集体卫生院实行乡镇管理的情况调查

我县有29所集体所有制卫生院。1985年7月,我们将14所卫生院分三批下放给乡镇管理。为了总结分析卫生院下放给乡镇管理的利弊,1988年8月我们组织人员对下放的14所卫生院进行了全面调查。(一)在下放的14所集体所有制卫生院中,除一所与过去相比没有变化外,其余13所卫生院都在不同的方面发生了较大变化。1.乡镇政府加强了对卫生院的领导。卫生院下放给乡镇管理后,乡镇政府     

乡镇卫生院管理权下放的条件初探

对乡镇卫生院管理权由县卫生局下放到乡政府的有关条件进行研究,采取召开专题小组讨论,知情者访谈等定性研究的方法,调查3个不同经济状况县的乡镇卫生院管理权下放前后的变化。结果提示,不同经济状况的地区卫生主管部门,乡镇政府,乡镇卫生院对乡镇卫生院管理权下放态度明显不同。因此,提出乡镇卫生院管理权下放的必备条件是：乡镇经济发展到一定程度;乡镇政府分管领导必须学习必要的卫生管理知识,必须具备相应的配套政策。建议乡镇卫生院管理权“上收”应因时因地,区别对待不搞“一刀切”。     

对乡镇卫生院管理体制改革的再认识

1984年以来,部分省市本着简政放权、理顺关系、分级管理的精神,改革了乡镇卫生院的管理体制,把多年来由县卫生局管理为主改为乡镇政府为主管理,已经取得初步成效。目前,人们对这项改革的认识还很不一致,有的认为乡卫生院下放给乡政府领导利多弊少,有的认为卫生院     

对乡镇卫生院实行"县管"与"乡管"的比较

歙县地处皖南山区 ,辖区面积2122平方公里 ,总人口50余万 ,是一个典型的山区农业县。目前 ,全县有7所中心卫生院、34所乡镇卫生院和16所卫生院分院 ,有农村卫技人员520人 ,占全县卫技人员总数的43.6%。1992年7月1日 ,我县按照省委有关文件要求 ,将50所乡镇卫生院 (不含中心卫生院)“三权”下放归当地乡镇政府管理 ,县卫生局对乡镇卫生院进行医疗业务上的指导。1996年后 ,我县乡镇卫生院“三权”收回县管 ,呈现出农村卫生蓬勃发展的好势头 ,现就“三权”下放乡管与收回县管对我县乡镇卫生院的影响作一简要回顾。一、乡镇卫生院“三权”下放 ,…     

对十四处集体卫生院下放一年的情况调查

我县有29处集体所有制卫生院,1985年7月我们将14处卫生院分三批下放给乡镇政府管理。为了总结分析卫生院下放给乡镇管理的利弊,1986年8月我们组织人员对下放的14处卫生院进行了全面调查。现将调查情况报告如下:     

乡镇卫生院存在的问题及对策

为制订卫生工作的发展规划,近期内我们对全区十所乡镇卫生院开展了调研工作,在摸清家底的同时,发现了几个值得注意和急待解决的问题,现总结如下,以供参考。 一、存在问题 1、财政补偿不足 我区十所乡镇卫生院中有七所已下放给当地乡镇政府管理,三所未下放的中心卫生院,其差补经费由区财政划拨到卫生局,再由卫生局补助到单位;已被下放的七所卫生院的补助经费,则由区财政直接划给所在乡镇财政所,再由财政所补助到单位。     

从初级卫生保健角度谈乡镇卫生院管理体制

根据部分县卫生局局长、乡镇镇长、卫生院院长对乡卫生院管理体制总体情况的评估座谈，分析了目前我国农村乡镇卫生院现行管理体制四种形式的利弊所在。提出从初级卫生保健角度出发，乡镇卫生院由乡镇政府全面管理，是乡镇卫生管理体制改革的最佳方案。只有完善乡镇政府管理卫生工作的职能，强化其对卫生工作的领导，加强县卫生局与乡镇政府之间的协调配合，农村初级卫生保健的目标才得以实施。     

黑河市乡镇卫生院的现状与对策

为深化农村卫生体制改革,我市从1988年7月～12月,将乡镇卫生院三权全部下放给乡镇政府管理。下放2年多来,市委、市政府对农村卫生工作比较重视,市财政不断想法挤出资金扶持乡镇卫生院建设,但是由于各方面因素影响,乡镇卫生院有萎缩的趋势,阻碍了医疗卫生工作的正常开展,严重影响了农村卫生事业的健康发展。     

乡镇卫生院面临的困境与发展策略

乡镇卫生院直接担负着农村的医疗保健、卫生防疫、医学卫生知识的普及宣传教育等工作,建设好乡镇卫生院对保障农村居民的身体健康极为重要。笔者认为,只有充分认识乡镇卫生院建设的现状与困境,才能谋其建设发展的策略。 一、乡镇卫生院存在问题 1、管理体制缺乏活力 现行的乡镇卫生院管理体制为县卫生局管理、乡镇政府管理、县卫生局与乡镇政府分级管理三种模式。对乡镇卫生院传统管理方式县卫生局管理,人事、经济、财产受卫生局调配,只有党的关系挂靠     

乡镇卫生院改革分析

自 1994年起 ,乡镇卫生院变为乡镇政府管理为主 ,卫生局主要从事乡镇卫生院的业务指导以及医疗纠纷的调解 ,药品的管理。自从人事权、财权、资产所有权下放以来 ,卫生局这级县级卫生行政机构无法使管理真正到位 ,各级医疗卫生单位矛盾日益突出 ,卫生改革有待更进一步深化。乡镇卫生院下放后 ,从利方面来看 ,经济条件相对发达 ,自然资源相对丰富 ,财政情况相对较好的乡镇 ,其卫生院得到了不同程度的发展 ,人头经费能按时足额到位 ;部分乡镇卫生院在基础设施建设方面 ,政府或多或少给了一定配套资金或政策 ;减轻了县级卫生行政部门及财政部门…     

切实解决乡镇卫生院的生存与发展

切实解决乡镇卫生院的生存与发展赵传圣，苏宝勤，赵金顺我市从１９８７年乡镇卫生院下放乡镇政府管理，到１９９３年基本实现了条块结合、以块为主、分级负责的乡镇卫生院管理新体制；打破乡镇卫生院单纯由国家包、独家办的局面，多渠道筹集社会资金，改善卫生院生存和发...     

当前乡镇卫生院面临的问题及对策

当前乡镇卫生院面临的问题及对策张云同（安徽省阜阳行署卫生局２３６０３４）１９９２年以来，乡镇卫生院随着国家体制的改革逐步下放到乡镇政府管理，从而实现了由过去的条条管理向块块管理的转变，就整个卫生管理体制来说，这是一项重大变革。为了解农村卫生院下放管理...     

才高思路广 有志事竟成——记山东省寿光市卫生局长王江

在寿光市卫生系统,一说起王江来,都称赞他是一位精明能干的卫生局长;了解他的人都称道他具有战略眼光、创新精神、协调本领、求实作风。 王江被人称道的第一件大事是他超前思维,开拓创新,率先提出了改革乡镇卫生院管理体制的新思路。从1987年开始,分期分批将乡镇卫生院改归乡镇政府直接管理。改革开放初期,由于县财政减少了对乡镇卫生院的拨款,医疗收费严重背离价值,补偿机制不配套,造成乡镇卫生院收不抵支,普遍亏损,面临解体境地。王江在调查研究、搞好试点的基础上,建议将乡镇卫生院改由乡镇政府直接管理,理顺了领导关系,调动了县、乡两级政府共     

对乡镇卫生院上划县管后的思考

乡镇卫生院县管后，县卫生局和乡镇政府对乡镇卫生院的管理职能势必发生变化。如何适应这种变化，落实好县管，笔者提出以下想法：     

股份合作制使乡镇卫生院走出困境

阜南县位于安徽省西北部、淮河中游北岸，是一个农业大县，辖31个乡镇、754个行政村，面积1842平方公里，总人口139.5万人、境内淮、洪河交汇，洪涝灾害频繁，经济基础薄弱，是全国贫困县之一。卫生事业发展缓慢，近几年来我们努力探索适合我县实际的发展道路，使我县乡镇卫生院建设有了新的转机。1乡镇卫生院状况与形势我县有31所乡镇卫生院，其中4所中心卫生院190％属集体所有制。1992年除中心卫生院外，全部下放到乡镇政府管理，从卫生管理体制上来看，这是一项重大改革，在农村防病治病中起到了积极作用。但在市场经济条件下，贫困县乡…     

乡镇卫生院“四权”下放的调查与思考

郧西县位于鄂西北山区,是全省36个贫困县之一。1987年被国务院确认为革命老区,并同时列入全国重点扶贫县。自1989年开始,我县实行县、乡两级财政预算管理体制,继财权下放之后,1992年县里又将乡镇卫生院人、物、管三权下放乡镇管理。那么,“四权”下放以后,乡镇卫生院建设发展的状况如何呢?为此,我们进行了深入的调查。     

乡镇卫生院目前面临的问题与对策

1 乡镇卫生院面临的主要困难与问题1.1 人员多,人才少,结构不合理 由于近些年多数地方按行政区划将乡镇卫生院下放给当地乡镇政府,卫生行政部门失去了对其人、财、物的管理权,致使乡镇卫生院人员急剧膨胀。一些低学历,甚至非专业人员大量涌入,在卫生院占据了过大比重。而与此同时,因工作条件较差,不仅高学历者不愿进入乡镇卫生     

四川省农村卫生院上划县管后存在的问题及对策

为了解全省乡镇卫生院上划县政府管理的情况，总结经验，发现问题，农村卫生院管委会于2005年10月中旬至12月上旬对全省17个县（市、区）的乡镇卫生院上划县管理情况进行了实地调查，选择了60个具有代表性的好、中、差卫生院进行重点调研，通过听、看、查、访、填写调查表等形式，进行了比较全面的调查了解。总的情况是：上划管理工作基本完成，县办县管体制逐步完善，问题仍很突出急待进一步加强。17个县（市、区）共有行政建制乡镇518个。现已经建成政府举办的乡镇卫生院513个，99％的乡镇政府建有乡镇卫生院，在职职工总数10342人，服务人口1257．59万人。     

浅谈如何合理配置卫生资源

一、存在的主要困难和问题 1.行政管理水平不高。要合理配置卫生资源,一个重要前提是搞好区域卫生发展规划,并认真贯彻执行。但当前部分地方的行政领导执行区域卫生发展规划有很大的随意性,符合自己口味的就干,不符合的就拖着办或顶着办。尤其在乡镇卫生院建设上,不从实际情况出发而贪大求洋,造成卫生资源配置不合理和浪费等情况屡见不鲜。尤其是乡镇卫生院已下放乡镇政府管理,建设资金以乡镇投入为主,卫生行政部门的指导仅供参考,无约束力。     

构建农村新型区域卫生服务体系

一、总体构想以６６个中心卫生院 (原区卫生院 )为龙头 ,中心卫生院与原辖区内的乡镇卫生院实行合作经营 ,乡镇卫生院与村卫生站实行一体化管理 ,形成在县 (市 )卫生局直接领导下的区域性农村卫生服务体系。区域性卫生服务体系有三大优势 :(一)管理优势。在撤乡建镇之后 ,区委区公所等组织机构消亡 ,原区卫生院更名为中心卫生院 ,直属县 (市 )卫生局领导 ,由于有组织能力、技术权威等历史经验 ,对辖区内卫生事业的管理 ,应该是顺理成章的。(二)运行优势。松散的区、乡、村卫生网络将变成立体的、紧密的区域性卫生服务体系 ,达到资源共享、效…