法:对225例疑为冠心病的患者行冠脉造影并测定空腹血清尿酸,胆红素及血脂水平,采用Gensini评分系统衡量冠脉造影结果。依据冠脉造影结果,分为正常对照组(105例)和冠心病组(120例),冠心病组又分为单支病变组(43例)、双支病变组(38例)和多支病变组(39例),分析血清尿酸、胆红素及血脂水平在各组间的差异性,及与冠脉病变程度的相关性。结果:单因素方差分析显示,血清尿酸、总胆红素、间接胆红素、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇及低密度脂蛋白-胆固醇/总胆红素比值在各组间的分布差异有显著性(除甘油三酯F=1.058,P0.05外余F=10.913～56.238,P0.001);多元线性回归分析显示,血清尿酸、总胆红素、直接胆红素、甘油三酯及低密度脂蛋白-胆固醇/总胆红素比值与冠状动脉狭窄程度的评分独立相关(β=0.268,-0.526,0.250,-0.039,0.316,P0.05～0.01)。结论:血清总胆红素浓度降低,尿酸、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白-胆固醇/总胆红素比值升高是冠心病的危险因素,血清尿酸、胆红素与血脂联合检测在冠心病的诊断中具有重要意义。     

冠心病患者瘦素含量与一氧化氮水平的相关性研究

目的研究冠心病患者血清瘦素(Lep)和一氧化氮(NO)的相关性。方法选择92例冠心病患者和60例正常人,分别测量血压(BP),检测血清Lep、NO、血糖(BS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)。结果冠心病患者血清Lep含量[(14.67±6.02)ng/ml]明显高于对照组(P<0.01),血清NO含量[(49.84±8.97)μmol/L]低于对照组(P<0.01)。冠心病患者血清Lep和NO呈负相关("=-0.437,P<0.01)。结论冠心病患者血清Lep含量较正常人明显增高,而血清NO含量低于正常人。冠心病患者血清Lep和NO呈负相关。     

冠心病室性早搏与胆固醇水平的相关性研究

目的探讨冠心病室性早搏与血清总胆固醇水平的关系。方法选取2009年1月—2014年12月中国中医科学院广安门医院心血管科住院治疗的冠心病室性早搏病人125例,按24h动态心电图(holter)记录室性早搏总数,分为Ⅰ组(1 000次)52例,Ⅱ组(1 000次~10 000次)53例,Ⅲ组(10 000次)20例,入院后收集病人一般情况及测定血液生化指标,比较3组间的总胆固醇(TC)水平。结果年龄:Ⅲ组Ⅰ组Ⅱ组,Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组比较差异有统计学意义(P0.01);TC:Ⅲ组Ⅱ组Ⅰ组,Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组比较差异有统计学意义(P0.05)。相关性分析结果显示:室性早搏总数与年龄呈显著负相关(r=-0.263,P0.01);室性早搏总数与TC水平呈正相关(r=0.198,P0.05)。结论冠心病室性早搏受血清总胆固醇水平的影响,TC水平增高时室性早搏总数增加,在冠心病室性早搏病人的临床诊疗中应注意TC的变化。     

2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)水平及其与冠心病的关系

目的　探讨 2型糖尿病患者血清脂蛋白 (a) [Lp(a) ]水平及其与冠心病的关系。方法　选择 90例 2型糖尿病及 6 8例健康对照者测定其血清Lp(a)、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)水平 ;计算低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)水平及TC、TG、LDL C与HDL C比值。结果　 (1)糖尿病组血清Lp(a)水平与对照组比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。 (2 )将 2型糖尿病患者分为糖尿病伴冠心病和单纯糖尿病亚组后发现 :①糖尿病伴冠心病亚组血清Lp(a)水平明显高于单纯糖尿病亚组 [(2 3.78± 2 3.73)mg/dlvs (13.31± 10 .6 6 )mg/dl;P <0 .0 1]及对照组 [(2 3.78± 2 3.73)mg/dlvs (16 .2 8± 17.95 )mg/dl;P <0 .0 5 ];②糖尿病伴冠心病亚组血清Lp(a)水平与LDL C呈正相关关系 (r =0 .32 16 ,P <0 .0 5 )。结论　 2型糖尿病患者血清Lp(a)水平增高可能与冠心病发病有密切关系。     

血清胆红素及氧化修饰低密度脂蛋白与冠状动脉病变的关系

目的:探讨血清胆红素及氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)与冠状动脉病变范围、程度及稳定性的关系。方法:将186例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组(120例)和对照组(66例),测定血清胆红素及血脂水平。结果:(1)冠心病组的胆红素均低于对照组(P<0.05),而ox-LDL,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(TC)较对照组增高(P<0.05);(2)冠状动脉病变范围越大、狭窄程度越重、病变越不稳定,总胆红素(TBIL)水平越低、ox-LDL浓度越高(P<0.05)。结论:血清胆红素浓度降低使体内抗氧化活性减弱,可能引起LDL-C氧化修饰形成ox-LDL增多,从而促使冠心病的发生;TBIL及ox-LDL与冠状动脉病变的范围、程度及稳定性相关,对评价冠心病的预后和疗效有一定临床意义。     

冠心病合并糖尿病患者血清hs-CRP水平与冠脉病变程度的相关分析

目的：探讨冠心病合并糖尿病患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠脉病变程度的相关性。方法：选取130例住院的冠心病患者分为两组：冠心病合并糖尿病组患者61例,单纯冠心病组患者69例。所有患者应用免疫比浊法测定hs-CRP、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度,行冠状动脉造影检查,以Gensini冠状动脉积分评价冠状动脉病变程度。结果：冠心病合并糖尿病组患者的血清hs-CRP、FPG水平和Gensini冠状动脉积分均高于单纯冠心病组患者(P<0.05),采用多元线性回归分析表明,冠心病合并糖尿病组患者血清hs-CRP水平升高与Gensini冠状动脉积分呈正相关(t=2.22,P＜0.05)。结论：血清hs-CRP水平升高与冠心病合并糖尿病患者冠脉病变严重程度相关。     

冠心病患者血清胆红素与低密度脂蛋白胆固醇水平的关系研究

目的探讨冠心病患者血清胆红素与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的关系。方法选择2013年9月—2014年9月西安交通大学医学院第一附属医院收治的冠心病患者55例作为观察组,另选择同期在西安交通大学医学院第一附属医院进行体检的健康者60例作为对照组。检测两组受检者血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素及LDL-C水平,并分析冠心病患者血清胆红素与LDL-C水平的关系。结果观察组患者血清总胆红素、直接胆红素及间接胆红素水平低于对照组,LDL-C水平高于对照组(P0.05)。观察组患者血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平与LDL-C水平均呈负相关(r值分别为-0.72、-0.31、-0.41,P0.05)。结论冠心病患者血清胆红素与LDL-C水平均出现异常改变,且血清LDL-C水平随胆红素水平上升而下降。     

阿托伐他汀和辛伐他汀对冠心病患者降脂及安全性对比研究

血清胆固醇水平与冠心病发病率显著相关 [1]。血脂能否降低到理想水平在冠心病一、二级预防中起重要作用 [2 ]。他汀类药物是通过抑制 3羟基 3-甲基戊二酰辅酶 A( HMG- Co A)还原酶和胆固醇在肝脏的生物合成而降低血浆胆固醇和脂蛋白水平。我们对比观察阿托伐他汀与辛伐他汀对血脂的疗效和安全性。1　资料与方法1 .1　研究对象1选择经冠状动脉造影证实为冠心病同时血脂增高的患者 ,共 82例 ,其中男性 5 2例 ,女性 30例 ,年龄 61 .2 2± 1 1 .34岁。未服用降脂药物或曾服用降脂药物已停服 4周以上者。 2血脂增高符合以下条件者 :血清总胆…     

冠心病合并糖尿病病人血清胱抑素C和血尿酸水平变化及其与冠状动脉病变的相关性分析

目的观察冠心病合并糖尿病病人血清胱抑素C(Cys-C)及血尿酸(SUA)水平变化,分析Cys-C和SUA与冠心病合并糖尿病病人冠状动脉病变的相关性。方法选取2017年12月—2018年8月在山西医科大学第一医院心血管内科行冠状动脉造影病人212例,按冠状动脉造影结果及血糖结果分为冠心病合并糖尿病组(52例)、冠心病组(74例)、糖尿病组(32例)和正常对照组(54例)。观察并比较4组病人血清Cys-C和SUA水平,并分析其与冠状动脉病变的相关性。结果冠心病合并糖尿病组和冠心病组吸烟史比例、低密度脂蛋白胆固醇水平高于糖尿病组和正常对照组;冠心病合并糖尿病组、糖尿病组体质指数(BMI)高于冠心病组、正常对照组;冠心病合并糖尿病组、冠心病组和糖尿病组高密度脂蛋白胆固醇水平均低于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。各组血清Cys-C、SUA水平和冠状动脉狭窄支数比较,差异有统计学意义(P0.05)。冠心病合并糖尿病组和冠心病组血清Cys-C水平、SUA水平和冠状动脉狭窄支数高于糖尿病组和正常对照组,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析结果显示:Cys-C、SUA、吸烟史、低密度脂蛋白胆固醇是冠心病发生的独立危险因素(P0.05);高密度脂蛋白胆固醇是冠心病发生的独立保护因素(P0.05)。结论糖尿病合并冠心病病人血清Cys-C、SUA水平升高是冠心病发生的独立危险因素,二者可由于预测冠状动脉病变程度。     

血清胆红素及氧化修饰低密度脂蛋白与冠状动脉病变的关系

目的探讨血清胆红素及氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)与冠状动脉病变范围、程度及稳定性的关系. 方法将186例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组(120例)和对照组(66例),测定血清胆红素及血脂水平.结果(1)冠心病组的胆红素均低于对照组(P＜0.05),而ox-LDL,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(TC)较对照组增高(P＜0.05);(2)冠状动脉病变范围越大、狭窄程度越重、病变越不稳定,总胆红素(TBIL)水平越低、ox-LDL浓度越高(P＜0.05). 结论血清胆红素浓度降低使体内抗氧化活性减弱,可能引起LDL-C氧化修饰形成ox-LDL增多,从而促使冠心病的发生;TBIL及ox-LDL与冠状动脉病变的范围、程度及稳定性相关,对评价冠心病的预后和疗效有一定临床意义.     

氧化修饰型低密度脂蛋白与冠状动脉病变的关系

目的　探讨血浆氧化修饰低密度脂蛋白 (OX- LDL)及血清胆红素与冠状动脉病变程度的关系。方法　将 1 82例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组 1 2 8例和对照组 54例 ,冠心病组根据冠状动脉病变程度分成三组 :轻度组 46例 ,中度组 40例 ,重度组 42例 ,测定血脂及胆红素水平。结果　冠心病组 OX- LDL、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL- C)及总胆固醇 (TC)较对照组增高 (P<0 .0 5) ,而总胆红素 (TBIL)较对照组低 (P<0 .0 1 )。冠状动脉病变程度越重 ,OX- LDL越高 ,TBIL越低 (P<0 .0 5)。结论　血浆 OX- LDL、血清 TBIL水平与冠状动脉粥样硬化及其程度显著相关 ,测定两者的水平对评价冠心病的预后有一定临床意义。     

老年冠心病病人循环lncRNA UCA1表达及其与预后的关系探讨

目的观察老年冠心病(CHD)病人血清中长链非编码RNA尿路上皮癌胚抗原1(lncRNA UCA1)的表达情况,探讨其临床意义及与预后的关系。方法选取2016年1月—2018年5月在焦作市第二人民医院治疗的154例老年冠心病病人作为冠心病组,同期选取160名健康体检者作为对照组,分别采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清中lncRNA UCA1的表达水平,分析冠心病组血清中lncRNA UCA1表达水平与血脂、Gensini评分的相关性,冠心病组血清lncRNA UCA1的表达情况以及与预后的关系。结果冠心病组血清中lncRNA UCA1的表达水平低于对照组(P0.05)。冠心病组与对照组男性比例、高血压病史、吸烟史、低密度脂蛋白胆固醇、Gensini评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。冠心病组血清中lncRNA UCA1水平与低密度脂蛋白胆固醇呈正相关(r=0.224,P0.05),与Gensini评分呈负相关(r=-0.461,P0.05)。预后良好的老年冠心病病人血清中lncRNA UCA1表达量高于不良预后的老年冠心病病人(P0.05)。lncRNA UCA1、Gensini评分是影响老年冠心病病人预后的独立危险因素(P0.05)。结论血清lncRNA UCA1在老年冠心病病人中低表达,且与低密度脂蛋白胆固醇、Gensini评分、预后情况有关。     

血脂与冠心病

血脂与冠心病陶寿淇一、血清胆固醇及甘油三酯与冠心病关系１．血清总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇：血清总胆固醇（ＴＣ），更明确地为低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）——增高作为动脉粥样硬化和冠心病的重要致病因素，确定已久。弗雷明翰（Ｆｒａｍｉｎｇｈａｍ）心脏...